出生24h内新生儿唇裂修复术的麻醉

先天性唇裂手术时机的选择原则上越早越好。由于多方面条件的限制，诸如麻醉实施、麻醉用药、围手术期对全身情况的干扰等，所以有些学者对新生儿唇裂修复术持谨慎甚至反对态度。我院自1989年以来，先后为出生后24h内新生儿施行先天性唇裂修复术15例，均安全渡过了麻醉一手术期，取得了满意效果，现将麻醉实施情况报告如下。     

矩形组织瓣(Le-Mesurier)手术修复先天性单侧唇裂的临床经验

唇裂是一种常见的先天性畸形。我院自1953～1964年共收治唇裂患者866例,治疗方法可分为两个阶段:(1)1953～1960年以矩形组织瓣(Le-Mesurier 手术为代表)为主。(2)1961～1964年以三角组织瓣(Tennison 手术为代表)为主。本文就应用矩形组织瓣手术方法修复单侧唇裂的480例进行较长时期的随访观     

单侧唇裂修复术改善鼻部畸形

目的探讨单侧唇裂修复手术对鼻部畸形的治疗影响。方法我院2002年至2006年收治单侧唇裂186例,回顾分析其手术方式与鼻唇部修复情况。结果单侧唇裂修复术后,鼻畸形35例,其中Millard法修复术后鼻畸形12例（12/77,15.6%）;Tennison法修复16例（16/56,28.6%）,上旋转下三角瓣法修复7例（7/53,13.2%）。结论对于单侧唇裂,选择适宜的手术方式,可同期修复鼻部畸形,减少患者痛苦。     

238例婴幼儿唇裂手术的临床分析

唇裂手术是要求高、难度较大的整复手术。由于患儿年幼且往往是在口腔插管全麻下完成手术 ,给手术操作带来许多困难 ,甚至引起修复后外形不理想等。现将我院 1986—2 0 0 1年收治的 2 38例唇裂手术病例 ,就其手术方式、鼻唇畸形及其原因进行总结分析 ,报告如下。1　临床资料2 38例唇裂中 ,男 12 4例 ,女 114例 ,年龄 4～ (个月 ) 114例 ,1～ (岁 ) 98例 ,3～ 6岁 2 6例。双侧唇裂 4 6例 ,其中完全38例、不完全 8例 ,192例单侧唇裂中 ,左侧 10 4例、右侧 88例 ,Ⅰ度 12例、Ⅱ度 5 3例 ,Ⅲ度 12 7例。2　手术方式2 .1　单侧唇裂采用上三角瓣法…     

三角瓣定点法在单侧唇裂唇红及唇珠修复中的应用

在唇裂修复术中 ,要达到较理想的唇部外形 ,除了恢复正常的唇高、人中嵴、唇弓曲度及丰满度外 ,红唇修整和唇珠再造的好坏也直接关系到唇裂修复手术的效果。唇红及唇珠修复国内有不少报道 [1～ 3 ] ,修复效果各有优劣。笔者从1996年开始应用三角瓣定点配合肌功能修整法修复 2 2例单侧唇裂的唇红及唇珠 ,报道如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组 2 2例单侧唇裂患者 ,其中左侧 15例 ,右侧 7例 ; 度唇裂 14例 , 度唇裂 8例 ;男 8例 ,女 14例 ;年龄4个月至 7岁。手术均在经口内气管插管全麻下进行 ,唇部定点均采用 Millard或 Millard 型定点…     

梯式旋转下降法修复先天性单侧唇裂的效果

目的：总结使用梯式旋转下降法修复先天性单侧唇裂的临床效果。方法采用梯式旋转下降法治疗先天性单侧唇裂患儿4例，年龄12～18个月。结果手术均成功，恢复良好，伤口瘢痕少，愈合美观度好。结论梯式旋转下降法定点简单，切口少，切除组织少，有利于恢复正常外形，值得推广。     

单侧唇裂功能性修复的临床特点分析

目的:采用Millard 改良法修复单侧唇裂,探讨对单侧唇裂手术方式的改进.方法:应用Millard改良法对312例先天性单侧唇裂患者进行手术修复,阐述Millard 改良法手术设计的思路和操作要点,分析其手术特点.结果:单侧唇裂患者中310例术后近期效果较为满意.患者红唇缘完整连续,两侧唇高对称,健、患侧侧唇基本等长,患侧人中嵴明显;红唇整体丰满协调,红线对位良好;鼻小柱居中,高度适宜;两侧鼻孔大小、位置对称.结论:Millard 改良法作为对常规单侧唇裂手术方式的改进,其特点突出且修复效果良好.     

先天性唇裂修复101例初步分析报告

近4年来,我院颌面外科先后收治先天性唇裂101例,兹将病例分析和点滴体会扼要介绍于后:一、唇裂的类型:我们也将唇裂分为:单侧完全(上唇完全裂开)、不完全(红唇裂或上唇部分裂开),双侧完全、不完全、1侧完全1侧不完圣唇裂,和正中唇裂。本文没有收集到正中唇裂,余各类所占例数如表1。其中有24例伴发腭裂。二、患者的性别:男性61例,女性40例,男女之比为1.5:1,与文献比较如表2。三、发生部位:唇裂和伴发腭裂的唇裂,以发生在左侧最多(63.4％),其次为右侧(28.7％),双侧较少(7.9％),符合文献的报导。四、修复年龄:我们赞同在健康的婴儿3个月后施行单侧唇裂修复,6个月后修复双侧唇裂。本组     

改良Millard法修复单侧唇裂260例临床分析

目的:探讨单侧唇裂手术修复的效果。方法:对广东及江西的260例单侧唇裂患者施行改良Millard法手术效果的分析。结果:经2周～1 a的随访,解剖复位效果满意,唇部外形动静态协调自然,鼻底及鼻翼外侧角恢复满意。结论:改良的Millard法修复单侧唇裂对唇部和鼻畸形均得到了良好的矫正。     

Tennision手术法修复单侧唇裂506例临床分析

应用Tennision氏三角瓣手术法修复单侧唇裂506例,经对其中120例进行随访观察,证明此法是治疗先天性单侧唇裂的有效手术法。文中就鼻翼、唇红的整复与口轮匝肌重建问题进行了讨论,对单侧唇裂的手术适应症提出了不同的见解。     

旋转推进办法修复单侧先天性唇裂70例报告

旋转推进办法（即Ｍｉｌａｒｄ法）是修复单侧先天性唇裂的一种较好且实用的方法。我科１９９３～１９９７年共修复单侧先天性唇裂７０例，疗效良好，报告如下：１临床资料本组病例共７０例，男４２例，女２８例，年龄最小６月，最大１４岁，平均年龄３８岁。单侧唇裂合...     

56例唇裂修补术的护理

唇裂是口腔颌面部较常见的先天性畸形之一 ,唇裂的治疗方法主要是行唇裂修补术。行唇裂修补术最适的年龄是出生后 3～ 6个月的婴儿期。由于婴儿的生理、病理特点 ,手术需在全麻下进行。手术成功的关键除了术者的高超技术外 ,还需要术后的精心护理 ,现将我们的护理体会报告如下。1　临床资料我科于 1997年～ 1998年共收治先天性唇裂患儿 5 6例 ,其中男 2 1例 ,女 35例 ,年龄 3～ 6个月。单侧Ⅲ°唇裂 2 6例 ,单侧Ⅱ°唇裂 17例 ,单侧Ⅰ°唇裂 7例 ,双侧唇裂 6例。均在全麻下行唇裂修补术。术前对患儿的身体常规检查均在正常范围。2　护理2 .1…     

改良Millard法修复单侧唇裂260例临床分析

目的:探讨单侧唇裂手术修复的效果.方法:对广东及江西的260例单侧唇裂患者施行改良Millard法手术效果的分析.结果:经2周～1 a的随访,解剖复位效果满意,唇部外形动静态协调自然,鼻底及鼻翼外侧角恢复满意.结论:改良的Millard法修复单侧唇裂对唇部和鼻畸形均得到了良好的矫正.     

旋转推进瓣法及三角瓣法相结合修复单侧唇裂(附七例报告)

唇裂是十分常见的颜面部先天性畸形。唇裂修复的方法很多,各有其优点及不理想之处,我院自1988年参照Bernstein、Onizuka、推荐的方法,开始采用旋转推进法及三角瓣法相结合修复单侧唇裂7例,取得了较好的效果,现将此手术方法介绍如下:     

健唇裂侧唇缘瓣在先天性单侧完全性唇裂鼻底修复中的应用

我院自“微笑列车”项目开展以来，已完成近千例唇腭裂病例。从2007年7月～2008月6月期间，18例先天性单侧完全性唇裂患者用健唇裂侧唇缘瓣修复鼻底，效果良好，现报告如下。     

单侧唇裂术后继发唇鼻畸形修复32例临床分析

唇裂是常见的一种先天性畸形，单侧唇裂最常见，初次唇裂修复术后均遗留有不同程度的唇鼻畸形’‘’‘’。随着生活水平的提高，越来越多的患者要求二次修复。作者自1995年以来，以鬼家（Onizuka）式单侧唇裂I期修复方程式B—A＋（H—H’）一3mm为基础，根据新鬼家法’“对上述畸形综合修复，取得了满意的疗效。现报告如下。l临床资料1995年至今，共收治单侧唇裂术后继发唇鼻畸形32例，其中男性13例，女性19例，年龄10～47岁，平均年龄22岁。畸形有：上唇增生性疤痕、红唇对合不齐、上唇左右不对称、人中及人中峪不明显、患侧鼻翼塌陷及…     

三角瓣法与旋转推进法相结合治疗单侧唇裂

目的：改进传统手术方法,提高手术修复治疗先天性Ⅱ、Ⅲ度单侧唇裂的美容效果。方法：利用三角瓣法（Ｔｅｎｎｉｓｏｎ氏法）与旋转推进法（Ｍｉｌｌａｒｄ氏法）相结合修复治疗先天性Ⅱ、Ⅲ度单侧裂。结果：增加患唇人中嵴高度及患侧唇峰至同侧口角间的距离,使得健、患两侧人中嵴高度及唇峰至同侧口角间距离相等;制作一形态副真的唇珠,增加术后口唇的动感。结论：三角瓣法与旋转推进法相结合修复治疗先天性Ⅱ、Ⅲ度单侧唇裂比单     

3个月内婴儿唇裂整复体会

唇裂修复问题报道较多 ,绝大多数是在术式上的改造 ,对于修复时间问题报道较少。目前国内大多数学者认为在出生后 3个月以上 ,患儿适应外界环境 ,机体各部的发育完善 ,抗病能力强 ,对手术、麻醉耐受性较高 ,3个月以下手术报道较少。我科从 1989～ 1998年共有 12例 3个月以下婴儿唇裂进行修复 ,现报道如下 :1　临床资料1.1　一般资料　本组 12例患儿中 ,男 8例 ,女 4例 ;1个月内 3例 ,2个月 6例 ,3个月 3例 ;单侧唇裂 9例 ,双侧唇裂 3例 ,Ⅰ度唇裂 5例 ,Ⅱ度唇裂 4例 ,Ⅲ度唇裂 3例 ;2例有全腭裂 ,5例伴有不同程度齿槽脊裂。1.2　手术方法　…     

单测三度唇裂修复术植入硅胶支架矫治鼻畸形

根据患者的个人情况,将固体医用硅橡胶块切割雕刻成类似“个”形状,作为支架,在施行先天性单侧三度唇裂修复术时植入两侧鼻翼及鼻小柱内,一期矫治鼻的畸形１８例,１４例收到了较为满意的效果。     

浅谈小儿先天性唇裂伴腭裂的整体护理

先天性唇裂、腭裂是先天性口腔颌面部发育畸形。其中，唇裂是口腔和面部最常见的先天性畸形，常与腭裂伴发。而腭裂可单独发生也可与唇裂同时伴发。唇、腭裂造成的多种生理功能障碍，特别是语言功能障碍和牙颌畸形对患者的生活、学习、工作均带来不利影响：也易造成患者的心理障碍。因此，我院主张早期施行唇、腭裂修复术。同时主张同一期修复唇裂伴腭裂的患儿。现将我院于2001年9月-2004年8月收治的53例唇裂伴腭裂行手术治疗患儿整体护理的心得介绍如下。