间苯三酚用于促进产程进展的临床疗效及安全性探讨

目的:探讨间苯三酚对促进产程进展的临床效果及安全性。方法:选择2015年1月至2016年6月于中山市坦背医院产科分娩的1000例正常足月头位初产妇临床资料,依产程中用药方案不同分2组,按是否使用间苯三酚分2组,各组500例,观察组于产程中宫口开大3 cm时静注间苯三酚,对照组不予处理,对比两组间宫颈扩张情况、分娩情况、产后出血及围生儿结局。结果:观察组宫颈扩张速度比对照组明显快(P0.05),用药-宫口开全时间即活跃期比对照组短(P0.05);阴道分娩率87%高于对照组70.40%(P0.05),两组产后2 h出血量、新生儿窒息率比较,差异均无统计学意义(P0.05);观察组注药后未见不良反应。结论:间苯三酚可加快产程进展,促进阴道分娩,不增加出血量及新生儿窒息,未见母婴不良反应,安全性好。     

导乐分娩结合自由体位干预对促进初产妇产程进展的临床意义

目的：探讨导乐分娩结合自由体位干预对促进初产妇产程进展的临床意义。方法：将2020年1月-2022年8月我院收治的84例初产妇选为研究对象,按随机对照原则分为对照组（n=42）和观察组（n=42）,分别给予常规分娩干预及导乐分娩结合自由体位干预。比较两组产程进展情况、分娩疼痛程度、分娩焦虑程度及助产满意度。结果：观察组第一、第二、第三及总产程时间较对照组更短（P <0.05）。观察组视觉模拟评分法（VAS）、言语反应量表（VRS）、现实疼痛强度量表（PPI）及焦虑视觉模拟尺（VAS-A）评分较对照组更低（P <0.05）。观察组助产总满意率（97.62%）较对照组（80.95%）更高（P <0.05）。结论：导乐分娩结合自由体位干预有助于减轻初产妇分娩疼痛、焦虑程度,促进其产程进展,提升助产满意度。     

新产程图产程管理对初产妇产程时限及分娩方式的影响

目的:探讨新产程图产程管理对初产妇产程时限及分娩方式的影响。方法:随机选取2015年7月至2016年12月广州医科大学附属顺德医院妇产科收治的初产妇1000例为观察组,按新产程标准管理产程;另选取1000例初产妇作为对照组,收治时间为2013年1月至2014年6月,按Friedman曲线管理产程。比较两组的产程时限、分娩方式、产后出血率、新生儿窒息率等指标。结果:(1)两组产妇潜伏期、第一产程时间比较,差异具有统计学意义(P0.05);两组产妇第二产程及第三产程时间比较,差异无统计学意义(P0.05)。(2)对照组产妇剖宫产发生率比观察组高,差异具有统计学意义(P0.05);观察组产妇自然分娩率比对照组高,差异具有统计学意义(P0.05);对照组产妇在第二产程中转剖宫产率高于观察组,差异具有统计学意义(P0.05);两组产妇产钳率比较,差异无统计学意义(P0.05)。(3)对照组产妇人工干预总发生率比观察组高,差异具有统计学意义(P0.05)。(4)两组产妇在产后出血及新生儿窒息发生率方面比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:与Friedman曲线管理产程相比,新产程管理标准虽然增加了总产程时长,但有效的降低了在第一产程中实施人工干预,提高了自然分娩率,不会增加并发症。     

分娩球配合自由体位助产对初产妇分娩控制感及产程的影响

目的:分析分娩球配合自由体位助产对初产妇的应用效果。方法:选取113例初产妇,根据抽签法将其分为对照组(56例)和研究组(57例)。对照组采用妇产科传统仰卧位分娩方式,研究采用分娩球配合自由体位的助产方式进行分娩。比较两组初产妇的分娩控制感、疼痛改善程度,并比较产程时间。结果:研究组分娩控制量表(LAS)评分高于对照组(P0.05),视觉模拟评分(VAS)低于对照组(P0.05);研究组第1产程、总产程时间均低于对照组(P0.05)。结论:分娩球配合自由体位助产可提高初产妇的分娩控制感,减轻疼痛,减少产程时间。     

自由体位分娩对初产妇产程、分娩方式及母婴结局的影响

目的:探讨自由体位分娩对初产妇产程、分娩方式及母婴结局的影响。方法:选取2017年5月至2018年4月在英德市人民医院进行分娩的300例初产妇,将其随机分为观察组和对照组,每组150例。对照组采用传统的仰卧位方式分娩,观察组根据产妇的舒适度来选择自由体位分娩,观察并比较两组初产妇的产程时间、分娩方式和母婴结局。结果:观察组患者的各个产程和总产程持续时间明显短于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P0.05);观察组的自然分娩率(86.0%),明显高于对照组(67.3%),组间比较,差异具有统计学意义(P0.05);观察组的母婴结局也显著优于对照组,产妇疼痛、产后出血以及新生儿不良结局等情况明显得到改善,两组比较,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:初产妇分娩时采取自由体位能有效缩短产程,改善分娩方式以及母婴结局。     

耳穴压豆对分娩镇痛及产程进展的临床观察

目的:观察耳穴压豆应用于分娩疼痛的镇痛效果及对产程进展的影响。方法:将符合本研究诊断标准的初产妇随机分为观察A组、观察B组、空白对照组,所有初产妇进行心理安慰镇痛治疗,观察组给予耳穴压豆镇痛,观察A组耳穴压豆按压间隔时间5min,观察B组耳穴压豆按压间隔时间10min。采用视觉模拟评分(VAS)疼痛分级法观察分娩镇痛效果,观察初产妇的产程进展。结果:镇痛后30min、宫口开全时观察A组、观察B组与空白对照组比较,VAS评分均有下降,观察A组比观察B组下降明显,统计有显著差异(P0.05)。观察A组、观察B组的产程较空白对照组短,统计有显著差异(P0.05)。结论:耳穴压豆可有效减轻分娩疼痛,促进产程进展,有利于自然分娩,是一种有效、安全的镇痛方法。     

产前个体化健康教育对初产妇产程及分娩方式的影响

目的：观察产前个体化健康教育对初产妇产程及分娩方式的影响。方法：将80例初产妇按照入院顺序随机分为对照组和观察组各40例,观察组由助产士进行产前个体化健康教育,对照组按常规进行产前检查,助产士按传统的健康教育模式对孕妇及家属进行指导。结果：观察组自然分娩率和分娩配合情况与对照组比较,差异均有统计学意义（P〈0.05）;观察组第1产程较对照组短,差异有统计学意义（P〈0.05）;第2产程两组比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：助产士对初产妇进行个体化的健康教育可提高自然分娩率,并对缩短第1产程和改善分娩配合情况具有积极意义。     

电针对初产妇新产程潜伏期和分娩结局影响的临床观察

目的:观察新产程管理下电针对初产妇潜伏期疼痛、产程进展和分娩结局的影响。方法:80例初产妇随机分为观察组40例和对照组40例。观察组在潜伏期宫口开1 cm、3 cm、5 cm时,予以电针合谷、三阴交治疗,对照组不给予电针干预,两组其他操作相同。记录两组产妇在潜伏期宫口扩张至1 cm、3 cm、6 cm时疼痛的VAS评分,潜伏期、第一产程时长,分娩方式,产后出血量及新生儿Apgar评分。结果:观察组潜伏期宫口扩张至3 cm、6 cm时的VAS评分与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组和对照组在产程潜伏期、第一产程时长,分娩方式,产后出血量,新生儿Apgar评分方面无显著性差异(P>0.05)。结论:应用电针镇痛分娩对初产妇新产程潜伏期有较好的镇痛效果,且对初产妇新产程宫口扩张及缩短产程时间未见明显影响,对母婴无明显不良反应,值得临床推广应用。     

耳穴压豆联合穴位按摩对自然分娩初产妇疼痛程度及产程进展的影响

目的:从耳穴压豆联合穴位按摩两方面,对比分析其对自然分娩初产妇疼痛程度及产程进展,以探讨其应用价值。方法:选取本院2018年1-12月收治的100例经阴道分娩初产妇为研究对象。将100例经阴道分娩初产妇随机分为两组,分别采用传统心理安慰与呼吸减痛法(对照组)和耳穴压豆联合穴位按摩(观察组),各组50例;通过对比视觉模拟评分法(Visual Analogue Scale,VAS)得分,分析疼痛程度,记录分析是否影响产程进展。结果:观察组自然分娩初产妇第一产程、第二产程、第三产程的VAS评分均显著低于纳入对照组的自然分娩产妇,差异有统计学意义(P 0.05);观察组自然分娩初产妇分娩镇痛总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P 0.05);对照组自然分娩初产妇第一产程、第二产程、第三产程发生时间均显著高于纳入观察组的初产妇,差异亦有统计学意义(P 0.05)。结论:耳穴压豆联合穴位按摩可有效缓解自然分娩初产妇疼痛感,并能缩短产程,为顺利分娩提供理论支持,值得临床推广。     

初产妇产程中心理护理的临床应用分析

目的：对产程中进行心理护理对初产妇的生产情况的影响效果进行分析研究.方法：抽取在过去一段时间内在我院进行分娩的74例初产妇病例,将其分为A、B两组,平均每组37例.A组孕妇采用临床常规护理方法进行护理;B组孕妇在A组基础上采用针对性的心理护理干预措施进行护理.对两组孕妇在护理后的分娩方式进行比较分析.结果：我们经过研究后发现,B组孕妇的自然分娩人数明显多于A组孕妇,且统计学差异非常明显（P〈0.05）;该组孕妇中手术产的人数明显少于A组,且统计学差异非常明显（P〈0.05）.结论：对初产妇在产程过程采用有针对性的心理护理干预措施,可以使该类孕妇的分娩方式更加理想,可以使母婴的生命安全得到更大的保障.     

初产妇实施全产程人文关怀模式的临床疗效评价

目的:探讨初产妇实施全过程人文关怀的临床疗效。方法:158例初产妇随机分成观察组和对照组,观察组产妇进行人文关怀,对照组产妇给予一般护理。对比两组产妇的满意度以及生产时间和产后出血量。结果:观察组产妇的总满意度为96.2%;对照组产妇的总满意度为81.01%。观察组产妇满意度明显要高于对照组产妇,组间对比差异具有统计学意义(P0.05)。结论:对初产妇实施全产程人文关怀,能有效提高产妇的满意度,值得在临床上推广应用。     

中药浴足联合穴位按摩对初产妇产程及分娩结局的影响

目的探讨中医疗法对初产妇产程及分娩结局的影响。方法选取2017年1月—2017年6月分娩的初产妇150例,随机分为观察组和对照组,每组75例。对照组给予常规分娩护理,观察组在对照组的基础上增加中药浴足、穴位按摩及心理疏导治疗。结果观察组第一产程、第二产程时间明显低于对照组,VAS评分、SDS评分、SAS评分明显优于对照组,且剖宫产发生率、产后出血量明显低于对照组,新生儿Apgar评分明显高于对照组,其差异具有统计学意义(P 0. 05)。结论中药浴足联合穴位按摩有助于缓解初产妇疼痛,缩短产程,减少剖宫产以及新生儿窒息的发生,临床应加以推广。     

自由体位联合硬膜外麻醉镇痛对初产妇分娩结局及产程的影响

目的探究自由体位联合硬膜外麻醉镇痛对初产妇分娩结局及产程的影响。方法选取2018年2月—2019年1月江苏省人民医院产科自然分娩的初产妇120例,观察组给予自由体位联合硬膜外麻醉镇痛进行分娩,对照组给予传统体位联合硬膜外麻醉镇痛进行分娩。比较2组初产妇分娩结局及产程时间。结果与对照组相比,观察组各产程时间缩短、产后出血量显著减少(P均<0.05),剖宫产率及会阴侧切率、新生儿不良反应发生率均显著降低(P均<0.05)。结论自由体位联合硬膜外麻醉镇痛分娩,可以缩短产程,减少出血量,降低新生儿并发症发生率。     

高龄初产妇妊娠与分娩结局的分析

目的：探讨高龄对产妇妊娠和分娩结局的影响。方法：采用回顾性对照研究,对1800例单胎产妇的临床资料进行分析,比较高龄初产组（≥35岁,n=120）和对照组（〈35岁,n=120）妊娠期合并症、分娩期期合并症分娩方式、并发症以及新生儿结局的差异。结果：高龄组妊娠期高血压疾病、妊娠期糖尿病、前置胎盘、胆於、贫血、早产、产后出血、胎膜早破的发病率均高于非高龄组（P〈0.05）;高龄初产妇组的剖宫产率80％明显高于非高龄组的40．8％（P〈0．05）结论：高龄初产妇妊娠期合并症、并发症增多,剖宫产率增加,高龄妊娠应加强围生期保健。     

催产助生汤对过期妊娠患者宫颈成熟度及产程时间的影响

目的:观察催产助生汤对过期妊娠患者宫颈成熟度及产程时间的影响。方法:选择停经42周以上患者100例,随机将其分为两组,每组50例。对照组静脉滴注缩宫素引产,治疗组在此基础上给予催产助生汤,观察用药前后两组患者宫颈成熟情况、产程进展、出血及新生儿情况。结果:治疗组促宫颈成熟总有效率为78%,高于对照组的66%;治疗组用药后临产时间、潜伏期时间均低于对照组(P0.05)。两组活跃期、第2产程、第3产程及总产程比较,差异无统计学意义(P0.05)。两组患者分娩时出血情况及新生儿1 min阿普加评分比较差异无统计学意义(P0.05)。结论:在使用缩宫素引产基础上,加用催产助生汤可软化宫颈,缩短临产时间,安全性高,可在基层医院推广。     

阿托品与普鲁卡因宫颈注射加快产程进展的护理应用

目的　探讨采用阿托品与普鲁卡因宫颈注射加快产程进展的效果。方法　将 30 9例孕妇随机分为 2组 ,观察组在第一产程进展缓慢或无变化时 ,采用阿托品 0 .5mg +2 %普鲁卡因 2 0mg行宫颈注射 ,对照组静观不做处理 ,观察两组产程进展情况。结果　宫颈注射使产程加快 ,且剖宫产率低 ,明显优于对照组。结论　宫颈注射加适当的护理可加快产程进展 ,减少产程用药 ,提高顺产率 ,利于母婴健康。     

导乐分娩镇痛仪陪伴在初产妇分娩中对产程、镇痛及新生儿阿氏评分的影响

正产妇是一个较为特殊的患者群体,妊娠分娩不仅是一个生理过程,而且整个分娩过程伴随着社会问题和产妇的心理问题。初产妇缺乏分娩经验,产前过度紧张、兴奋等都会加重产程疼痛,最终因难以忍受疼痛而转为剖宫产[1]。导乐分娩镇痛仪(导乐仪)陪伴分娩是由资深助产士、医师从待产到产后2h期间,使用导乐仪陪伴,为产妇提供人性化的服务,以缓解产妇疼痛,从而实现自然分娩。笔者对120例初产妇进行研究,探讨导乐     

尿激酶动脉溶栓联合活血化瘀汤对急性脑梗死临床疗效及安全性评价

目的评价尿激酶动脉溶栓联合活血化瘀汤对急性脑梗死临床疗效及安全性。方法共纳入60例符合研究标准的急性脑梗死患者作为研究对象,该60例患者从2016年11月—2018年11月间于医院确诊治疗。对两组患者实施颈部血管彩超持续监测,对照组患者接受尿激酶动脉溶栓,观察组在对照组基础上加服活血化瘀汤。比较两组患者的临床治疗效果,治疗前后NIHSS及BI评分、炎症因子水平指标情况,密切观察两组患者治疗过程中不良反应发生情况。结果观察组总有效率86.67%(26/30);对照组总有效率53.33%(16/30)。观察组总有效率明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05),经治疗两组患者后BI显著升高,NIHSS明显降低,观察组治疗后BI明显高于对照组,NIHSS明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗后,观察组不良反应发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后观察组IL-6、Hcy、TNF-α均显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论尿激酶动脉溶栓联合活血化瘀汤治疗急性脑梗死具有良好的临床疗效和安全性,能显著改善患者临床症状及炎症因子水平。     

中西医治疗宫颈疾病的疗效及安全性比较

目的:比较中医及西医在宫颈疾病治疗中的疗效和安全性,寻求最佳的治疗方法用于临床推广。方法:选取我院2010年2月—2013年2月间采用药物治疗的240例宫颈疾病患者为研究对象,根据其疾病类及治疗方法将其分为两组,每组120例。观察组研究对象采用中医药进行治疗;对照组采用西医药进行治疗。治疗后就各疾病和总体的疗效、不良反应及复发率等数据进行组间比较和统计学分析。结果:观察组研究对象在宫颈糜烂有效率为92.9%(39/42),慢性宫颈炎有效率为94.9%(56/59),宫颈癌有效率为89.5%(17/19),总有效率为93.3%均高于对照组,且具有显著差异性(P<0.05);在不良反应发生率和随访3个月复发率的比较中,观察组各疾病及总体均低于对照组,且具有显著差异性(P<0.05)。结论:在宫颈疾病的药物治疗中中医药较西医药具有疗效显著,安全性高,复发率低等优势,适于临床广泛使用。