流式细胞术在急性白血病微量残留测定中的应用分析

目的流分析式细胞术在急性白血病微量残留(MRD)检测中的应用价值。方法选取2012年1月至2014年7月河南省安阳地区医院收治的86例急性白血病患者,其中急性髓细胞白血病54例、急性淋巴细胞白血病32例,自诱导缓解后每次化疗前行骨髓穿刺检查,标本经流式细胞仪分析,根据初次免疫分型结果行MRD测定,MRD≥0.1%为MRD阳性标准。结果 MRD阳性患者复发率高于MRD阴性者,差异有统计学意义(P<0.05)。自发现急性白血病MRD阳性至疾病复发的时间为1~12个月,多数病例在发现急性白血病MRD阳性4个月左右出现细胞形态学复发。结论流式细胞术测定MRD能够预测疾病预后。     

流式细胞术在人急性白血病免疫分型中的应用

目的 :研究流式细胞仪 (Flowcytometry,FCM)检测急性白血病 (AL)细胞表面抗原的方法及临床意义。方法 :以FCM为基础 ,应用一组三色荧光标记单克隆抗体 (Monocolonalantibody,MoAb)对 14例AL患者进行免疫分型。结果 :5例为双表型 ,即同时表达二系抗原 (急性髓细胞白血病 (AML) 3例 ,急性淋巴细胞白血病 (ALL) 2例 ) ;9例为系列专一性 (即仅表达一系抗原 ,AML 6例 ,ALL 3例 )。结论 :双表型较系列专一型预后差 ;FCM法具有测定细胞量大 ,快速和准确的优点 ,值得推广应用     

采用流式细胞术诊断急性白血病的探讨

采用免疫荧光法通过流式细胞仪分析１例急性白血病患者骨髓细胞ＣＤ系列抗表达情形。抗原包括ＣＤ３、ＣＤ５、ＣＤ７、ＣＤ１０、ＣＤ１３、ＣＤ１９、ＣＤ２０、ＣＤ２２、ＣＤ３３以及ＨＬＡ－ＤＲ位点抗原。结果流式细胞仪散点图显示有一群非正常细胞,对此群细胞分析显示ＨＬＡ－ＤＲ抗原阳性细胞大于８０％,ＣＤ２２阳性细胞占８３．９１％、表达ＣＤ１９的细胞占３０．１１％、表达ＣＤ２０的细胞占３３．７５％,而同时表达     

流式细胞术在白血病免疫分型中的应用

目的探讨流式细胞术CD45/SSC设门在急性白血病免疫分型中的应用。方法分别采用CD45/SSC、FSC/SSC两种设门方法对100例AL患者在确定原始细胞群和免疫分型方面进行比较。结论流式细胞术CD45/SSC设门,容易将原始/幼稚细胞与正常成熟细胞群区分开,使白血病分型结果更准确、可靠。     

流式细胞术在急性白血病免疫分型中的应用探讨

目的应用多参数流式细胞术检测急性白血病细胞表面CD抗原分子的表达水平,探讨AML和ALL中CD抗原的表达规律,为临床个体化治疗累积分子机制研究材料。方法应用流式细胞术检测44例急性髓细胞白血病患者和18例急性淋巴细胞白血病患者,以CD45/SSC设门,应用13种单克隆抗体对CD45弱表达的细胞群进行免疫分型,测定多种CD分子的表达率,并通过χ~2检验比较不同的高表达CD分子的相关性。结果 44例AML患者中表达且高表达CD33(79.6%),CD38(70.5%),CD117(52.3%),cyt-MPO(50.0%);16例B-ALL患者中CD10(75.0%),CD19(81.25%)以及CD22(81.25%)阳性表达率较高;比较AML患者高表达CD抗原,结果显示CD33/CD38、CD33/cyt-MPO的抗原表达差异均有统计学意义(P0.05)。结论不同的CD分子在急性白血病细胞上表达有差异性,或将为靶向治疗和临床个体化治疗提供有用的线索。     

成人急性白血病细胞三色流式细胞术的免疫分型

目的:探讨成人急性白血病(AL)细胞三色流式细胞术免疫分型的特点.方法:采用CD45/SSC双参数散点图设门方法、三色流式细胞术对197例急性白血病细胞进行免疫表型分析.结果:急性淋系白血病细胞均表达淋系抗原,46.7%和11.1%的成人ALL细胞表达CD13和CD33;急性髓系白血病细胞均表达髓系抗原,M3中只有1例表达CD34,HLA-DR均无表达;同时AML中有12例表达淋系抗原CD7,21例表达CD10;197例急性白血病中有11例(占5.6%)为杂舍型急性白血病(HAL),其中有6例B/M型.结论:CD45/SSC设门方法能排除骨髓中正常细胞的干扰,免疫表型的检测和研究对急性白血病的分型和明确诊断有帮助.     

35例儿童急性淋巴细胞白血病DNA含量流式细胞术分析

对35例急性淋巴细胞白血病(ALL)患儿血液标本进行了DNA含量流式细胞术(FCM)分析。依据DNA指数(DI)分类,35例中亚二倍体5例,二倍体22例,超二倍体8例。其中亚二倍体组患儿初诊时肝脾肿大及白细胞计数显著高于其它二组。患儿完全缓解(CR)后其DI值恢复正常。依据DNA含量做细胞周期分析表明,获CR后患儿的增殖期细胞百分数(P％)较初治时有显著下降。流式细胞术标本制做简单,便于临床常规使用。     

流式细胞术在急性淋巴细胞性白血病微小残留病检测中的应用

目的　用流式细胞术检测急性淋巴细胞性白血病 (ALL)患者的微小残留病 (MRD) ,为临床MRD的检测提供科学依据 ,并在此基础上 ,探讨MRD的临床意义。方法　 3 3例初发白血病患者均接受 4～ 6周诱导化疗 ,获得完全缓解后 ,进行巩固化疗。在诱导化疗结束时 ,巩固化疗第 12、2 4、3 6周 ,应用流式细胞仪 (FCM)以ALL患者白血病细胞的特异分化抗原为标志监测MRD。结果　初诊时FCM检测 3 3例患者骨髓均有淋巴系分化抗原表达 ,在诱导化疗结束时 ,巩固化疗第 12、2 4、3 6周 ,FCM检测MRD检出率分别为 42 4%、3 1 3 %、13 8%、12 5 %。在按年龄 (以 18岁为界 )、性别、初发病时白细胞计数 (5 0×10 9/L为界 )、Ph染色体、My表达、CNSL等因素分别分组中 ,各个时间段MRD的检出率均无差别。MRD阳性及白细胞计数大于 5 0× 10 9/L(P <0 10 )为复发的高危因素。结论　①白细胞分化抗原可作为免疫学标志用FCM方法检测ALL患者的MRD。②MRD与临床复发高度相关。③MRD可能为ALL患者一个独立的预后不良的因素。     

流式细胞术在探测小儿急性淋巴细胞白血病微小残留病人中的应用

小儿白血病占儿童各种恶性肿瘤首位,好发年龄波及整个儿童年龄时期,其中急性淋巴细胞白血病(ALL)占10％～85％。随着治疗的加强,继发肿瘤、脑病、心肌病等严重后遗症发生率亦逐渐增加,所以,盲目地对所有病人使用强化治疗是不恰当的。另外,在骨髓完全缓解后,体内仍残留了大约10^8～10^10的白血病细胞,这种状态称为微小残留病(MRD),它被认为是白血病复发的首要病因。通过检测MRD可以估计临床缓解后的瘤负荷,可以此指导临床治疗方案的选择。在过去的10余年间,有多项技术被应用于检测MRD,每种方法都有其优缺点。     

218例急性白血病流式细胞术免疫表型分析

目的研究急性白血病（AL）免疫表型特征及诊断价值。方法采用流式细胞术（FCM）对218例初诊急性白血病患者进行免疫分型。结果急性髓系白血病（AML）患者均表达两种以上髓系抗原,其中部分伴有淋系抗原（CD7）表达。急性淋系白血病（ALL）患者均表达淋系抗原,部分表达一种或两种髓系抗原。14例混合型白血病同时表达两种以上淋系和髓系抗原标志。4例慢粒急淋变既表达髓系抗原又表达淋系抗原。结论 FCM免疫分型是在细胞形态学和细胞化学染色基础上对急性白血病诊断与分型的重要补充。     

流式细胞术诊断急性混合细胞白血病临床意义研究

目的 探讨流式细胞术对混合细胞白血病(MAL)诊断的临床意义.方法 采用流式细胞仪和几组三色荧光标记抗体检测208例初发急性白血病患者的免疫表型.结果 208例初发急性白血病患者,混合细胞白血病(MAL)14例,所占比例为6.7％,B/髓系共表达10例(71.4％),T/B共表达3例(21.4％),T/髓共表达1例(7.1％);71例FAB分型诊断为急性淋巴细胞白血病(ALL),纯淋系抗原表达31例,淋系伴髓系抗原表达(My+ALL)40例(56.34％);123例FAB分型诊断为急性髓细胞白血病(AML),纯髓系抗原表达79例,髓系伴淋系抗原表达(Ly+AML)44例(35.77％);14例MAL,CD79a、cCD3及MPO表达比例为100％、100％和81.8％.14例MAL中11例表达CD34(78.6％),2例白血病细胞部分弱表达,1例不表达.11例淋系和髓系混合细胞白血病中,CD117的表达率为81.8％(9/11).结论 对于MAL、My+-ALL、Ly+-AML等,单纯依靠细胞形态学均不能对其进行准确诊断,流式细胞术免疫分型弥补了FAB分型的不足,减少了误诊率,可对白血病细胞进行准确的分型诊断,为临床诊断、选择合理的治疗方案等提供了科学的依据.     

流式细胞术检测急性白血病微小残留病的应用价值

近年来,随着化疗药物的广泛应用和新的化疗药物不断出现,急性白血病在治疗上取得了很大的进展,但仍有部分患者在治疗后3～5年内出现复发,目前认为其主要原因与微小残留病(MRD)有一定关系。流式细胞术(FCM)是现如今有效监测MRD的方法之一,它可通过白血病细胞与正常细胞不同的免疫表型将二者区分,具有快速准确、灵敏度高的优点。本文将对FCM检测MRD的优势、免疫学检测及前景展望等几个方面进行综述。     

流式细胞术在白血病诊断中的应用价值

流式细胞术是一种集多种先进技术于一体的较为实用的检测手段,近年来广泛应用于医学研究的各个领域。本文中笔者结合临床工作中的具体病例,探讨流式细胞术在白血病诊断中的应用价值。     

106例成人急性白血病流式细胞术免疫分型分析

OBJECTIVE: To study the immunophenotyping of adult patients with acute leukemia and its association with the prognosis. METHODS: Immunophenotyping was performed in 106 adult patients with acute leukemia by three-color flow cytometry analysis using CD34/SSC gating. RESULTS: The antigens expressed in 71 patients with acute myeloid leukemia (AML) were mainly CD13, CD33, HLA-DR, CD34 and CD117. Lymphoid antigen expression was identified in 23.9% adult AML patients and CD56 antigen expression in 15.5% of the AML patients. In 29 patients with acute lymphoblastic leukemia (ALL), the expressed antigens were mainly HLA-DR, CD10, CD19, CD34 and CD7, and 34.5% of these patients were found to be positive for myeloid antigen expression. Complete remission (CR) rate in AML patients with lymphoid antigen expression after chemotherapy was lower than that in AML patients without lymphoid antigen expression (52.9% vs 77.8%, P<0.05), and no significant impact was noted of myeloid antigen expression in ALL on the CR of the patients (70.0% vs 94.7%, P>0.05). The CR rate in AML with CD56 antigen expression was lower than that in AML without CD56 expression (36.4% vs 78.3%, P<0.025), and the CR rate in CD34+ AML was lower than that in CD34- AML (56.0% vs 80.4%, P<0.05). CONCLUSIONS: Gating of CD45/SSC can eliminate the interference of normal cells to render more reliable immunophenotyping results. The expressions of CD56+, CD34+, lymphoid antigen in adult AML patients, who have lower CR rate, often signify poor prognosis.     

三色流式细胞术在检测儿童急性淋巴细胞白血病免疫表型中的应用

目的:探讨三色荧光标记流式细胞术CD45辅助设门检测儿童急性淋巴细胞白血病(CALL)免疫表型的临床应用及意义。方法:采用流式细胞仪和几组三色荧光标记抗体检测25例FAB分型为ALL的儿童骨髓或外周血免疫表型。结果:25例ALL儿童中,B型淋巴细胞白血病14例,T型淋巴细胞白血病6例,双标记5例,在T-ALL中,淋系抗原阳性率表达顺序为CD7>CD3>CD5,在B-ALL中,淋系抗原阳性率表达顺序为CD19>CD10>CD22>CD20,在T-ALL、B-ALL及双标记中还可同时表达髓系抗原(CD13、CD14、CD15、CD33),且髓系标记抗原在T-ALL与B-ALL中出现的频率相同。结论:三色荧光标记流式细胞术CD45/SSC设门技术检测儿童急性淋巴细胞白血病免疫表型,可准确将幼稚细胞从正常细胞群中分离出来并专门对异常细胞群进行免疫表型分析,将淋巴细胞白血病分为B型和T型白血病及双标记,并能反映髓系抗原阳性的ALL(M y+ALL),对指导临床治疗有重要价值。     

流式细胞术检测急性白血病中枢神经系统微量残留病变

目的 探讨流式细胞术在儿童急性白血病脑脊液寻找幼稚细胞方面的价值。方法 对22例急性白血病思儿的脑脊液(CSF)除常规检查外，另同时使用离心沉淀涂片法和流式细胞仪技术进行幼稚细胞检测。结果 经流式细胞术(FCM)检测22例急性白血病患儿的脑脊液中8例发现幼稚细胞，而离心沉淀涂片法仅3例检出幼稚细胞。结论 流式细胞术在白血病患儿脑脊液寻找幼稚细胞方面敏感性优于离心沉淀法。     

流式细胞术检测成人急性髓细胞白血病P糖蛋白表达的临床意义

应用Ｐ糖蛋白（Ｐｇｐ）单抗ＵＩＣ２以式细胞术间接免疫荧光检测７５例初始成人急性髓细胞白血病（ＡＭＬ）Ｐｇｐ表达，并探讨其临床意义，结果２３例（３０．７％）表达Ｐｇｐ１９例（８２．６％）Ｐｇｐ＾＋，ＡＭＬ共表达ＣＤ３４，Ｐｇｐ表达与初诊性别，年龄，肝脾肿大，外周血象等无明显相关性，Ｍ３中未见Ｐｇｐ表达，伴ｔ（８；２１）及ｔ（１５；１７）染色体异常的ＡＭＬＰｇｐ表达低，Ｐｇｐ＾＋及Ｐｇｐ＾－ＡＭＬ之完     

106例成人急性白血病流式细胞术免疫分型分析

目的研究成人急性白血病免疫分型及与预后的关系。方法以CD45/SSC双参数散点图设门,采用流式细胞术检测106例成人急性白血病患者免疫分型情况。结果(1)71例急性髓系白血病(AML)患者主要表达CD13、CD33、HLA-DR、CD34和CD117抗原,23.9%的AML患者伴有淋系抗原表达,15.5%的AML病人伴有CD56抗原的表达。(2)29例急性淋巴细胞白血病(ALL)患者主要表达HLA-DR、CD10、CD19、CD34和CD7,34.5%的ALL患者伴有髓系抗原的表达。(3)伴有淋系抗原表达的AML患者化疗完全缓解(CR)率为52.9%(9/17),显著低于未伴有淋系抗原表达的AML病人(77.8%)(P<0.05);伴有髓系抗原表达的ALL患者化疗后CR率为70.0%,而未伴有髓系抗原表达的ALL患者CR为94.7%,两者差异无显著性(P>0.05);CD56 AML患者化疗后CR率仅36.4%,显著低于CD56- AML患者(78.3%)(P<0.025);CD34 AML患者化疗后CR率为56.0%,显著低于CD34- AML患者(80.4%)(P<0.05)。结论采用CD45和SSC双标记设门可较好地排除正常骨髓细胞的影响,较准确地反映病人的免疫学分型;伴淋巴系抗原表达的AML、CD56 AML及CD34 AML化疗后CR率低,预后差。