肠系膜静脉血栓形成13例临床分析

目的探讨肠系膜上静脉血栓形成(MesentericVenousThrombosis,MVT)的早期诊断及治疗,以减少并发症发生。方法对13例MVT病人的临床特点、诊断及治疗方法进行分析。结果全部手术治疗,术后均病理确诊为MVT。术前4例CT检查明确诊断,9例误诊。11例治愈,2例死亡。结论该病早期症状和体征无特异性,不易确诊,CT分辩率高,有早期诊断价值。一旦确诊,主张早期手术治疗,切除坏死肠段及栓塞肠系膜,术后抗凝治疗是降低病死率及预防复发的重要手段。     

肠系膜静脉血栓形成5例临床分析

肠系膜静脉血栓形成 (ｍｅｓｅｎｔｅｒｉｃｖｅｎｏｕｓｔｈｒｏｍｂｏ ｓｉｓ ,ＭＶＴ)是一种少见的肠系膜血管阻塞性疾病 ,约占住院人数的 0 0 0 3%～ 0 0 0 7% ,占全部肠系膜栓塞病例的近 10 %。尸体解剖发现率约为 0 0 5 % ,该病大多数以急腹症就诊 ,早期诊断相当困难 ,病死率达 2 0 %～ 5 0 %。我医院自 1983年至今共诊治ＭＶＴ患者 5例 ,报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组男 3例 ,女 2例 ;年龄 13～ 6 8岁 ,平均 4 2岁。发生于肝硬化门静脉高压症 1例 ,脾切除后 2例 ,有下肢静脉血栓形成史 1例 ,无明显诱因 1例。1 2　临…     

肠系膜静脉血栓形成致肠坏死的临床分析

肠系膜静脉血栓形成(mesenteric venous thrombosis, MVT)是比较少见的外科疾病,后果往往非常严重.我院2000年1月-2006年12月共收治MVT9例,总结报道如下.     

应用美蓝判断急性肠系膜静脉血栓形成后肠坏死范围4例报告

我院自2002年2月至2005年6月收治4例肠系膜静脉血栓形成（MVT）合并肠坏死的病人，应用美蓝经肠系膜动脉注入观察肠坏死的范围，取得较好效果。报告如下。     

肠系膜静脉血栓形成19例分析

１９８０年２月至２００１年３月，我院收治了１９例肠系膜静脉血栓形成患者，现报告如下。１．临床资料：男９例、女１０例，年龄２０～７４（平均４８．１）岁，病程２～１２d。均有不同程度的腹痛及恶心呕吐表现，其中腹痛加重，但腹膜炎体征不明显者１２例，腹泻、血便８例     

顺产后肠系膜上静脉血栓形成并肠坏死一例及文献复习

围生期深静脉血栓形成是导致孕产妇发病及死亡的主要原因之一,但其主要是产后下肢深静脉血栓形成。产后肠系膜上静脉和(或)门静脉血栓形成伴肠坏死极为罕见。该文报道了1例顺产后肠系膜上静脉血栓形成并肠坏死的诊治过程;同时回顾了相关文献,从流行病学、发病机制、诊断及治疗几个方面对这一疾病的诊治进行了讨论。     

肠系膜静脉血栓形成致肠坏死的临床分析

目的探讨肠系膜静脉血栓形成的诊治特点。方法回顾性分析我院1994年~2005年间收治的肠系膜静脉血栓形成8例的临床资料。本组术前误诊率为100%,全部为术中确诊。手术方式均为坏死肠段切除+小肠对端吻合。结果本组术后死亡1例,近期复发2例,出现明显短肠综合征3例。结论肠系膜静脉血栓形成临床误诊率相当高。其手术方式以坏死肠段切除为主。术中及术后抗凝治疗非常重要。     

肠系膜上静脉血栓形成10例分析

肠系膜静脉血栓形成 (MVT)多起病缓慢 ,早期症状不典型 ,但发作后常迅速引起肠坏死。由于本病发病率低 ,人们认识不足 ,不易诊断 ,误诊断较高 ,本院自 1 996年至 2 0 0 0年共收治 MVT1 0例 ,总结如下。1　临床资料1 .1　一般资料本组 1 0例 ,男 6例 ,女 4例。发病年龄 2 4-68岁 ,平均年龄 43 .5岁 ,曾因门脉高压行脾切 +断流术 7例 ,发病距手术时间 3 -1 0个月 ,产后 2 1 d发病 1例 ,老年女性 1例 (伴糖尿病及高脂血症 ) ,无伴发病 1例。1 .2　临床表现1 0例均有持续或间歇加重的腹痛史及不同程度的恶心呕吐、腹胀 5例 ,呕血 2例 ,便血 4…     

肠系膜上静脉血栓形成18例临床分析

目的探讨肠系膜上静脉血栓形成（SMVT）的诊断和治疗方法。方法回顾分析1997年1月至2006年12月18例SMVT患者的临床资料。全部行彩色多普勒超声检查,12例行增强CT检查,1例行选择性肠系膜上动脉造影。15例表现为急腹症,均给予手术治疗。3例未出现急腹症表现,均给予非手术治疗。结果彩色多普勒超声检查诊断率为77．8％,CT为100％。15例行手术治疗,其中12例痊愈,3例在手术后因为中毒性休克和多器官功能衰竭死亡。非手术治疗的3例均痊愈。15例患者随访6个月～3年均无复发。结论门静脉血流缓慢、涉及门静脉系统的上腹部手术以及血液高凝状态等是SMVT常见的诱因。增强CT检查对SMVT的早期诊断和鉴别诊断有重要意义。早期抗凝和溶栓治疗对提高患者的生存率有明显的作用。出现急腹症表现的患者需急诊手术治疗。手术后继续抗凝、溶栓治疗对溶解肠系膜静脉内残留的血栓和预防SMVT复发有重要意义。     

肠系膜静脉血栓形成12例报告

本文报告肠系膜静血栓形成１２例。９例有明显易感因素，其中脾切除术后７例，肺心病和妊娠各１例，病人早期多表现为剧烈腹痛，但体征不明显，晚期呈持续性腹痛、腹胀及腹膜刺激征。术前误诊１１例，全组均行手术治疗，死亡８例，治愈４例。作者认为有明显易感因素者，如出现腹痛程度与腹部体征不成比例，应怀疑本病。腹部ｘ线检查、Ｂ超、ＣＴ、肠系膜动脉及门静脉造影等有助于早期诊断。手术以肠切除效果最佳，应切除足够的肠管及其系膜，术后应行抗凝治疗，以预防血栓复发。     

肠系膜静脉血栓形成六例诊治体会

目的　探讨肠系膜上静脉血栓形成的诊治问题。方法　总结我院 15年来所收治的 6例本病的临床资料。结果　本组均经手术证实。有 5例行肠切除吻合 ,再手术 1例。手术后治愈 3例。结论　正确认识该病临床表现 ,及时把握手术时机 ,妥善处理术后并发症 ,将有助于避免误诊 ,进一步提高疗效     

急性肠系膜静脉血栓形成10例诊治体会

目的　探讨肠系膜静脉血栓形成的病因及诊治方法。方法　总结 1992年 7月～ 1999年 6月间收治的 10例急性肠系膜静脉血栓形成的诊治经验。结果　 10例中术前明确诊断 4例。 10例均行手术治疗 ,证实其中肠系膜上静脉血栓形成 9例 ,肠系膜下静脉血栓形成 1例。行肠切除术9例 ,单纯探查术 1例。治愈 6例 ,死亡 4例。结论　该病病因复杂 ,诊断困难 ,预后较差。只有提高认识 ,早期诊断 ,及时正确施治 ,方能提高疗效     

急性肠系膜静脉血栓形成的诊断与治疗

急性肠系膜静脉血栓（AMVT）是急性肠系膜缺血（AMI）中的一种类型,约占AMI的10%,是较为罕见的急危重症疾病,所以临床上对AMVT的认知尚有不足。AMVT非特征性的临床表现,也为临床的诊断和治疗带来了难度。现就AMVT的流行病学、诊断、治疗、预后及并发症的研究情况进行概述。     

急性肠系膜上静脉血栓形成12例临床分析

目的探讨肠系膜上静脉血栓形成(ASMVT)的早期诊断和治疗方法。方法回顾性分析1999年7月至2007年2月我科收治的12例ASMVT患者的临床资料。结果12例患者均为急性发作,症状包括腹痛腹胀、恶心呕吐、腹泻、便血等。彩色超声多普勒诊断率50%,CT诊断率100%。非手术治疗10例,手术治疗2例,住院期间死亡1例,治愈率91.7%。随访3个月～7年,死亡3例,死因分别为ASMVT复发、心肌梗死和脑卒中,复发的1例为出院后2个月患者自行停用抗凝药物所致。结论CT对ASMVT的早期诊断和鉴别诊断具有重要意义,早期的抗凝溶栓治疗对提高患者的生存率有着明显的作用,延长抗凝治疗的时间有利于减少ASMVT的复发。     

原发性肠系膜静脉血栓形成3例报道

病例1男,60岁。因上腹剧痛伴呕吐7h入院。既往体健。查体:T36.2℃,BP105/75mm Hg(1mm Hg=0.133kPa。上腹有压痛,无明显反跳痛及肌紧张。白细胞16.2×109/L,N0.91。腹部X线平片示肠梗阻。腹腔穿刺抽出淡血性稍混浊不凝液。入院后经保守治疗约11h后行急诊手术。术中见腹腔内有淡血性稍混浊液约1000ml;距回盲部约130cm处以下有50cm长小肠坏死,其相应肠系膜近肠侧约5cm范围呈现紫红色,内可见血栓。行坏死小肠及相应肠系膜切除术。术后病理报告:肠系膜静脉血栓形成继发小肠出血性梗死。病例2男,54岁。因上腹胀6d,加重伴上腹痛2d入院。既往体…     

肠系膜静脉血栓形成10例报告

肠系膜静脉血栓形成 (ｍｅｓｅｎｔｅｒｉｃｖｅｎｏｕｓｔｈｒｏｍｂｏｓｉｓ ,ＭＶＴ)因缺乏特异的症状和体征 ,早期及术前诊断较为困难。我院自 1994～ 2 0 0 1年共收治 10例。报告如下。1　临床资料本组 10例 ,男 8例 ,女 2例。年龄 19～ 6 2岁。发病至入院时间 4～ 14天。本组病例均有腹痛腹膜表现。 8例有肠梗阻表现者均有腹膜炎体征。术前诊断为ＭＶＴ 3例 ,其中 2例为ＣＴ诊断 ,1例为肠系膜血管造影诊断。疑诊为ＭＶＴ 1例 ,术前 1例曾误诊为菌痢 ,1例误诊为急性胰腺炎。术中诊断 7例。手术治疗 9例 ,保守治疗 1例。术中见受累肠管…     

肠系膜上静脉血栓形成13例诊治分析

肠系膜上静脉血栓形成（superiormesentericvenousthrombosis，MVT）的早期症状和体征不典型，发病早期很难确诊，往往延误诊断。MVT后期易发生小肠坏死，症状重，病死率高。现将本院１９７０年１月至２０００年１２月收治的１３例MVT，分析报道如下。临床资料１．一般资料：本组１３例，男９例，女４例；年龄３８～７７岁，平均５２．５岁。门静脉高压症脾切除术后３例，急性化脓性阑尾炎术后２例，肠粘连松解术后１例，原发性血小板增多症１例，病因不明６例。１３例病人中，除１例症状较轻无明显腹膜炎征象外，其余１２例均行手术治…     

急性肠系膜静脉血栓形成的临床分析

目的探讨急性肠系膜静脉血栓形成(AMVT)的早期诊断及治疗方法。方法回顾性分析庆重庆医科大学附属第一医院2007年8月—2010年5月收治的25例AMVT患者的临床资料。结果 25例均表现有腹痛,11例出现腹膜刺激征者;25例均由腹部CTA明确诊断。13例手术治疗,5例行肠系膜上动脉插管溶栓治疗,7例经外周给予抗凝、溶栓治疗。21例治愈,4例(2例手术治疗,2例保守治疗)治疗过程中并发多器官功能衰竭,放弃治疗,随访2～24个月,2例分别于术后2,4个月复发。结论彩超和CTA可早期确诊AMVT,确诊后及时适当抗凝溶栓治疗或手术治疗,术后继续抗凝溶栓治疗,可取得较好临床疗效。     

原发性肠系膜静脉血栓形成3例诊治体会

原发性肠系膜静脉血栓形成３例诊治体会深圳市宝安区人民医院外科（５１８１０１）蔡祥梧林建山例１．男，３３岁。因上腹隐痛７天，腹泻２天，腹痛加剧并排黑便１天入院。查体：Ｔ３６５℃，Ｐ８０／ｍｉｎ，Ｒ２０／ｍｉｎ，Ｂｐ１５／８ｋＰａ。腹稍胀，全腹压痛，轻...