切割针活检诊断临床怀疑的肺非肿瘤性疾病

诊断良性疾病、弥漫性肺病(DLD)、淋巴增殖性疾病需观察组织结构,细针抽吸肺活检诊断成功率较低,而切割针活检(Cutting needle biopsy,CNB)能提供组织学诊断所需的组织芯标本,现已研制出新的CNB器械,但对它在肺的非肿瘤性疾病诊断中的价值尚未充分评估。 作者回顾了1992～1999年某医疗中心所有做过胸部CNB检查的病例,将活检前疑为肿瘤的病例除外,只分析剩余的37例疑为肺内非肿瘤性疾病和肺实     

最初细针抽吸活检无诊断结果的甲状腺结节:针芯活检与重复细针抽吸的比较

目的通过对最初细针抽吸活检无诊断结果的甲状腺结节进行针芯活检(CNB)与重复细针抽吸(FNA)活检比较,以评估针芯活检的作用。方法回顾分析2008年10     

细针穿刺活检与粗针穿刺活检对甲状腺恶性肿瘤的诊断准确性的临床研究

摘要目的回顾性对比分析细针穿刺(FNA)与粗针穿刺活检(CNB)对甲状腺恶性肿瘤的诊断准确性。方法我们在555例确诊的甲状腺结节(恶性318例,良性237例)中评估了FNA和CNB的诊断价值。所有病人每个结节同时采用FNA和CNB方法。从敏感性、特异性和准确性方面评估FNA、CNB及FNA联合CNB对恶性甲状腺肿瘤的诊断。结果FNA、CNB及FNA联合CNB的敏感度68.6%、86.8%、90.6%;特异度分别为100%、99.2%、99.2%;     

导管原位癌细针穿刺活检:对侵袭性乳腺癌低评估及预测的Meta分析

目的通过细针穿刺活检(CNB)往往易将侵袭性乳腺癌过低诊断为导管原位癌。本研究利用Meta分析方法对低评估的侵袭性乳腺癌[CNB显示为导管原位癌(DCIS)而病     

交界性乳腺病变:比较14号切割针活检与11号真空辅助装置对恶性肿瘤的低估率

目的比较14号切割针活检(CNB)和11号真空辅助活检(VAB)对交界性乳腺病变(B3)经皮活检诊断病例中恶性肿瘤的低估率。方法对4764例影像导引的乳腺活组织检查的组织学结果进行回顾性分析。300例B3、151例良性乳头状瘤、88例放射状硬化性病灶、46例分叶状肿瘤和15     

FNA与CNB在甲状腺肿物诊断中的价值

目的探讨细针抽吸(fine-needle aspiration, FNA)和粗针穿刺活检(core-needle biopsy, CNB)两种技术在甲状腺肿物良恶性诊断中的应用价值。方法回顾性分析2015年7月～2017年9月来我院就诊的患者279例共296个病灶,其中141例患者共148个病灶,除可疑恶性42个及取材不满意5个,共101个病灶进行FNA获得涂片送病理检查,余138例患者共148个病灶,除可疑恶性41个及取材不满意2个,共105个病灶进行粗针穿刺活检并送病理检查。结果 FNA提示恶性55个,良性46个,共101个病灶,FNA诊断的敏感性、特异性、诊断准确率分别为83.02%,87.50%,85.15%。CNB提示恶性67个,良性38个,共105个病灶,CNB诊断的敏感性、特异性、诊断准确率分别为93.84%,85%,90.48%。FNA对于小于1.0cm的结节的诊断准确率(86.84%)高于CNB准确率(79.41%)。CNB对大于等于1.0cm的结节诊断准确率(95.77%)高于FNA(84.13%)。结论 FNA与CNB在甲状腺结节的诊断中不能互相取代,二者应相互补充,对于直径小于1cm的甲状腺结节FNA诊断准确率更高。     

软组织肿瘤超声成像增强后粗针活检的准确性研究

目的经皮活检对软组织肿瘤诊断价值已广为接受。当肉瘤较大时,取材较困难。研究假设超声对比剂能够辨别肿瘤中心区域,从而为粗针活检(CNB)定位。方法回顾性     

粗针穿刺活检可以减少甲状腺未分化癌及甲状腺淋巴瘤诊断性手术

正摘要目的评价细针抽吸(FNA)与粗针活检(CNB)对于甲状腺未分化癌(ATC)及甲状腺淋巴瘤(TL)病人的诊断价值。方法选取2000年1月—2012年3月共104例在超声引导下进行细针抽吸、粗针穿刺活检或手术诊断为甲状腺未分化癌或甲状腺淋巴瘤的病人。本研究最终纳入99例病人,其中甲状腺未分化癌59例,甲状腺淋巴瘤40例。分别对     

超声引导下头颈部切割针活检的安全性如何?

目的分析以前未被全面讨论的头颈部病变切割针活检(CNB)的风险及潜在并发症。材料与方法对应用半自动活检枪共行444次CNB操作的200例颈面部病变病人,进     

剪切波弹性成像对于穿刺活检诊断为导管内原位癌的病人升级为侵袭性乳腺癌的预测价值

正摘要目的评价剪切波弹性成像(SWE)测量的肿块硬度能否预测超声引导下粗针穿刺活检(CNB)诊断的导管内原位癌(DCIS)的组织学升级。方法本研究经机构伦理委员     

经皮CT引导下切割针肺活检假阴性结果分析

目的 通过分析经皮CT引导下切割针肺活检(CNB)非特异性良性活检结果患者的各项资料,以明确假阴性结果的预测因素。方法 回顾性分析首次接受CNB且活检结果为非特异性良性的患者,并根据最终诊断结果将患者分为真阴性组(TN)和假阴性组(FN)。比较两组患者的人口学资料、临床资料、影像资料及活检程序资料,明确假阴性结果的影响因素。结果 在纳入分析的263例中,205例最终证实为良性病变,58例最终证实为恶性病变,非特异性良性病变的阴性预测值(NPV)为77.9%。在多因素Logistic回归分析中,患者的年龄大(P=0.004)、亚实性病变(P=0.022)及调针次数多(P=0.017)是假阴性结果的重要预测因素。结论 高龄患者、亚实性病变及多次调针与假阴性的发生显著相关,当此类情况发生时,应采取进一步措施明确是否为假阴性,提高临床诊疗效率。     

不是非典型增生的良性乳头状瘤行超声引导下14G芯针活检提示升级为恶性的临床及超声预期特征

目的评价不是非典型增生的良性乳头状瘤行超声引导下14G芯针活检(CNB)的诊断准确性,确定临床或影像特征能否用于预测肿瘤升级为恶性。材料与方法此项回     

纵隔肿物CT引导下套管针穿刺活检的诊断效果和安全性：系统回顾与Meta分析

正目的本次系统回顾和Meta分析旨在评估纵隔肿物CT引导下套管针穿刺活检(CNB)的诊断效果和并发症发生率,并确定可能影响上述结果的潜在协变量。方法计算机     

CT引导经皮肺穿刺活检的临床应用(附102例报告)

目的　探讨CT引导经皮肺穿刺活检对肺占位性疾病的诊断价值。方法　应用DLTRA CUT型 18G软组织切割式活检针 ,在CT引导下对 10 2例肺占位性疾病患者进行经皮肺穿刺。结果　 10 2例经皮肺穿刺活检患者中 ,病理检查证实为原发性肺癌者 94例 ,结核 4例 ,炎性假瘤 1例 ,未能作出明确诊断者 3例 ;诊断准确率为 97 1% ,术后并发少量气胸 8例 ( 7 8% ) ,痰中带血 6例 ( 5 9% ) ,均未需作特殊处理。结论　CT引导经皮肺穿刺活检是一种比较安全、可靠的辅助诊断技术。     

真空辅助活检对空心针活检病理结果与超声诊断存在差异的乳腺占位性病变的诊断研究

目的:评价在空心针活检(core needle biopsy,CNB)病理结果与超声诊断存在差异的乳腺占位性病变中,真空辅助活检(vacuum-assisted biopsy,VAB)是否可获得准确的病理结果,产生病理升级。材料和方法:2007-01～2008-06,对接受16GCNB的969例患者的1069个病灶进行超声诊断及穿刺病理分析。其中,28个病灶超声诊断为可疑恶性,但CNB活检得到非恶性结果,采用真空辅助活检系统再次活检。所有VAB证实为良性的病灶均需要临床随访1年以上,所有VAB证实为恶性的病灶均需与手术病理对比分析。结果:本组中,28个病灶的CNB病理诊断与超声诊断存在差异,占2.6%(28/1069)。28个病灶中,VAB再次活检证实6个病灶存在病理升级,占21.4%(6/28)。其中,1例由腺病升级为导管内癌(ductal carcinoma insitu,DCIS),1例由腺病升级为浸润性导管癌(infitrating ductal carcinoma,IDC),1例由不典型导管增生(atypical ductal hyperplasia,ADH)升级为IDC,2例由导管内乳头状瘤升级为DCIS,1例由硬化性腺病升级为浸润性小叶癌(infiltrating lobular carci-noma,ILC)。结论:真空辅助活检系统的出现,大大提高了样本的取材量,提高了诊断的准确性。其在评价CNB与超声诊断存在差异的病例中可获得更为准确的病理结果,产生病理升级。     

经皮胸部穿刺活检

过去几年中,由于影像设备和活检技术的改进,已能从大多数肺部疾患中取得组织标本,包括直径小于1cm的小结节。同时,细胞病理学家已能对细胞学标本及小的组织块作出相当准确的诊断。这样就使我们有可能应用较细的针作穿刺活检而不影响诊断的准确性。有几位作者已经证明胸部穿刺活检(TNB)对于癌的诊断具有极高的准确性。由于细针可以安全地进行肺深部病变,肺门区     

MRI在乳腺癌空芯针穿刺活检与手术标本检测Ki-67表达差异中的预测价值

目的 探讨MRI在空芯针穿刺活检(CNB)与手术切除标本检测乳腺癌Ki-67表达差异中的预测价值.方法 回顾性分析2017年1月至2017年12月术前行MRI检查的乳腺癌患者87例,对比CNB标本和手术切除标本Ki-67的表达指数.根据CNB与术后Ki-67改变值分为增高组和未增高组,进行Logistic回归分析筛选术...     

肺穿刺活检肺组织出血和发生气胸相互关系的探讨

目的 探讨肺活检中肺组织出血和发生气胸两者间的关系.资料与方法 选用18G半自动槽式切割活检针,CT定位下经皮经肺穿刺取材进行细胞学、组织学检查.结果 168例中发生气胸63例,占37.5%;肺组织出血76例,占45.2%.肺出血与气胸组发生例数呈明显负相关(P< 0.01);针道周围肺组织出血患者的气胸发生率减少(P<0.05).结论 肺穿刺活检发生针道周围肺组织出血能降低气胸的发生.     

Precisa活检针在螺旋CT引导下经皮肺穿刺活检诊断肺部病变准确性的分析

目的 分析影响螺旋CT引导下应用Precisa活检针经皮肺穿刺活检诊断肺部病变准确率的因素.方法 回顾性分析87例螺旋CT定位引导下应用Precisa活检针经皮肺穿刺活检资料,对切取病变组织肉眼观与手术病理结果的关系,穿刺的成功率以及并发症进行分析.结果 病灶穿刺成功率100%.确定病理诊断78例(89.65%),未明确诊断9例;术后并发症发生率19.5%,其中气胸8例,局部出血5例,咯血2例,经相应处理后缓解.结论 螺旋CT引导下用Precisa活检针经皮肺穿刺活检成功率与病理诊断率高,可为临床治疗方法的选择提供可靠依据.     

弹簧芯状活检针在CT引导经皮肺穿刺活检中的应用

目的：探讨CT引导下使用弹簧芯状活检针行比皮肺穿刺活检的诊断准确性和并发症发生率。方法：38例使用弹簧芯状活检针的经皮肺穿刺活检。CT扫描确定并引导穿刺途径,达预定位置取材。结果：35例有明显的病理诊断,诊断准确性92％,恶性肿瘤和良性病变的诊断准确性分别为97％和100％。活后并发气胸4例,咯血1例,结论：CT引导下使用弹簧芯状活检针行经皮肺穿刺活检的气胸发生率与细针抽吸相近,使弹簧芯状活检针行CT引导下肺穿刺活检可以提高诊断的准确性。