超声诊断左室心肌致密化不全的价值

目的应用彩色多普勒超声心动图检查,了解左室心肌致密化不全心内结构的表现及心功能减退的改变,肯定彩超在诊断心肌致密化不全及指导治疗方面的价值。方法通过8例心肌致密化不全的病例,超声测量房室腔内径、室壁运动幅度、室壁内膜面结构情况,瓣膜血流情况及心功能指数,重点观察室壁心内膜面心肌结构,左心室射血分数,及心腔内是否有微血栓形成。结果8例患者中,成人7例,小儿1例,8例均为男性,6例为单纯的左室心肌致密化不全,1例合并房室间隔缺损,1例合并肌部室间隔缺损。结论彩超可以比较准确地诊断心肌致密化不全的范围及程度,是发现心肌致密化不全的首要方法,也是评价疗效的重要手段。心肌致密化不全是一种未被WHO分类的少见的心肌病,本病是由于胚胎时期疏松的心肌致密化过程障碍引起的一种先天性畸形,表现为无数突出的肌小梁深陷的小梁间隐窝,可单独存在,称孤立性心肌致密化不全,或与其他先天性畸形并存。临床表现缺乏特异性,超声心动图是首选的诊断方法。     

超声心动图对心肌致密化不全的诊断价值

目的分析超声心动图在心肌致密化不全（Noncompaction of Ventricular Myocardium NVM）诊断中的应用价值及临床意义。方法彩色多普勒超声心动图对临床心功能不全和心脏扩大的患者进行多切面的探查,总结心肌致密化不全患者的超声心动图特征,分析病变区域的分布特点。结果 15例超声诊断为心肌致密化不全,其中14例为左室受累,1例为左右室均受累。采用jenni等提出的诊断标准：①病变区域心室壁为双层结构,外层较薄为致密层,内层较厚为非致密化心肌,非致密化心肌中间可见深隐窝。②心室收缩末期内层非致密化心肌厚度与外层致密化心肌厚度比值〉2.0。③彩色多普勒显示深隐窝内有血流与心室腔相通,患者的超声心动图均显示受累室壁由丰富的肌小梁和深陷的隐窝构成,隐窝内血流与心室腔相通,室间隔及左室前壁无受累。结论心肌致密化不全具有特征性超声心动图表现,是诊断心肌致密化不全可靠首选的方法。     

超声心动图对成人心肌致密化不全患者的诊断

目的:探讨超声心动图对成人心肌致密化不全患者的诊断价值。方法:选取60例成人心肌致密化不全患者,超声心动图对其实施多切面扫描,获取其心结构、形态与血流信号。结果:6例为右心室受累,54例为左心室受累,病变部位均位于心尖部;其中12例合并下壁,10例合并侧壁。结论:成人心肌致密化不全患者的超声心动图有明显特征性,是诊断成人心肌致密化不全的一种可靠检查方法。     

心肌致密化不全48例超声心动图及临床分析

目的 探讨超声心动图对心肌致密化不全(Noncompac-tion of Ventricular myocardium)的诊断价值及临床意义.方法 采用超声心动图常规测量各腔室内径及心功能主要参数,分析二维、CDFI及频谱多普勒特点. 结果 符合左室心肌心肌致密化不全的超声表现.结论 心肌致密化不全具有特征性的超声改变,超声心动图是诊断NVM的可靠、无创而简便的检查手段.     

成人孤立性左室致密化不全13例分析

目的 探讨成人孤立性心肌致密化不全（INVM）的临床及超声特点.方法 回顾性分析13 例INVM 患者的临床表现及相关超声检查的结果.结果 13例患者均以心功能不全为主要表现,彩色超声心动图均可见典型致密化不全改变.结论 成人孤立性心肌致密化不全的临床表现和心电图无特异性,类似扩张型心肌病,超声心动图具有确诊的价值.     

彩色多普勒超声诊断孤立性心肌致密化不全21例分析

目的评价彩色多普勒超声心动图对孤立性心肌致密化不全（INVM）的诊断价值。方法使用彩色多普勒超声对21例INVM患者进行常规切面探查观察受累部位,测量非致密化心肌厚度与致密化心肌厚度比值,总结彩色多普勒超声心动图特征性表现。结果 21例患者的临床表现和心电图均无特异性,类似扩张型心肌病,但其超声心动图均可见特征性心室内粗乱非致密化的肌小梁及小梁间隐窝;彩色多普勒显示隐窝内的低速血流与心腔血流相通。1例患者心肌活检组织切片显示心肌纤维排列紊乱,心肌胞浆疏松化,细胞多形,纤维与纤维间的界线不清,纤维之间有炎性细胞浸润。结论彩色多普勒超声心动图对诊断INVM有一定价值。     

成人心肌致密化不全患者的超声诊断结果分析

目的探讨成人心肌致密化不全(NVM)这类较罕见疾病的超声心动图特点,增强对该疾病的认识。方法总结7例成人心肌致密化不全患者的超声及临床特点。结果 7例患者均符合超声诊断心肌致密化不全的诊断标准,超声心动图均可见无数突出的肌小梁和深陷的小梁隐窝,多普勒可见其间有低速血流与心腔相通等典型改变。结论超声心动图是诊断NVM的首选方法,更多规律及特点有待进一步研究。     

成人心肌致密化不全15例临床分析

目的探讨成人心肌致密化不全（noncompaction of the ventricular myocardium，NVM）临床特点．以提高认识减少误诊和漏诊．方法回顾性分析15例NVM患者的临床表现及相关检查的结果．结果15例患者均以心功能不全为主要表现，彩色超声心动图均可见典型改变．结论成人心肌致密化不全的临床表现和心电图无特异性，类似扩张性心肌病，超声心动图具有确诊的价值．     

超声心动图在心肌致密化不全心肌病家系分析中的应用

目的：通过对心肌致密化不全心肌病家系的分析，了解该病在中国患者中的遗传规律及临床特点，以实现早期诊断与治疗。方法：对患者及其亲属采用彩色多普勒超声心动图检查，通过对左心室长轴、左心室短轴、心尖四腔等多切面扫查。观察心肌、心内膜的组织结构和血流分布等特征性超声心动图表现，诊断心肌致密化不全心肌病。结果：所有先证者的超声心动图检查均发现受累心腔内有异常隆突、粗大的肌小梁，其间存在深陷的隐窝，心腔内血液与之相通，并伴有不同类型的心律失常，1例发生肺栓塞。在调查的4个家系中除1例为散发外，其余家系内均发现心肌病患者，其中1名亲属为肥厚型心肌病。结论：通过家系调查提示心肌致密化不全心肌病有遗传性，但遗传规律尚不能明确，且本研究首次发现该病与肥厚型心肌病同时出现在一个家系中，其联系有待进一步研究。     

心肌致密化不全的超声心动图诊断及临床意义

目的探讨心肌致密化不全（NVM）的超声心动图诊断价值及临床意义。方法对14例NVM患者,应用超声心动图多切面探查心脏,重点观察近心尖部的心室心肌与内膜,结合M型超声心动图及血流信息特征观察分析。结果受累节段室壁明显分为两层：心外膜侧薄而致密的心外膜层,心内膜侧厚而致密化不全的心内膜层,显示为心腔内较多突出的肌小梁和深陷其间的隐窝,彩色多普勒（CDFI）可见肌小梁间的隐窝内有血流信号与心腔相通。伴不同程度的心功能减低等。结论NVM具有特征性的超声心动图表现,超声心动图检查可作为首选诊断方法。     

成人心室肌致密化不全的临床特征

目的探讨成人心室肌致密化不全的临床特征。方法7例心室肌致密化不全患者,均采用东芝彩色多普勒超声心动图仪进行检查,探头频率2~4MHz。结果7例出现不同程度心功能不全和心律失常,未见栓塞。超声心动图均可见多发突入心室腔内的肌小梁和与心室腔交通深陷的小梁间隙。结论心室肌致密化不全是一种少见的先天性心肌病,临床可表现为心功能不全、心律失常,超声心动图是可靠的诊断方法。     

成人心肌致密化不全临床探析

目的：总结成人心肌致密化不全（noncompaction of ventricular myocardium ,NVM）的临床与影像资料,评价超声心动图对心肌致密化不全的诊断价值,提高诊断水平。方法回顾性分析12例心肌致密化不全成人患者临床表现、心电图、胸部X线片、超声心动图资料。结果 NVM以男性多见,心力衰竭、心律失常和血栓形成为临床常见特征;12例患者经超声心动图检查均见典型的超声影像,均为左室受累、部位多见左室心尖段、下壁、侧壁。结论 NVM临床症状多变、缺乏特异性,超声心动图对NVM的诊断具有极其重要的价值。     

成人心肌致密化不全的超声心动图分析

目的探讨成人心肌致密化不全(NVM)的超声心动图特征。方法对8例NVM行经胸超声心动图检查,重点观察左心室壁的结构和运动,心功能的改变以及各瓣膜的返流情况。结果7例为左室型,1例为右室型。8例NVM均有粗大的肌小梁和小梁间深陷的陷窝,彩色多普勒可探及间隙内有血流与心腔相通,均有室壁运动的减弱,心功能的减低,瓣膜的返流,其程度与非致密化心肌的累及范围有一定的关系。结论NVM具有特征性超声心动图改变,仔细分析可以对其进行准确诊断。     

致密不全性心肌病的临床分析研究

目的探究心肌致密化不全的诊断方法及临床特点,分析寻找减少误诊、漏诊的检查和诊断方针。方法回顾性整理本院及其它医院NVM患者资料,共5例,分析比较患者的临床表现特点及相关辅助检查结果的差异和共同点。结果 5例患者主要的临床表现以心律失常、心功能不全为主,在超声心动图上,5例患者可见典型改变。结论成人心肌致密化不全的超声心动图具有筛查鉴别的价值,而临床表现,心电图检查,核磁成像等与扩张性心肌病类似,难以鉴别。     

超声心动图对心肌致密化不全的诊断价值

目的探讨心肌致密化不全(NVM)的超声心动图影像学特征,评价超声心动图对NVM的诊断价值。方法应用Vivide7、i E33彩色多普勒超声诊断仪(探头频率为2~4 MHz)对16例临床诊断为心功能不全和心律失常的患者进行多切面探查,总结NVM患者的超声心动图特征,分析病变区域的分布特点。结果 16例患者的超声心动图均具有明显特征,病变处心肌内外分为截然不同的两层,外层较薄,为致密层,内层较厚,为丰富的肌小梁及大小不等深陷其间的隐窝,好发于心尖部及侧壁。彩色多普勒超声可测及隐窝内的血流信息与心腔相通。16例患者均累及左心室,均伴有不同程度的二尖瓣、三尖瓣及主动脉瓣的瓣膜反流,其中15例存在左心功能不全,8例患者伴有完全性左束支传导阻滞,5例伴有室性早搏,3例伴有心房颤动。结论 NVM具有典型的超声心动图表现,超声心动图在无明显症状阶段即可确诊,是诊断NVM的最佳选择。     

老年心肌致密化不全与扩张型心肌病的超声及临床特征比较

目的探讨老年心肌致密化不全与老年扩张型心肌病的超声心动图特征和临床特征。方法通过中国期刊全文数据库检索出2000年1月至2005年7月国内发表且年龄≥60岁的心肌致密化不全(NVM)文献报道共9例,结合同期本院收治年龄≥60岁的NVM患者3例,扩张型心肌病(DCM)23例的超声心动图和临床特征进行回顾性分析。结果(1)NVM组超声心动图可见受累心腔内异常隆突、粗大的肌小梁和其间深陷的隐窝影像,以左房室腔扩大为主,心肌致密化不全层与致密层厚度比>2;DCM组超声心动图可见心室壁变薄及动度弥漫性减弱,右房室内径扩大;(2)DCM组多瓣膜返流发生率较高且程度较重,NVM组多为单瓣膜返流且程度较轻,NVM组室壁节段性运动异常发生率较高(P<0.01);(3)NVM组和DCM组临床均有程度不同的左心功能不全、心律失常等表现,缺乏特征性。结论NVM具有特征性超声心动图改变,可区别于DCM。超声心动图是诊断NVM的重要手段。     

心肌致密化不全的超声表现及临床分析

目的:探讨左心室心肌致密化不全的超声表现及其临床意义,为早期诊断提供依据,有助于改善患者的预后。方法:选择6例超声确诊为左心室心肌致密化不全患者,并结合临床资料进行分析。常规使用二维各切面进行扫查,观测各室壁心肌结构及舒张末期左心室内径、左心室射血分数(EF),彩色血流显示血流充盈情况。结果:左室心肌致密化不全患者均有特征性超声表现,左心室内径不同程度增大,心功能减低。患者主要临床表现包括心力衰竭,心脏杂音,心律失常。结论:超声在左室心肌致密化不全的诊断上具有特征性,能够对致密化不全的心脏结构及心功能做出全面的评价,在诊断和鉴别诊断方面提供重要的依据,并进一步指导临床治疗。     

成人孤立性左心室肌致密化不全临床特征分析

目的探讨心室肌致密化不全患者的临床特点及误诊原因,提高诊断准确率。方法回顾性分析18例成人孤立性左心室肌致密化不全患者的临床特点、心电图、彩色多普勒超声心动图等资料。结果 18例患者均由彩色多普勒超声心动图确诊;以心功能不全为主要表现14例,心悸2例,胸痛1例,晕厥1例;均合并心律失常,未见栓塞事件;误诊13例,死亡1例。结论心室肌致密化不全主要表现为心力衰竭和心律失常,临床症状无特异性,容易误诊,彩色多普勒超声心动图有典型特征。     

心肌致密化不全的超声心动图特征及诊断价值

目的：研究心肌致密化不全的声像图特征及诊断价值。方法：应用超声心动图常规测量各腔室内径及心功能主要参数,分析二维、CDFI及频谱多普勒特点。结果：心肌致密化不全声像图显示以下特征：二维超声心动图表现为,左室心内膜面可见多发性突入左室腔内的肌小梁,小梁之间可见深度不同的间隙;病变均累及左室游离壁的中下部,室间隔基本正常;病变处心内膜呈节段性缺失;左心室壁呈非均匀性增厚或变薄;彩色多普勒显示,肌小梁间隙可见血流充盈与心室腔相通。结论：心肌致密化不全超声心动图有特征性显示,彩色多普勒超声心动图是心肌致密化不全的首选方法。     

心肌致密化不全的超声心动图特征及诊断价值

目的:研究心肌致密化不全的声像图特征及诊断价值.方法:应用超声心动图常规测量各腔室内径及心功能主要参数,分析二维、CDFI及频谱多普勒特点.结果:心肌致密化不全声像图显示以下特征:二维超声心动图表现为,左室心内膜面可见多发性突入左室腔内的肌小梁,小梁之间可见深度不同的间隙;病变均累及左室游离壁的中下部,室间隔基本正常;病变处心内膜呈节段性缺失;左心室壁呈非均匀性增厚或变薄;彩色多普勒显示,肌小梁间隙可见血流充盈与心室腔相通.结论:心肌致密化不全超声心动图有特征性显示,彩色多普勒超声心动图是心肌致密化不全的首选方法.