糖尿病患者白内障超声乳化手术前后角膜内皮改变

目的 目的 探讨糖尿病患者白内障超声乳化吸除术对角膜内皮的影响.方法 使用非接触式角膜内皮显微镜分别于术前、术后3天,1周,1个月,3个月拍摄糖尿病患者[27例(42只眼)]角膜内皮与老年性白内障患者[28例(39只眼)]角膜内皮,观察分析手术前、后角膜内皮的改变.结果 统计学分析表明,组间(老年性白内障组与糖尿病组)及组内(手术前、后)内皮细胞面积、计数,六角形细胞变异系数均显著降低(P＜0.05).结论 糖尿病患者角膜内皮对白内障超声乳化吸除术所产生的损伤较敏感,手术时应尽量避免对角膜的损伤.     

超声乳化术对几种白内障角膜内皮影响的研究

目的评价单纯老年性白内障组,高度近视白内障组,2型糖尿病白内障组,超声乳化术对角膜内皮的影响。方法分组:A组:单纯老年白内障组;B组:高度近视白内障组;C组:2型糖尿病白内障组,由同一熟练眼科医师行白内障超声乳化术。用非接触式角膜内皮显微镜,对三组患者分别于术前、术后7天、1个月、3个月、6个月拍摄中央角膜内皮细胞图像并行计算机图像处理及自动分析。结果B组、C组在白内障手术中角膜内皮细胞比A组更易受到损伤(P<0.01)。结论高度近视白内障组和2型糖尿病白内障组患者角膜内皮对超声乳化白内障吸除术产生的损伤敏感,所以手术操作时应格外谨慎。     

角膜内皮损伤影响因素分析

随着愈来愈多的人接受了眼科手术,眼科手术并发症也随着手术量的增加而上升。本文就角膜内皮损伤的影响因素包括自身因素与外部因素进行分析。     

大疱性角膜病变作为使用丝裂霉素C小梁切除术后并发症

背景:常规使用丝裂霉素C提高青光眼滤过术的效果已被广泛认可,但使用丝裂霉素C导致的并发症已被多次报道。本文报道的丝裂霉素C对于角膜内皮细胞的毒性作用所引发的并发症尚属首次。方法:患者接受常规丝裂霉素C作用下的小梁切除术,术后使用生物显微镜及角膜内皮光学显微镜对术眼进行检查。结果:观察到两例患者出现角膜内皮部分失代偿,角膜透明区及角膜增厚区分界清晰,同时在滤过泡附近出现大疱性角膜病变。角膜内皮光学显微镜显示角膜内皮细胞明显不规则,滤过泡附近区域角膜内皮细胞坏死。结论:本文中报道的两例患者在术前若证实角膜内皮…     

LASIK术后角膜瓣移位的治疗体会

目的探讨LASIK术后角膜瓣移位的治疗方法。方法在眼科手术显微镜下清创、清理新生角膜上皮组织,使用蒸馏水冲洗后覆盖透氧角膜接触镜。结果17例患者角膜瓣都达到满意的复位,视力达到0.8￣1.2之间。结论只要及时正确地治疗,可以避免严重的并发症。     

LASIK术后角膜瓣移位的治疗体会

目的探讨LASIK术后角膜瓣移位的治疗方法。方法在眼科手术显微镜下清创、清理新生角膜上皮组织，使用蒸馏水冲洗后覆盖透氧角膜接触镜。结果17例患者角膜瓣都达到满意的复位，视力达到0．8～1．2之间。结论只要及时正确地治疗，可以避免严重的并发症。     

眼科显微手术40例报告

<正> 二十多年来眼科显微手术得到了很大的发展,显微手术使眼科进入了一个新的领域。自1983年以来我们对青光眼、白内障、角膜萄葡肿,外伤性泪小管断裂及角膜、前房内微小异物进行了显微手术,效果良好。现报告如下: 临床资料手术显微镜和手术器械:苏州医疗器械厂生产的眼科显微手术器械,Opton 8型手术显微镜,带9—0单丝尼龙线的铲型缝针及市售剃须刀片。一般情况:本组共40例,47只眼,其中男性25例,31只眼;女性15例,16只眼。疾病的类型和手术方式见附表。手术方法:手术显微镜安置到所需要的位置并调好焦距,然后升高镜体,消毒术野     

角膜异物取出术临床体会

角膜异物是眼科常见病,在眼外伤中甚为常见。角膜异物取出术,虽然简单,但操作处理不当,可引起严重的并发症,继发感染,如绿脓杆菌感染,可导致眼球摘除。因此要高度重视。角膜异物以铁屑最多,其次为砂石、煤块等。常引起不同程度角膜损伤,甚至严重影响视力,我院从2007年1月-2009年2年间共收治角膜异物109例,均在眼科裂隙灯及手术显微镜下进行取出,其中浅表角膜异物98例,深层角膜异物11例。     

糖尿病患者小切口白内障手术后的角膜改变

目的:评价糖尿病患者小切口白内障手术后的角膜内皮功能性损害。方法:2型糖尿病患者93只眼(糖尿病组),非糖尿病患者93只眼(非糖尿病组),分别进行白内障手术。使用角膜地形图分别测量术前和术后1d、1周及1月的中央区角膜厚度。使用非接触性角膜内皮显微镜对角膜内皮细胞进行计数。结果:糖尿病组和非糖尿病组术前各参数无显著性差异。术后1月,糖尿病组角膜厚度增加显著高于非糖尿病组(P=0.03)。术后1d和1周,糖尿病组角膜内皮细胞丢失较非糖尿病组显著增加(1d后,P=0.03;1周后,P=0.04)。结论:与非糖尿病组相比,糖尿病组患者白内障术后角膜内皮…     

现代医院眼科手术室的合理布局和管理理念

现代医院眼科进入了一个精确显微手术时代:手术显微镜的广泛应用,白内障超声乳化 人工晶体植人术,准分子激光原位角膜磨镶术,玻璃体切割术等,使眼科手术从宏观世界进入微观世界,近20年来由于显微镜以及显微手术器械的改进,相关仪器以及手术材料的问世和不断更新,手术者的手术技能和经验的积累,提高了手术效果和手术质量,改变了许多眼病和眼外伤的治疗方法,这就要求眼科手术室必须有相应的配套设备和管理方法与之相匹配.     

白内障术前患者角膜内皮细胞减少原因的探讨

目的探讨白内障手术前患者角膜内皮细胞减少的原因以及角膜内皮检查在白内障术前的重要性。方法回顾首都医科大学附属北京友谊医院眼科白内障术前803例1 606眼角膜内皮细胞密度检查结果,其中男性336例,女性467例,年龄29～95岁,平均年龄75岁。无内眼手术史,诊断标准:各个年龄段角膜内皮正常值(平均值-2×标准差)。结果角膜内皮细胞减少82例(10.2%)112眼,角膜内皮减少原因为:糖尿病(22.0%)、青光眼(7.3%)、异位性皮炎(2.4%)、虹膜劈裂(1.2%)、过熟期白内障(6.1%)、晶体半脱位(11.0%)和外伤(3.7%)。原因不明38例(46.3%)54眼。结论约10%白内障患者术前角膜内皮细胞减少但普通眼科检查不能发现,为避免严重合并症产生,术前角膜内皮细胞的检查是必要的。     

糖尿病角膜内皮的定量分析

用非接触型角膜内皮显微镜，对１８例糖尿病患者和１９例年龄配对的非糖尿病人的角膜内皮进行检查并照像。内皮照片用计算机图像处理系统进行分析。与对照组比较，糖尿病人的角膜内皮细胞不仅密度显著下降，且呈现大小和形态多形性。研究表明，糖尿病角膜内皮不正常，角膜内皮显微镜联合计算机图像处理技术可早期对此作出诊断。     

超声乳化术对合并高度近视白内障五方位角膜内皮的影响

[目的]评价超声乳化术对合并高度近视白内障五方位角膜内皮的影响.[方法]实验组:随机选取高度近视白内障患者26例(30眼);对照组:随机选取单纯老年性白内障患者28例(30眼),由同一熟练眼科医师行白内障超声乳化术.用非接触式角膜内皮显微镜对患者分别于术前及术后7d、1个月、3个月、6个月拍摄中央、鼻侧、颞侧、上方及下...     

糖尿病角膜内皮的定量分析

用非接触型角膜内皮显微镜,对18例(24眼)糖尿病患者和19例(20眼)年龄配对的非糖尿病人的角膜内皮进行检查并照像。内皮照片用计算机图像处理系统进行分析。与对照组比较,糖尿病人的角膜内皮细胞不仅密度显著下降,且呈现大小和形态多形性。研究表明,糖尿病角膜内皮不正常,角膜内皮显微镜联合计算机图像处理技术可早期对此作出诊断。     

眼用平衡盐冲洗液在眼科手术中的应用

采用有眼用平衡盐冲洗液代替粘稠剂Healon用于眼科手术144例,术后角膜内皮混浊,房水Tyndalls现象偶见或轻微发生。与同期使用Healon手术相比,无明显差异。在青光眼手术终以眼用平衡盐冲洗液疏通滤道重建前房,避免了青光眼术后常见并发症——前房恢复迟缓的发生。     

超声乳化白内障吸除手术对角膜内皮细胞的影响

目的　探讨超声乳化白内障吸除手术对角膜内皮细胞的影响。方法　对 6 80例 (6 80只眼 )老年性白内障患者行超声乳化白内障吸除手术。术前根据晶体核混浊的程度分为 1～ 4级 ,术后观察角膜水肿等情况。使用角膜内皮显微镜观察手术前后角膜内皮细胞的平均密度、六边形细胞所占百分率。结果　术后 0～ 1级角膜水肿者内皮细胞平均密度、六边形细胞所占百分率比较 ,差异无显著意义 (P >0 .0 5 ) ,2级角膜水肿者内皮细胞平均密度、六边形细胞所占百分率与术前比较 ,差异有显著意义 (P <0 .0 5 )。角膜水肿于术后 2～ 5d消退。结论　白内障手术的最佳时机应选择在晶体核硬度尚未达到过硬时 ,以减轻手术对角膜内皮细胞的损伤。     

角膜内皮移植术的研究进展

角膜内皮移植术是用于治疗角膜内皮失代偿的移植手术,因具有手术快速、安全、损伤小、更符合角膜正常解剖结构、术后并发症少、恢复时间短、术后视力较好等优点,使角膜内皮移植术迅速发展成为治疗角膜内皮病变的首选术式。目前,角膜内皮移植术分为4类:后板层角膜移植术、深板层角膜内皮移植术、剥离后弹力层角膜内皮移植术及后弹力层角膜内皮移植术。该文对角膜内皮移植术的分类、手术过程及不同特点、发展前景等方面的研究进展予以综述。     

板层角膜移植术治疗真菌性角膜炎的研究进展

真菌性角膜炎是一种致盲率极高且发病率逐年上升的眼科常见病。局部或全身使用有效的抗真菌药物,并选择恰当的手术方式已成为治疗真菌性角膜炎的共识,手术方式包括传统穿透性角膜移植术、板层角膜移植术和深板层角膜移植术。其中,板层角膜移植术和深板层角膜移植术因能显著减少角膜移植术后的角膜内皮功能衰竭、排斥等不良反应的发生,在临床上的应用日益突出。     

角膜内皮移植术

角膜内皮功能不良将导致角膜水肿、混浊,严重影响视力。传统的穿透性角膜移植手术治疗角膜内皮病变,存在着术后高度散光和移植片排斥率高等缺陷。后弹力膜自动剥离角膜内皮移植术极大地降低了术后并发症的发生,迅速成为角膜内皮功能不良患者行角膜移植的首选手术。现就后弹力膜自动剥离角膜内皮移植术的发展过程及优缺点等进行综述。     

虹膜拉钩在小瞳孔玻璃体视网膜手术中的应用

目的 探讨虹膜拉钩在小瞳孔玻璃体手术中应用的安全性.方法 对2000年1月～2005年12月间在安阳市眼科医院行玻璃体切割 晶体切除的病例,按瞳孔的情况分类,观察虹膜拉钩在小瞳孔手术中的应用,对角膜内皮、术后视力、视网膜复位的影响.结果 30例小瞳孔患者,经1～24个月随访,角膜内皮、术后视力、视网膜复位与对照组无显著差异.结论 虹膜拉钩在小瞳孔玻璃体手术中应用安全、方便.