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1.
新生儿暴发型流行性脑脊髓膜炎一例 总被引：1，自引：0，他引：1
患儿，女，24天。系第三胎，孕40周生产。母乳喂养。生后24天患儿发热，体温38.6℃，拒奶，哭闹不止，全身出现瘀斑，抽搐。当地有流脑流行。查体：体温37C，血压倒不到。发育正常。嗜睡状，呼吸弱且不规则，皮肤发花，躯干及四肢皮肤可见大、小不等较密集瘀点及瘀斑，压之不退色，前由3×3cm，饱满，张力高。面部及四肢宋瑞发组。毛细血管再充盈时间＞3秒。心率92次／分，律整，心音弱，无杂音。双肺呼吸音清晰。肝肋下1．scm，质软，脾未触及。觅食反射及拥抱反射未引出。血常规，血红蛋白140X10’／L，白细胞24×109／L，中性粒细胞95… 相似文献
2.
男婴20天，体重4kg．因呻吟6小时并发绀1次入院。病前无任何不适。查体。神倦面色苍白，呼吸急促72次／分，吸凹明显，双肺（－），心率260次／分，律齐、无杂音，腹软，肝肋下5cm质实边缘钝，脾（－），无浮肿。肌张力正常拥抱反射存在。入院时查血白细胞10．8×109／L，N70％，L＜30％，红细胞42×1012／L，血小板160×109／L，血色素150g／L．摄胸片见心影略扩大，双肺无异常．心电图示阵发性室上性心动过速．经用西地主、压迫眼球和颈静脉窦处理，心率无变化．入院6小时于10％葡萄糖SOnil加太乙脸碘味酮soing静脉满注，ic分钟后心率… 相似文献
3.
患儿男，15天，因发热2天，全身青紫半天入院。入院前2天发热，体温38℃并按上感口服复方新诺明1／3片，每日2次，共用4次。于半天前发现全身青紫，无咳嗽、气喘、呕吐、惊厥、口吐白沫。体检：T38.2℃，R30次／分，W3．5Kg。神志清，反应可。全身皮肤、粘膜紫绀，尤以口唇、四周及甲床明显。前囱平软。双目不呆。咽部充血，无分泌物。颈软，双肺阴性。心率184次／分，律齐，心音有力，未闻及杂音。腹部平软，肝脾肋下未触及，肠鸣音正常。四肢无浮肿，活动自如，肌张力不高。拥胞反射存在。Hbl36g／L，WBC10.4×109／L，N0．79，L0．2… 相似文献
4.
新生儿基发型洗胞极少见．本文报告一例如下．患儿，女，24天．第三胎．孕40周生产．母乳喂养．生后24无患儿发热，体温386C，拒奶，哭闹不止．全身出现瘀斑，抽搐．当地有流脑流行．查体：体温对．毛℃，吸吸弱且不规则，血压倒不到（用2．5厘米小油带血压计）．发育正常，嗜题状，皮肤发花，躯干及四肢可见大小不等较密集瘀点及瘀班。前国3X3cm，饱满．张力高．面部及四肢末端发组，毛细血管再充盈时间＞3秒．心率92次，律整．心音弱，无杂音．汉肺呼吸音清晰．肝助下1．scm，质软，牌未触及．觅食反射及拥抱反射本引出．血常规1409／L… 相似文献
5.
患儿，男，8天，因呼吸急促，面色苍白一小时入院。第一胎第一产，胎龄40周，因宫内窘迫行剖宫产，一分钟阿氏评分10分，出生体重4200g，生后随母亲住母婴同室。第9天时，突然呼吸急促，面色灰白，拒奶。查体：T36℃，口唇及甲床紫绀，呼吸60～70次／分，两肺呼吸音粗，心率200次／分左右，律不齐。肝脏右肋下3．0cm，剑下4．0cm，质地中等。心电图报告：异位节律，心室率220次／分，心房率600～700次／，P波消失，以“f”代之，心室律绝对不齐。心肌酶谱：GOT69u，LEH813u，CK-T428u，CK－MB44．4u，α－HBDH286．7u。血CoxB－PC… 相似文献
6.
同胞弟，10天。因皮肤苍白10天伴双下肢浮肿由产科转入我科。患儿系孕36周早产儿，生后即发现面苍白，哭声弱，全身浮肿。出生时查血色素103g／L，予以输血30ml，病史中无出血倾向。体查：体温35．8℃，体重1900g。营养发育较差，颜面浮肿，呼吸稍促，皮肤及口唇苍白。心界不大、心率128次／分，律正，双肺正常。腹软、肝助下1cm、脾未及。双下肢凹陷性水肿。化验检查：血色素929／L，红细胞3．IOXIO“／L，白细胞8．IXIc‘／L。中性54％，淋巴44％，单核2％，血小板213XIO’月。。尿常规正常、肝肾功能正常，电解质正常。入院后予以… 相似文献
7.
病历罗＼，男，7j岁，住院号15800。因双下肢皮肤紫病伴关节肿痛7天，腹痛、便血、血尿3天入院。发病前后有排蛔虫史。查体：体温37C，呼吸20次／分，脉搏90次／分，血压155／90mmHg。痛苦面容，神清。颜面及下肢轻度水肿，双下肢皮肤见红色和彤红色斑丘疹，呈对称分布。双踝关节肿胀。双肺无异常，心率90次／分，心音低钝，心尖部闻及收缩期杂音正级。腹稍膨隆，腹水征阳性，肝剑下和肋下1．scm，肠鸣音活跃。实验室检查：血常规：白细胞25．9X10’／I。，血红蛋白789／L，血小板正常。尿常规：蛋白th，红细胞＞w。大便潜血＞川。肾功能… 相似文献
8.
患儿，女，18天，第一胎，足月顺产，体重4000g。牛乳喂养，二便正常，因生后腹胀，加重伴发热1天入院、家族史、妊娠史无特殊体检：T38℃，P140次／分．R40次／分，发育正常，神清．反应好．哭声有力，全身皮肤、粘膜无青紫、皮疹及出血点，浅表淋巴结未触及，心肺正常，腹部膨隆，可见胞壁静脉曲张，肝助下8．0cm，脾助下5．0cm，于腹部可触及肿物，占据整个中下腹部，边界不清，质硬．固定。实验室检查：Hb13．2g／dl，WBC18．1×109／L，IV0．60，L0．40，出凝血时间均为3分钟。11超示；被膜后实质性肿物，约4·3：＜12，m‘。入院… 相似文献
9.
患儿，男，第4股第4产，过期20余天于家中自然分娩、无窒息，出生体重4．7g。生后3天因拒乳1天伴抽搐4～5次入院。入院查体：头围35.5cm，身长56．5cm，体重4．1kg、体温37℃，神清，反应差，前由3×3cm，平软，张口伸舌状，舌较正常者宽、厚、长，舌突出口腔1．0cm，心、肺听诊无异常，无脐店，腹软，肝肋下2．0cm，质中等，脾助下未触及，触及两肾下端，外阴部正常，未触及睾丸，四肢肌张力高。化验：血、尿、便常规、电解质及肝、肾功能正常，空腹血糖1．3mmol／L，血培养（一），脑脊液常规及生化正常，腹部B超：肝脏肿大，双肾上极囊… 相似文献
10.
患儿，男，3．5岁，因低热、盗汗、咳嗽、消瘦、食欲差月余入院。居住区有黑热病散在流行。入院查体：T37．2℃、R36次／分、P120次／分。精神萎靡，右下肺有散在湿罗音，心率120次／分，律齐无杂音，肝右助缘下3cm，脾未及。Hb70g／L，RBC27×10~(12)／L，WBC43×10~9／L，N0．34，L0．66，ESR30mm／1h。X线胸片示：原发型肺结核合并右下肺感染。经抗感染、抗结核治疗1周，肺部炎性病灶吸收好转。但患儿仍发热，体温高达40．2。C，进行性贫血、脾肿大。骨髓检查：增生明显活跃，粒：红为0．78：1，全片未见巨核细胞，血小板散在；… 相似文献
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例1男，3天，因呕血4次于1993年12月4日入院。系第1胎，足月顺产，阿氏评分10分。体检：发育营养正常，体重2．5kg，皮肤粘膜轻度黄染，前因2×2cm乎，二肺呼吸音稍粗，心（－），腹软，肝助下1cm，脾（－），四肢肌张力正常。化验：血红蛋白18ig／L，白细胞7.5×109／L，中性56％，淋巴44％。入院诊断：新生儿出血症。予以禁食、青霉素、维生素K1，新鲜全血等治疗，次日呕吐消失。但（上接84页）进食后仍呕吐，时轻时重，奶前用1灿阿托品口服无效。呕吐物一般为乳汁，有时吐咖啡样血丝，半个月来患儿体重不增，做上消化道钡餐检查；钡剂… 相似文献
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先天性结核病属少见病，近年来临床上已有不少报道，但孪生子均患先天性结核病者实属罕见，我院遇到一例，报告如下。例1，孪生组，20天。因呼吸急促、发热。拒奶4天人院。患儿为第1胎，双胎第1产，足月产，出生体重2600g。生后母乳喂养，开始吸吮有力，吃奶可，近4天出现发热，吸呼急促、拒奶。其母否认结核病史。体检；T37.9℃，P152次／分，R52次／分，体重2650g。发育正常，营养稍差，呼吸急促，口唇、四周发绀，鼻翼扇动。全身皮肤无黄染，全身浅表淋巴结未触及肿大。前囱门张力正常，三凹征阳性，双肺呼吸音粗，未闻及罗音。心脏未… 相似文献
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患儿，男，半小时。G2P1，孕32周，在我院臀位分娩，出生体重1600g。1分钟Apgar评分3分，经抢救10分钟评7分。复苏后转儿科。体检：T36．2℃．发育、营养差，神萎，反应低下，前囱平较，咽不充血，心、肺无异常。腹软殊见肠型及蠕动波，肝右肋下2cm，质软，辟未触及。实验室检查：白细胞13×109／L，中性粒细胞0．74，淋巴细胞0．26，血红蛋白12Og／L。尿常规：蛋白十，红细胞十，白细胞0～3／HP。入院后患此拒奶，鼻饲牛奶每次Zml，每2／J‘时一次。鼻饲后常有呕吐，吐物多为如液，偶有黄绿色液体，并有胃睹留。曾行钡餐检查，第3天抽… 相似文献
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患儿，男，25天．因全身青紫1天入院。第1胎，足月顺产，新法接生，产后即哭。母孕期健康，无用药史。入院前1天中午患儿出现全身青紫．无发热、咳嗽、吃奶尚可。追问病史，患儿其母近日吃了大量白菜及脱制的青菜．查体：T36.8℃，P130次／分，R36次／分。精神差，全县皮肤及口唇、指（趾）端青紫。双肺呼吸音清晰。心脏无异常。肝脾未触及。觅食反射存在、拥抱反射完整。实验室检查；Hb120g／L，RBC4．0X1012／L，WBC11X109／L，N0．40，L0．60，PC120X109／L。抽血时血液呈巧克力色．胸透及心脏B起检查均正常．诊断：新生儿高铁… 相似文献
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患儿男，8天，因发热3天、全身青紫半天于1992年7月25日收住院。入院前3天发热，体温在38℃以上，无咳嗽，气喘及口吐泡沫，在当地应用扑热息痛0.17g，每日3次，共应用5次。体检：体温38.4℃，神志清，呼吸平稳，全身皮肤、粘膜紫结，尤以四周、口唇及甲床明显。前由张力不高，双肺呼吸音清，心率200次／分、心音有力，律整。肝、脾肋下未触及。拥抱反射存在。血红蛋白140g／L，白细胞8．4×10g／L，中性粒细胞0．30，淋巴细胞0．70。胸心肺未见异常。心脏B超（－）。抽出静脉血呈紫黑色，在空气中振摇不变鲜红色。诊断：药物所致的高铁血… 相似文献
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患儿，男，28天。因腹胀二周，近二天抽搐3─4次。于1993年3月13日收入院，其父母非近亲婚配，无类似病史。体检：T37．2℃，P136次／分，R40次／分，神清，面色苍白，方颅，前由平，双眼上翻，面肌抽动，四肢肌张力高，心肺听诊（－），肝肋下Zcm，脾肋下1．scm。Hbl39g／L，WBC20．0X10’／L，NO．7O，：L0‘30，BPC160X10’／L，血钙1．smmo［／L，血培养阴性。头颅、胸、骨盆子片，脊柱侧位片，均显示骨质普遍性密度增高，肋骨骨质显著增厚，中间区域相对较疏，透亮似“夹心蛋糕”样，诊断石骨症。讨论石骨症（Ccoeoperosis）… 相似文献
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女婴，18天，以持续性发热5天，伴腹胀4天入院。1胎1产，足月顺产，人工喂养一般情况好，入院前5天出现打喷嚏，发热38℃，翌日体温高达40℃，腹胀，绿色粘液便3－4次／日。入院前1天仍高热，腹胀加重，精神差、拒乳。无呕吐及黄疸。体检：发育营养佳、体重3．9kg、体温38℃、精神反应差：面色灰暗、全身皮肤发花、四周发绀、呼吸浅促、巩膜无黄染，两肺呼吸音粗糙，心（－）腹部膨隆，腹壁静脉显露，肝肋下3．5cm质软，脾肋下2cm质软，肠鸣音减弱。化验、血红蛋白185g／L，白细胞13．2×109／L，中性粒细胞0．71，淋巴细胞0．29，便常规正… 相似文献
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患儿，男，8岁，因上腹部不适伴恶心呕吐，纲差2个月，当地诊断乙型肝炎给予保肝治疗症状缓解，复查肝功正常。近1个月出现头晕、乏力而入院。体检：体温39．5℃，脉搏106次／分，呼吸26次／分，血压11．5／8kPa。患儿一般情况尚可，神志清，精神不振，重度贫血貌，全身皮肤粘膜苍白，未见黄染及瘀斑，浅表淋巴结无肿大，胸骨无压疼，心肺无异常，肝脾肋下未触及，肝区无叩疼。辅助检查：血红蛋白56g／L，红细胞1．85×1012／L白细胞4．8×109／L，中性0．63，淋巴细胞0．35，单核细胞0．03，血小板132×109／L，出血时间1分，凝血时间1分… 相似文献
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患儿，男，11天。孕39周，足月顺产，生后第3天开始不规则发热，在当地经用“青霉素”抗炎治疗体温不退，因近2天腹胀，呕吐1—2次／日，为奶汁。大便3次／日，黄糊状便。吃奶正常，以“腹胀原因待查，新生儿败血症”收住院。体检：T38．5℃。心率120次／分。呼吸60次／分。反应欠佳，无发组。双肺无音，心音有力，律齐，无杂音。腹膨隆顺壁静脉显怒，肠鸣有减弱，无包块，无移动性浊音，四肢无水肿。门诊腹部平片示“上腹积气，中腹有2-个渡平”示肠梗阻。血象：WBC20万×109／L，NO．901，0．10，入院诊断：新生儿败血症，中毒性肠麻痹… 相似文献
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新生儿甲状腺功能亢进症1例 总被引：1，自引：0，他引：1
患儿，男，2天。因眼球突出、全身消瘦自本院产科婴儿室转入我科。住院10天，虽经合理喂养，体重不增，仍为1．95kg。系第3胎第3产，足月顺产。前2胎分别于生后第3、第7天死亡。其母有甲亢史4年。体检：T37℃，P152次／分，R30次／分，W1．95kg，身长46cm，头围33cm。哭声响，面色潮红，发育营养差，全身消瘦，眼睛睁大、眼球微突。颈软，甲状腺未扪及。心肺正常。腹软，肝胁下1cm。Moro’s反射（＋）。外周血WBC5．9×109／L，N0．55，L0．45，RBC6.7×1012／L，Hb220g／L。EKG窦性心动过速。Ta2．38μg／L，T4155μg／L，TSH1… 相似文献