500例胸部外伤救治经验

我科近20年来救治各种类型胸部外伤病人500例,在救治工作中,我们有以下几个方面的体会。临床资料一、性别和年龄男429例,女71例,10岁以下14例,11～20岁109例,21～40岁231例,41～60岁100例,61岁以上46     

4.14玉树地震胸部外伤救治体会

目的:探讨4.14玉树地震胸外伤的流行病学特点,总结抢救和治疗经验.方法:对我院收治的274例地震胸外伤患者的临床资料进行回顾性分析.结果:274例住院地震伤员中,胸外伤26例(9.49％);肋骨骨折和血气胸是主要的类型,发生率分别为88.5％和80.8％,死亡1例,均为高龄重症胸外伤患者,病死率约0.36％.结论:肋...     

34例严重胸部外伤的救治

我科1990～1998年收治严重胸部创伤患者34例，治愈29例。本文总结我们在诊断、手术治疗、呼吸机治疗方面的经验。临床资料本组病人男24例，女10例，年龄18～69岁，平均49岁。休克12例，ARDS6例，MOF4例，DIC1例。结果伤后就诊时间20分～12小时，平均2．5小时。术前确诊28例，手术探查确诊6例；入院24小时内确诊28例，3天内确诊6例，漏诊率17．6％。漏诊病例中血胸3例，腹膜后血肿2例，支气管断裂1例。开胸手术18例，胸腔镜下手术7例，非手术治疗9例。26例行胸腔闭式引流术。因PaO2＜8．0kPa（60mmHg），颅脑创伤、严重呼吸困难等而行…     

严重胸部外伤的救治

胸部外伤平战时均较常见。1965～1978年,我院共收治胸部外伤135例,其中严重胸部伤~*86例。现将本组严重胸部伤的救治情况分析如下: 一、临床资料 本组86例伤员中,男62例,女24例;年龄最小4岁,最大72岁,以20～40岁为最多,共39例。损伤类型:开放性损伤15例,闭合性损伤71例。致伤原因:车祸17例,土石砸伤或挤压伤 52例,火器伤 8例,医源性损伤3例,牛角顶伤1例,堕落伤2例,     

胸部外伤328例治疗体会

目的．分析胸部外伤患者的临床特点和治疗。方法对328例胸部外伤患者的致伤原因、损伤类型及治疗方法进行回顾性分析。结果致伤原因以交通事故、锐器伤及高处坠落伤为主（86．6％）;损伤类型主要表现肋骨骨折（69．2％）,合并肺挫伤及血气胸;全组以非手术及胸腔闭式引流治疗为主（79．3％）,治愈319例（97．3％）,死亡9例（2．7％）。结论大部分胸部外伤经非手术及胸腔闭式引流治疗可治愈;电视胸腔镜（VATS）手术创伤小并可及时明确诊断,应早期选用;及早有效治疗多脏器复合伤、连枷胸、肺挫伤以及急性呼吸窘迫综合征等严重并发症,能提高严重胸部外伤患者的生存几率。     

666例胸部损伤救治体会

笔者就本科１９８７年１０月～１９９２年３月收治的６６６例胸部损伤进行分析并总结救治体会。临床资料１．性别与年龄：男５４４例，女１２２例，年龄９～８７岁，其中２１～５０岁４３４例。２．分类与伤因（表１）：受伤至入院时间１小时内３３５例，１～６小时２１２...     

胸部创伤126例救治体会

胸部外伤无论平时或战时都较常见。1992～2003年，我们收治胸外伤126例，经积极救治痊愈122例，疗效良好。     

胸部损伤65例救治体会

胸部损伤６５例救治体会贺少雄自１９９０年１月至１９９４年１１月收治较重胸部损伤６５例，现就临床救治体会总结如下：１临床资料１．ｌ性别与年龄：男５９例，女６例，年龄５～７９岁．平均３６岁。１．２伤因与分类：交通事故伤２８例，锐器伤１９例，挤压伤６例，坠...     

胸部火器伤588例救治体会

本组胸部火器伤588例,均为1979～1984年9个医疗单位收治的伤员。我们总结其特点及救治规律,以便为提高战伤救治水平提供参考。1　临床资料1.1　一般情况　588例中,大多数为男性;年龄18～25岁,占88%。枪弹伤331例,爆炸伤257例。合并腹、头、四肢损伤182例。死亡18例。1.2　致伤原因及伤情1.2.1　枪弹伤　331例,其中贯通伤269例(81.3%),盲管伤62例(18.7%)。伤情:血胸、气胸和(或)血气胸117例,创伤湿肺43例,异物残留31例,肋骨骨折81例,膈疝12例,心脏伤5例,气管伤2例,食管伤1例。1.2.2　爆炸伤　257例,其中盲管伤223例(86.8%),贯通伤31例(12.1%)…     

胸部创伤486例救治体会

总结胸部创伤486例救治经验。本组治愈452例,死亡34例。早期诊断、正确处理及把握手术时机是提高胸部创伤治愈率的关键。     

胸部创伤875例救治体会

本院1980年1月～1995年12月共救治胸外伤875例，占同期创伤住院总人数的13．8％。1临床资料本组875例，男547例，女328例；年龄1～82岁，平均32岁。车祸伤496例，占56．7％；利器刺伤189例，占21．6％；火器伤主要是铁砂枪伤156例，占17．8％；坠落伤及挤压伤34例，占3．9％。伤情：875例中开放伤338例，。占38．6％，闭合伤537例，占61，4％。肋骨骨折498例，其中79例多很多段肋骨骨折，12例合并胸骨骨折，21例出现反常呼吸。血气胸268例，单纯血胸97例。支气管断裂伤7例，创伤性隔疝18例，肺内铁砂弹丸存留112例。合并颅脑伤35例，四肢骨…     

51例胸部火器伤救治体会

本文介绍对越自卫还击作战中收治51例胸部火器伤经验,并侧重介绍活瓣式胸腔引流在战伤中的价值。 51例火器伤中,炮弹伤35例,手榴弹伤11例,枪伤2例,地雷伤3例,全部为盲管伤。伤情为血气胸10例。气胸1例,胸腹伤1例,胸壁伤39例。合并肋骨骨折4例,湿肺18例,休克5例。胸壁金属异物滞留36例,弹片185枚;肺内3例,弹片16枚;胸壁及肺内均有者6例,弹片17枚。 51例中施行活瓣式胸腔闭式引流10例,单纯穿刺1例,开胸1例,取除异物33例,18例未行手术治疗。施行手术引流的11例中48小时内拔管者6例,72小时内拔管者4例,72小时以后拔管者1例,     

胸部创伤916例救治体会

交通及意外事故致各类创伤逐年增多。 1 983～2 0 0 0年 ,我院胸外科收治胸部创伤 91 6例 ,经积极救治 ,痊愈 895例 ,死亡 2 1例 ,抢救成功率为97 8% ,疗效满意1　临床资料1 1　一般情况　男 82 9例 ,女 87例 ;年龄 2 0～ 71岁 ,平均 38 6岁。致伤原因 :交通事故 6 97例 ,刀刺伤 82例 ,飞石砸伤 1 6例 ,金属异物扎伤 2 0例 ,高空堕落 78例 ,意外摔伤 2 3例。其中胸贯通伤 82例 ,胸闭合伤 834例。1 2　伤情　多发性肋骨骨折 736例次 ,肺挫裂伤6 72例次 ,血气胸 6 94例次 ;双侧多发性肋骨骨折合并肺挫裂伤、血气胸 32例 ,胸骨骨折 38例 ,纵…     

746例胸部创伤的救治体会

胸部创伤合并伤多,伤情严重而复杂,死亡率高,救治关键是快速明确诊断,分清主次,多科协作,快速有效处理,突出“急”字。     

胸心外伤423例救治体会

我院1985年7月～1995年7月，共收治各类胸心外伤423例。现将救治中值得吸取的教训和应重视的问题报告如下。1临床资料1．1一般情况本组男361例，女62例；年龄15～20岁54例，21～30岁285例，31～40岁61例。40岁以上23例。30岁以下80．1％。致伤原因和类型：刃器伤316例，车祸68例，坠落伤39例。胸壁穿透伤285例，非穿透伤138例。1．2治疗方法与结果手术治疗104例（24％）。其中心肌刺裂伤修补11例，胸腹联合伤手术治疗24例，开胸探查69例。其余319例采用非手术治疗。治愈422例。死亡1例，系刃器刺裂心室间隔，救治无效而死亡。2讨论2．1重视…     

心脏外伤12例救治体会

胸外伤合并心脏创伤伤情凶险，极易引起心律紊乱、心脏骤停、出血性休克等，增加了抢救的难度，手术是惟一有效的治疗方法。心脏创伤一经确诊，就应立即行剖胸探查术。1998年12月～2003年12月，我院共收治心脏创伤12例，救治成功10例。     

胸部外伤的诊治体会

我科于1975年5月～1996年5月共收治胸外伤850例.现就救治过程中几点体会报告如下.     

胸部刀刺伤178例救治体会

198 3- 0 4～2 0 0 3- 0 2我院共收治胸部刀刺伤178例,占同期胸外伤的2 3.6 % ,现报告救治体会如下。1　临床资料1.1　一般资料:本组178例中,男15 7例,女2 1例。年龄12～6 0岁,平均2 6 .9岁。其中30岁以下占80 %。来诊时间:伤后2 0min～4d ,平均1.5h。伤情:单纯胸壁伤34例,胸腔穿透伤14 4例,其中心脏伤12例,单纯心包伤4例,肋间血管伤35例,膈肌血管伤5例,肺裂伤6 6例,肋间血管和肺裂伤15例。胸腹联合伤12例,均有膈肌贯通伤,其中刺伤肺、心包和肝1例,单纯刺伤脾2例,肺、脾贯通伤3例,刺伤肺、脾、胃3例,刺伤肺、胃1例,刺伤胃、横结肠、脾、胰尾…     

高速公路胸部创伤13例救治体会

回顾分析近年来收治的7批13例高速公路胸部创伤的临床资料。探讨高速公路交通事故司乘人员胸部创伤的救治措施。     

胸部穿透伤234例救治体会

目的 探讨胸部穿透伤的诊治方法和效果.方法 回顾性分析我科2000年1月～2006年12月收治的胸部穿透伤234例的临床资料.非手术治疗164例,胸腔穿刺11例,胸腔闭式引流106例.手术治疗70例(29.9%),其中51例在入院后1小时内手术,急诊室剖胸2例,术前安放胸腔闭式引流51例.剖胸探查40例,肺脏及支气管手术40例,心脏及大血管手术18例.剖腹探查19例,肝脾手术18例,胃肠手术17例.剖腹 剖胸2例.结果 本组治愈227例(97.0%).死亡7例(3.0%),其中4例未来得及手术死于失血性休克;手术组分别因多心腔伤、ARDS和肺部感染术后死亡3例.结论 胸部穿透伤比钝性伤较多需要手术,也比钝性伤有较好预后;诊断处理是否及时准确往往比伤情本身更影响生存率.