妊娠合并巨大卵巢囊肿扭转1例

患者25岁，G2P1妊娠30周，因急性腹痛伴恶心、呕吐，以妊娠合并急性阑尾炎收入院．临床查体：一般情况尚可，心肺正常，肝，脾未扪及．产科检查：腹部隆起、宫底脐上2指，右下腹压痛阳性，诊断为妊娠合并急性阑尾炎，妊娠合并卵巢囊肿蒂扭转，急行剖腹探查术．术中所见：腹腔内少量血性渗出液，子宫大小符合妊娠月份，于右侧附件区可见一暗红色肿物，输卵管增粗淤血，卵巢囊肿瘤蒂较短，扭转1周，钳夹瘤蒂根部并切除，残端包埋．肿瘤重约2500g．术后给予抗炎保服治疗，第7天患者出现全身浮肿，拆线后刀口全层裂开，大量渗液溢出，清创后再…     

巨大美克耳憩室一例

巨大美克耳憩室一例芮城县人民医院（０４４６００）李小进山西医科大学张忠鹏患者：男，６岁。以脐周疼痛伴腹胀、恶心，间断呕吐３天于１９９６年８月入院。查体：腹部膨隆，未见胃肠型及蠕动波，肝脾肋下未触及全腹压痛阳性，以脐周为著；反跳痛（±）；肌卫阳性；叩诊...     

蛔虫所致肝破裂一例

患者男,65岁。4日前右上腹阵发性疼痛,服止痛剂可暂缓解。4小时来右上腹疼痛加剧,伴呕吐数次,于1979年10月15日入院。体检:急性痛苦病容,血压80/60毫米汞柱,脉搏103次/分,心肺无异常。腹部较饱满,全腹压痛,尤以右上腹为甚,肝脾胆囊均未触及,莫菲氏     

晚期妊娠合并肠梗阻1例

患者,女,27岁,系聋哑人,于2007年9月2日因妊娠32周第2胎,伴腹痛、腹胀1 d,入本院妇产科,经保守治疗、无好转、腹痛、腹胀、呕吐加剧于9月4日转入我科.查体:T 36.4℃ P 90次/min,BP 100/60 mm Hg.患者一般情况差,痛苦面容.心肺检查无异常,为右位心.腹部膨隆,左腹部可见不规则型及蠕动波,肝脾未触及.妇科检查:宫体大,偏右位,宫底脐上5 cm,腹围122 cm.胎位为头位,胎心140次/min,无宫缩征.左上腹部压痛、反跳痛明显,叩鼓音,无移动性浊音,肠鸣音亢进,可闻及气过水声及金属撞击音.阴道无分泌物,宫口正常.     

过敏性紫癜误诊为阿米巴痢疾1例

1 病例报告患儿女，11岁。因持续性腹部隐痛伴阵发性加剧2天于2005-03-17来院门诊就诊。阵发性加剧时疼痛呈绞痛，疼痛范围波及整个腹部。脐周及左下腹尤甚，伴食欲减退，胃纳差，呕吐1次，吐物为胃内容物。不伴畏寒、发热、肉眼血尿等。查体：体温37．0℃、脉搏78／min、血压100／60mmHg。皮肤、黏膜无瘀点、瘀斑、出血点、紫癜等，浅表淋巴结未触及肿大。心肺未见异常。     

稀料中毒致多器官功能障碍综合征病死1例

患者男，36岁。因误暇稀料50m后腹痛48h，尿少、胸闷24h急诊入院。人院前48h，劳动过程中．误服稀料50ml后，感胸骨后、上腹部烧灼样疼痛，伴恶心、腹胀，进食水即吐；在当地医院，未洗胃，仅行输液治疗效果不佳，而转入我院。入院查体：血压128／90mmHg（1mmHg=0．133kPa），全身皮肤及巩膜轻度黄染；颈软，心肺正常。上腹部压痛，肝脾未触及，腹水征阴性。     

以“急腹症”主要表现的类风湿血管炎1例

患者女,55岁。因“腹痛、腹胀伴肛门停止排便、排气3d,呕吐1d”人消化科。既往有类风湿关节炎病史7年．长期口服中药胶囊,未系统诊治。入院查体：体温37．1～38．5~C,中度贫血,腹微膨隆,腹肌紧张,脐周及左上腹部压痛,无反跳痛,肝脾肋下未触及.     

肠系膜血栓形成误诊为急性阑尾炎1例

患者男74岁,因腹部疼痛恶心、呕吐20d,以急性胃肠炎于2001年4月26日收住内科。20d前患者无明显诱因出现脐周阵发性疼痛伴恶心、呕吐,经抗炎,对症,解痉治疗后缓解。5d后上述症状复发,用同样方法治疗后再次缓解。1d前腹痛发作较前为甚,腹痛伴血便,有里急后重。血、尿淀粉酶及腹部超声、CT检查无异常,血象稍高,大便常规无脓球,替血试验强阳性。既往有高血压史20余年。入院后予以抗炎,解痉治疗症状不能缓解,疼痛尤以右下腹部为甚,压痛、反跳痛明显,     

胃复安致下颌关节脱位伴强直性斜颈1例

胃复安致下颌关节脱位伴强直性斜颈１例（河南省平顶山市１５２医院４６７０００）崔国亭，陈建设患者男性，２８岁。因腹痛、腹泻、恶心、呕吐入院。查体：意识清楚，心肺未见异常。腹平软，上腹至脐周压痛，肠鸣音活跃，肝脾助下未触及。神经系统未见病理征，四肢肌力正...     

羟乙基淀粉130/0.4氯化钠注射液致不良反应1例

<正>临床资料:患者,男,74岁,因突发上腹痛伴恶心呕吐2 h入院治疗。患者既往无药物、食物过敏史。查体:T 36.2℃,P 80次/分,R 20次/分,BP150/102 mmHg,心肺听诊未闻及异常。腹平,未见胃肠型,上腹部膨隆,上腹肌紧张,上腹部压痛,有反跳痛,未触及包块,肝脾未触及,肝肾区无叩痛,肠     

先天性胃扭转1例

病例报告：患儿女，6月．5kg，生后即出现溢奶，食入即吐。至4个月后呕吐呈间歇性发作。每当进足量奶后．即连续呕吐6～7天．间歇10余天后，再次出现连续性呕吐。查体，消瘦，面色发白，心肺听诊正常。上腹部胀满，无压痛，肝脾未触及。神经系检查无异常。父母健康。实验室：血常规血红蛋白90g/L。     

支原体肺炎合并急性阑尾炎1例

患儿,男,3岁。因发热、伴右下腹痛1天,于2002年11月16日入院。患儿近1天来无明显诱因发热,体温38℃,腹痛呈阵发性,开始位于脐周后转移至右下腹,伴轻微咳嗽,恶心、呕吐胃内容物1次。查体:T38℃,发育正常,营养一般,神志清楚,精神不振,表情痛苦,呈倦屈位,面色红润,咽部稍充血,双肺呼吸音粗糙,无干湿性罗音,心无异常,腹部平坦,无肠型及蠕动波,肝脾未触及,右下腹肌紧张,明显压痛,反跳痛(+),无移动性浊音,肠鸣音弱。血常规示WBC17.7×109/L,N0.72,L0.28,尿常规、大便常规无异常,以急性阑尾炎收入院。入院后给予菌必治抗感染、补液、止痛等综合…     

B超诊断异型肠套叠

1 病例资料 男,14岁。因上腹部渐进性疼痛2小时入院。查体腹部无明显阳性体征,入院48小时后腹痛逐渐转移至脐周及右下腹部,以右下腹为重,呈持续性,疼痛时轻时重,发作时伴有呕吐。且随着病情的发展,大便呈紫红色并伴有粘液。触诊右下腹有明显的压痛和肌紧张,于麦氏点附近触及一模糊包块。B超可见右下腹近麦     

输卵管积水误诊卵巢囊肿扭转1例

1病例简介 病人:35岁。2000年3月8日因右下腹痛1天入院。入院前1天晚同房后出现下腹部疼痛,伴腰骶部坠胀感,呈阵发性加剧,伴恶心、呕吐,到本院门诊抗炎治疗,疼痛未缓解。体格检查:T136.5℃,P84次/分,R21次/分,Bp14/9KPa,精神疲倦,痛苦面容,心肺无异常,肝脾未扪及,下腹压痛,无反跳痛。妇科检查:外阴阴道正常,宫颈光滑,子宫大小正常,于子宫右侧可扪及一囊性包块,大小约8.0cm×6.0cm×6.0cm,     

腹型过敏性紫癜迟发皮疹误诊为急性阑尾炎1例

患者，男，10岁，因转移性右下腹痛伴恶心、呕吐、发热2d入院。2d前无明显诱因出现脐周疼痛，呈阵发性，每日发作数次，疼痛很快转移到右下腹，伴恶心、呕吐、发热，大便每日1次，无血便。查体：体温38．2℃，呼吸24次/min，脉搏96次／min，全身皮肤无黄染，无出血点及瘀斑，浅表淋巴结无肿大，心肺正常。腹部平软，全腹压痛阳性，以右下腹为著，反跳痛可疑，无肌紧张，肠鸣音活跃，肾区无叩击痛，     

Meckel憩室异位胰腺伴回肠梗阻1例

1病例资料患者,男,19岁,因中下腹痛伴恶心、呕吐1天入院。体检:体温37.6℃,脉搏92次/分,呼吸22次/分,血压110/70m m H g,表情痛苦,全身浅表淋巴结无肿大。心肺无异常。腹肌紧张,脐周及中下腹压痛,压痛点以麦氏点偏右侧明显,有反跳痛,肝脾肋弓下未触及,双肾区无叩击痛,移动性浊音阴性,肠鸣音减弱。实验室检查:白细胞11.6×109/L,中性粒细胞87.1%,淋巴细胞12.9%,血红蛋白133g/L。心电图正常。B超:小肠梗阻声像图。腹部平片显示:回肠梗阻。术前诊断为急性化脓性阑尾炎穿孔并急性腹膜炎,不全性肠梗阻,行剖腹探查术。术中见腹腔内有淡红色腹水,…     

口服去氧孕烯炔雌醇片致门静脉血栓一例

<正>患者女,37岁,已婚。因上腹部胀痛不适2周入院。患者2周前感觉上腹部饱胀不适,伴恶心,无呕吐,伴有阵发性绞痛。就诊于当地医院,诊断为:急性胰腺炎、肠梗阻,治疗1周效果不佳。腹痛症状逐渐加重,停止排气排便。2013年5月11日就诊于我院,住院查体:精神状态差,腹部轻度隆起,腹肌稍紧张,上腹部压痛,以剑突下为著,全腹未触及包块,肝脾肋下未触及,听诊肠鸣音减弱,未闻及血管杂音。患者发病前曾服用避孕药去氧孕     

手术治疗囊状淋巴管瘤远期疗效随访二例

[例1] 男,5岁.因腹痛、发热、腹胀4 d入院.患儿于4 d前进食煮玉米后玩耍半小时即入睡,半夜突发腹痛、腹胀,并呕吐1次,继而出现高热伴抽搐,经当地医院治疗无效而转入我院.查体:体温38.7℃,脉搏120/min,呼吸30/min.发育欠佳,营养中等,嗜睡,强迫体位,脱水面容,颈软,气管居中,心肺未发现异常.腹部膨隆,无肠型及蠕动波,全腹压痛、反跳痛明显,有肌紧张,肝脾未触及,叩诊右侧为鼓音,左侧为浊音,肝浊音界存在,移动性浊音阳性,肠鸣音消失.     

胰腺癌误诊为结肠易激综合征1例

患者，女性，72岁。因腹部隐痛，便秘6个月就诊。半年前无明显诱因，出现腹部隐痛、腹胀、便秘，不伴畏寒、发热、乏力、纳差等不适，1周前症状加重前来就诊。查体：T36．3℃．BP115／80mmHg，营养一般，精神尚可，皮肤无黄染，心、肺未见异常，腹平软，脐周有压痛，无反跳痛，肝、脾未触及，腹水征(-)，肝肾区叩击痛(-)，四肢无水肿。给予对症治疗，调节     

抑肽酶致过敏性休克

患者男,31岁,因突发性脐周腹痛伴恶心、呕吐、畏寒,于2002年11月4日入院。患者近1年来脐周反复疼痛,既往无药物过敏史。入院查体:T36.5℃,P80次·min-1,R20次·min-1,BP110/70mmHg。发育正常,神志清楚,皮肤巩膜无黄染,全身浅表淋巴结不肿大。腹平软,未见胃肠型蠕动波,无明显静脉曲张,肝脾未触及,Murphy's征(-),左上腹有轻压痛,脐部左侧可扪及一腹腔包块,质地较硬,其边界不清楚。麦氏点无压痛,双肾区无叩痛,移动性浊音(-),肠鸣音少。B超显示:腹膜后低回声肿块病理性质待定。入院诊断为:腹部包块(神经纤维瘤、肌纤维瘤)、十二指肠球部溃疡…