针刺翳风为主治疗三叉神经痛38例

笔者近10年临床中,应用针刺为主治疗原发性三叉神经痛38例,现介绍如下. 1 临床资料 1.1 一般资料 本组38例均为本院就诊由西医神经科诊断为原发性三叉神经痛患者,其中男17例,女21例;年龄最小25岁,最大67岁,平均(46±21)岁;病程最短1个月,最长11年,平均(66±65)个月;其中眼支分布区疼痛5例,上颌支分布区疼痛16例,下颌支分布区疼痛11例,上、下颌支分布区疼痛5例,眼支及上、下颌支分布区疼痛1例.     

中药加针刺治疗三叉神经痛106例

三叉神经痛为三叉神经分布区域内以阵发性剧痛为特征的疾病。笔者自1995年以来针药并用治疗本病106例,疗效满意。现报告如下。1资料与方法1.1一般资料106例中男性50例,女性56例;年龄21～70岁,平均45岁;病程3个月至11年,病程1年以上者63例;眼支分布区疼痛15例,上颌支分布区疼痛27例,下颌支分布区疼痛21例,三支分布区均有疼痛者43例。1.2诊断标准(1)疼痛部位均在三叉神经分布区内;(2)一支或几支神经支突然发作短暂性剧烈疼痛;(3)患侧面、鼻及口腔前部可有“扳机点”,刺激此点可引起疼痛发作。1.3治疗方法(1)中药治疗:本组辨证属风邪热毒内蕴成…     

龙虎交战法配合耳压疗法治疗三叉神经痛26例

1998 0 1～ 2 0 0 3 0 3,笔者采用龙虎交战法加耳压疗法治疗三叉神经痛 2 6例 ,现报告如下。1　资料与方法1 .1　一般资料　本组 2 6例患者均有阵发性面部抽掣样疼痛 ,疼痛持续数分钟 ,每日均发作数次 ,且有烧灼感。符合三叉神经痛诊断标准[1] 。其中男1 1例 ,女 1 5例 ;年龄最小 1 3岁 ,最大 60岁 ;病程最短 1 5日 ,最长 3.5年 ;第 1支 (眼神经 )、第 2支 (上颌神经 )同时受累 8例 ,第 2支、第 3支 (下颌神经 )同时受累 1 4例 ,第 1、2、3支同时受累 4例 ;左侧三叉神经痛 1 5例 ,右侧三叉神经痛 1 1例。1 .2　治疗方法1 .2 .1　针刺穴位1 .…     

桃红四物汤合止痉散治疗三叉神经痛27例

笔者自 1995年以来使用桃红四物汤合止痉散加减治疗三叉神经痛患者 2 7例 ,疗效满意 ,现将方法报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 2 7例均为门诊患者 ,其中男 7例 ,女2 0例 ;年龄 19～ 5 3岁 ,4 0岁以下者 17例 ;发病年龄 16～ 4 1岁 ;病程最短 1个月 ,最长 5年 ,3年以内者 11例 ,3～ 5年者 13例 ,5年以上者 3例。均有反复发作史 ,全部患者均经口腔科或神经科确诊 ,其中第 1支 (眼支 )疼痛 3例 ,第 2支(上颌支 )疼痛 11例 ,第 3支 (下颌支 )疼痛 12例 ,双侧上下颌支疼痛 1例。1 2　治疗方法　予桃红四物汤合止痉散加减治疗。方剂组…     

鍉针疗法配合血府逐瘀汤加减治疗三叉神经痛16例疗效观察

近年来,笔者用键针疗法配合血府逐瘀汤加减治疗三叉神经痛16例,取得一定疗效,现报道如下:临床资料(一)本组16例中,男性6例;女性10例;年龄在30～60岁;病程5～30年。(二)疼痛部位:多发生在一侧,右侧为多见:疼痛支别:一支10例;三支2例;二、三支同时发病者3例;右一支左三支同时发病者1例。疼痛时间最短五年,最长二十年。     

手足耳三叉神经反射区点刺放血治疗三叉神经痛5例疗效观察

一、概述三叉神经痛是指三叉神经支配区强烈阵发性疼痛。包括前额、头发、眼、鼻、唇、脸颊、上颌、下颌在内的面部神经痛。疼痛特点是突发性、剧烈性、有激发点,发病前无任何征兆。突发性三叉神经分布区剧烈疼痛,以上颌神经(第二支)和下颌神经(第三支)多见。眼神经(第一支)疼痛较少见。疼痛如电击、刀割和钻样痛,每次持续几秒钟至1、2分钟。反复发作,剧痛难忍,可伴有结膜充血、流泪、流涎、面部潮红等。在间歇期可由吃饭、漱口、刷牙和抚摸口角或面颊等特定部位诱发疼痛,这些部位称为激发点或板机点。     

岐黄散贴敷治疗踝韧带扭伤急性期肿痛的临床观察

目的观察岐黄散对踝关节韧带损伤急性期肿痛症状的临床疗效。方法选取我院骨伤科门诊患者共60例,随机分为外敷组和支具组各30例。外敷组予以患踝贴敷岐黄散,支具组患踝冷敷+扶他林乳胶剂外涂+支具固定制动。记录两组疼痛视觉模拟量表(VAS)评分、肿胀值及美国矫形足踝协会踝-后足评分系统(AOFAS-AHS)评分。结果两组治疗后第2、4天,外敷组疼痛改善与支具组相比,差异具有统计学意义(P 0.05),肿胀第8天时差异有统计学意义(P 0.05),两组AOFAS评分差异无统计学意义(P 0.05)。结论贴敷岐黄散可更快减轻创伤所致踝部疼痛及肿胀,提高临床早期疗效。     

针刺治疗原发性三叉神经痛60例分析

自 1997年起 ,笔者采用穴位刺激受累三叉神经分支的方法治疗原发性三叉神经痛 ,取得了明显的疗效。笔者共针刺治疗 6 0例 (针刺不足 2疗程 ) ,近期有效率为 98.5% ,其中疼痛消失率为 6 5.3%。1　一般资料本组 6 0例均为原发性三叉神经疼痛 (指目前尚未发现病因 ,客观检查无阳性体征者 )者 ,其中男 35例 ,女2 5例 ;年龄 16～ 6 5岁 ,以 35～ 6 0岁多见 ;病程最短为1周 ,最长为 31年 ,以 2～ 10年多见。疼痛部位 :左侧2 8例 ,右侧 2 3例 ,双侧为 9例。受累神经支 : 支 3例 ; 支 11例 ; 支 2 3例 ; , 支 6例 ; , 支 17例。病情分类及发病时间规…     

脊神经后支神经阻滞治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折急性期疼痛的临床疗效观察

目的:观察脊神经后支神经阻滞术对骨质疏松性椎体压缩性骨折(OVCF)患者急性期疼痛、功能活动等的干预效应。方法:回顾性分析2018年3月～2019年1月我科接受脊神经后支神经阻滞术(观察组)和药物治疗(对照组)的43例OVCFs急性疼痛患者的临床资料,观察治疗前及治疗后第1天、7天、14天的疼痛程度(VAS)、功能活动(ODI)、住院时间和不良反应发生情况。结果:观察组在第1、7、14天的VAS、ODI评分均显著低于对照组(P 0.05);观察组住院时间有显著性缩短(P 0.05);观察组有1例略感头晕,经休息后症状消失,对照组有1例发生胃部不适感伴便秘、1例局部皮肤瘙痒,经对症处理后缓解。结论:脊神经后支神经阻滞术对OVCF急性期疼痛的疗效、安全性优于镇痛药治疗,可缩短住院时间。     

脊神经后支封闭联合经皮椎体后凸成形术治疗Ⅰ、Ⅱ期Kümmell病腰背部疼痛

目的:观察脊神经后支封闭联合经皮椎体后凸成形术(percutaneous kyphoplasty,PKP)治疗Ⅰ、Ⅱ期Kümmell病腰背部疼痛的临床疗效。方法:2014年11月至2016年11月收治20例Ⅰ、Ⅱ期Kümmell病患者。男7例,女13例;年龄65~83岁,中位数73岁;均为单椎体病变,T_(12)椎体骨折7例、L_1椎体骨折8例、L_2椎体骨折3例、L_3椎体骨折2例。所有患者均不合并严重内科疾病,近2周内未服用过止痛药物。均采用脊神经后支封闭联合PKP治疗,术前、术后常规进行抗骨质疏松治疗,但均不使用止痛药物。结果:所有患者均顺利完成手术。14例患者在穿刺过程中出现腰背部疼痛及大腿外侧疼痛,但未向大腿前侧及小腿放射,术后疼痛均明显缓解,2例残余轻度疼痛。术前、术后1 d、术后1个月时,患者的腰背部疼痛视觉模拟评分分别为(6.58±1.79)分、(1.55±1.26)分、(1.48±0.87)分,Oswestry功能障碍指数分别为(64.38±9.89)%、(21.08±7.02)%、(13.69±3.02)%。结论:脊神经后支封闭联合PKP可有效减轻Ⅰ、Ⅱ期Kümmell病患者的腰背部疼痛症状。     

针刺加耳穴贴压治疗三叉神经痛32例

三叉神经痛是临床上常见的一种疼痛性疾病 ,复发率高 ,药物不易控制。笔者使用针刺与耳穴贴压相结合治疗三叉神经痛 ,取得显著效果 ,现报道如下。1　一般资料6 2例患者中 ,男 2 6例 ,女 36例 ,年龄最小 30岁 ,最大 70岁 ,病程最短 3个月 ,最长 10余年 ;病变部位在左侧 2 8例 ,右侧 34例 ;其中眼支分布区疼痛者 6例 ,上颌支分布区疼痛者 8例 ,下颌支分布区疼痛者 18例 ,眼支和上颌支分布区疼痛者 4例 ,上下颌支分布区疼痛者 2 5例 ,三支均疼痛者 1例。临床随机分成两组 :治疗组 32例 ,对照组 30例。2　治疗方法2 .1　治疗组。取穴 :下关、合…     

CT引导下射频联合阻滞治疗椎体压缩性骨折疼痛

目的:探究CT引导下选择性脊神经后支射频联合阻滞治疗老年骨质疏松性椎体压缩性骨折疼痛临床效果。方法:选取2017年3月至2018年2月期间东莞市清溪医院收治的老年骨质疏松性椎体压缩性骨折疼痛患者80例作为研究对象,随机分组对照研究,两组均为40例,在常规应用钙盐基础上,观察组予CT引导下选择性脊神经后支射频联合阻滞,对照组予口服非甾体消炎药,对比两组治疗效果。结果:观察组患者总有效率95.00%(38/40)比对照组80.00%(32/40)高,组间比较,差异具有统计学意义(P 0.05)。观察组治疗后1 d、治疗后14 d、治疗后1个月、治疗后3个月、治疗后6个月视觉模拟评分法(VAS)评分、Oswestry功能障碍指数问卷表(ODI)评分均优于对照组(P0.05)。结论:CT引导下选择性脊神经后支射频联合阻滞治疗老年骨质疏松性椎体压缩骨折疼痛,能够取得显著效果,改善疼痛程度,具有较高的临床价值。     

电针麻醉治疗三叉神经痛33例

我们用电针麻醉法治疗原发性三叉神经痛患者33例,有效率达80%。兹介绍如下: 一、临床资料男20例,女13例;年龄最大者82岁,最小者26岁,以30～50岁最多;病程一年以下者13例,一年以上者20例;疼痛发作的范围,仅在一侧一支者共19例(第一支者2例,第二支者12例,第三支者5例),一侧二支内疼痛者共11例(6人为Ⅱ+Ⅲ支同时疼痛,5人为一、二支同时痛),一侧三支同时痛者1例,1例为双侧第二支同时痛者。     

三叉神经痛

<正> 胡某,女,40岁,1991年7月17日初诊。患者一月前突感左面部刀割样剧烈刺痛,阵发性加重,持续时间约10s,近日曾多次发作。查体:痛苦面容,左侧颏孔区、眶上切迹区触之疼痛即发,痛沿三叉神经一、三支分布区域放射。诊为三叉神经痛(一、三支)。给予卡马西平、苯妥英钠、安定之类药物治疗,4日后,第三支分布区域疼痛消失,唯第一支分布区域疼痛不减。面色红润,涕泪俱下,闭目难睁,呻吟频作,自述烦躁不安,遇风     

腰椎脊神经后内侧支阻滞治疗腰椎后关节紊乱综合征的疗效观察

目的评估C型臂X线透视机引导下腰椎脊神经内侧支阻滞治疗腰椎后关节(LFJ)紊乱综合征的疗效。方法将120例LFJ紊乱综合征患者随机分为口服双氯芬酸钠药物组(M组)、C型臂X线透视机定位下关节内注射组(J组)和C型臂X线透视机定位下腰椎脊神经后内侧支阻滞组(N组)各60例,采用疼痛模拟评分法(VAS)和活动功能评分法评价3组疗效。结果 M组有效率73%,J组有效率92%,N组有效率93%,J组和N组疗效优于M组。结论 C型臂X线透视机引导下脊神经后内侧支阻滞及关节内注射治疗能有效缓解腰椎小关节源性疼痛,改善腰椎活动度,是有效治疗腰椎小关节骨性关节炎的方法。腰椎脊神经后内侧支阻滞对LFJ紊乱综合征能起到很好的治疗作用。     

定痛颗粒治疗三叉神经痛36例

近年来,笔者以自拟方定痛颗粒治疗三叉神经痛 36例,疗效满意,现报告如下。 1临床资料 　　本组病例中,男性 16例,女性 20例;年龄最小 22岁,最大 70岁,平均 48岁;病史在半年以内者 24例,半年以上者 12例。全部病例均为单侧疼痛。 2诊断标准 　　参照国际头痛学会制定的原发性三叉神经痛诊断标准。 (1)面或额部持续数秒到 2min以内的发作性疼痛。 (2)疼痛有下面 4个特点：①疼痛位于三叉神经的 1支或 1支以上的分布区。②疼痛具有突然、剧烈、表浅、刀割样或烧灼的性质。③由触发区域开始,或者由某些日常活动如进食、说话、洗脸或…     

芒针治疗三叉神经痛58例

<正>三叉神经痛(trigeminal neuralgia)是三叉神经分布区短暂的反复发作性剧痛为主的疾病,多发生于4岁以上的女性。疼痛局限于三叉神经一或两个分支分布区,第2、3支最为常见,疼痛为短暂的电击样、刀割     

胃脘痛

李××,女,66岁,已婚,家庭妇女。患者1973年3月19日初诊。主诉于三月初曾怒伤肝气,吃小米饭后,觉胃脘不适,疼痛,有时牵制右胁疼痛,呃逆呕吐,时吐冷沫,喜按恶凉。身体素弱,过去有慢性气管炎、风湿性心脏病、慢性胃炎史。曾赴某医院住院检查,经诊断按胆囊炎治疗,先后注射青霉素二十支(30万),链霉素十支(1克)。     

骨质疏松症疼痛原因临床分析

目地:探讨骨质疏松引起疼痛的原因,寻找骨质疏松疼痛治疗的合理途径.方法:X线平片观察压缩椎体的数量、部位和程度,ECT判断椎体骨折的时间,神经阻滞确定疼痛产生的部位.结果:200例患者843个椎体骨折,286个产生疼痛,疼痛椎体比例占33.93%;骨折椎体225个有核素浓集,199个产生疼痛,疼痛椎体比例占88.44%;疼痛产生于一个椎体的患者137例,占患者总数的68.5O%;52例患者112个椎体既往发生骨折时,患者未感知疼痛;88.10%的无核素浓集患者,对脊神经后支阻滞有显著效果;对脊神经后支阻滞有显著效果的患者,有83.33%的患者疼痛产生于脊柱畸形最严重的部位;经脊神经后支阻滞无显著效果的158例患者,对硬膜外神经阻滞有显著效果.结论:脊椎压缩性骨折必须达到一定的速度和程度才会引起疼痛,脊椎小关节及后柱软组织受损是骨质疏松患者陈旧性压缩性骨折引起疼痛的主要原因.     

温热型银质针治疗腰脊神经后支综合征肾虚型、寒湿型的疗效及对疼痛程度及腰功能量化评分的影响

目的:探究温热型银质针医治腰脊神经后支综合征的影响。方法:选择2018年1月-2019年8月于本院接受治疗的腰脊神经后支综合征患者100例作为观察对象,按照随机数字表法分组,即对照组(50例)和观察组(50例)。其中对照组患者为湿热、瘀血型患者,观察组患者为寒湿、肾虚型患者。比较两组患者在银质针治疗过程中疗效、疼痛程度及腰功能量化评分变化。结果:观察组临床总疗效高于对照组,差异均有统计学意义(P 0.05)。两组治疗前简易McGiLL疼痛评分量表评分比较,差异无统计学意义(P 0.05);观察组治疗后1个月及6个月简易McGiLL疼痛评分量表低于治疗前,差异均有统计学意义(P 0.05)。两组患者治疗前腰功能量化评分比较,差异无统计学意义(P 0.05);观察组治疗后1周、1个月及6个月腰功能量化评分高于对照组,差异均有统计学意义(P 0.05)。结论:对于腰脊神经后支综合征肾虚及寒湿型患者,采取温热型银质针医治可获取良好的临床疗效,缓解患者疼痛,促使腰功能恢复。