各种胆红素对氧化酶法测定血清尿酸浓度的影响

目的通过分析不同胆红素对尿酸(UA)氧化酶方法的干扰,探讨各种胆红素对过氧化物酶偶联Trinder反应的UA氧化酶测定方法的影响。方法我们制备了24种含有不同浓度UA的血清,每种血清含有不同浓度的未结合胆红素(Bu)、结合胆红素(Bc)、δ胆红素(δ-Bil),使用美国EKTACHE 750XRC analyzer生化分析仪测定各种胆红素浓度,使用日本7170全自动生化分析仪测定血清中的UA浓度。结果来自Bc的干扰最大,当浓度为400μmol／L时,回收率只有56．4％;Bu的干扰较小,当浓度400μmol／L时,回收率仍达87．4％;δ-Bil的干扰最小,随着血清中δ-Bil浓度的提高,对UA测定基本无影响,回收率保持在93．4％以上。结论Bu、Bc、δ-Bil对UA氧化酶测定方法影响程度不同．在实际工作中应予以重视。     

化学氧化法测定胆红素对尿酸测定的影响

我们发现用化学氧化法测定总胆红素之后再测定尿酸,尿酸的测定结果明显偏高。通过实验观测,发现是胆红素试剂的干扰所致。报道如下。     

胆红素氧化酶法测定血清结合胆红素

介绍使用国产胆红素氧化酶和二牛磺酸胆红素校准物建立血清结合胆红素测定方法。测定缓冲液为０．１ｍｏｌ／Ｌ柠檬酸盐缓冲液（ｐＨ＝５．０），胆红素氧化酶浓度５００Ｕ／Ｌ，反应（终点）时间１５分钟。本法线性范围可达２４０μｍｏｌ／Ｌ，批内不精密度＜１０％，回收率为９８．３％～１０７．１％，与重氮方法比较，回归方程为Ｙ（酶法）＝０．９５６Ｘ（重氮法）－０．５１３。本法测定人血清结合胆红素参考值２．５７±２．５６μｍｏｌ／Ｌ（ｎ＝９５）。     

胆红素氧化酶法测定血清结合胆红素

介绍使用国产胆红素氧化酶和二牛磺酸胆红素校准物建立血清结合胆红素测定方法。测定缓冲液为０．１ｍｏｌ／Ｌ柠檬酸盐缓冲液（ｐＨ＝５．０），胆红素氧化酶浓度５００Ｕ／Ｌ，反应（终点）时间１５分钟。本法线性范围可达２４０μｍｏｌ／Ｌ，批向不精密度＜１０％，回收率为９８．３％～１０７．１％，与重氮方法比较，回归方程为Ｙ（酶法）＝０９５６Ｘ（重氮法）－０．５１３。本法测定人血清结合胆红素参考值２．５７±２．５     

血清胆红素和尿酸水平与冠心病的关系

目的探讨血清胆红素(Bil)和尿酸(UA)水平与冠心病(CHD)的关系。方法符合条件并经冠状动脉造影确诊的100例CHD患者为CHD组,经体检证实为健康者60名为对照组,采用全自动生化分析仪检测空腹血清总Bil(TBil)、直接Bil(DBil)和血UA浓度并计算间接Bil(IBil)。再将CHD组分为单支病变组和多支病变组与对照组进行比较,并根据冠状动脉病变积分进行统计学分析。结果CHD组血清TBil、DBil、IBil、UA与健康对照组之间的差异有统计学意义(P<0.01)。对照组、单支病变组与多支病变组之间血清Bil和UA的差异有统计学意义(P<0.05、P<0.01)。血清TBil浓度与冠状动脉病变程度呈显著负相关,而血UA与冠状动脉病变程度呈显著正相关。结论低血清Bil水平可能是CHD的危险因素之一。高UA水平可能是导致CHD的重要因素。血清Bil和UA水平与冠状动脉病变的严重程度有一定的关系,可通过血清Bil、血UA等生化指标的综合测定来间接评估患者冠状动脉病变的严重程度。     

血清胆红素和尿酸水平与冠心病的关系

目的探讨血清胆红素（Bil）和尿酸（UA）水平与冠心病（CHD）的关系。方法符合条件并经冠状动脉造影确诊的100例CHD患者为CHD组,经体检证实为健康者60名为对照组,采用全自动生化分析仪检测空腹血清总Bil（TBil）、直接Bil（DBil）和血UA浓度并计算间接Bil（IBil）。再将CHD组分为单支病变组和多支病变组与对照组进行比较,并根据冠状动脉病变积分进行统计学分析。结果CHD组血清TBil、DBil、IBil、UA与健康对照组之间的差异有统计学意义（P〈0.01）。对照组、单支病变组与多支病变组之间血清Bil和UA的差异有统计学意义（P〈0.05、P〈0.01）。血清TBil浓度与冠状动脉病变程度呈显著负相关,而血UA与冠状动脉病变程度呈显著正相关。结论低血清Bil水平可能是CHD的危险因素之一。高UA水平可能是导致CHD的重要因素。血清Bil和UA水平与冠状动脉病变的严重程度有一定的关系,可通过血清Bil、血UA等生化指标的综合测定来间接评估患者冠状动脉病变的严重程度。     

冠心病患者血清胆红素和尿酸测定的意义

目的 观察冠心病患者血清胆红素、尿酸含量变化及其临床意义.方法 用全自动生化分析仪测定41例冠心病患者及30例健康者(对照组)血清胆红素、尿酸含量.结果 冠心病患者血清总胆红素和直接胆红素含量低于对照组(P＜0.01),尿酸含量较对照组升高(P＜0.01),血清间接胆红素也低于健康对照组,但差异无统计学意义(P＞0.05).结论 血清胆红素、尿酸在冠心病的发病中起重要作用,对评估冠心病患者的预后和疗效有一定的价值.     

急性冠状动脉综合征患者血清尿酸和胆红素浓度分析

对我院急性冠状动脉综合征患者血清尿酸和胆红素浓度分析如下。1对象和方法1．1对象2002—01～2004—12在我院住院行冠状动脉造影的患者，均符合美国心脏病学会／美国心脏病协会（ACC／AHA）1998诊断治疗指南标准。排除重度肥胖、严重高血压、痛风、心力衰竭、肝胆疾病、肾功能障碍及长期服利尿剂的患者。分3组：ACS组、稳定型心绞痛（SAP）组、对照组。冠状动脉造影诊断冠心病的标准：至少有一支冠状动脉内径狭窄≥50％。     

血清胆红素和尿酸与缺血性心脏病的相关性研究

目的：探讨血清胆红素及尿酸与缺血性心脏病的关系。方法：测定158例缺血性心脏病患者（实验组）及132例健康者（对照组）血清总胆红素、直接胆红素、间接胆红素和尿酸的含量。结果：实验组尿酸含量较对照组明显升高（P〈0．01），总胆红素、直接胆红素和间接胆红素含量明显低于对照组（P〈0．01）。结论：血清胆红素和尿酸水平的变化对缺血性心脏病的诊断及病情变化监测具有重要的临床意义。     

冠心病患者血清尿酸和胆红素的变化

目的:探讨冠心病患者血清尿酸和胆红素的变化和意义。方法:选择60例冠心病患者(冠心病组),52例健康体检者(对照组),分别测定血清尿酸和胆红素水平。结果:冠心病组血尿酸水平显著高于对照组(P<0.01),总胆红素显著低于对照组(P<0.01),冠心病组间接胆红素低于对照组(P<0.05),直接胆红素水平两组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论:血尿酸升高、血清总胆红素水平降低与冠心病密切相关,可能在冠心病的发生发展中起着一定的作用。     

结合胆红素和非结合胆红素的直接测定在高胆红素血症中的应用

目的评价结合胆红素（CBil）和非结合胆红素（UBil）的直接测定在胆汁瘀积性黄疸（CJ）、肝细胞性黄疸（HJ）和新生儿溶血性黄疽（NHJ）中的价值以及δ胆红素／总胆红素（δBil／TBil）比值对CJ患者手术疗效判断的意义。方法用Vitros 250型干式生化仪及配套干片测定18例CJ患者和20例HJ患者血浆TBil、CBil和UBil,计算δBil;13例CJ患者在行胆总管切开引流术后3d、5d、7d复测。同法测定22例NHJ患儿血浆CBil和UBil,计算新生儿总胆红素（NBil）。结果CJ组CBil／TBil比值与HJ组比较差异有统计学意义（P=0．000）,而UBil／TBil比值、δBil和δBil／TBil比值2组间差异均无统计学意义（P=0．241、0．067、0．090）。6例经胆总管切开引流术治疗后排泄良好的CJ患者的TBil、CBil和UBil在术后第3d起逐渐下降,δBil缓慢下降,δBil／TBil比值由术前的0．16～0．44升至0．52～0．78。7例治疗后排泄不良的CJ患者其TBil、CBil和UBil在术后5d～7d缓慢减低,δBil变化甚微,δBil／TBil在0．20～0．46范围内波动。NHJ患儿血浆NBil、UBil及UBil／NBil比值均明显增高。结论CBil和UBil的直接测定及δBil／TBil比值对CJ、HJ和NHJ的诊断和／或鉴别诊断以及CJ患者手术疗效的判断均有很好的应用价值。     

糖化血红蛋白、血清胆红素及尿酸水平在非糖尿病老年房颤患者中的研究

目的 探讨非糖尿病老年房颤患者组与非房颤组糖化血红蛋白（HbAlc）含量及血清胆红素及尿酸（UA）的关系.方法 将房颤患者组180例与非房颤组152例.测定其糖化血红蛋白（HbAlc）及血清胆红素及尿酸（UA）含量分析差异.结果 房颤组血清胆红素水平明显低于非房颤组（P〈0.05）,糖化血红蛋白（HbAlc）与尿酸水平均有显著性差异（P〈0.05）.结论 非糖尿病老年房颤患者的糖化血红蛋白（HbAlc）及血清胆红素,尿酸水平有显著性改变.     

阿司匹林对老年人血尿酸的影响

目的探讨长期服用小剂量肠溶阿司匹林对老年高血压患者血尿酸的影响。方法用随机双盲法将老年轻、中度高血压 10 5例分为阿司匹林治疗组和对照组。治疗组给肠溶阿司匹林 40 mg/ d,加尼莫地平、开搏通降压治疗 :对照组单用尼莫地平 40 mg/ d、开搏通37.5～ 75 mg/ d,不用肠溶阿司匹林 ,持续治疗 1年。记录治疗前及治疗第 6、12月的血压、心率及血尿酸变化。结果阿司匹林治疗组血尿酸较对照组显著升高 [由 ( 0 .43± 0 .0 7) mmol/ L至 ( 0 .5 6± 0 .0 3) mmol/ L ] ,两组间第 6、12月血尿酸差值比较 P<0 .0 1,有显著性差异。两组血压及其余生化指标无显著差异。结论长期小剂量阿司匹林治疗可引起高尿酸血症 ,应采取措施加以预防     

酶法测定结合胆红素的方法学评价

目的评价胆红素酶法测定血清结合胆红素(CB il),并与干化学法作比较。方法在pH值5.5、120mmol/L苯二甲酸氢钾缓冲液中,胆红素氧化酶(BOD)选择性地氧化CB il,引起450 nm处吸光度(A)值下降,求得CB il浓度。加入氟化钠(NaF)和N-乙酰半胱氨酸(NAC),抑制BOD对未结合胆红素(UB il)和δ-胆红素(δB il)的氧化,消除其干扰。结果BOD法测定的线性范围达230μmol/L,批内变异系数(CV)为4.1%(低值)、1.4%(高值),批间CV为11.65%(低值)、10.26%(高值),平均回收率为97.8%。BOD法与干化学法比较,Y干化学法=1.016 0X酶法 1.603 1,r=0.990 7。结论该法能有效地抑制BOD对UB il和δB il的氧化,特异性的检测CB il,并可用于自动生化分析仪。     

精神分裂症患者血清尿酸及总胆红素变化分析及意义

目的 探讨精神分裂症患者服用利培酮对血清尿酸及总胆红素的影响.方法 采用Olympus-AU640全自动生化分析仪对单服利培酮治疗的精神分裂症患者30例进行治疗前、治疗后4周、治疗后8周的血清尿酸及总胆红素检测对比分析.结果 精神分裂症患者服用利培酮药物在治疗前、治疗后4周、治疗后8周对比血清尿酸差异有统计学意义(P＜0.05).总胆红素在治疗前与治疗后8周对比差异也有统计学意义(P＜0.05);在治疗前与治疗后4周对比差异无统计学意义(P＞0.05).结论 利培酮可导致精神分裂症患者血清尿酸及总胆红素代谢异常.     

三种直接胆红素检测系统的性能评价

目的对钒酸盐氧化法、改良J-G法和3,5-二氯苯重氮四氟硼酸盐法（3,5-DCB-4FB）检测直接胆红素（DBil）进行性能评价,探讨3,5-DCB-4FB法是否适用于DBil检测。方法用钒酸氧化法、改良J-G法和3,5-DCB-4FB法分别测定血清DBil,探讨3种方法的精密度、线性、敏感性、抗干扰性和回收率。并分别与Doumas法（手工）进行比较。结果 3种方法平均精密度均在1%～5%之间;平均回收率为103.28%、99.04%、100.69%;线性范围（敏感性）为1.06～335.10μmol/L（1.06）、1.01～310.00μmol/L（1.01）、0.76～310.00μmol/L（0.76）。钒酸盐氧化法抗血红蛋白（Hb）干扰能力优于后2种方法;3种方法与Doumas法进行比较具有良好相关性（r2〉0.975）,医学决定水平处的系统误差（SE）分别为-9%、-7%、-1.1%。结论 3,5-DCB-4FB法具有良好的精密度、敏感性、抗干扰能力、线性范围和相关性,与改良J-G法具有很好的一致性。3,5-DCB-4FB法适用于临床常规检测。