原发性阑尾粘液腺癌误诊一例

[病例]女,68岁.因持续性右下腹痛5天伴有发热于2002年8月12日入院.查体:体温38～39℃,上腹部压痛明显,麦氏点压痛、反跳痛均阳性,有局限性腹肌紧张,全腹未触及包块,移动性浊音阴性,双肾区无叩痛,肠鸣音活跃;血白细胞12.7×109/L,中性粒细胞0.92,诊断为急性阑尾炎,即在硬膜外麻醉下行阑尾切除术.     

阑尾假性粘液瘤误诊为慢性阑尾炎一例

[病例] 女,32岁。因右下腹反复疼痛2年,发热伴腹胀1天入院。2年来,患者右下腹反复疼痛,但无放散,能忍受,无腹泻、里急后重,无午后低热、盗汗及尿频、尿急、尿痛。外院诊为慢性阑尾炎,予内科保守治疗无效。入院前1天出现腹胀、发热,排气、排便正常,食欲尚可。查体:体温39℃,血压90/60mmHg。腹部平坦,右下腹肌轻度紧张,压痛、反跳痛明显,未触及包     

阑尾腺癌1例误诊分析

阑尾腺癌由于其发病率低，临床医师对其往往认识不足，常易造成误诊。现收集我院5年来经病理检查证实的4例阑尾腺癌病人资料，发现手术前后均有误诊误治经过。为了避免误诊，提高其治愈率，现分析报道如下。     

16例阑尾肿物的诊断与治疗

阑尾肿物较少见,因缺乏特异性临床特征,诊断较为困难,尤其是类癌和腺癌。如不及时治疗会直接影响病人生命。我院1996-1999年共收治16例阑尾肿物病人,现报告如下。1临床资料 16例病人,男10例,女6例。年龄36-64岁,平均50岁。其中,粘液囊肿4例,类癌6例,腺癌6例。有急性腹痛或右下腹痛     

阑尾腺癌2例误诊分析

本文报道自1999年来8083例阑尾切除术后经过病理证实的2例阑尾腺癌,术前均误诊为急性化脓性阑尾炎,其中1例因经济原因未进行二次手术,于术后1年肿瘤复发转移后死亡。另1例确诊后二次行右半结肠切除术,现术后2个月,随访中。结合文献报道讨论阑尾腺癌的发病率,临床表现,诊断要点及治疗意见。     

CT误诊阑尾粘液囊肿破裂并腹腔假性粘液瘤一例

患者女 ,71岁。因右下腹无明显诱因持续性胀痛 1 0天入院。查体 :腹平软 ,全腹无压痛 ,肝脾未扪及。妇科检查见宫颈、子宫萎缩 ,附件因腹壁肥厚而扪及不清。B超示“附件包块” ;CT见子宫后方、直肠及乙状结肠两侧液性包块大小分别为 5 5cm× 5 5cm及 6 5cm× 4 5cm ,密度均匀 ,CT值1 2Hu ,子宫前方见巨大低密度肿块 ,CT值 2 5～ 2 9Hu ,自盆腔延伸至下腹部 ,分布不均 ,以右下腹为多 ,呈分割状包裹肠管 ,CT诊断 :卵巢癌破裂并腹腔假性粘液瘤形成。手术所见 :打开腹腔、引流出果冻状粘性液体约2 0 0 0ml,探查子宫附件无异常 ,卵巢萎…     

阑尾粘液性囊腺瘤误诊为卵巢癌6例分析

目的：提高对阑尾粘液性囊腺瘤的认识,减少临床误诊。方法对6例阑尾粘液性囊腺瘤诊疗经过进行回顾性分析,结合文献分析误诊为卵巢癌的原因。结果本组6例患者均以腹痛、右下腹包块、腹水等症状入院,术前均诊断为卵巢肿瘤,术中探查发现阑尾异常扩张,快速病理切片示阑尾粘液性囊腺瘤,行回盲部切除,术后免疫组化证实。结论女性阑尾粘液性囊腺瘤患者,临床表现无特异性,易误诊为卵巢癌,及时手术探查及术中病理,是避免误诊的重要措施。     

阑尾结核10例分析

目的 探讨阑尾结核的临床表现和手术问题.方法 对县医院自2000年2月至2010年6月收治的10例阑尾结核患者进行回顾性分析.结果 发现术前误诊,均在手术中通过病理检查确诊.结论 术中认真探查及快速病理检查是明确诊断和指导手术的关键.     

12例老年人结肠癌误诊阑尾脓肿原因分析

老年人结肠癌是外科常见病之一 ,但临床上有时易误诊为阑尾脓肿。本文总结我院自 1989年 10月至 1998年 8月老年人结肠癌误诊为阑尾脓肿 12例 ,报告如下。1　临床资料本组 12例中 ,男 6例 ,女 6例 ;年龄 6 3～ 83岁 ,平均 70 .6岁。主要临床表现 :右下腹痛 12例 ;呕吐 6例 ;发热 6例 ;腹泻或及粘液血便 4例 ;右下腹可扪及肿块 12例 ;肛检指套上有血迹 4例。辅助检查 :所有病例均有贫血 ,大便隐血试验 +～+++6例。纤维结肠镜检查发现结肠癌 4例 ;B超示右下腹实质性肿块 6例 ,混合性肿块 1例 ;X线钡剂灌肠示结肠癌 6例。治疗经过 :12例均因有…     

原发性阑尾粘液腺癌误诊一例

【病例】　女 ,68岁。因持续性右下腹痛 5天伴有发热于2 0 0 2年 8月 12日入院。查体 :体温 3 8～ 3 9℃ ,上腹部压痛明显 ,麦氏点压痛、反跳痛均阳性 ,有局限性腹肌紧张 ,全腹未触及包块 ,移动性浊音阴性 ,双肾区无叩痛 ,肠鸣音活跃 ;血白细胞 12 7× 10 9/Ｌ ,中性粒细胞 0 .92 ,诊断为急性阑尾炎 ,即在硬膜外麻醉下行阑尾切除术。术中见 :腹腔内有少许脓性渗出液 ,阑尾位于盲肠内侧位 ,长 8ｃｍ ,直径 2ｃｍ ,中部坏疽、穿孔 ,与周围组织呈纤维素性粘连 ,回盲部未触及肿物 ,术中切除阑尾 ,术后常规送病理检查 ,病理诊断为阑尾粘液腺癌伴…     

2例阑尾腺癌误诊分析

保定解放军252医院2000年6月至2004年7月4年间诊治阑尾腺癌2例，其诊治体会如下。     

超声误诊漏诊盆腔肿物原因分析

女性盆腔脏器肿物由于声像图极其相似,给超声诊断与鉴别诊断带来了一定的困难。现就10例盆腔肿物的误诊与漏诊原因进行分析。     

阑尾肿物22例诊治探讨

目的 :通过22例阑尾肿物的追踪分析 ,探讨其诊断和外科治疗的疗效。方法 :回顾性研究1980～2002年接受治疗的 ,经过病理检查证实的阑尾肿物 ,根据其临床表现和辅助检查的特点 ,结合有关文献资料讨论阑尾肿物的诊治问题。结果 :粘液囊肿13例、类癌5例、腺瘤部份癌变1例、平滑肌肉瘤3例。术前仅有5例粘液囊肿获正确诊断。本组病例均行手术治疗 ,根据术中冰冻病检结果 ,3例类癌肿块直径>2cm者行右半结肠切除术 ,平滑肌肉瘤者行阑尾切除加盲肠部份切除 ,余16例仅行阑尾切除术 ,无1例死亡 ,均获良好疗效。结论 :对阑尾肿物术中应仔细探查和冰冻病检对正确的手术方式选择有重要作用。     

隐睾癌变误诊为阑尾脓肿

男，25岁。主因右下腹肿物1年，于1995年10月来我院就诊。患曾于9个月前在当地医院诊断为阑尾脓肿，给予抗感染对症处理无效，肿物呈进行性增大。查体：体温36．6℃，脉搏100／min，呼吸19／min，血压120／90mmHg。发育正常，营养差，慢性病容，心肺未见异常。专科情况：右下腹局部隆起，未见胃肠型，腹软．肝脾肋下未触及，右下腹可触及-13     

陈旧性宫外孕误诊卵巢肿物1例

1病例报告 患者38岁,已婚。因发现下腹部包块7天入院。B超提示“附件肿物”。病人平素月经正常,未次月经2000年6月14日,于7月10日有少量暗红色血,持续至8月12日阴道流血量多,色鲜红伴陈发性腹痛,到省肿瘤医院检查B超提示“附件肿物”,在医大三维彩超诊断“右侧卵巢囊实性肿物”。入院后查体,体湿36.2℃,脉搏96次/分,呼吸20次/分,血     

阑尾粘液囊肿11例诊治分析

我院自1986年～2001年收治11例阑尾粘液囊肿,全部病例皆于阑尾切除术中发现或术后病理证实。报道如下:1 临床资料1.1 一般资料:本组11例,年龄20～52岁,平均年龄32岁。临床症状:全部病例皆有右下腹疼痛(剧烈或隐痛),腹压痛,7例右下腹压痛明显,伴反跳痛,体温有不同程度升高和白细胞升高。B超提示:阑尾壁增厚,粘膜声影不均、中断或阑尾周围脓肿。     

阑尾黏液囊肿8例误诊分析

我院自1998年11月～2003年8月共收治阑尾黏液囊肿8例,误诊为阑尾炎,经手术治疗,均获痊愈,报告如下. 1临床资料 1.1一般资料本组8例,男2例,女6例.年龄50～75岁,平均58岁.术前诊断为急性阑尾炎3例,慢性阑尾炎5例.     

阑尾黏液性肿瘤误诊为卵巢肿瘤3例

本文报道3例阑尾黏液性肿瘤误诊为卵巢肿瘤的病例,患者均无症状,超声表现不典型,2例癌胚抗原（CEA）轻度升高,手术及病理均证实为阑尾黏液性肿瘤。阑尾黏液性肿瘤临床罕见,早期症状不明显,易误诊。通过该病例总结,有助于提高临床医生应对阑尾黏液性肿瘤认知,减少术前误诊,提高手术成功率。     

阑尾肿瘤14例诊治分析

目的探讨原发性阑尾肿瘤的临床特点、诊治要点。方法回顾性分析南京大厂医院普外科1993-08-2007-08的14例收治原发性阑尾肿瘤的临床资料。结果阑尾良性肿瘤：黏液囊肿4例,阑尾黏液囊腺瘤2例,阑尾腺瘤1例。阑尾恶性肿瘤：类癌5例,阑尾腺癌2例。其中2例并腹膜假性黏液瘤。本组病例均行手术治疗,其中9例行右半结肠切除术,随访12例,1例腺癌者术后4年死于癌转移,余均无复发和转移。结论阑尾肿瘤临床少见,术前诊断困难,应提高认识。对术中可疑者应仔细探查和快速病理检查,对手术方式的选择有重要作用,以提高手术预后。