海洛因依赖患者的其它精神障碍

目的··:了解海洛因依赖者的其它精神障碍诊断情况。方法·· :应用《DSM -Ⅲ -R用定式临床检查手册》和《DSM -Ⅲ -R人格障碍用定式临床检查手册》 ,调查了216名海洛因依赖者DSM -Ⅲ -R轴I其它精神障碍和DSM -Ⅲ -R轴Ⅱ人格障碍的诊断情况。结果:·· 轴I非精神活性物质使用障碍性精神障碍的终生患病率为23.6 %,情感障碍终生患病率为15.7 % ,轴Ⅱ人格障碍为80.6 % ,反社会人格障碍47.7 %。结论·· :海洛因依赖者合并精神障碍较多 ,有必要对海洛因依赖者进行其它精神障碍的评估以及对其进行相应的治疗     

瑞丽市美沙酮维持治疗患者滥用甲基苯丙胺情况调查

目的:了解在美沙酮维持治疗期间,患者滥用甲基苯丙胺(冰毒)情况以及相关因素。方法:对2012年5月31日和2012年6月1日瑞丽市美沙酮维持治疗门诊在治303例海洛因成瘾者进行甲基苯丙胺尿检并收集基本信息。结果:在303例美沙酮维持治疗者中,合并滥用甲基苯丙胺163例(53.8%)。Logistic多因素回归分析,男性、年龄<41 a、文盲及小学文化程度、丧偶或离婚、MMT治疗时间≥3 a患者更易发生滥用冰毒行为。结论:美沙酮维持治疗患者滥用甲基苯丙胺(冰毒)行为较普遍,应对美沙酮维持治疗病人实施干预措施,以减少滥用冰毒行为的发生。     

苯丙胺类兴奋剂使用障碍者酒精滥用情况调查

目的:了解我国苯丙胺类兴奋剂苯丙胺类兴奋剂(amphetamine-type stimulants,ATS)使用障碍者酒精滥用发生率及相关因素。方法:采用酒精依赖识别测验(The Alcohol Use Disorders Identification Test,AUDIT)对540例ATS使用障碍者进行酒精使用障碍筛查,并收集一般人口学资料、吸毒史、ATS使用情况和酒精使用情况。结果:30.7%的ATS使用障碍患者存在酒精使用障碍。Logistic回归分析发现与"嗨妹/哥"一起使用、通常在家里使用ATS与合并酒精滥用问题相关。结论:ATS使用障碍者合并酒精使用障碍者比例较高,应当关注ATS使用者中的酒精问题的防治工作,以降低多物质滥用危害。     

NORMAL DRUG USE: ETHNOGRAPHIC FIELDWORK AMONG AN ADULT NETWORK OF RECREATIONAL DRUG USERS IN INNER LONDON

A key debate in late 1990s Britain is the “normalization” of illicit drug use among young people. This qualitative research study explores recreational drug use (mainly cannabis and cocaine) among an adult friendship network in an inner London neighborhood. It finds that the use of these drugs is accepted as a normal and routine aspect of daily life. In addition to patterns of drug consumption and drug dealing, some aspects of risk perception are also described. Adults are neglected in current UK drug policy debates. “Normal” adult recreational drug use poses the need for a new public health policy agenda for the new century. [Translations are provided in the International Abstracts Section of this issue.]     

大学生网络使用状况调查

目的:探索上网时间与网络使用动机、学习成绩的关系。方法:采用根据文献修订的《人口学特征问卷》,《网络使用基本情况问卷》,《网络使用动机问卷》于2004年12月和2005年12月对中国农业大学低年级学生进行了追踪研究。结果:不同类型的网络使用动机对上网时间有着显著的预测作用;一年后大学生上网时间(10.33h±s9.459h)比一年前(5.58h±s5.102h)显著增加(P<0.001);在不同类型的网络使用动机上得分变化显著,P<0.01;如果控制第一次上网时间,两种网络使用动机对一年后上网时间的增加有着显著的预测作用。上网时间的增加对学习成绩的预测作用不显著。结论:上网时间与网络使用动机相关,但与学习成绩的相关性不显著。互联网的影响并不总是消极的。     

流浪精神病人中物质滥用患者的临床特征分析

目的：通过探讨武汉市精神卫生中心流浪精神病人中物质滥用患者的临床特征和现状,为更好地救治病人提供指导,为政府管理部门提供决策依据。方法：收集2010年1月至2012年3月由110民警送人院的179例流浪精神病人的基本信息,进行统计分析。结果：在流浪精神病人中,物质滥用患者占11．2％,仅次于精神分裂症,以男性、21—50a之间的中青年为主;患者文化水平低,初中及以下文化程度患者占95％;酒精滥用及毒品滥用各占50％,其中毒品滥用患者以新型毒品滥用为主,且都是来源于武汉市内,以城市无业人员或个体业者为主;酒精滥用患者来源于湖北省其他地区及外省,多为来武汉打工的农民工。结论：流浪精神病人中物质滥用患者具有一定的临床特征,对社会及其自身的危害较大,应加强综合治疗,加强家庭监护和社会支持。     

网瘾患者的自尊与其家庭因素的关系研究

目的：探讨网瘾患者的自尊与其父母教养方式和家庭环境的关系,为网瘾的治疗工作提供参考。方法：108例符合网络成瘾临床诊断标准的住院男性网络成瘾患者参与了缺陷感量表、父母养育方式评定量表、家庭环境量表中文版测试。结果：（1）父母教养方式中父母情感温暖、理解,父母拒绝、否认,父惩罚严厉,家庭环境因素中的亲密度、情感表达、独立性、成功性、知识文化性、娱乐性、道德宗教观、组织性、控制性与自卑呈负相关（｜r｜=0.193-0.518）;父过分干涉、母干涉保护、矛盾性与自卑呈正相关（r=0.210-0.341）。（2）多元逐步回归分析发现,教养方式中母干涉保护及家庭环境中组织性、娱乐性、独立性、亲密度、情感表达、道德宗教观、控制性进入回归方程,其联合解释总变异量为（R2=0.100-0.541）;（3）反向回归分析显示自卑学习、自卑社交、自卑体能对父母教养方式也具有一定的预测作用（R2=0.037-0.117）。结论：父母不恰当的教养方式（如过度干涉）和不良的家庭环境可能是滋生网瘾患者自卑心理的一个重要因素,而网瘾患者的自卑对其父母教养方式也可能具有一定的影响。     

海洛因依赖者出现精神症状的临床分析及护理

目的:探讨海洛因依赖者出现精神症状的临床特点并制订相应的护理措施。方法:选用《简明精神病量表》(BPRS)筛选出海洛因依赖者120例,按焦虑抑郁、缺乏活力、激活性、思维障碍和敌对猜疑等5个因子及其等级进行临床分析。结果:120例患者BPRS分为42·56±s8·31。各项因子分中,焦虑抑郁因子占首位,其后依次为思维障碍因子,缺乏活力因子、敌对猜疑因子以及激活性因子。结论:海洛因依赖者普遍存在焦虑抑郁情绪;多数存在感知和思维方面的精神症状。根据海洛因依赖者精神症状的特点有必要拟定合理护理措施,以解除患者的精神和躯体依赖,使其早日康复回归社会。     

415例海洛因依赖者药物滥用方式的变化

目的:了解西安地区海洛因依赖者(吸毒者)滥用毒品方式的变化情况及注射滥用的原因。方法:对2003年和2004年西安市安康医院戒毒科收治的415例海洛因滥用者的滥用方式进行调查;并自拟问卷调查采用注射方式滥用毒品的原因。结果:共调查415例,其中2003年180例,2004年235例。被调查者中注射毒品者2003年60例,占33.3%;2004年175例,占74.5%,两年比较差异有显著性(P<0.01)。对2004年采用注射方式滥用毒品的原因调查显示:欣快感强烈(上头快)(99.2%)、注射器容易得到(91.5%)、节省吸毒费用(80.8%)和省时、省力(79.6%)是采用注射方式滥用毒品的主要原因。结论:西安地区海洛因依赖者滥用海洛因的方式已从非注射方式向注射方式转换;注射毒品已成为该地区海洛因依赖者采用的最主要的滥用毒品方式。     

154例海洛因依赖者结核感染检测分析

目的:了解海洛因依赖者结核感染情况,为戒毒治疗和结核防治提供参考。方法:随机抽取海洛因依赖者154例,通过病史、体检、痰菌及X-线检查诊断是否患有结核,对所有患者用免疫斑点法进行血清结核抗体检测,同时抽取100例健康人进行对照。结果:154例海洛因依赖者中,血清结核抗体阳性17例(占11·04%),其中5例确诊患有肺结核(占3·25%);对照组无1例血清结核抗体阳性。结论:海洛因依赖者是结核病的高发人群,是重要的传染源。     

DRINKING AND PARENTAL UNPREDICTABILITY AMONG ADULT CHILDREN OF ALCOHOLICS: A PILOT STUDY

Within-family differences that mediate the relationship between family history for alcoholism and alcohol consumption were investigated. Twenty adult children of alcoholics (ACOAs) and 20 children of social drinking parents (non-ACOAs) were interviewed in 1991 (mean age 24.2 years). Participants described family functioning while growing up and indices of their alcohol consumption. Family history for alcoholism had a direct association with two aspects of drinking. ACOAs reported more lifetime drinks and tended to report drinking more frequently during high school, as compared to non-ACOAs. ACOAs also reported more parental unpredictability, which in turn was associated with the above drinking indices. Finally, family history for alcoholism had an indirect association with drinking, as unpredictability mediated this relationship. Research and prevention implications are discussed.     

DRUG USE AND ASSOCIATED FACTORS AMONG RURAL ADOLESCENTS IN COSTA RICA

The objectives of this study, carried out in 1995, were to assess both licit and illicit substance use among rural male and female Costa Rican adolescents, and associated health, psychological, and psychosocial problems. A sample of 304 students from rural schools was randomly selected. The mean age for females was 14.7 years (S.D. = 1.71), and for males was 14.4 years (S.D. = 1.62). The data were collected using the Latin-American version of Drug Use Screening Inventory (DUSI). Results showed a high prevalence of past-year alcohol use for both males and females (56.6% and 47.4%, respectively), and a lower prevalence of past-year tobacco use (44.0% and 7.7%). There results also showed a low level of use of solvent inhalants and benzodiazepines. In terms of illicit drugs, males preferred cocaine and marijuana, while females only reported amphetamine use. An analysis of adolescent functioning showed differences among alcohol users and nonusers in behavior patterns and peer relationships. However, no significant differences were found regarding rebellion, depression, and social isolation. The implications of these results are discussed, along with the importance of enhancing prevention, as well as early detection and intervention. [Translations are provided in the International Abstracts Section of this issue.]     

青岛市某高校学生精神药物使用情况调查

本文采用个人自填问卷方式，对青岛市某高校三年级和五年级学生使用包括酒类、香烟在内的精神药物的情况进行调查。结果表明大学生对酒、香烟等精神药物的使用较为普遍。其中烟、酒的使用率随着年级的增长而提高，五年级学生饮酒、抽烟率明显高于三年级学生（Ｐ＜０．０５）。提示大学生中酒、香烟等精神药物的使用问题是值得注意的。     

家庭环境、一般自我效能感与青少年网络成瘾的关系

目的:探讨家庭环境、一般自我效能感与青少年网络成瘾的关系,为防治网络成瘾提供依据。方法:采用分层抽样法、网络成瘾量表、家庭环境量表和一般自我效能感量表对陕西省1167名青少年进行问卷调查。结果:网络成瘾与网络使用正常青少年的家庭环境和一般自我效能感差异有统计学意义。结论:家庭环境和一般自我效能对青少年网络成瘾有一定的预测力,建立良好的家庭环境系统,提高青少年的一般自我效能感,可以防治青少年网络成瘾。     

病理性网络使用青少年的家庭环境特征:一项以医院为基础的病例对照研究

目的:探索家庭环境特征与青少年病理性网络使用(PIU)之间的关系。方法:采用以医院为基础的病例对照研究设计,对190例PIU青少年和386例频数(性别、年龄)匹配的医院对照进行一般情况和家庭环境量表中文版(FES-CV)评定;使用Logistic回归筛选PIU的相关因素。结果:单因素分析显示,PIU青少年家庭的亲密度(5.64±s2.66vs.7.38±s1.95)、情感表达(4.72±s1.89vs.5.49±s1.62)、知识性(3.82±s2.03vs.4.73±s2.02)、娱乐性(3.45±s2.34vs.4.37±s2.09)和组织性(5.79±s2.02vs.6.28±s1.86)得分显著低于对照组(P均≤0.005),矛盾性(4.14±s2.32vs.2.78±s1.90)和控制性(4.09±s2.06vs.3.52±s1.95)得分显著高于对照组(P均≤0.001);Logistic回归分析表明,父母婚姻状态为在婚(OR=0.62)、抚养人为父母(OR=0.58)、亲密度高(OR=0.81)、知识性高(OR=0.79)和组织性高(OR=0.84)为PIU的保护因素;家长关系差(OR=2.30)、家长有烟酒嗜好(OR=2.11)、母亲受教育年限高(OR=1.12)、父亲受教育年限高(OR=1.18)、矛盾性高(OR=1.14)和控制性高(OR=1.11)为PIU的危险因素。结论:PIU的发生与父母因素、家庭环境有关;预防青少年PIU,需要改善不良的父母因素和家庭因素。     

苯丙胺类兴奋剂、氯胺酮及其混合滥用所致精神障碍的临床精神症状的比较分析简

目的獉獉：比较分析苯丙胺类中枢兴奋剂、氯胺酮及其混合滥用所致精神障碍的住院患者临床精神症状的差异。方法獉獉：对2010年1月-2011年12月华中科技大学同济医学院附属精神卫生中心成瘾病房收治的苯丙胺类兴奋剂、氯胺酮、及其混合滥用所致的精神障碍375例患者的病例资料进行回顾性分析,分组别对患者入院时简明精神病评定量表评定数据进行统计学分析。结果獉獉：（1）苯丙胺类兴奋剂滥用组和苯丙胺类兴奋剂＋氯胺酮混合滥用组在简明精神病评定量表总分差异没有统计学意义（P〉0.05）,但他们都显著高于氯胺酮滥用组（P〈0.001）。3组5个因子分的两两比较差异均有显著意义（P〈0.01）。（2）苯丙胺类兴奋剂滥用组的思维障碍因子分、激活性因子分和敌对性因子分显著高于氯胺酮滥用组,而焦虑抑郁因子分、活力缺乏因子分显著低于氯胺酮滥用组,苯丙胺类兴奋剂＋氯胺酮混合滥用组则介于两者之间。（3）苯丙胺类兴奋剂滥用组和氯胺酮滥用组尿检阳性的患者简明精神病评定量表因子分和总分均显著高于尿检阴性的患者（P〈0.01）。结论獉獉：苯丙胺类兴奋剂、氯胺酮以及两种混合滥用所致精神障碍的精神症状存在明显差异,需要根据他们的临床特征制定相适宜的治疗措施。     

海洛因依赖者脱毒期上消化道出血情况分析

目的:了解海洛因依赖者脱毒期间上消化道出血情况。方法:对2000年-2004年上半年在我院住院的病历进行统计。结果:共统计1366例海洛因依赖患者的病历,其中有3·95%在脱毒期出现上消化道出血症状;上消化道出血的发生率在不同日用量、既往有无消化系统疾病、戒断后时间早迟之间差异有显著性(P<0·01);在胃出血与十二指肠出血之间差异亦有显著性(P<0·01);1366例患者采用H2受体阻滞剂防治后仅1例发生上消化道出血。结论:海洛因滥用量大、既往有消化系统疾病以及戒断后时间长的海洛因依赖者脱毒期间易发生上消化道出血症状;尽早给予H2受体阻滞剂防治,对预防上消化道出血的发生非常有效。