重型颅脑损伤患者人工气道吸痰护理的研究进展

总结了重型颅脑损伤患者人工气道吸痰护理措施,包括：吸痰时机、吸痰管、吸痰方式、方法的选择,吸痰时的体位摆放,吸痰时间,气道湿化度等方面。认为适时的吸痰时机,粗细适宜、质地良好的吸痰管,最佳的吸痰方式、方法,配合吸痰时的良好体位,掌握吸痰时间,选择适当的溶液、采用持续气道泵入进行气道湿化,可以有效地保持呼吸道通畅。     

重型颅脑损伤患者人工气道的护理

重型颅脑损伤患者昏迷状态时 ,咳嗽及吞咽反射减弱或消失 ,口腔、呼吸道分泌物及呕吐物极易流入气管内 ,造成痰液堵塞而致窒息 ,加重缺氧而危及病人生命。因此 ,及时建立人工气道尤为重要 ,做好人工气道的护理 ,保护呼吸道通畅是抢救重型颅脑损伤成功的关键 ,1999～ 2 0 0 3年 6月我科共收治重型颅脑损伤 139例 ,其中气管插管 10 0例 (占72 % ) ,气管切开 39例 (占 2 8% ) ,治愈 10 8例 ,死亡 15例。通过实践 ,我们认为对重型颅脑损伤人工气道的护理应做到以下几点。1　及时吸痰吸痰是保持呼吸道通畅的重要措施之一 ,定时排痰对神志不清、呼…     

重型颅脑损伤病人建立人工气道的护理

重型颅脑损伤是指广泛颅骨骨折、广泛脑挫裂伤、脑干损伤或颅内血肿,昏迷在6h以上,意识障碍逐渐加重或出现再昏迷,有明显的神经系统阳性体征和生命体征改变。此类病人极易引起呼吸道梗阻窒息而死亡。因此,建立人工气道,保持呼吸道的通畅,是抢救重型颅脑损伤病人最首要、最关键的一步,而妥善的护理直接影响病人的预后。     

重型颅脑损伤后气道护理体会

目的:探讨重型颅脑损伤后气道护理及排痰方法。方法:总结重型颅脑损伤患者84例,分析气道护理在重型颅脑损伤后并发肺部感染的治疗作用,比较不同排痰方法对重型颅脑损伤患者愈后的影响。结果:早期注意气道湿化、加强气道清洁、保持通畅是保证脑外伤昏迷患者脑充分供氧的必要条件,结合多种排痰护理方法,可减少或缩短重型颅脑损伤患者合并肺部感染的病程。结论:早期预防性气道护理,采用合理的排痰方法,有利于提高重型颅脑损伤患者治愈率及临床愈后。     

重型颅脑损伤患者气管切开后的气道管理

在抢救重型颅脑损伤患者的过程中 ,常出现频繁呃逆 ,持续昏迷及呼吸功能衰竭等情况。呃逆导致误吸 ,持续昏迷因排痰不畅易致坠积性肺炎 ,呼吸功能不全需行呼吸机辅助呼吸等。所以 ,重型颅脑损伤患者气管切开后完善气道管理是护理工作的重点。 2 0 0 0年 3月至 2 0 0 2年 12月我     

人工气道病人吸痰的护理研究进展

从吸痰时机、吸痰管的选择、吸痰负压、吸痰深度、湿化方法等方面对人工气道病人的吸痰护理进行综述,指出目前相关理论及进展,阐明了正确吸痰的重要性。     

应用护理程序对重型颅脑损伤气管切开术后患者有效吸痰的护理

气管切开是目前救治神经外科急重症，解除上呼吸道梗阻的有效方法之一。由于重型颅脑损伤患者的免疫力下降，无效吸痰和侵袭性的治疗和护理，易加重患者的肺部感染。2002年7月～2004年4月我们通过对31例重型颅脑损伤气管切开术后患者运用护理程序的方法有针对性的实施吸痰的护理，同时与急症抢救同步开始，并贯彻到医疗护理的全过程，有效地提高了呼吸道的护理质量。     

人工气道患者吸痰的护理

人工气道的护理首要是确保气道的通畅。长时间低氧将导致复苏失败和中枢神经系统的不可逆损伤，因而在危重患的急救中，迅速建立有效的通气和其效用的维持至关重要的。吸痰是保证人工气道通畅，防止肺部感染的关键。按需吸痰优于定时吸痰。吸痰辅助措施对吸痰的有效程度同样具有决定性作用。     

人工气道患者吸痰的护理体会

我们对150例人工气道患施以精心护理，取得满意效果。现将护理体会报告如下。     

不同吸痰时间对重型颅脑损伤病人颅内压的影响

[目的]研究不同吸痰时间对重型颅脑损伤病人颅内压(1CP)的影响?[方法]将30例重型颅脑损伤病人随机分为3组，观察在吸痰压力为20kPa，吸痰时间分别为5s、10s、20s时颅内压的变化。[结果]在相同压力下进行吸痰，吸痰时间5s和10s对颅内压影响作用相似，20s则可引起颅内压过度升高。5s与10s吸痰有效率相似。[结论]在20kPa压力下最佳吸痰时间为10s。     

置人工气道患者的吸痰护理

置人工气道吸痰在临床护理中是一项常见的护理手段。本文以置人工气道患者为研究出发点,主要从吸痰时机的选择、吸痰方式及操作方法、吸痰的其他影响因素等阐述置人工气道患者的吸痰护理,介绍吸痰护理领域的研究现状及进展,并从中总结经验教训,旨在提高吸痰护理的科学性和有效性。     

人工气道病人吸痰护理的研究进展

从吸痰时机、吸痰管的选择、吸痰方式、吸痰方法及吸痰的影响因素方面对人工气道病人的吸痰护理进行综述，指出目前的人工气道内吸痰研究领域中还存在大量的护理问题，有待深入实践及循证可靠的科学依据支持，使吸痰护理操作日臻完善。     

改良浅层吸痰法在人工气道护理中的应用研究

目的比较传统吸痰法与改良浅层吸痰法在人工气道护理中的应用效果,寻找合理实用的吸痰方法。方法收集我院EICU就诊,且建立人工气道需进行吸痰操作的患者200例,按照随机数字表法分为观察组和对照组,各100例。观察组采用浅层吸痰法。对照组采用传统吸痰法。比较两组吸痰前后心率(HR)、血氧饱和度(SPO2)、呼吸频率(R)、潮气量(VT)及平均气道压(Pmean)变化幅度及并发症发生率。结果两组吸痰前HR、SPO2、R、VT及Pmean变化幅度比较无显著性差异(P0.05);两组吸痰前后HR、SPO2、R、VT及Pmean变化幅度比较有显著性差异(P0.05)。烦躁、气道黏膜损伤、肺出血、气管插管脱出发生率观察组低于对照组(P0.05)。结论采用浅层吸痰法的患者吸痰前后各项指标及血流动力学变化幅度较小,对患者病情影响与刺激较小,且并发症少。     

不同吸痰时间对重型颅脑损伤病人颅内压的影响

[目的 ]研究不同吸痰时间对重型颅脑损伤病人颅内压 (ICP)的影响。 [方法 ]将 3 0例重型颅脑损伤病人随机分为 3组 ,观察在吸痰压力为 2 0kPa ,吸痰时间分别为 5s、10s、2 0s时颅内压的变化。 [结果 ]在相同压力下进行吸痰 ,吸痰时间 5s和 10s对颅内压影响作用相似 ,2 0s则可引起颅内压过度升高。 5s与 10s吸痰有效率相似。 [结论 ]在 2 0kPa压力下最佳吸痰时间为 10s。     

重型颅脑损伤病人两种吸痰方法效果比较

目的 探讨经口咽通气管吸痰对重型颅脑损伤病人的效果.方法 采用组问对照对重型颅脑损伤病人分别采用经口咽通气管和经鼻/口腔插入吸痰两种不同的方法进行统计比较.结果 采用口咽通气管吸痰一次性插管成功率高、吸痰期间SPO2下降不明显、吸痰后SPO2回升明显、肺部痰鸣音减弱或消失、呼吸频率减慢、吸痰操作时间相对缩短明显.结论 采用经口咽通气管吸痰方法效果明显优于传统经鼻/口腔插入吸痰方法,既能快速有效清理呼吸道分泌物,又能减轻不良反应,在急诊抢救中值得推广.     

人工气道内吸痰术护理研究进展

人工气道是将导管经鼻、口插入气管或经气管切开所建立的人工气道,气道管理的主要目的是建立和保持气道通畅,维持适当的肺泡通气功能、氧合作用和气体交换功能.人工气道内吸痰术是人工气道护理的一项最常用和最重要的操作之一.其目的是利用负压的作用,经吸痰管将气管内的痰液及误吸物吸出,以保持呼吸道通畅.如果吸痰方法不当可造成诸多不良后果,如气道黏膜损伤、肺不张、支气管痉挛、低氧血症、感染、血流动力学改变、心律失常、颅内压增高、人工气道阻塞等[1].如何做到有效吸痰,保证病人安全,防止各种并发症的发生,是护理工作者一直研究的问题.     

重型颅脑损伤患者的气道护理体会

目的探讨重型颅脑损伤患者常见并发症肺部感染的预防方法和护理要点。方法总结198例重型颅脑损伤患者的气道护理方法，通过病情观察，以探讨正确的护理方法。结果153例77％通过良好的护理能有效控制肺部感染发生。38例19％发生严重的肺部感染但最终通过治疗好转或治愈，7例3．5％因严重的耐药菌感染或高龄等因素死亡。结论保持重型颅脑患者的呼吸道通畅、正确有效的吸痰、超声雾化吸入或氧动力雾化吸入、加强气管切开护理、及时的药物治疗是预防肺部感染的有效措施。     

人工气道吸痰方法的研究进展

<正>人工气道是将导管直接置入气管或经鼻(口腔)插入气管所建立的呼吸通道,主要用以清除呼吸道分泌物,改善通气功能,从而纠正患者的缺氧症状。但在建立人工气道的同时,也破坏了患者的上呼吸道非特异性防御屏障,失去对吸入空气的加热和加湿,以及对灰尘和微生物的过滤功能,从而导致气道分泌物粘稠,呼吸道纤毛运动能力下降,分泌物排出减慢等,造成细菌的繁殖引起肺部感染[1]。而感染又会加重分泌物的产生,增加痰液的粘稠度,导致气     

吸痰护理时机对重型颅脑损伤病人医院获得性肺炎影响的研究

[目的]探讨重型颅脑损伤(TBI)病人医院获得性肺炎(HAP)发生情况与吸痰护理时机之间的关系,为此类病人HAP预防和治疗提供理论依据。[方法]选取178例TBI病人,随机分为正常吸痰组(RS)组和强化吸痰(IS)组,分别不同时机给予呼吸道护理,记录两组病人入院时、HAP发病后3d的体温、外周血白细胞计数、气道分泌物、氧合指数、胸部影像学检查及支气管分泌物及痰培养结果,并进行临床肺部感染评分(CPIS)。[结果]与RS组相比,IS组HAP发病后3dCPIS降低(P<0.05),入院时CPIS无统计学意义(P>0.05);两组HAP发病后3dCPIS较入院时显著增加,并有统计学意义(P<0.01)[结论]HAP是TBI病人较为常见的并发症,给予合理时机进行吸痰可以有效降低TBI病人HAP的发生。