乌鲁木齐地区脂肪肝发病率及非酒精性脂肪肝与代谢综合征的关系

目的了解乌鲁木齐地区机关汉族成人非酒精性脂肪肝及酒精性脂肪肝的流行状况,并分析非酒精性脂肪肝与代谢综合征的关系。方法对1037例体检者的问卷调查、体格检查、生化、肝脏超声检查等相关资料进行分析。结果乌鲁木齐地区成人脂肪肝检出278例,脂肪肝发生率为检出率为26.8%,非酒精性脂肪肝188例,占18.1%,其中男性161例,女性27例;酒精性脂肪肝90例,占8.7%,其中男性84例,女性6例,男性NAFLD高于女性。NAFLD患者合并MS共计115例,伴有率为61.2%。结论乌鲁木齐地区机关汉族成人脂肪肝（NAFLD及AFLD）患病率远高于国内以及世界范围平均患病率,体现了低龄化趋势及中年年龄段的患病高峰特点;年龄、BMI、WHR、TG以及FPG为NAFLD的相关危险因素,NAFLD可以作为MS组成成分之一。     

延安地区成人脂肪肝患病率及其危险因素的探讨

目的调查并探讨延安地区成人脂肪肝的患病率及其主要危险因素。方法收集延安大学附属医院2011年2月-2013年3月资料完整的健康体检者,均接受人体学测量(身高、体质量、血压)、生化及免疫学检查(肝功能、血糖、血脂、血尿酸、肾功能、病毒标志物)及超声检查。资料分析采用t检验、χ2检验及Logistic回归分析法。结果共6236例健康体检者参与调查研究,约占延安市人口的3.76‰。其中男3532例,女2704例,平均(49.27±12.93)岁。B超共检出脂肪肝1602例,占25.69%,其中酒精性、可疑酒精性、非酒精性脂肪肝分别占4.55%、7.08%及88.37%。脂肪肝组肥胖、高血压、高尿酸血症、空腹血糖过高、糖尿病、血脂异常患病率等均显著高于非脂肪肝组。多元回归分析显示:年龄、男性、饮酒、腰围、身体质量指数(BMI)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、甘油三酯(TG)、尿酸(UA)、空腹血糖、糖尿病、高血压病是脂肪肝的危险因素,其中HDL-C是脂肪肝的保护因素。空腹血糖调节受损组及糖尿病组较血糖正常组相比脂肪肝患病风险分别增加了1.584、2.638倍(P值均0.001);超重、Ⅰ度肥胖、Ⅱ度肥胖组与正常体质量组相比脂肪肝患病风险分别增加了1.627、1.796、9.544倍(P值均0.001);适量饮酒、过量饮酒组与无饮酒组相比,脂肪肝患病风险分别增加1.638、3.648倍(P值均0.001);肥胖加饮酒组较无肥胖和饮酒组相比,脂肪肝患病风险增加了17.672倍(P0.001)。收缩压、舒张压、UA、TG、总胆固醇(TC)、LDL-C增高组及HDL-C降低组较正常组相比脂肪肝患病风险分别增加了1.835、1.768、1.821、4.524、1.569、1.824、2.724倍,差异具有统计学意义(P0.05)。其中以TG及HDL-C异常的危险性增加最为明显。结论延安地区成人脂肪肝患病率偏高,主要为非酒精性脂肪肝,性别、年龄、肥胖、饮酒、糖代谢紊乱、高尿酸血症、高血压及血脂异常为主要的危险因素。     

老年非酒精性脂肪肝患者的血脂、脂蛋白和胱抑素C的水平变化

目的探讨老年非酒精性脂肪肝患者的血脂、脂蛋白和胱抑素C的水平。方法收集住院的老年非酒精性脂肪肝患者100例作为非酒精性脂肪肝组,同期住院的肝功能正常的老年患者100例作为对照组,分析两组患者血清甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、脂蛋白a(LPa)、载脂蛋白(Apo)A1、ApoB和胱抑素C的水平。结果非酒精性脂肪肝组患者TG、TC、LDL-C水平明显高于对照组(P0.05),非酒精性脂肪肝组HDL-C水平明显低于对照组(P0.05)。非酒精性脂肪肝组高血压、高脂血症和糖尿病的患病率均明显高于对照组(P0.05),非酒精性脂肪肝组动脉粥样硬化的患病率和对照组比较没有差异(P0.05)。非酒精性脂肪肝组LPa水平明显低于对照组(P0.05),非酒精性脂肪肝组ApoA1和ApoB和对照组比较没有差异(P0.05)。非酒精性脂肪肝组胱抑素C水平明显高于对照组(P0.05)。结论老年非酒精性脂肪肝和血清TG、TC、LDL-C、HDL-C、LPa、和胱抑素C水平变化有一定关系,非酒精性脂肪肝增加高血压、高脂血症和糖尿病的患病率。     

陕、甘两省酒精性与非酒精性脂肪肝流行病学分析

目的调查陕西省和甘肃省成人酒精性、非酒精性脂肪肝患病率并分析相关危险因素。方法采用横断面调查的方式，调查两省成人脂肪肝患病率，内容包括填写问卷，测量身高、体重、腰围，生化检查和B超检查。结果共调查1500人，其中男性1023名，女性477名。共检出脂肪肝247例，其中饮酒率、酒精性脂肪肝、非酒精性脂肪肝的检出率分别为56．53％、3．87％、12．60％。男性脂肪肝患病率无论是酒精性还是非酒精性均高于女性（P〈O．05）。脂肪肝的患病率随年龄的增加而上升。经Logistic多元回归分析，年龄、日酒精摄入量、饮酒年限、BMI与酒精性脂肪肝密切相关，其中以日酒精摄入量相对风险度最高（OR=9．941，95％CI4．803～20．577）；年龄、男性、高脂血症、BMI、腰围与非酒精性脂肪肝密切相关，其中以高脂血症相对风险度最高（OR=3．750，95％cI2．752～6．745）。结论两省成人脂肪肝患病率较高，以非酒精性脂肪肝为主。肥胖、饮酒是脂肪肝最重要的危险因素。     

脂联素与维吾尔族非酒精性脂肪肝病的关系

目的:探讨脂联素与维吾尔族非酒精性脂肪肝病(non-alcoholic fatcy liver disease,NAFLD)的关系.方法:选择非酒精性脂肪肝患者260人(脂肪肝组)和健康对照129人(正常对照组),均为维吾尔族,检测血压、身高、体质量,抽取空腹及OGTT的2h静脉血,检测血脂、胰岛素、血糖及脂联素水平,计算BMI、HOMA-IR,分析脂联素与NAFLD及上述指标的关系.结果:在校正性别、年龄、BMI、SBP、DBP、TC、HDL、LDL、TG、FBG、PBG、FINS、PINS的影响因素后,与正常组相比,脂肪肝组血清脂联素水平降低,差异具有统计学意义;而脂肪肝组患病率、BMI、SBP、DBP,TC,HDL,LDL,TG,FBG,PBG,FINS、HOMA-IR水平随着血清脂联素的增高呈现下降趋势(P＜0.05);Logistic回归分析结果提示在校正了性别、年龄、BMI、SBP、DBP、HOMA-IR、TC、HDL、LDL、TG、FBG、PBG、FINS、PINS的影响的情况下,以血清脂联素四分位最低层为对照,第二、三、四分位层时患脂肪肝的OR值分别为0.460(P=0.03 1)、0.449(P=0.022)、0.099(P=0.000).结论:维吾尔族NAFLD脂联素水平降低,亦是其独立危险因素.     

遂昌县白马山生态景区居民血脂异常及其影响因素调查

目的了解浙江省遂昌县白马山生态景区成年居民血脂分布状况及其影响因素。方法采用整群抽样调查方法调查遂昌县农村居民2036人,测定人群的血压、身高、体重、体重指数(BMI)、血脂及载脂蛋白(apo)。以Lo-gistic回归筛选血脂异常危险因素。结果人群中高甘油三酯(TG)比例为19.30%(394/2036),高总胆固醇(TC)为8.15%(166/2036),低高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)为6.93%(141/2036)、高低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)为7.96%(162/2036)。Logistic回归结果表明调查人群血脂异常(高TC和或高TG)患病率与年龄、BMI、血压、血糖、饮酒情况、肉食为主习惯呈正相关(P<0.05),与饮茶呈负相关(P<0.05)。结论调查人群的血脂异常危险因素为年龄、BMI高、高血压、高血糖、饮酒、肉食为主,而饮茶为保护因素。     

上海市成人脂肪肝患病率及其危险因素流行病学调查

目的 明确上海市成人脂肪肝的患病率及其主要危险因素。 方法 通过随机多级分层整群抽样对杨浦区和浦东新区各4个居委会16岁以上居民进行调查,内容涉及问卷咨询、体格检查、75 g葡萄糖耐量试验、血脂检测、以及肝脏实时超声检查。 结果 3175名成人完成调查,约占上海市人口的2.26／10000。其中男性1218名,女性1957名,平均年龄(52.4±15.1)岁。B超共检出脂肪肝661例,占20.82％,其中酒精性、可疑酒精性、非酒精性脂肪肝分别占3.48％、4.08％及92.43％。经年龄和性别调整后,上海市成人脂肪肝患病率为17.29％,酒精性脂肪肝、可疑酒精性脂肪肝、非酒精性脂肪肝患病率分别为0.79％、1.15％、15.35％。无论是男性还是女性,脂肪肝患病率均随年龄增长而增加,50岁之前男性脂肪肝患病率显著高于女性(x2=13.934,P<0.01),而50岁以后女性脂肪肝患病率显著高于男性(x2=4.146,P<0.05)。脂肪肝组年龄、体重指数(BMI)、腰围、血压、空腹及餐后血糖、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、肥胖、糖尿病、高血压病、血脂异常和胆石症患病率等均显著高于对照组,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平以及文化程度显著低于对照组。多元回归分析显示:男性、文化程度、腰围、BMI、HDL-C、TG、空腹血糖水平、糖尿病、     

桂林市6 660例体检者高血压患病率及其危险因素调查分析

目的了解桂林市体检人群高血压患病情况,并分析其主要的危险因素。方法采用整体随机抽样的方法对6 660名体检者进行横断面调查,主要包括问卷调查、体格测量和肝脏彩超检查。结果体检人群高血压粗患病率为24.4%(男性27.0%;女性21.5%),全国人口标化率为20.5%(标化后男性22.3%;女性18.5%)。高血压患病率随年龄的增长而升高,70岁之前男性患病率显著高于女性(P0.01或P0.05),而70岁之后显著低于女性(P0.01)。多因素Logistic回归分析显示:高龄、高BMI、脂肪肝、高UA血症、高TG血症、高TC血症和高血糖均为高血压的危险因素。结论桂林市体检人群高血压患病率在西南地区流行水平较高,高龄、高BMI、脂肪肝、高UA血症、高TG血症、高TC血症和高血糖均为高血压的危险因素。     

2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝的危险因素分析

目的探讨2型糖尿病(T2DM)合并非酒精性脂肪肝(NAFLD)的危险因素。方法选取住院T2DM患者139例,根据肝脏B超检查结果分为NAFLD组和无NAFLD组,回顾性分析了两组患者的各个相关临床指标,采用Logistic多元回归分析筛选危险因素。结果 139例2型糖尿病患者中,合并非酒精性脂肪肝组的体质量指数(BMI)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、空腹血清胰岛素(FIn S)、空腹血糖(FPG)、血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)、血尿酸水平(UA)均显著增高;高密度脂蛋白(HDL-C)显著低于未合并非酒精性脂肪肝组。上述差异均有统计学意义(P0.05)。Logistic多元回归分析显示,BMI、TG是糖尿病发生NAFLD的独立危险因素(P0.05)。结论 T2DM合并NAFLD与肥胖、脂代谢紊乱、胰岛素抵抗密切相关。     

非酒精性脂肪肝与冠心病危险因素的相关性分析

目的探讨非酒精性脂肪肝（NAFLD）与冠心病危险因素之间的关系。方法从我院2008年5月—2010年3月间门诊就诊和健康体检者中,抽取患及未患非酒精性脂肪肝患者各86例,分析其与年龄、腰围（WI）、体重指数（BMI）、血压、谷丙转氨酶（ALT）、三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、空腹血糖（GLU）、尿酸（UA）之间的关系。结果 NAFLD组有较高的ALT、TG、LDL-C、GLU、UA水平,与非NAFLD组比较,差异有统计学意义（P〈0.01）;NAFLD组合并冠心病和高血压的患病率明显高于非NAFLD组,差异有统计学意义（P〈0.05）。WI、BMI、高血压、高三酰甘油血症、高低密度脂蛋白血症、高血糖与脂肪肝关系密切,OR分别为7.795（P〈0.01）、5.782（P〈0.01）、1.673（P〈0.05）、3.575（P〈0.01）、3.871（P〈0.01）、2.396（P〈0.01）。结论非酒精性脂肪肝与肥胖、高血压、高三酰甘油血症、高低密度脂蛋白血症、高血糖等冠心病的危险因素有相关性。     

State of knowledge of helminth fauna of freshwater fishes of Poland

A total 89 fish and lamprey species has been recorded from Polish freshwater habitats. Twenty-seven of them (30.3%) have not been surveyed for parasitic helminthes. Some of the latter fishes are either rare or not easily accessible. Other live only in specific habitats in scattered localities. An important obstacle for studying parasite faunas of some fishes may be their status on an endangered species. Among the non-surveyed fishes, are those which have been relatively recently introduced to Poland or migrated there on their own. The present paper attempts to review all hitherto not studied helminthologically fish species, their habitats, localities and current protection status.     

高血压降压治疗目标的再认识

根据传统的高血压水平的定义,1993年WHO高血压治疗指南提出血压控制目标为<140/90mm Hg(1mm Hg=0.133kPa),但是并非所有患者都必须将血压降至同一水平,而应根据患者情况进行个体化治疗。Framingham进行的一项长达10～12年的心血管事件研究发现,第5年后,正常上限血压[收缩压(SBP     

Lack of correlation of degree of villous atrophy with severity of clinical presentation of coeliac disease

BACKGROUND AND AIM: Both the clinical presentation and the degree of mucosal damage in coeliac disease vary greatly. In view of conflicting information as to whether the mode of presentation correlates with the degree of villous atrophy, we reviewed a large cohort of patients with coeliac disease. PATIENTS AND METHODS: We correlated mode of presentation (classical, diarrhoea predominant or atypical/silent) with histology of duodenal biopsies and examined their trends over time. RESULTS: The cohort consisted of 499 adults, mean age 44.1 years, 68% females. The majority had silent coeliac disease (56%) and total villous atrophy (65%). There was no correlation of mode of presentation with the degree of villous atrophy (p=0.25). Sixty-eight percent of females and 58% of males had a severe villous atrophy (p=0.052). There was a significant trend over time for a greater proportion of patients presenting as atypical/silent coeliac disease and having partial villous atrophy, though the majority still had total villous atrophy. CONCLUSIONS: Among our patients the degree of villous atrophy in duodenal biopsies did not correlate with the mode of presentation, indicating that factors other than the degree of villous atrophy must account for diarrhoea in coeliac disease.