恶性胸腔积液经中心静脉导管引流并腔内化疗的护理

我科自2001年6月-2003年1月运用中心静脉导管引流胸腔积液并腔内灌注化疗治疗原发性肿瘤患者38例,现将护理经验总结如下。1 临床资料 患者38例,男23例,女15例,年龄28-70岁,平均年龄49岁,均有原发肿瘤确诊,其中肺癌28例,乳腺癌6例,胃癌2例,恶性胸膜间皮瘤2例,均有不同程度的胸闷、胸痛、呼吸困难。2 治疗方法 在B超定位后,于定位点或腋后线第7-9肋间常规消毒、局麻下,胸腔内置人中心静脉导管,接一次性无菌引流袋持续引     

直肠癌围手术期直肠给药联合化疗效果分析

作者回顾 1996年至 2 0 0 2年我院治疗的直肠癌 68例 ,对比分析单纯手术与围手术期静脉、口服及直肠给药联合化疗对病人肿瘤局部病理及术后 1、3、5年存活率的影响 ,现报告如下。1　资料与方法1·1　临床资料　 68例患者均来自我院 ,分为两组。Ⅰ组 :术前未化疗单纯Miles直肠癌手术 ,共 2 8例 ,其中男 2 0例 ,女 8例 ,年龄 3 0～ 65岁 ,平均 42 0岁 ;Ⅱ组 :术前 3d开始静脉、口服及直肠给药联合化疗 ,共 40例 ,其中男 3 2例 ,女 8例 ,年龄 3 1～ 67岁 ,平均 45 2岁。两组病人肿瘤均距肛门 7cm以内 ,均采用Miles手术。两组年龄、病理 (Du…     

PICC在血液科的临床应用

经外周中心静脉置管(PICC),是由外周静脉穿刺置管,其导管尖端位于上腔静脉或锁骨下静脉的深静脉穿刺技术,临床上已广泛应用于中、长期需要静脉输液的患者[1]。我科自2002年5月开展PICC技术,为血液病患者提供了一种无痛性治疗途径,减轻了患者因反复的静脉输液治疗带来的痛苦,解决了长期输注化疗药物及血液制品对血管损伤所至的静脉炎发生。现就我科应用PICC的护理体会介绍如下。1临床资料1.1病历资料2002年5月—2006年10月我科采用PICC置管的住院患者共有68例,年龄13~70岁,其中男性42例,女性26例,白血病53例,恶性淋巴瘤12例,重型再生…     

金黄膏外敷治疗化疗性静脉炎的疗效观察

静脉输注化疗药是治疗恶性肿瘤的手段之一,化疗药物浓度高,对血管刺激性大,易对局部静脉壁产生化学炎性反应,引起局部肿胀,并出现红、肿、热、痛等炎性表现〔1〕,从而导致静脉炎的发生。化疗性静脉炎严重影响化疗方案的顺利进行,不仅给病人增加了不必要的痛苦,同时也增加了护理人员静脉穿刺的难度。近年来,湖北省中医院采用金黄膏外敷治疗化疗性静脉炎40例,取得较满意的疗效,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料80例均为住院化疗患者,年龄29~76岁,平均46岁,发病前均有化疗药物静脉注射史。采用美国静脉输液护理学会(INS)判断标准〔2〕,Ⅰ…     

天地欣联合化疗治疗晚期肿瘤的临床观察

天地欣是一种治疗肿瘤的生物反应调节剂。笔者自1999~2004年,应用天地欣联合化疗治疗晚期肿瘤43例,现报道如下。1资料与方法1·1一般资料所有病例均为我科收治的晚期肿瘤患者,均由细胞病理学诊断。男26例,女17例。<30岁1例,31~40岁5例,41~50岁10例,51~60岁14例,>60岁13例。其中     

可达龙静脉推注引起静脉炎的护理体会

我科自2004年1月至今,对45例可达龙静脉推注引起静脉炎进行临床护理,现将护理体会总结如下. 1 临床资料 1.1 一般资料本组45例,均为可达龙静脉推注引起的静脉炎,男性30例,女性15例,年龄最小18岁,最大64岁.局部疼痛15例,红肿19例,局部条索状9例,出现硬结2例.住院时间最短15天,最长35天.     

局部皮瓣修复化疗药物渗漏致皮肤溃疡26例

化疗是目前对各种恶性肿瘤进行综合治疗的一种手段。化疗药物多为化学及生物碱制剂 ,反复注射可引起栓塞性静脉炎 ,部分药物渗出血管可致组织坏死 ,长期不愈 ,并形成溃疡。由于静脉穿刺点多为手背、足背 ,一旦发生溃疡 ,往往伴有肌腱甚至骨外露 ,修复比较棘手。我科从 1985年 1月～ 2 0 0 1年 10月共收治 2 6例化疗药物渗漏引起的皮肤溃疡患者 ,采用局部皮瓣修复 ,收到了满意的效果 ,现报告如下。1　对象和方法1.1　对象　本组患者男 18例 ,女 8例 ,年龄 39～ 6 7岁。溃疡发生部位 :手背 19例 ,足背 4例 ,前臂 2例 ,小腿胫前部位 1例。溃疡…     

癌症患者化疗期间静脉炎及渗漏的预防及护理

静脉化疗是治疗恶性肿瘤的方法之一,但在治疗中常因化疗药物的毒性刺激,使血管内皮损伤,痉挛而发生静脉炎及渗漏等。我科自2004年1月至2005年12月共收治癌症化疗病人200例,男134例,女66例,年龄在30~80岁之间,平均年龄51岁。其中19人发生Ⅰ级静脉炎,12人发生Ⅱ级静脉炎,2人发生Ⅲ级静脉炎,8人发生Ⅰ期渗漏,1人发生Ⅱ期渗漏,无Ⅲ期渗漏发生。现将不良反应的预防及护理介绍如下:1预防方法1.1给予患者及家属详细的健康教育1.1.1心理护理由于抗肿瘤药物多数缺少理想的选择性抑制肿瘤的作用,在杀伤肿瘤细胞的同时对正常的细胞和造血系统、胃肠上皮…     

中药面膜治疗面部寻常性痤疮800例临床观察

我科自2004年10月始,应用自制中药面膜治疗面部寻常性痤疮800例,取得显著效果,现报告如下:1资料和方法1.1临床资料所有病例均来自我科门诊,并在我科美容室进行面膜治疗,共800例,随机分为两组,治疗组(中药面膜组)400例,男136例,女264例;年龄16～43岁,平均21±6.98岁;     

芦荟胶外涂与红外线照射治疗化疗性局部疼痛30例疗效分析

静脉给药化疗是治疗肿瘤的重要手段,许多化疗药物如柔红霉素、阿霉素等对局部组织和血管刺激性大且输液速较快,常常在局部出现持续性疼痛,疼痛常累及整个穿刺侧的手臂,患者疼痛难忍,甚至导致化疗中断。因此,如何解决化疗过程中出现的局部持续性痛苦,是化疗方案能否顺利完成的重要保证,也是护理的一个难题。2002年12月~2004年12月,我们采用芦荟胶外涂30例,并与常规方法处理34例(用40%硫酸镁甘油湿敷)进行比较、分析,报告如下。1对象与方法1.1对象恶性肿瘤患者64例,男41例,女23例,年龄20~78岁,平均56.8岁,均经病理或骨髓细胞学检查确诊,其中急…     

腹腔灌注化疗联合热疗治疗恶性腹水的护理

晚期肿瘤合并恶性腹水的病人病变范围较广,体质较差,已不适宜全身化疗,而有效的局部化疗可起到良好的姑息治疗作用。我科自开展热疗以来,于2007年9月～2008年10月对25例恶性腹腔积液的患者采取腹腔灌注化疗联合热疗,使腹腔积液得以控制,肿瘤明显缩小,现将护理体会总结如下：1资料与方法1．1一般资料25例中男13例,女12例;年龄35～70岁,平均年龄57．5岁;原发性肺癌15例,胃癌6例,肝癌3例,淋巴癌1例;腹腔积液均经B超证实。     

檀威膏治疗阿霉素静滴局部外渗的疗效观察与护理

静脉输液渗漏是临床常见难题,尤其是化疗药物如阿霉素,如不慎漏于皮下,可引起局部红肿、灼热、疼痛甚至发生溃破、坏死,此为化疗药对组织细胞损伤的特殊性所致。1998年1月至2004年12月,我们将自制的檀威膏用于治疗因静滴阿霉素引起的局部小面积(小于2cm×2cm)外渗患者40例,疗效满意,现介绍如下:1资料与方法1.1临床资料选取1998年1月—2004年12月在我院住院期间应用阿霉素化疗时小面积外渗患者40例,随机分为治疗组20例,对照组20例。治疗组:男12例,女8例,年龄11～68岁;对照组:男13例,女7例,年龄9～70岁。注射部位:均为上肢静脉滴注。两组年龄…     

浅静脉留置针在肿瘤化疗中的应用体会

静脉化疗是治疗恶性肿瘤的重要手段之一。化疗药物多为化学及生物碱制剂，加之反复多次穿刺造成的机械刺激及高药物浓度、不同药物酸碱度等，均对局部有较强刺激而导致给药静脉及邻近组织坏死。为减轻患者因化疗引起的静脉损伤，我科从2005年2月至2006年3月将浅静脉留置术应用于肿瘤化疗患者共计87例。取得较好效果，现报道如下。     

静脉穿刺两种固定法对滴注甘露醇所致疼痛的影响

甘露醇作为一种药物,已广泛应用于临床,但其易对局部静脉及周围组织造成损害,引起疼痛。为减轻病人痛苦,作者对2004年10月~2005年10月在我科住院需静滴20%甘露醇的56例病人分别采用翻转针柄法[1]和常规固定针柄法进行对比观察,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料56例准备接受20%甘露醇治疗的病人,男30例,女26例,年龄16岁~68岁,平均年龄为43.6岁,均意识清楚,具有语言表达能力。1.2方法1.2.1分组方法采用自身静脉对照比较,即连续2天在病人左右手对称部位(一般选择手背静脉)各穿刺1次。第一天常规固定(常规法),第二天采用翻转针柄法(改良法)。…     

双途径化疗治疗中晚期消化道肿瘤的临床护理

我科自2000年6月～2002年2月,对80例中晚期消化道肿瘤患者,采用LFP方案,腹腔、联合静脉化疗。毒副作用小,疗效满意,从而减轻了病人的痛苦,提高了生存质量,现将有关护理介绍如下。 1 临床资料 1.1 本组80例病人中,男性53例,女性27例,年龄34岁至     

乳腺癌患者采用中心静脉置管化疗的护理

乳腺癌术后化疗是综合治疗手段之一,化疗药物多为化学及生物碱制剂,反复穿刺易造成周围静脉炎及渗漏性损伤的发生,给患者带来痛苦,中断化疗,延误治疗。为减少药物性静脉炎,保证乳腺癌化疗的顺利进行,我科对30例乳腺癌术后病人采用中心静脉置管进行化疗,取得了较好的效果。护理体会如下:     

乳腺癌化疗患者静脉损伤的预见性护理

目的 探讨乳腺癌化疗患者静脉保护的有效方法.方法 将预备完成5～6个疗程的70例住院乳腺癌化疗患者随机分为2组:实验组35例在输入化疗药物开始时,随即用干马齿宽糊持续外敷穿刺点近心端沿血管走行的皮肤:对照组35例常规化疗.结果 实验组静脉炎发生率为20％,对照组静脉炎发生平为65.71％,2组相比较,发现实验组静脉血管保护效果明显.结论 马齿苋糊外敷局部,能有效预防化疗性静脉炎的发生,对保护乳腺癌化疗患者的静脉很有临床意义.     

鼻咽癌患者化疗的护理

化疗是鼻咽癌病人综合治疗的重要手段之一。针对鼻咽癌病人病程长,化疗疗程多,多次化疗给病人带来较大的痛苦,因此一定要加强化疗知识的学习,严密观察和积极做好化疗副作用的护理非常重要,现将我科多年来对48例鼻咽癌病人化疗护理总结如下。 1 临床资料 本组48例鼻咽癌患者为1997年6月～2000年8月住我科的病人,年龄23～74岁,男32例,女16例。48例患者经住院期间的治疗护理,病情均有不同程度的好转。     

经气管镜介入局部化疗联合全身静脉化疗治疗合并气道不完全阻塞的中央型肺癌的效果评价

目的:对合并气道不完全阻塞的中央型肺癌患者行经气管镜介入局部化疗联合全身静脉化疗治疗的效果进行研究及判定。方法:选取本院收治的60例合并气道不完全阻塞的中央型肺癌患者作为本次的研究对象(2015年10月~2016年3月期间),依据治疗方式对其进行分组,其中予以全身静脉化疗的患者作为A组,予以经气管镜介入局部化疗联合全身静脉化疗治疗的患者作为B组,2组患者各30例,并将2组患者经治疗后的临床效果进行对比。结果:B组合并气道不完全阻塞的中央型肺癌患者行经气管镜介入局部化疗联合全身静脉化疗治疗后的总好转率为86.67%,显著较A组高,P<0.05。结论:对合并气道不完全阻塞的中央型肺癌患者行经气管镜介入局部化疗联合全身静脉化疗治疗的效果显著,可杀灭癌细胞,改善气道阻塞现象,以此提高临床疗效,且操作便捷,值得在临床中推广实施。     

直肠癌术前腹股沟淋巴结灌注化疗34例分析

直肠癌术前腹股沟淋巴结灌注化疗对癌肿在肠壁及肠周淋巴结中的浸润 ,以及对患者远期生存率、局部复发率和远处转移率的影响 ,国内未见大宗临床病例分析。从 1998年 1月至 1999年 12月 ,本科共手术治疗直肠癌 6 8例 ,其中 34例做了术前腹股沟淋巴结灌注化疗。现报告如下。1　资料与方法1·1　临床资料　 6 8例中 ,年龄最小者 2 8岁 ,最大者76岁 ,平均 4 8 3岁。男 36人 ,女 32人 ,男∶女 =1 1∶1。除 2例以急诊入院行姑息性Ｈａｒｔｔｍａｎｎ术外 ,其余6 6例随机分成 2组 :第一组 34人 ,术前行腹股沟淋巴结灌注化疗 ,化疗后 7～ 10ｄ行直肠…