MBP抗原及抗体的测定

目的:测定EAE大鼠血清中MBP抗原和MBP抗体的变化,以探讨MBP及其抗体在EAE发病中的作用及可能机制。方法:MBP抗原和抗体的测定均采用双抗体夹心ELISA法测定。结果:血清中MBP抗原含量变化,实验组较对照组阳性数值明显增多,P<0.01,有统计学意义。同时,血清中MBP抗体含量,实验组也较对照组阳性数值明显增多,P<0.05,有统计学意义。其中7份两次发病的血清标本中有6份抗原和抗体均为阳性结果,有较强的一致性。结论:实验组中抗原和抗体含量均较对照组增加,有统计学意义,支持MBP抗原和抗体与EAE的发病有明显的相关性。复发组抗原和抗体阳性结果的高度一致性,反映了抗原表型扩散与疾病进展相关的观点,而且相应的抗体含量升高与持续和重复的抗原暴露有关。复发组动物抗体阳性比率高也支持较高的抗体滴度具有预示疾病再发可能性的观点。     

格林-巴利综合征患者的GM1抗体与空肠弯曲菌感染的关系

目的　检测GBS患者血清中的GM1抗体 ,并且观察其与CJ抗体的关系 ,以试图发现CJ是否是通过GM 1样结构致敏导致GBS的发生。方法　用间接ELISA法在 81例GBS患者、34例其他神经疾病患者 (OND)和 6 3例正常对照 (NC)的血清测定了CJ抗体和GM 1抗体。结果　GBS组IgM型抗体和IgG型抗体的阳性率分别为 30 .9%和 34.6 % ,与OND组和NC组差异均有显著性。在IgM型GM 1抗体阳性的GBS患者 6 8%有CJ近期感染 ,IgG型GM1抗体阳性的患者 5 3.6 %有CJ近期感染。IgM型GM 1抗体与IgM型CJ抗体和CJ近期感染有关 ,而IgG型GM1抗体与IgG型CJ抗体和CJ近期感染无关。结论　IgM型GM 1抗体与CJ近期感染有关 ,而IgG型GM 1抗体与CJ近期感染无关。CJ感染后可通过GM1样结构发生交叉反应导致神经组织结构和功能的改变 ,但并非所有GM1抗体均为CJ感染引起的     

Sjoegren综合征相关自身抗体与唇腺活检病理的相关性分析

目的评价Sjoren综合征(SS)相关自身抗体和唇腺活检病理分级间的相关关系及其在SS诊断中的意义.方法对116例SS病例进行回顾性分析.用一致性检验比较唇腺活检和抗Sjoren综合征A/B抗原抗体(抗SSA/SSB抗体) 在SS诊断中的灵敏度.用Kendall等级相关分析相关自身抗体与唇腺活检病理分级间的相关性.结果唇腺活检和抗SSA/SSB抗体均呈阳性有70例,阴性有35例,有显著差异.抗SSA/SSB抗体和类风湿因子(RF)的阳性率随唇腺活检病理分级的提高呈逐渐升高趋势.抗SSA/SSB抗体、RF和抗核抗体(ANA)与病理分级间的相关性无统计学差异. 结论可以认为抗SSA/SSB抗体在SS诊断中灵敏度较高.SS相关自身抗体的出现一定程度上提示病损达到的程度,有助诊断.     

Sjgren综合征相关自身抗体与唇腺活检病理的相关性分析

目的 :评价Sj gren综合征 (SS)相关自身抗体和唇腺活检病理分级间的相关关系及其在SS诊断中的意义。方法 :对 116例SS病例进行回顾性分析。用一致性检验比较唇腺活检和抗Sj gren综合征A/B抗原抗体 (抗SSA/SSB抗体 )在SS诊断中的灵敏度。用Kendall等级相关分析相关自身抗体与唇腺活检病理分级间的相关性。结果 :唇腺活检和抗SSA/SSB抗体均呈阳性有 70例 ,阴性有3 5例 ,有显著差异。抗SSA/SSB抗体和类风湿因子 (RF)的阳性率随唇腺活检病理分级的提高呈逐渐升高趋势。抗SSA/SSB抗体、RF和抗核抗体 (ANA)与病理分级间的相关性无统计学差异。结论 :可以认为抗SSA/SSB抗体在SS诊断中灵敏度较高。SS相关自身抗体的出现一定程度上提示病损达到的程度 ,有助诊断。     

Sj(o)en综合征相关自身抗体与唇腺活检病理的相关性分析

目的:评价Sjoren综合征(SS)相关自身抗体和唇腺活检病理分级间的相关关系及其在SS诊断中的意义.方法:对116例SS病例进行回顾性分析.用一致性检验比较唇腺活检和抗Sjoren综合征A/B抗原抗体(抗SSA/SSB抗体) 在SS诊断中的灵敏度.用Kendall等级相关分析相关自身抗体与唇腺活检病理分级间的相关性.结果:唇腺活检和抗SSA/SSB抗体均呈阳性有70例,阴性有35例,有显著差异.抗SSA/SSB抗体和类风湿因子(RF)的阳性率随唇腺活检病理分级的提高呈逐渐升高趋势.抗SSA/SSB抗体、RF和抗核抗体(ANA)与病理分级间的相关性无统计学差异. 结论:可以认为抗SSA/SSB抗体在SS诊断中灵敏度较高.SS相关自身抗体的出现一定程度上提示病损达到的程度,有助诊断.     

重症肌无力患者血清Titin抗体和AchR抗体检测的意义

目的 探讨重症肌无力(MG)患者血清Titin抗体及乙酰胆碱受体(AchR)抗体的检测意义.方法 采用酶联免疫吸附试验(ELISA)对81例MG患者和80例对照组成员进行Titin和AchR抗体的检测.结果 Titin抗体对MG具有特异性,它在合并胸腺瘤的MG(MGT)、晚发型MG患者中有较高的阳性率(分别为80%、69.4%)和抗体水平,明显高于早发型MG患者的阳性率(25%)和抗体水平,差异均有统计学意义(P<0.05).而早发型MG患者中AchR抗体阳性率比晚发型MG患者明显增高.并且早发型MG患者的AchR抗体水平也明显高于晚发型MG和MGT患者,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 两种抗体检测为MG诊断和病因学研究提供了重要证据,联合检测可以提高MG诊断的灵敏度.     

不同重症肌无力患者人群血清抗体检测的临床意义

目的探讨不同重症肌无力患者人群中血清抗乙酰胆碱受体(AChR)抗体、抗连接素(Titin)抗体、抗Rvanodine受体(RyR)抗体和抗肌肉特异性受体酪氨酸激酶(MuSK)抗体的表达特点。方法采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测65例重症肌无力患者血清AChR抗体、Titin抗体、RyR抗体和MuSK抗体水平,分析不同病程、胸腺情况以及美国重症肌无力协会(MGFA)临床分型MG患者各种抗体表达情况。结果患者血清AChR抗体、Titin抗体、RyR抗体和MuSK抗体阳性率分别为47.70%、43.10%、46.20%和12.30%。不同病程MG患者中AChR抗体水平差异无统计学意义(P=0.305),Titin抗体、RyR抗体和MuSK抗体水平差异有统计学意义(分别P=0.000,P=0.001,P=0.004);胸腺瘤组和胸腺正常组间4种血清抗体阳性率和抗体水平差异无统计学意义(均P0.05);MGFA临床分型各亚组中AChR抗体水平差异有统计学意义(P=0.012),重度全身型(Ⅳ型)AChR抗体水平远高于眼肌型(Ⅰ型)和轻度全身型(Ⅱ型)(均P0.05),而Titin抗体、RyR抗体和MuSK抗体水平差异无统计学意义(均P0.05)。结论 MG患者中Titin抗体、RyR抗体和MuSK抗体水平与病程有关,AChR抗体水平病情严重程度有关。     

自身抗体对副肿瘤综合征诊断价值的探讨

目的　探讨自身抗体对副肿瘤综合征的诊断价值。方法　利用间接免疫荧光法对 48例疑诊副肿瘤综合征患者进行抗 Yo抗体、抗 Hu抗体、抗 Ri抗体测定和临床随访 ,并与正常人和神经系统其他疾病患者对照。结果　 48例中 ,1例病前有肺癌史 ,2例检查中发现肿瘤 ,4例随访 3～ 1 8个月后发现肿瘤。正常对照组和神经系统其他疾病组自身抗体均为阴性 ,患者组中有 1例呈副肿瘤性脑脊髓炎 ,其抗 Hu抗体阳性 ,相对分子质量为3 80 0 0 ,病理检查证实为小细胞肺癌。结论　自身抗体测定对此病的早期诊断有一定价值 ,但阳性率不高 ,其临床价值尚需进一步随访证实     

精神分裂症与自身抗体

目的：探讨精神分裂症与自身抗体的关系。方法：测定１００例精神分裂症及６１例正常人血清抗甲状腺球蛋白抗体（ＴＧＡ）、抗甲状腺微粒体抗体（ＴＭＡ）、抗心磷脂抗体（ＡＣＡ），抗脑抗体（ＡＢＡｂ）和抗胰岛素抗体。结果：精神分裂症患者血清各自身抗体阳性率均偏高，总阳性率为６６％，有多种自身抗体者占４６％，均明显高于正常人。结论：研究表明，精神分裂症与自身抗体之间存在内在联系，患者有自身免疫倾向。自身抗体在精神分裂症的发病机制中可能起重要作用     

多发性硬化与髓鞘抗体及髓鞘碱性蛋白

探讨多发性硬化的免疫发病机制。方法采用ELISA方法测定多发性硬化患者活动期血清（28例）和脑脊液（18例）的GM1抗体、脑磷脂抗体和髓鞘碱性蛋白。结果多发性硬化患者血清GM1抗体阳性率为36％,脑磷脂抗体为43％;脑脊液GM1抗体为11％,脑磷脂抗体为18％,与对照组比较差异均有显著性;血清和脑脊液的髓鞘碱性蛋白增高亦有意义。结论体液免疫参与了多发性硬化的发病过程。可能的机制是,针对自身组织的髓鞘蛋白、髓鞘脂质等自身免疫系统被激活,产生一系列病理改变和临床症状。     

抗供者特异性抗体对致敏肾移植受者的临床意义

背景：应用灵敏的技术可以检测到致敏肾移植患者体内低水平抗体,但是即便如此临床上依然无法完全检测出全部抗体。 目的：探讨抗供者特异性抗体对致敏肾移植受者的临床意义及其在预测排斥反应中的作用。 方法：肾移植术前常规检测补体依赖淋巴细胞毒试验和群体反应性抗体,群体反应性抗体阳性者(PRA≥10%)检测抗供者特异性抗体,其术后临床结果与抗供者特异性抗体阴性患者做比较。 结果与结论：在379例接受肾移植的患者中,55例患者的群体反应性抗体≥10%,这些患者中75%曾有过致敏史。其中20例检测出抗供者特异性抗体,这些阳性患者肾移植术后更易发生急性排斥反应,移植肾功能恢复延迟和移植肾存活率低下等。结果提示抗供者特异性抗体的存在与移植物失功、排斥反应有显著相关性。而体内仅存非抗供者特异性抗体的患者移植效果相对好。对于淋巴细胞毒试验阴性但体内抗供者特异性抗体阳性的肾移植患者,术后需要更积极地监测免疫功能和调整免疫抑制方案。     

谷氨酸受体抗体诱导海马神经元损伤的研究

目的:有研究发现谷氨酸受体(GluR)与难治性癫的发作相关,故研究GluR亚单位抗体(GluR3抗体)对海马神经元的损伤作用。方法:取SD新生鼠海马皮质组织,以此培养的原代海马神经元作为靶细胞。抗体在不同的作用时间(20和40h)和稀释倍数下,通过细胞存活率(MTT法)和乳酸脱氢酶(LDH)释放量来测定抗体对神经元的毒性;TUNEL染色法测定神经元的凋亡。结果:GluR3抗体对神经元具有细胞毒性和凋亡作用,并与抗体的滴度和作用时间呈剂量依赖性。即使在低滴度的情况下(×1000和×2000),此抗体仍可诱导凋亡,且与对照组比较差异有显著统计学意义(P<0.01,P<0.05)。结论:GluR3抗体的致机制可能与其能诱导神经元的损伤有关。     

重症肌无力患者甲状腺功能和甲状腺抗体情况的临床分析

目的　了解重症肌无力 ( MG)患者甲状腺功能及甲状腺抗体的情况。方法　回顾性分析了 2 67例临床确诊 MG患者的甲状腺素水平 ,对其中 2 64例患者检测了甲状腺球蛋白抗体 ( TGAb)和甲状腺过氧化物酶抗体( TPOAb)或甲状腺微粒体抗体 ( TMAb)。结果　 5 5例 ( 2 0 .6% )患者有甲状腺功能异常 ,48例 ( 1 8.2 % )至少有 1项上述抗体阳性。甲状腺功能异常的 MG患者中 , 、 、 型抗体阳性者较多 ( P <0 .0 1 )。甲状腺抗体阳性者较抗体阴性者 MG发病晚 ( P <0 .0 5 ) ;甲状腺抗体阴性 MG患者有甲状腺功能障碍者 MG发病早于功能正常组 ( P <0 .0 5 )。甲状腺功能异常、抗体阳性的 MG患者病程较抗体阴性者长 ( P <0 .0 5 ) ;甲状腺抗体阳性者伴发胸腺增生或胸腺瘤的几率明显增高 ( P <0 .0 5 )。结论　MG合并甲状腺功能异常并不少见 ,甲状腺抗体阳性、功能异常的 MG患者病程长 ,伴发胸腺增生或胸腺瘤的几率高 ,临床应予以重视。     

精神分裂症与自身抗体的观察

目的探讨精神分裂症与自身抗体的关系。方法测定了精神分裂症１００例,正常人６１人的血清抗甲状腺球蛋白抗体（ＴＧＡ）、抗甲状腺微粒体抗体（ＴＭＡ）、抗心磷脂抗体（ＡＣＡ）,抗脑抗体（ＡＢＡｂ）和抗胰岛素抗体。结果精神分裂症患者血清自身抗体阳性率均偏高;总阳性率为６６％,有２种以上自身抗体者占４６％,均明显高于正常人（Ｐ＜００５）。结论精神分裂症存在自身免疫倾向;自身抗体在精神分裂症的发病机制中,可能起重要作用。     

炎性周围神经病患者血清和脑脊液中抗硫脂抗体的临床意义

目的　通过测定炎性周围神经病患者血清和脑脊液 ( CSF)中抗硫脂抗体水平 ,探讨其临床意义和可能的致病机制。方法　应用 ELISA法检测 3 0例急性吉兰 -巴雷 ( Guillain-Barré syndrome,GBS)患者、2 4例慢性吉兰 -巴雷 ( chronic inflammatory demyelinating polyradiculoneuropathy,CIDP)患者血清和 CSF中抗硫脂抗体水平。结果　 ( 1 ) GBS患者血清中高滴度抗硫脂抗体与疾病组和正常对照组比较差异无显著性 ( P >0 .0 5 ) ;CSF中 Ig M-抗硫脂抗体阳性率与各对照组比较差异有极显著性 ( P <0 .0 1 ) ;( 2 ) CIDP患者血清中高滴度抗硫脂抗体与正常对照组比较差异有显著性 ( P <0 .0 5 ) ,CSF中 Ig M-抗硫脂抗体阳性率与各对照组比较差异有显著性( P <0 .0 5 ) ;( 3 )抗硫脂抗体阳性的 GBS患者多有主观感觉障碍 ,差异有显著性 ( P <0 .0 5 ) ;抗硫脂抗体阳性的CIDP患者多为感觉轴索性损害 ,差异有显著性 ( P<0 .0 5 ) ;( 4 )轻、重型组 GBS患者血清和 CSF中抗硫脂抗体水平之间差异无显著性 ( P >0 .0 5 ) ;( 5 ) GBS组、CIDP组血清中抗体水平与配对的 CSF中抗体水平无相关性。结论　 ( 1 ) GBS患者 CSF中 Ig M-抗硫脂抗体有可能作为感觉神经受累的一项临床辅助参考指标 ,抗硫脂抗体的水平与疾病的临床严重     

抗N-甲基-D-天冬氨酸受体抗体滴度分析及临床意义

目的探讨儿童抗NMADR脑炎抗体滴度测定的临床意义,观察抗体滴度与病情危重程度及复发的相关性。方法研究本院2016年1月至2018年10月32例确诊的抗NMADR脑炎患儿,给予相关的实验室检查、脑电图(EEG)和头颅磁共振(MRI)等综合判断,进行临床资料分析总结并随访观察1年。结果儿童抗NMDAR脑炎多以精神行为异常及反复癫痫发作起病,早期不易识别。病情高峰期进展较快。需要及早进行MRI、EEG、血清及脑脊液(CSF)抗体检测,尽早明确诊断及免疫治疗,抗体阳性组与抗体强阳性组比较,mRS评分差异有统计学意义(P0.05)。结论抗NMDAR脑炎疾病的严重程度与抗NMDA受体抗体的滴度水平高低有相关性,抗体滴度越高,疾病越严重。抗体的反复升高,是病情复发高危因素。抗体滴度是抗NMDA脑炎重要观察指标,对诊断及评估病情有重要意义。     

客观认识水通道蛋白4抗体及其他胶质细胞抗体与视神经脊髓炎谱系疾病的关系

正视神经脊髓炎谱系疾病(neuromyelitis optica spectrum disorders,NMOSD)是在临床、影像等方面存在高度异质性的一组神经系统自身免疫性脱髓鞘疾病。尽管AQP4抗体被认为是NMOSD的特异性生物标志物,但仍有部分患者无法检测出此抗体。研究发现,在一些AQP4抗体阴性患者体内可检测到抗体如髓鞘少突胶质细胞糖蛋白(myelin oligodendrocyte glycoproeein,MOG)抗体等胶质细胞抗体,其致病性尚不明确。因此,关注和     

MOG抗体介导的特发性炎性脱髓鞘疾病

正近年来有关髓鞘少突胶质细胞糖蛋白(myelin oligodendrocyte glycoprotein,MOG)抗体的特发性炎性脱髓鞘疾病(idiopathic inflammatory demyelinating disease,IIDDs)的研究增多,该抗体介导的炎性脱髓鞘疾病可能成为一类IIDDs的新类型,有学者称之为MOG抗体介导的IIDDs(简称为"MOG抗体病")。此类疾病临床表现与其他类型IIDDs有一定的重叠,这些表现在AQP4抗体     

格林—巴利综合征患者血清中的抗糖脂抗体

采用固相酶联免疫吸附法对３５例急性期格林－巴利综合征（ＧＢＳ）患者、２８例其他神经系统疾病患者和３０例健康体检者的血清中抗硫脂抗体，抗ＧＱ１ｂ及抗ＧＭ１抗体进行检测。结果：ＧＢＳ患者血清中抗硫脂ＩｇＭ抗体、抗ＧＱ１ｂＩｇＧ抗体和抗ＧＭ１ＩｇＧ抗体阳性率分别为３４％、１１％和３１％，均显著高于正常对照组。５６％的抗硫脂抗体阳性患者均有不同程度感觉障碍，而抗硫脂抗体阴性患者仅１６％（Ｐ＜０．０５）。５例有眼肌运动障碍的ＧＢＳ患者中，４例抗ＧＱ１ｂＩｇＧ抗体阳性，无眼肌麻痹的ＧＢＳ患者无１例抗ＧＱ１ｂ抗体阳性。提示不同的抗糖脂抗体可能在ＧＢＳ发病过程中起不同的作用。     

髓鞘少突胶质细胞糖蛋白抗体与儿童获得性脱髓鞘综合征

髓鞘少突胶质细胞糖蛋白抗体(myelin oligodendrocyte glycoprotein antibodies,MOG-Abs)相关炎性脱髓鞘疾病是一种与MOG自身抗体相关,有其独特的临床特征及MRI表现,不同于多发性硬化(multiple sclerosis,MS)和视神经脊髓炎谱系疾病(neuromyelitis optica spectrum disorders,NMOSD)的独立疾病实体。最初,O'connor等[1]应用四聚体放射免疫检法,在儿童急性播散性脑脊髓炎(acute disseminated encephalomyelitis,ADEM)患者中首先检测到了MOG抗体。后来的研究表明MOG抗体相关炎性脱髓鞘疾病有年龄依赖性的临床特征,儿童中MOG抗体病的发病率高于成人。