血液灌流联合血液透析对长期透析患者快克胶囊中毒的救治与护理

快克胶囊是一种解热镇痛药，临床用于感冒引起的鼻塞、咽喉痛、头痛、发热等。过量使用可导致肝、肾功能急性衰竭、精神障碍等。临床救治措施主要是作对症与支持治疗，但大量补液利尿，酸化尿液等措施对于长期血液透析的快克胶囊中毒患者而言，并不适用。且快克胶囊中的成分金刚烷主要由肾脏排泄，经血液透析只有约4％可经血中清除。故单一的血液透析手段用于金刚烷胺中毒的解救无效.2004年7-12月，我院对3例长期常规血液透析透快克中毒患者行活性炭血液灌流（HP）联合血液透析（HD）治疗，效果理想，现报道如下。     

3例快克过量所致精神障碍的护理

快克胶囊(复方氨酚烷胺)是-种解热镇痛药,临床常用于感冒引起的鼻塞、咽喉痛、头痛、发热等,但由于临床用药不当,可能会导致其他的疾病发生.我院2001年2月～2001年9月收住的3 例快克所致的精神病患者通过临床治疗和护理,现痊愈出院,介绍如下.     

3例快克过量所致精神障碍的护理

快克胶囊 (复方氨酚烷胺 )是—种解热镇痛药 ,临床常用于感冒引起的鼻塞、咽喉痛、头痛、发热等 ,但由于临床用药不当 ,可能会导致其他的疾病发生。我院 2 0 0 1年 2月～ 2 0 0 1年 9月收住的 3例快克所致的精神病患者通过临床治疗和护理 ,现痊愈出院 ,介绍如下。1　临床资料3例中男 2例 ,女 1例 ,年龄分别为 4 0、2 1、2 7岁 ,入院前均服用过量快克 6～ 10粒 /日 ,于 2～ 3天后出现失眠、乱语、空闻人语、疑人害己、头晕焦虑、紧张、幻觉、被害妄想 ,无自知力。诊断为快克过量所致精神障碍 ,通过精神药物治疗及护理 10天后痊愈出院。2　护…     

间歇性血液透析在老年多脏器功能衰竭治疗中的应用

目的 采用普通间歇性血液透析(IHD)治疗老年多脏器功能衰竭(MOFE),观察其临床效果,看能否改善病情,代替连续性肾脏替代治疗(CRRT)治疗老年多脏器功能衰竭.方法 应用间歇性血液透析治疗老年多脏器功能衰竭患者8例,观察肾功能恢复时间,水、电介质失衡纠正情况,临床症状的改善,并发症等指标,并与10例非间歇性血液透析治疗的老年多脏器功能衰竭患者临床资料比较.结果 采用普通间歇性血液透析治疗老年多脏器功能衰竭,可保护肾功能,水、电介质失衡纠正快,临床症状改善快,效果较好.结论 老年多脏器功能衰竭采用普通间歇性血液透析可取得较好疗效.     

慢性肾功能衰竭血液透析患者并发低血压及其处理

目的　探讨慢性肾功能衰竭患者血液透析时低血压的原因及其处理。方法　对行血液透析慢性肾功能衰竭患者 185例进行回顾性分析。结果　慢性肾功能衰竭患者血液透析 96 2 0次 ,发生低血压 1395次 ,发生率为 14 5 % ,体液超滤过多过快是发生低血压的最主要原因 ,其次为重度贫血、低蛋白血症 ,透析时服用降压药物和心功能不全。结论　避免体液超滤过快过多是防治血液透析低血压最重要措施。     

肾移植后他克莫司与五酯胶囊合用致高血钾症1例

背景：肾移植患者由于免疫抑制剂的药物肝毒性,肝功能异常发生率高,对临床出现肝功能异常者,需护肝治疗。但合用护肝药必须监测免疫抑制剂浓度。目的：探讨肾移植患者他克莫司与五酯胶囊合用对他克莫司浓度及血生化的的影响。方法：回顾性分析1例以他克莫司为免疫抑制剂的肾移植患者加服及停用五酯胶囊时他克莫司浓度及肾功能、血生化变化。患者因＂慢性肾小球肾炎,慢性肾功能不全＂于1998-06起行血液透析治疗。2000-08行同种异体尸体肾移植,移植后免服他克莫司＋吗替麦考酚酯＋泼尼松。移植后4个月患者出现肝功能异常,加用联苯双酯。2010-07-25患者停用联苯双酯,改服五酯胶囊。2010-07-29患者停用五酯胶囊。结果与结论：服用他克莫司的肾移植受者,合用五酯胶囊,他克莫司血浓度显著升高。由5.3ng/L升至24.7ng/L,并合并高血钾症,停用五酯胶囊1周,他克莫司浓度由24.7ng/L降至6.1ng/L,血钾由6.4mmol/L降至4.6mmol/L。提示移植肾功能稳定的肾移植受者,在加用五酯胶囊,必须严密监测他克莫司血浓度及肝肾功能、电解质,及时调整他克莫司用量,保护移植肾功能。     

肾移植后他克莫司与五酯胶囊合用致高血钾症1例

背景:肾移植患者由于免疫抑制剂的药物肝毒性,肝功能异常发生率高,对临床出现肝功能异常者,需护肝治疗.但合用护肝药必须监测免疫抑制剂浓度.目的:探讨肾移植患者他克莫司与五酯胶囊合用对他克莫司浓度及血生化的的影响.方法:回顾性分析1例以他克莫司为免疫抑制剂的肾移植患者加服及停用五酯胶囊时他克莫司浓度及肾功能、血生化变化.患者因"慢性肾小球肾炎,慢性肾功能不全"于1998-06起行血液透析治疗.2000-08行同种异体尸体肾移植,移植后免服他克莫司+吗替麦考酚酯+泼尼松.移植后4个月患者出现肝功能异常,加用联苯双酯.2010-07-25患者停用联苯双酯,改服五酯胶囊.2010-07-29患者停用五酯胶囊.结果与结论:服用他克莫司的肾移植受者,合用五酯胶囊,他克莫司血浓度显著升高.由5.3 ng/L升至24.7 ng/L,并合并高血钾症,停用五酯胶囊1周,他克莫司浓度由24.7 ng/L.降至6.1 ng/!.,血钾由6.4 mmol/L.降至4.6 mmol/L.提示移植肾功能稳定的肾移植受者,在加用五酯胶囊,必须严密监测他克莫司血浓度及肝肾功能、电解质,及时调整他克莫司片用量,保护移植肾功能.     

终末期糖尿病肾病行血液透析的护理研究进展

阐述终末期糖尿病肾病行血液透析的指证、临床应用,综述其护理要点,指出在常规透析护理的基础上加强认知护理、心理护理、饮食护理、锻炼指导等干预措施,是保证血液透析疗效及预后的关键因素,可有效减少并发症。     

老年肾功能衰竭患者血液透析护理体会

目的总结老年肾功能衰竭血液透析患者护理措施。方法回顾性分析62例老年肾功能衰竭患者的临床资料,记录透析结局,分析护理措施。结果通过血液透析治疗存活2年患者50例,存活2年患者7例,其他原因中断血液透析5例。血液透析过程中予以心理护理、生活护理、健康教育等针对性护理,提高透析疗效。结论在老年肾功能衰竭患者的血液透析过程中给予心理、饮食、动静脉瘘及并发症等护理,可有效提高血液透析效果,改善患者生命质量。     

疏风解毒胶囊治疗感冒风热证临床疗效观察

目的:观察疏风解毒胶囊对感冒风热证的临床疗效。方法:将我感冒风热证患者按就诊时间随机纳入治疗组和对照组,每组各80例。治疗组予疏风解毒胶囊治疗,4粒/次,3次/d;对照组予快克胶囊治疗,1粒/次,2次/d;3d为一个疗程。观察治疗后2组患者的临床症状恢复情况,比较2组临床疗效,并分析不良反应。结果:治疗3d后,治疗组临床症状评分低于对照组,比较有差异(P0.05);治疗组愈显率高于对照组,比较有差异(P0.05);治疗组不良反应低于对照组(P0.05)。结论:疏风解毒胶囊治疗感冒风热证疗效确切,具有临床推广价值。     

血液透析过程中低血压的预防和护理

[目的]探讨血液透析过程中低血压的预防和护理措施.[方法]回顾性分析168例慢性肾衰竭行维持性血液透析病人的临床资料.[结果]本组共进行血液透析4 358例次,发生低血压400例次;经处理,350例次可继续透析,50例次持续低血压,需结束透析.[结论]血液透析过程中低血压发生的关键在于预防.     

快克的不良反应

快克胶囊(又名复方氨酚烷胺)是一种解热镇痛药。近年来国内报道其不良反应．现综述如下。     

维持性血液透析患者急诊透析的原因分析及护理45例

血液透析是治疗尿毒症的主要措施之一 ,随着血液透析技术的广泛应用 ,维持性血液透析患者的生存时间不断延长 ,但部分维持性血液透析患者由于种种因素 ,严重威胁着患者的生存质量。针对这一问题 ,为了进一步提高维持性血液透析患者生存质量 ,减少急诊透析频率 ,降低危险因素 ,自2 0 0 0年 1月 ,我们对 4 5例维持性血液透析患者急诊透析的原因进行总结分析 ,并根据病因制订相关的护理对策 ,在提高维持性血液透析患者的生活质量方面 ,取得了较好的效果。1　临床资料2 0 0 0年 1月～ 2 0 0 2年 7月 ,共收治维持性血液透析患者 4 5例 ,其中男 34…     

维持性血液透析患者疼痛评估与管理的最佳证据总结

目的 总结维持性血液透析患者疼痛评估与管理最佳证据，为其提供实践依据。方法 系统检索国内外数据库、指南网及专业协会网站等关于维持性血液透析患者疼痛评估与管理的相关证据。结果 纳入13篇文献，包含临床决策4篇、证据总结1篇、指南2篇、系统评价6篇，从6个方面汇总了21条证据。结论 证据应用人员可根据临床实际组建多学科团队，结合患者意愿提供适宜疼痛评估及鉴别、镇痛原则、动静脉内瘘穿刺痛、透析间期相关疼痛、药物护理等可行的疼痛管理措施，减轻维持性血液透析患者疼痛水平。     

护理干预对改善维持性血液透析患者预后的临床观察

维持性血液透析疗法是目前各种原因导致的慢性肾功能不全、尿毒症患者的主要治疗方法,但由于血液透析需要长时间的实施,各种治疗因素、疾病因素、家庭及社会因素不可避免地会对患者的生理、心理产生影响[1].因此,对维持性血液透析患者施行护理干预措施,对改善其预后具有十分重要的临床意义.作者在临床工作中,对维持性血液透析患者施行综合护理干预措施,取得了满意的临床效果,现报告如下.     

血液透析患者并发脑出血临床分析

血液透析虽能有效的延长尿毒症患者生命,但心脑血管并发症至今仍是威胁尿毒症血透患者长期生存的主要因素。血液透析患者合并脑出血者,起病急,病情重,进展快,死亡率高。我院自1988年以来,共对256例患者进行血液透析治疗,其中并发脑出血者12例(占4.7％),现临床分析如下。     

克泻定胶囊治疗婴幼儿秋季腹泻103例观察

克泻方胶囊系福州市中医院处方,由炮姜、丁香、石榴皮等中药组成,经焙干研末装胶囊备用。每粒重0.3克。<6个月患儿每次0.15克,6个月～1岁每次0.3克,1～2岁每次0.6克,>2岁每次0.6～0.9克。每日服3次,连服两天为一疗程。103例患儿经临床诊断为病毒性肠炎。治疗结果,103例中,痊     

万古霉素与肝素盐水混合液行血液透析导管封管的效果观察

<正>血液透析治疗是临床中治疗各类肾病的常见方法,留置血液透析导管的患者在治疗中很容易发生医院感染[1],感染是导致血透导管功能不良的主要原因之一,直接影响血透导管的使用寿命[2],特别是随着血液透析患者生存期延长,携带透析导管的老年患者、免疫力低下的患者成为导管相关性血流感染的高危人群[3]。减少感染的措施重在预防[4],有学者[5]指出引起血透导管感染的微生物革兰氏阳性菌占大多数,提倡     

血液透析临时置管感染的危险因素及干预措施

目的研究血液透析患者临时置管感染的危险因素,探讨有效干预措施。方法采取回顾性调查和目标性监测相结合方法,对某医院血液透析置管感染危险因素进行分析与评估,探讨有效干预措施。结果 3年中该医院血液透析患者中,有97例接受临时置管,发生置管感染10例,感染率为10.31%。以股静脉置管感染率最高,达到23.08%;其次是颈静脉置管,感染率为5.63%。置管时间长,无菌操作不严格、置管部位、患者自我防护依从性低等为置管部位感染的主要危险因素。结论正确选择置管部位、缩短置管时间、严格无菌操作等可作为干预措施,可有效降低血液透析患者临时置管的感染。     

肾功能衰竭患者血液透析并发消化道出血的护理体会

目的:总结肾功能衰竭患者血液透析时并发消化道出血的临床护理体会.方法:回顾性分析2010年1月～2011年12月肾功能衰竭患者血液透析时并上消化道出血53例的临床护理资料.结果:加强护理观察,改进预防性护理措施,可明显改善并发消化道出血透析患者的预后.结论:肾功能衰竭血液透析患者易发生上消化道出血,积极采取相关护理措施可改善预后.