变应性鼻炎高压氧治疗前后可溶性白介素-2受体水平测定

变应性鼻炎常规以药物治疗为主且疗效较好。但也确有部分患者病情顽固 ,药物不易控制。自 1996～ 2 0 0 0年选择 30例经药物治疗无效的患者 ,应用高压氧治疗 ,于治疗前后测定患者血清中可溶性白介素 2受体 (ｓｅｃｒｅｔｏｒｙｉｎｔｅｒｌｅｕｋｉｎ 2ｒｅｃｅｐｔｏｒ,ＳＩＬ 2Ｒ)。报告如下。一、一般资料按中华医学会耳鼻咽喉科学会变应性鼻炎诊断标准及疗效评定标准[1] ,确诊为常年性变应性鼻炎的患者 30例 ,男11例 ,女 19例。年龄 2 1～ 5 5岁 ,平均36 5岁。病程 3～ 35年 ,平均 12 5年。全部病例均经药物治疗无效。行高压氧治疗 :…     

治疗儿童期变应性鼻炎预防支气管哮喘

近年来儿童变应性鼻炎与支气管哮喘的发病普遍受到关注。现将我们近６年间诊治的８９７例儿童期变应性鼻炎的情况统计总结如下。１ 资料与方法 ８９７例患者中,男性４０５例,女性４９２例,年龄３～１２岁,平均年龄８．４岁。６～１２岁患者约占９７．３％。病程２～５年,平均病程为２．６年。８９７例患者中常年性变应性鼻炎患者５７５例．诊断标准采用统一记分法。季节性变应性鼻炎３２２例,诊断依据统一标准。依治疗情况将８９７例患者分为两组即：系统治疗组６５７例（常年性变应性鼻炎３７７例,季节性变应性鼻炎２８０例）,非系…     

颧下注射法封闭蝶腭神经节治疗变应性鼻炎260例

1997年1月～1999年6月我科采用颧下注射法封闭蝶腭神经节治疗变应性鼻炎260例,随访2年疗效显著,报告如下。1资料与方法1.1临床资料 260例中,男112例,女148例;年龄10～62岁,平均34岁。215例为常年性变应性鼻炎(PAR),45例为季节性变应性鼻炎。病程1周～2年,平均30 d。184例局部滴用过粘膜收缩剂,152例用过肾上腺皮质激素,166例用过抗组胺药,30例用过抗胆碱药,64例用过电热烧灼器电灼筛前神     

电离子与胸腺肽治疗变应性鼻炎56例报告

运用激光、电离子等治疗变应性鼻炎已有较多报道。本文报告用电离子、辅以胸腺肽足三里穴位注射治疗56例尘螨阳性的变应性鼻炎患者，取得较好的疗效。1病例与方法1．1病例：56例，男性29例，女性27例。年龄：12～57岁（平均31．21岁）；病程：1～30年；随访时间：24～40个月。1·2方法：56例患者治疗前均证实患有变应性鼻炎，且尘螨皮试均为阳性。1·2·1皮试：粉尘螨浸液（1：100）点刺法（PrickTest）皮试阳性，组织胺阳性，生理盐水阴性。豆．2．2病情分级：根据中华医学会1990年的“变应性鼻炎诊断和疗效评定标准”，将病情分为轻、中…     

YAG激光治疗常年性变应性鼻炎

常年性变应性鼻炎尽管治疗方法很多，但疗效迄今仍不理想。1992年10月至1995年5月，我们用YAG激光治疗247例常年性变应性鼻炎患者，随访1．5～2年，疗效满意。现报告如下。1资料与方法1．1临床资料247例常年性变应性鼻炎患者中，男156例，女91例；年龄16～61岁。病程2～32年。均有不同程度的鼻阻、鼻痒、流清涕。均根据1990年乌鲁木齐会议变应性鼻炎诊断和疗效评定标准进行诊断和疗效评定。全部病人均接受过药物或其他治疗，但疗效欠佳。1．2治疗方法采用国产CWL－100型Nd：YAG激光手术器。波长1．06μm，光纤直径0．5mm，输出功率0～10…     

花粉季节对鼻粘膜肥大细胞的影响

位于鼻粘膜,尤其是位于鼻粘膜上皮内、被豚草花粉特异性IgE致敏的肥大细胞数量的增加,是季节性变应性鼻炎发作的重要原因。作者研究了8名季节性变应性鼻炎病人鼻粘膜和鼻上皮中肥大细胞数量在不同季节的变化情况。8例病人中6女2男,平均32岁,均有5年以上典型的季节性变应性鼻炎的病史,皮肤变应原试验为阳性。于当年六月(上述病人的发病季节)、十月(发病季节过后)和次年一月(正值冬季,无花粉季节)分别从上述病人下鼻甲表面取下4mm~3的鼻粘膜标本,Carnoy氏液固定,酯酶染色。使用测面法测量标本,     

特异性免疫治疗变应性鼻炎的疗效及安全性临床分析

目的评价特异性免疫治疗变应性鼻炎的疗效及安全性。方法对65例变应性鼻炎患者进行1～3年特异性免疫治疗后,通过患者的症状评估进行临床疗效及安全性的分析。结果 65例患者中3例中途退出(治疗未满1年),其余62例经过1～3年特异性免疫治疗,多数患者症状均有不同程度好转。治疗结束时显效25例(40.32%),有效18例(29.03%),无效19例(30.65%),总有效率69.35%。其中25例治疗满1年,显效7例(28%),有效7例(28%),无效11例(44%),有效率56%;2 1例满2年,显效1 0例(4 7.6 2%),有效5例(2 3.8 1%),无效6例(2 8.5 7%),有效率7 1.4 3%;1 6例满3年,显效8例(5 0%),有效6例(3 7.5%),无效2例(1 2.5%),有效率8 7.5%。所有患者均未发生严重不良反应。结论特异性免疫治疗对于变应原明确的变应性鼻炎患者,是一种有效、安全可靠的治疗方法。     

二丙酸倍氯米松鼻喷雾剂治疗季节性变应性鼻炎临床研究

目的 探讨二丙酸倍氯米松鼻喷雾剂治疗季节性变应性鼻炎的疗效及安全性.方法 对100例临床确诊为季节性变应性鼻炎的患者随机分成三组：盐酸西替利嗪治疗组30例,二丙酸倍氯米松鼻喷雾剂治疗组30例,联合治疗组40例.分别于治疗后第7天和第14天,由患者和观察者对鼻部和非鼻部症状、体征进行评估计分,根据得分多少进行疗效评价和统计学处理.结果 盐酸西替利嗪和二丙酸倍氯米松鼻喷雾剂对减轻季节性变应性鼻炎的症状均有效,无明显的不良反应;联合治疗组疗效等同于二丙酸倍氯米松鼻喷雾剂治疗组而高于盐酸西替利嗪治疗组,经x2检验,差异有统计学意义.结论 抗组胺的H1受体拮抗作用与皮质类固醇的抗炎作用相结合,是最有效的治疗中及重度季节性变应性鼻炎的方法.理想的治疗药物是既能治疗急性反应症状,又能治疗迟发反应症状.     

闽北地区常年性变应性鼻炎常见致敏原与脱敏治疗

本文对1992年9月至1995年3月，我科收治的141例常年性变应性鼻炎病人进行常见致敏原检测并脱敏治疗，旨在探讨闽北地区常年性变应性鼻炎常见致敏原的分布，为脱敏治疗提供依据。1临床资料141例中，男68例，女73例；年龄6～65岁，平均3O．3岁。病程12个月～30年，平均5年。临床表现均符合常年性变应性耳炎特征。按1991年乌鲁木齐市召开变态反应性鼻炎诊断和疗效评定标准进行诊断及疗效判定。2检测方法采用北京协和医院制备的吸入抗原Zo种（附表）、浓度1：10o（蒿届花粉和豚草为1：1000。在患者上臂皮内分别注入抗原浸液0．1～O．2ml，同时…     

复方盐酸伪麻黄碱缓释胶囊治疗季节性变应性鼻炎的临床研究

目的　观察复方盐酸伪麻黄碱缓释胶囊治疗季节性变应性鼻炎患者的临床疗效和安全性。方法　采用开放、多中心临床研究设计。患者每次口服 1粒复方盐酸伪麻黄碱缓释胶囊、每日 2次、间隔 12h ,连服 7d ,然后观察患者症状和体征的改善情况。结果　本研究最终有 370例患者可供疗效分析 ,371例患者可供安全性分析。与服药前相比 ,患者服药第 1～ 7天各临床症状 (包括鼻塞、流涕、鼻痒、打喷嚏、流泪、眼痒、耳 /腭痒 )及体征 (包括鼻甲、鼻黏膜情况和眼部充血 )评分的改善均有统计学意义 (P <0 0 0 1)。复方盐酸伪麻黄碱缓释胶囊治疗季节性变应性鼻炎症状和体征的显效率分别为 70 %和 6 8% ,总有效率分别为 89%和 80 %。在用药过程中共有 5 4例患者报告了 6 1例次不良反应 ,主要为轻、中度困倦和口干。未出现严重不良反应。结论　复方盐酸伪麻黄碱缓释胶囊可持续有效控制季节性变应性鼻炎患者的症状和体征 ,疗效较高 ,耐受性较好     

敏愈汤治疗变应性鼻炎54例疗效观察

自1991年4月～1998年3月，我们自拟“敏愈汤”治疗变应性鼻炎54例，疗效满意，报告如下。l临床资料根据鼻痒、喷嚏、流清水样涕等临床表现及鼻粘膜色泽、下鼻甲粘膜的特征性等改变的变应性鼻炎（详情参照1990年乌鲁木齐市会议修定的《变应性鼻炎诊断和疗效标准）），我们总结了54例变应性鼻炎的疗效，其中男30例，女24例；年龄最小10岁，最大54岁，18～35岁36例，占66．67％；季节性鼻炎11例，常年世鼻炎43例；病史1年～11年不等．‘药物5用法｝王首治：党参159，负茂159，苍术259，白术10g，苍耳子15g，辛克109（后下），百蚕IOg，细辛3g…     

中药汤剂、息斯敏治疗变应性鼻炎60例观察

自 １９９４年 ５月至 １９９８年 １２月,我们自拟中药汤剂结合西药口服、点鼻治疗变应性鼻炎６０例,结果统计学处理后显示,中西医结合组疗效优于西医组,报告如下。１临床资料 根据１９９７年海口会议制定的《变应性鼻炎诊断标准及疗效评定标准》［１］,我们观察Ｔ ６０例变应性鼻炎的中西医结合及单纯西医治疗的疗效,随机分组,每组各３０例。年龄１１～１５岁,其中２０～４０岁４２例（占７０％）,中西医结合组中常年性鼻炎２１例,季节性鼻炎９例;西医组中常年性鼻炎２２例,季节性鼻炎８例。病史３个月～１４年不等。２药物与…     

季节性变应性鼻炎的激发试验

季节性变应性鼻炎是相当普遍的疾病,苏联居民的发病率为0.09～1.12‰,有76.6%的病例转为支气管哮喘,所以甚至把此病列入哮喘前状态。作者检查季节性变应性鼻炎(缓解期)22例,男13例,女9例。年龄14～55岁,     

常年性变应性鼻炎鼻中隔黏骨膜下切除术后疗效观察

目的 探讨鼻中隔黏骨膜下切除术治疗常年性变应性鼻炎的疗效.方法 回顾2002年12月-2006年12月住院治疗的66例常年性变应性鼻炎患者的临床资料.根据治疗前后临床症状和体征的评分,按海口标准评价近期和远期效果.结果 66例患者均患有常年性变应性鼻炎合并鼻中隔偏曲,并均行鼻中隔黏骨膜下切除术,其中随访1年以上者43例,显效35例,有效6例,无效2例,总有效率95.35%;随访2年以上者31例,显效24例,有效5例,无效2例,总有效率93.55%.平均起效时间术后2.1个月,无并发症发生.随访1年以上,4例变应性鼻炎症状复发.结论 鼻中隔黏骨膜下切除术对治疗常年性变应性鼻炎是有效的,且疗效满意,安全简便.     

变应性鼻炎患者舌下特异性免疫治疗65例临床分析

目的 评价标准化粉尘螨变应原疫苗舌下含服治疗变应性鼻炎的疗效和安全性.方法 变应性鼻炎患者65例给予粉尘螨滴剂舌下免疫治疗,疗程1～3年.分别于治疗后6个月、1年、2年进行疗效评估.结果 舌下免疫治疗6个月、1年、2年分别与治疗前相比较,患者的症状评分均显著降低(P＜0.01).治疗1年的有效率为82.1％.治疗2年患者的症状评分与治疗6个月相比差异有统计学意义(P＜0.01),与治疗1年相比差异无统计学意义(P＞0.05).治疗过程中无明显副作用.结论 应用标准化粉尘螨变应原疫苗舌下含服对变应性鼻炎患者进行免疫治疗,疗效和安全性良好.     

自拟“二苍抗敏汤”治疗变应性鼻炎46例疗效观察

在1991～1993年间，我们采用自拟“二苍抗敏汤”治疗变应性鼻炎46例，疗效满意，报道如下：一、临床资料根据1990年9月12～14日在乌鲁木齐市召开的变应性鼻炎诊断和疗效评定标准专题学术讨论会后修订的《变应性鼻炎诊断和疗效评定标准》，收治46例变应性鼻炎病人，其中男性26人，女性20人j年龄最小者8岁，最大者45岁，平均年龄为25．3岁，15～30岁者占67．8％。把46例病人按《标准》分类，其中，常年性变应性鼻炎37例，季节性变应反应性鼻炎9例；按《标准》据病情分级区分，病情重者9例，中者22例，轻者15例。病程1～1．5年者20例，1．5～5…     

不同年龄变应性鼻炎患者使用标准化粉尘螨滴剂舌下免疫治疗的疗效评估

目的　评估舌下免疫治疗（s ubl i ng u a l immunotherapy,SLIT）在不同年龄变应性鼻炎患者的疗效差异。方法　回顾性分析229例对粉尘螨过敏的变应性鼻炎患者完成2年或2年以上的SLIT,按年龄分为青春期前组107例,青春期组53例,成人期组69例,组间和组内比较治疗满3个月、1年、2年时疗效评估指标（VAS评分、鼻炎症状评分、用药评分）变化量的差异。结果　与治疗前相比,SLIT治疗3个月、1年、2年时,229例变应性鼻炎患者VAS评分,鼻炎症状评分,药物评分均显著降低。3个年龄组间,在治疗满3个月、1年、2年时的鼻炎症状评分（H =0.844、4.153、2.669,P 均>0.05）、VAS评分（H =1.356、3.720、0.313,P 均>0.05）、用药评分（H =1.044、5.841、3.399,P 均>0.05）均无统计学差异。治疗满2年与1年的疗效比较,仅在VAS评分上有显著差异（Z =1.635,P =0.01）。结论　标准化粉尘螨滴剂SLIT对变应性鼻炎患者有良好疗效和安全性,SLIT疗效无年龄差异。     

玉米须烟薰鼻治疗高反应性鼻病临床观察

以打喷嚏、鼻溢、鼻塞等症状为特点的鼻病有常年世鼻炎、花粉症、血管运动性鼻炎等[1]。笔者就其中的变应性鼻炎、血管运动性鼻炎、非变应性嗜酸细胞增多性鼻炎三种界病用玉米须烟熏鼻治疗,进行临床观察,从1989年10月至1997年11月共治疗110例患者,取得了较为满意的疗效。现报告如下。1临床资料本组110例,男50例,女6O例;年龄15～70岁;病程2年～20年;全部来自门诊,均由北京协和医院变态反应检测中心检查,按照们临床变态反应学手册冲变应性鼻炎和非变应世界炎诊断记分标准进行诊断［‘j,其中变应性鼻炎29例,血管运动性鼻炎33例,…     

双侧下鼻甲低温等离子射频消融术治疗变应性鼻炎

我科于2005年4月～12月采用双侧下鼻甲低温等离子射频消融术（RFA）治疗变应性鼻炎患者156例,疗效显著,报告如下。 1资料与方法 1．1临床资料 156例均符合变应性鼻炎诊断标准,男86例,女70例;年龄6～60岁,平均24．7岁。有哮喘和（或）其他变应性疾病者83例（53．2％）,有变应性疾病家族史者54例（34．6％）。     

抗变态反应药物对季节性变应性鼻炎患者血清特异性IgE及嗜酸粒细胞的影响

目的:探讨炎性递质白三烯和组胺在变应性鼻炎发病机制中的作用,比较白三烯受体拮抗剂和抗组胺药治疗变应性鼻炎的疗效及其机制。方法:将符合入选标准的40例变应性鼻炎患者随机分为两组,分别给予孟鲁司特钠和氯雷他定治疗2周。治疗前、后分别检测患者血清特异性IgE、外周血及鼻腔分泌物中嗜酸粒细胞(EOS),并记录用药后医生和患者对疾病整体状况的评价。结果:治疗后两组患者血清特异性IgE、外周血及鼻腔分泌物中EOS计数均明显下降,与治疗前比较差异有统计学意义(均P<0.05);治疗后两组患者血清特异性IgE、外周血及鼻腔分泌物中EOS计数差异无统计学意义(均P>0.05)。结论:孟鲁司特钠和氯雷他定治疗变应性鼻炎效果相近;组胺和白三烯在病理生理学上均是引起变应性鼻炎的重要炎症递质,两者均是通过影响EOS聚集、活化和减少特异性IgE的形成而发挥作用;白三烯受体拮抗剂是治疗变应性鼻炎的一种新的有效药物。