左氧氟沙星和呋喃唑酮三联疗法对幽门螺杆菌感染根除效果观察

幽门螺杆菌（HP）是慢性活动性胃炎、消化性溃疡、胃癌和粘膜相关淋巴组织淋巴瘤的重要病因。目前，幽门螺杆菌初次推荐根除方案包括抑酸剂或铋剂联合两种抗生素如PPI＋克拉霉素（C）＋阿莫西林（A）方案（PPI＋C＋A方案）被广泛应用，但有关其耐药性影响疗效的报道近2年来逐渐增多。我们分别采用奥美拉唑（O）＋左氧氟沙星（L）＋呋喃唑酮（F）方案（OLF方案）与奥美拉唑（O）、克拉霉素（C）、阿莫西林（A）方案（OAC方案）治疗观察其根除HP的疗效及不良反应。     

含呋喃唑酮的四联疗法治疗幽门螺杆菌感染临床疗效观察

目的观察含呋喃唑酮的标准四联疗法与含甲硝唑的标准三联疗法治疗幽门螺杆菌感染的临床效果。方法选取2010年6月—2012年5月我院门诊,13C呼气试验阳性的幽门螺杆菌感染患者306例。随机分为两组（A、B组）：A组患者152例,采用奥美拉唑＋丽珠得乐＋阿莫西林＋呋喃唑酮治疗;B组患者154例采用奥美拉唑＋阿莫西林＋甲硝唑治疗。疗程均为10 d,停药后4周13C呼气试验复检,观察幽门螺杆菌根治情况。结果 A组幽门螺杆菌清除率为92.8%（141/152）,B组73.4%（113/154）,两组幽门螺杆菌清除率差异显著,有统计学意义。结论根据2007年第三次全国幽门螺杆菌感染若干问题共识报告推荐一线治疗幽门螺杆菌感染方案,含呋喃唑酮的四联疗法治疗幽门螺杆菌效果更好。     

序贯疗法和三联疗法根除幽门螺杆菌感染的疗效观察

目的比较10日序贯疗法和标准三联疗法根除幽门螺杆菌（H.pylori）感染的疗效。方法将门诊经胃镜检查确诊为消化性溃疡且H.pylori阳性的患者60例,随机分为两组。治疗组30例,用10日序贯疗法（雷贝拉唑＋阿莫西林治疗5d,继之以雷贝拉唑＋克拉霉素＋奥硝唑再治疗5d）;对照组30例,用三联疗法（雷贝拉唑＋克拉霉素＋甲硝唑治疗7天）。停药4周后复查胃镜、快速尿素酶实验与14C尿素呼气试验,评估H.pylori根除率及溃疡愈合率。结果治疗组H.pylori根除率为93.3%,对照组70.3%,两组比较具有统计学意义（χ2=4.32,P〈0.05）。两组溃疡愈合率相比无统计学意义。两种方案不良方应的发生率无明显统计学意义（χ2=0.05,P〉0.05）。结论序贯疗法治疗Hp感染优于三联疗法,其是一种安全、有效的治疗方案。     

86例传统抗幽门螺旋杆菌联合三联活菌治疗临床观察

目的：目前临床上用＂PPI制剂＋两种抗生素＂传统三联疗法治疗幽门螺杆菌（Hp）感染所致消化性溃疡的疗效不甚理想,治疗时间延长,耐药病人增加。本次实验在传统三联疗法基础上加＂双歧三联活菌制剂＂,探索传统抗幽门螺旋杆菌联合三联活菌制剂治疗Hp的临床疗效。方法：收集我院于2010年1月-2013年12月收治Hp感染相关性消化性溃疡86例,运用随机分组单盲法,分为2组,治疗组给予＂传统三联疗法＋双歧三联活菌制剂＂治疗;对照组仅用传统三联疗法治疗。两组均治疗2周,治疗结束后12周通过内镜观察及14C-尿素呼气试验（14C-UBT试验）判断疗效,比较两组治疗Hp的总有效率、根除率及药物不良反应率。结果：通过治疗,观察指标显示：治疗组与对照组总有效率分别为83.7%和65.1%（P〈0.05）;根除率分别为23.2%和14.0%（P﹤0.05）;药物不良反应发生率分别为4.7%和14.0%（P﹤0.05）。结论：传统三联疗法联合双歧三联活菌制剂在治疗Hp感染所致消化性溃疡中能提高Hp的治愈率和根除率,同时降低药物的不良反应。     

10日序贯疗法根除幽门螺杆菌的疗效观察

目的 观察由奥美拉唑联合阿莫西林、克拉霉素等组成的10日序贯疗法根除幽门螺杆菌（Hp）的疗效。方法 将经胃镜检查确诊为有明显异常的慢性胃炎和胃十二指肠溃疡且Hp阳性的患者85例随机分组，治疗组（43例）方案为前5d奥美拉唑＋克拉霉索，后5d奥美拉唑＋阿莫西林＋呋喃唑酮；对照组（42例）三联疗法为奥美拉唑＋阿莫西林＋克拉霉索，疗程7d。结果治疗组Hp根除率为90．7％，对照组Hp根除率为71．4％，两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论 以奥美拉唑、阿莫西林等组成的10日序贯疗法治疗成人Hp感染具有疗效高、耐受性和依从性好等优点。     

康复医疗区空间设计技巧

康复医疗区一般设有运动疗法部（PT）、作业疗法部（OT）、理疗部（含水疗）、言语治疗部（ST）、文体康复部、中医康复部、心理康复部、职业康复部、社会康复部、     

雷贝拉唑联合莫沙必利对反流性食管炎临床症状及内镜下征象的改善作用观察

质子泵抑制剂（PPI）可抑制胃壁细胞H＋-K＋-ATP酶，从而抑制胃酸分泌。相对于H2受体阻滞剂，PPI抑酸程度更强，可有效促进反流性食管炎（RE）患者的溃疡愈合[1]。     

四联疗法治疗幽门螺旋杆菌感染84例疗效观察

目的探讨四联疗法治疗幽门螺旋杆菌感染的疗效。方法84例经胃镜检查确诊Hp阳性患者，随机分为治疗组42例，对照组42例。治疗组采用克拉霉素＋阿莫西林＋洛赛克＋铋剂治疗，对照组采用甲硝唑＋阿莫西林＋洛赛克＋铋剂治疗。结果治疗组Hp根除率（37／42）88．1％，对照组（26／42）61．9％。结论克拉霉素四联疗法是根除幽门螺旋杆菌的有效力‘法。     

饮食控制及运动疗法对糖耐量降低人群干预效果分析

目的观察饮食控制及运动疗法对糖耐量降低人群血糖控制的影响。方法对门诊病例中符合1997年美国糖尿病协会诊断标准的60例糖耐量降低患者随机分为3组，分别采取饮食控制（饮食组）、运动疗法（运动组）及饮食控制＋运动疗法（饮食＋运动组）进行干预，8周后检测，对干预前后自身及各组间对照分析效果。结果3组干预后空腹血糖（FPG）和餐后2小时血糖（2hPG）均较干预前显著下降（P值分别〈0．05和0．01）。饮食＋运动组的总有效率显著优于饮食组和运动组（P值分别〈0．05和0．01），后两组间的差异无统计学意义（P〉0．05）。结论饮食控制与运动疗法有助于控制糖耐量降低人群的空腹及餐后血糖，有可能延缓其向糖尿病发展。     

三联疗法用于卵巢黄体破裂保守治疗的临床观察

目的：研究三联疗法用于卵巢黄体破裂保守治疗的可行性和成功率。方法：对40例卵巢黄体破裂出血患者采用保守治疗（致康胶囊＋氨甲环酸针＋维生素C针的三联疗法）。结果：超过97.5%（39/40）的卵巢黄体破裂出血患者治疗疗效显著。结论：三联疗法用于卵巢黄体破裂保守治疗是可行的,可以在农村医疗单位推广和使用。     

序贯疗法根除幽门螺杆菌感染的临床研究

目的 研究序贯疗法能否获得比标准三联疗法更高的幽门螺杆菌（Hp）感染根除率,以及比较两种方案之间发生副反应的差异.方法 将Hp阳性患者分成两组,治疗组采用先给予埃索美拉唑＋阿莫西林,2次/d,口服,共5 d,然后再继续予埃索美拉唑＋克拉霉素＋甲硝唑,2次/d,口服,共5 d序贯疗法;对照组采用标准三联疗法.疗程结束30 d后复查快速尿素酶试验,观察Hp根除率和不良反应.结果 治疗组Hp根除率为93.3%,对照组分别为73.3%,两组根除率比较差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗组和对照组不良反应分别为3例和2例.结论 埃索美拉唑、阿莫西林、克拉霉素、甲硝唑组成的10天序贯疗法是一种疗效高、不良反应少的Hp根除方案,可作为治疗Hp感染的一种选择方案.     

四联疗法根除幽门螺杆菌

幽门螺杆菌是消化性溃疡、慢性胃炎的主要病因,并与胃癌及胃黏膜相关性淋巴组织淋巴瘤密切相关。2012年《第四次全国幽门螺杆菌感染处理共识》（简称《共识》）,推荐质子泵抑制剂（PPI）联合铋剂加两种抗菌药物的四联疗法作为初次治疗方案。     

阿莫西林和呋喃唑酮为基础的四联、三联疗法根除幽门螺杆菌的临床疗效观察

目的分析比较以阿莫西林和呋喃唑酮为基础的抗幽门螺杆菌四联和三联方案的临床效果。方法将440例幽门螺杆菌所导致的胃病患者随机分为4组,各110例。含PPI四联组应用质子泵抑制剂(PPI)+枸椽酸铋钾+阿莫西林+呋喃唑酮;含RBC三联组应用枸椽酸铋雷尼替丁(RBC)+阿莫西林+呋喃唑酮;含PPI三联组应用PPI+阿莫西林+呋喃唑酮;含铋钾三联组应用枸椽酸铋钾+阿莫西林+呋喃唑酮。比较四组的临床疗效以及不良反应发生情况。结果含PPI四联组幽门螺杆菌根除率显著高于含RBC三联组、含PPI三联组以及含铋钾三联组;含PPI四联组幽门螺杆菌不良反应率显著低于其他三组;差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论含PPI四联疗法具有较高的幽门螺杆菌根除率,无严重不良反应,具有较好的抗耐药性,值得推广应用。     

序贯疗法与标准三联疗法治疗幽门螺杆菌的疗效分析

目的比较由奥美拉唑、阿莫西林．克拉霉素、替硝唑组成的10日序贯疗法与由奥美拉唑、克拉霉素和阿莫西林组成的标准三联疗法根除幽门螺杆菌的效果。方法94例H．pylor采用单盲法随机分成对照组与实验组,对照组采用标准三联疗法（奥美拉唑＋阿莫西林＋克拉霉素治疗7d）治疗,实验组采用序贯疗法（奥美拉唑＋阿莫西林治疗5d后继之以奥美拉唑＋克拉霉素＋替硝唑再治疗5d）治疗,停药4周后,复查胃镜,快速尿素酶实验与13C尿素呼气试验,比较2组LH．pylori根除率,溃疡愈合率及不良反应。结果序贯治疗组与标准三联治疗组H．pylori根除率按意向分析分别为93．0％-75．0％;按完成治疗分析分别为91．50与71．3％;H．pylori再现率分别为2．1%与14．9％,差异均具有统计学意义。2组溃疡愈合情况比较,较χ2=8．098,P-=0．044,序贯治疗组优于标准三联治疗组;2组不良反应无明显差异。结论10日序贯疗法治疗H．pylori感染疗效优于标准三联疗法,无明显副作用增加,是治疗H．pylori感染理想方案。     

对不同孕周未足月胎膜早破患者实施期待治疗同生结局的比较

目的观察对不同孕周未足月胎膜早破（pPROM）患者实施期待治疗的围生结局,探讨期待治疗的可行性及其注意事项。方法pPROM患者120例按入院时不同孕周分为三组：入院时孕26～27^＋6周17例（甲组）;入院时孕28～33^＋6周80例（乙组）入院时孕34～36^＋6周23例（丙组）三组患者实施相同期待疗法。结果三组期待治疗时间有差异,乙组最长;孕妇并发症差别有统计学意义,甲组最高,乙、丙组比较无差异（P〉0．05）;三组新生儿情况有差异,甲组新生儿情况预后最差,乙、丙组比较无差异。结论孕周〈28周的胎膜早破者期待疗法难以达到改善围生儿结局,不宜继续妊娠;对孕34～36^＋6周胎膜早破可进行引产;孕龄28～34周胎膜早破者采用期待疗法具有可行性。     

雷贝拉唑三联疗法与奥美拉唑三联疗法治疗消化性溃疡的效果比较

目的对比雷贝拉唑三联疗法与奥美拉唑三联疗法治疗消化性溃疡的疗效。方法将我院2012年3月至2013年3月收治的62例消化性溃疡患者随机分为雷贝拉唑组与奥美拉唑组,各31例。雷贝拉唑组以雷贝拉唑10mg＋阿莫西林1g＋克拉霉素0.5g三联疗法治疗,2次/日,口服,治疗1周后再单独服用雷贝拉唑（10 mg,1次/日）3周;奥美拉唑组以奥美拉唑20mg＋阿莫西林1g＋克拉霉素0.5g三联疗法治疗,2次/日,口服,治疗1周后再单独服用奥美拉唑（20 mg,1次/日）3周。治疗结束时复查胃镜、检测Hp,比较两组溃疡愈合率、总有效率及Hp根除率。结果雷贝拉唑组和奥美拉唑组的总有效率分别为96.8%和93.5%,差异无统计学意义（P〉0.05）;雷贝拉唑组溃疡愈合率达54.8%明显高于奥美拉唑组29.0%,差异有统计学意义（P〈0.05）;两组的Hp根除率分别为93.5%和87.1%,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：两组治疗方案均能有效治疗消化性溃疡、根除Hp。但雷贝拉唑三联疗法在促进溃疡愈合方面效果更佳。     

光照疗法配合中医辅助治疗新生儿黄疸的观察与护理

目的探讨针对新生儿黄疸患者,在实施光照疗法＋中医辅助治疗过程中给予护理干预后获得的临床s效果。方法选取我院2012年6月—2014年6月新生儿黄疸患者106例。通过随机数表法将所有黄疸患儿分为C1组（观察组53例）与C2组（对照组53例）。C2组：在实施实施光照疗法＋中医辅助治疗过程中予以常规护理;C1组：在实施光照疗法＋中医辅助治疗过程中予以综合护理。对比两组患儿完成护理后获得的临床效果。结果在临床治疗效果方面,C1组患儿优于C2组患儿尤为明显（P〈0.05）;在疾病控制时间以及临床治疗总时间两方面,C1组患儿短于C2组患儿尤为明显（P〈0.05）;在临床护理满意度方面,C1组患儿明显高于C2组患儿（P〈0.05）。结论针对新生儿黄疸患者,在实施光照疗法＋中医辅助治疗过程中,配合予以综合护理,最终在缩短患儿治疗时间等方面,发挥了显著意义。     

中医综合疗法治疗慢性皮肤溃疡65例

目的就中医综合疗法治疗慢性皮肤溃疡65例进行探讨。方法选取我院自2008年1月至2011年1月之间所收治的65例慢性皮肤溃疡患者作为研究对象,对坏死组织、溃烂面脓液通过无菌法进行采集,然后再制成样本,用细菌涂片进行检查,同时采用中药汤剂内服法＋中药外治法联合治疗。结果65例慢性皮肤溃疡患者在经过中医综合疗法治疗之后。痊愈55例（84．62％）,进步10例（15．38％）,无效0例（0％）,有效率为100％;治疗天数为7d一56d,平均18．5d。结论中药汤剂内服法＋中药外治法联合治疗的中医综合疗法,二者相得益彰,实践证明,中医综合疗法治疗慢性皮肤溃疡临床效果较好,值得大力推广。     

奥美拉唑、左氧氟沙星、阿莫西林三联疗法治疗消化性溃疡的疗效观察

目的观察消化性溃疡患者采用奥美拉唑、左氧氟沙星、阿莫西林三联疗法治疗临床疗效。方法将我院2011年2月--2013年2月接待的确诊为消化性溃疡的120例患者作为研究对象,根据患者自愿原则分为研究组与对照组,各自60例患者。对照组给予奥美拉唑＋阿莫西林＋克拉霉素三联疗法治疗,研究组则采取奥美拉唑＋阿莫西林＋左氧氟沙星三联疗法治疗。两组治疗皆以一周为一个疗程,治疗完成停药四周后对两组患者的临床疗效与不良反应情况进行观察分析及对比。结果研究组显效率为63．33％（38／60）、有效率为28．33％（17／60）、总有效率为91．66％（55／60）,对照组显效率为50．00％（30／60）、有效率为23．33％（14／60）、总有效率为73．33％（44／60）,两组总有效率经统计学分析可知差异性显著（P〈0．01）,有统计学意义：两组患者治疗过程中皆出现轻度的呕吐、恶心、食欲减退、头晕及便秘等不良反应,但皆能耐受完成全部治疗,两组患者不良反应发生率经统计学分析并无显著性差异（P〉0．05）,无统计学意义;研究组幽门螺杆菌根除率为88．39％,对照组则为73．64％,两组幽门螺杆菌根除率经统计学分析差异性显著（P〈0．01）,有统计学意义。结论针对消化性溃疡患者,采用奥美拉唑＋阿莫西林＋左氧氟沙星三联疗法治疗,临床疗效十分显著,加上不良反应较少,患者耐受度高,恢复效果良好,值得临床借鉴。     

干扰素+病毒唑局封间歇疗法治疗复发性生殖器疱疹临床研究

目的 比较干扰素＋病毒唑局封间歇疗法和阿昔洛韦每日疗法对生殖器疱疹复发的作用。方法60例复发性生殖器疱疹患者按不同复发频度随机分成治疗组（A组）和对照组（B组），治疗组32例，对照组28例。治疗组用干扰素300万U＋病毒唑0．2mg在疱疹的基底部注射，每日1次，连续7天，以后改为隔日1次，连续3个月；对照组口服阿昔洛韦0．2g，每天4次．共7天．疗程结束后随访12个月。结果在3个月治疗期间及随访12个月期间，治疗组年平均复发次数显著低于对照组（P〈0．01）；治疗组复发比率显著低于对照组（P〈0．01）。治疗时间越长复发越少，治疗后人均复发次数低于治疗前（P〈0．01）。结论干扰素＋病毒唑局封间歇疗法抑制和延迟生殖器疱疹复发有显著疗效，明显优于阿昔洛韦。