卵巢交界性肿瘤的诊断及治疗（附18例临床分析）

目的 掌握卵巢交界性肿瘤的诊断及治疗。方法 对１７年来收治的１８例卵巢交界性肿瘤进行回顾分析。结果 病理分类：浆液性７例，粘液性１１例。按ＦＩＧＯ临床分期：Ⅰ期１４例，Ⅱ期３例，Ⅲ期１例。１８例进行手术治疗，术后接受化疗８例。无瘤存活１４例，死于交界性肿瘤２例，内科疾患２例，全组５年以生存率为８８．８％。本组资料显示，期别是影响预后的主要因素。结论 卵巢交界性肿瘤的诊断主要为病理切征，治疗主要为手     

肿瘤标志物CA125、CA199、CA242在卵巢上皮性肿瘤诊断作用中的研究

目的研究肿瘤标志物CA125、CA199、CA242对卵巢上皮性肿瘤的诊断作用。方法采用瑞典CanAg生产的CA125、CA199、CA242、ELISA试剂盒检测卵巢上皮性肿瘤116例,其中卵巢癌53例,交界性肿瘤36例,良性上皮瘤27例。结果卵巢癌血清CA125阳性率达73.6%,交界性肿瘤阳性率达55.5%,良性肿瘤CA125阳性率为18.5%。CA125在浆液性癌和交界性浆液性瘤中阳性率达93.7%和78.9%,特异性显著增高(P<0.01)。而CA199、CA242在卵巢黏液性癌和交界性黏液性瘤中,阳性率为87.5%和75.0%,明显高于CA125在黏液性肿瘤的表达(P<0.01)。结论 CA125、CA199、CA242可用于卵巢癌和卵巢交界性上皮瘤的诊断。CA125在卵巢浆液性癌和卵巢交界性浆液性瘤中,阳性率明显高于CA199和CA242。而CA199和CA242可显著提高卵巢黏液癌和交界性黏液性瘤诊断的特异性。     

浅析卵巢上皮性交界性肿瘤的临床与病理

目的：探讨卵巢上皮交界性肿瘤的预后及病理相关因素。方法：回顾性分析我院1996年1月～2007年12月收治的16例卵巢上皮交界性肿瘤的临床资料。结果：16例卵巢上皮交界性肿瘤的组织类型：黏液性5例（31%）,浆液性11例（69%）。临床分期Ⅰ期12例（75%）,Ⅱ期2例（12.5%）,Ⅲ期2例（12.5%）,Ⅳ期0例。患者均行手术治疗、单纯手术5年存活率92.3%,6例手术治疗后给予环磷酰胺、阿霉素、顺铂（CAP）方案为主的化学药物治疗5年存活83.3%（P〈0.01）。Ⅰ期12例中9例行保守性手术,3例行根治性手术,5年存活率分别为91%和66.7%（P〈0.01）。结论：卵巢上皮交界性肿瘤手术为主要治疗手段,应适当辅助化疗。     

卵巢交界性肿瘤的临床病理诊断及预后分析

目的 探讨卵巢交界性肿瘤（Borderline ovarian tumors,BOT）的临床特点及病理诊断分析。方法 对商丘市妇幼保健院2010年12月至2013年1月收治的56例卵巢交界性肿瘤患者,对其病理诊断及预后进行回顾性分析。结果 54例患者中经病理组织学诊断为单纯BOT型34例（浆液性20例,粘液性11例,其他3例。Ⅰ期15例,Ⅱ期16例,Ⅲ期3例）和BOT伴微浸润型22例（浆液性12例,粘液性8例,其他2例。Ⅰ期5例,Ⅱ期12例,Ⅲ期5例）。随访12—60个月,复发6例,死亡1例。结论 正确诊断卵巢交界性肿瘤,有利于指导临床医师准确实施手术方案及术后治疗。广泛取材并依靠显微镜下观察是评估此类肿瘤的关键。     

超声在卵巢浆液性交界性肿瘤与卵巢浆液性囊腺瘤鉴别中的诊断价值分析

目的 分析超声在卵巢浆液性囊腺瘤与卵巢浆液性交界性肿瘤鉴别中的诊断价值.方法 选择经手术病理证实的64例卵巢浆液性囊腺瘤患者和52例卵巢浆液性交界性肿瘤患者作为研究对象,所有患者均实施超声诊断,比较两种肿瘤的超声影像学表现,并分析超声对卵巢浆液性交界性肿瘤的诊断效能.结果 52例卵巢浆液性交界性肿瘤患者共有肿块60个....     

骨桥蛋白和基质金属蛋白酶-3在卵巢浆液性肿瘤中的表达及意义

目的：探讨骨桥蛋白（OPN）和基质金属蛋白酶-3（MMP-3）在卵巢浆液性肿瘤中的表达和临床意义。方法：采用Eliviion免疫组织化学方法检测54例卵巢浆液性肿瘤组织石蜡块标本中OPN和MMP-3的表达，其中恶性34例，交界性10例，良性10例；并将OPN、MMP-3在卵巢恶性浆液性肿瘤中的表达与其临床病理的关系进行分析。结果：①OPN、MMP-3在卵巢良性、交界性和恶性浆液性肿瘤中的阳性表达率逐渐增高（P〈0.05，P〈0.01）；②OPN、MMP-3在卵巢恶性浆液性肿瘤中的阳性表达率：组织学2、3级高于1级（P〈0.05）；手术分期：晚期（Ⅲ-Ⅳ期）高于早期（I-Ⅱ期）（P〈0.05）；而在其他临床病理的分组间表达差异均无统计学意义（P〉0.05）。③OPN与MMP-3在卵巢浆液性肿瘤中的表达呈显著正相关（r=0.5729，P〈0.01）。结论：OPN、MMP-3与卵巢恶性浆液性肿瘤的发生、发展有关，二者可能共同促进了、卵巢恶性浆液性肿瘤的浸润、转移。     

卵巢上皮性交界性肿瘤(附11例病例分析)

一、临床资料1988年8月至1992年11月，我科收治11例卵巢上皮性交界性肿瘤患者，均经病理核实。患者平均年龄37岁（21～65岁），其中浆液性细胞型肿瘤4例（36.4％），粘液性肿瘤5例（45．5％）．混合细胞型肿瘤2例（18．8％）。本组原发性卵巢肿瘤平均直径10～22cm,其中粘液瘤平均直径18cm，略大于浆液性平均直径16cm，临床分期按FIGO分期法，治疗以手术为主加化疗，11例均存活，最长达5年。二、诊断与分期本组11例患者．发现下腹肿块9例，伴下腹疼痛2例，1例因急性腹膜炎由外科手术中发现卵巢巨大囊肿破裂转入，另1例由于卵巢囊肿蒂扭转急腹症入院。肿瘤大体标本，囊腔内见乳头样突起，术中送冰冻切片以便决定手术方式。交界性卵巢肿瘤主要依靠组织学诊断．上皮明显增生，一般增生到3～4层．若超过4层．细胞极性紊乱和异型性，需要考虑恶性，但要与上皮斜切加以鉴别，卵巢交界性肿瘤无肿瘤细胞间质浸润现象，这一点是与恶性肿瘤主要区别之一。在电镜下交界瘤出现核皱褶，这一特点与囊腺癌细胞核的变化相同，但交界瘤的上皮细胞往往有纤毛，而在囊腺癌中看不到纤毛。临床分期按FIGO分期法，除正例囊肿破裂，生物行为已属皿期外，IO...     

卵巢上皮性肿瘤组织中Bub1蛋白表达及临床意义

目的对卵巢上皮性肿瘤组织中Bub1蛋白表达以及临床意义进行评价分析,为今后的临床诊治工作提供可靠的参考依据。方法抽取在2010年1月-2012年12月本院收治的卵巢良性肿瘤、卵巢交界性浆液性瘤、卵巢癌患者个30例,另抽取同期健康体检者30例,取所有研究对象卵巢组织,展开Bub1蛋白表达水平检测,并对比分析检测结果。结果卵巢交界性浆液性瘤、卵巢癌患者的卵巢组织中Bub1蛋白阳性表达率较健康者和卵巢良性肿瘤者高（P〈0.05）。结论在卵巢交界性浆液性瘤、卵巢癌组织中Bub1蛋白出现高表达,这对于临床诊断和病情评估具有重要意义,值得关注。     

PDCD5蛋白在卵巢浆液性交界性肿瘤中的表达与其诊断、鉴别诊断及预后的关系

目的探讨促凋亡蛋白PDCD5(Programmed Cell Death 5)在卵巢浆液性交界性肿瘤中的表达与两种类型的诊断、鉴别诊断的关联性及其与与预后的关系。方法收集濮阳市妇幼保健院、郑州大学第一附属医院2000年1月—2008年12月手术切除的上皮性卵巢肿瘤组织110例(其中卵巢良性肿瘤23例、交界性浆液性肿瘤59例、卵巢癌28例)。采用免疫组织化学方法检测各组织内PDCD5蛋白的表达,测定PDCD5蛋白在上皮性卵巢癌、卵巢良性肿瘤及交界性浆液性肿瘤中表达的平均阳性值,并结合临床资料进行统计学分析。结果 1PDCD5蛋白在卵巢良性肿瘤组织中呈高表达,在卵巢浆液性交界性肿瘤中程中表达,在卵巢上皮性癌组织中呈低表达。分析结果显示:PDCD5蛋白的表达值在卵巢良性肿瘤组织中阳性率是86.9%、卵巢浆液性交界性肿瘤组织是61%,卵巢上皮性癌组织是35.7%,这三组之间PDCD5蛋白表达差异有显著的统计学意义(P<0.05)。2PDCD5蛋白在低级别、高级别的卵巢浆液性交界性肿瘤中的表达值不同,在低级别是77.8%,高级别是46.9%,这两组之间比较差异有显著的统计学意义(P<0.05)。3PDCD5在卵巢交界性浆液性肿瘤两种类型:经典型、微乳头性型中的表达亦存在差异。在G1经典型是71.1%,在微乳头型是42.9%,两者之间的差异有显著的统计学差异(P<0.05)。4为了进一步验证PDCD5蛋白表达值的强弱与患者复发率相关的强度,我们进行了Spearman相关分析,结果显示两者呈一定的负相关。(R=-0.85,P<0.05)。结论 PDCD5蛋白与卵巢浆液性交界性肿瘤的诊断、鉴别诊断及临床预后有密切关系。     

骨桥蛋白和基质金属蛋白酶-3在卵巢浆液性肿瘤中的表达及意义

目的:探讨骨桥蛋白(OPN)和基质金属蛋白酶-3(MMP-3)在卵巢浆液性肿瘤中的表达和临床意义.方法:采用Eliviion免疫组织化学方法榆测54例卵巢浆液性肿瘤组织石蜡块标本中OPN和MMP-3的表达,其中恶性34例,交界性10例,良性10例;并将OPN、MMP-3在卵巢恶性浆液性肿瘤中的表达与其临床病理的关系进行分析.结果:①OPN、MMP-3在卵巢良性、交界性和恶性浆液性肿瘤中的阳性表达率逐渐增高(P<0.05,P<0.01);②OPN、MMP-3在卵巢恶性浆液性肿瘤中的阳性表达率:组织学2、3级高于1级(P<0.05);手术分期:晚期(Ⅲ-Ⅳ期)高于早期(I-Ⅱ期)(P<0.05);而在其他临床病理的分组间表达差异均无统计学意义(P>0.05).③OPN与MMP-3在卵巢浆液性肿瘤中的表达呈显著正相关(r=0.5729,P<0.01).结论:OPN、MMP-3与卵巢恶性浆液性肿瘤的发生、发展有关,二者可能共同促进了卵巢恶性浆液性肿瘤的浸润、转移.     

卵巢囊性肿瘤的多层螺旋CT诊断

目的探讨多层螺旋CT在卵巢囊腺瘤和囊腺癌中的诊断价值。方法回顾分析我院2005年3月～2008年8月经手术和病理证实使用多层螺旋CT诊断的16例卵巢囊腺瘤的CT影像资料。结果浆液性卵巢囊腺瘤8例（其中单房性浆液性囊腺瘤5例、浆液性乳头性囊腺瘤3例）,且见浆液性乳头状囊腺瘤内钙化1例。黏液性卵巢囊腺瘤6例．交界性黏液性卵巢囊腺瘤1例,浆液性卵巢囊腺癌1例（双侧卵巢发病）。术前诊断14例（87．5％）,误诊2例（12．5％）。结论多层螺旋CT能很好显示卵巢囊腺瘤、囊腺癌的特征．在鉴别诊断良恶性卵巢囊腺肿瘤上有价值。     

卵巢交界性肿瘤临床特点及诊治分析

目的回顾性分析卵巢交界性肿瘤的临床特点及诊断治疗。方法总结85例经病理快速冰冻切片和石蜡切片诊断的卵巢交界性肿瘤患者的病历资料,比较冰冻切片和石蜡切片的一致性,最终79例患者经石蜡切片确诊为卵巢交界性肿瘤,分析其临床特点和诊断治疗。结果Ia期56例（70．9％）,1b期4例（5．1％）,IC期14例（17．7％）,Ⅱ期3例（3．8％）,Ⅲ期2例（2．5％）。浆液性40例（占50．6％）,黏液性26例（占32．9％）,混合性9例（占11．4％）,其他类型4例（占5．1％）。最终石蜡切片确诊79例卵巢交界性肿瘤,6例恶性肿瘤,67例冰冻切片与石蜡切片诊断相符,诊断总体准确率为78．8％。79例患者均行手术治疗,对无生育要求及绝经患者39例（49．4％）行根治性手术,40例（50．6％）行保留生育功能的保守性手术。结论卵巢交界性肿瘤术前确诊困难,术中冰冻切片病理是指导手术的有效手段,力求提高其准确性;手术是卵巢交界性肿瘤的主要治疗方法,年龄及有无生育要求是选择手术方式的主要因素,可行保守性手术或根治性手术。     

卵巢交界性上皮肿瘤诊治分析

卵巢交界性瘤又称为卵巢低恶性潜能肿瘤,在所有常见的卵巢上皮性肿瘤中,卵巢交界性瘤约占10～15%[1]。本文回顾性分析了我院1995年10月～2005年12月收治的17例卵巢交界性上皮肿瘤患者,目的是探讨术中冰冻切片病理检查对卵巢交界性上皮肿瘤的诊断价值和卵巢交界性上皮肿瘤合理的     

卵巢交界性上皮性肿瘤 112 例临床分析

目的 探讨卵巢交界性上皮性肿瘤的临床特点及影响复发的相关因素。 方法 回顾性分析天津医科大学总医院 2000 年 3 月—2015 年 1 月收治的 112 例卵巢交界性上皮性肿瘤的临床资料。 结果 112 例患者发病的平均年龄为（50.59±16.90）岁。 FIGO 临床分期Ⅰ 期 102 例（91.07%）, Ⅱ 期 4 例（3.57%）, Ⅲ期 6 例（5.36%）; 血清肿瘤标志物检查： 行 CA125 检查患者 102 例, 其中指标升高者 27 例, 占 26.47%;112 例患者均进行手术治疗, 年轻患者较年长患者更倾向于选择保守手术治疗; 随访患者 97 例, 其中 5 例复发, 复发病例均行非保留生育功能手术。 对不同临床病理因素下复发的病例进行对比, 病理提示微浸润患者复发率高于无微浸润患者［37.50%（3/8） vs. 2.25%（2/89）, P=0.004］; 在浆液性交界性肿瘤患者中, 微乳头型交界性浆液性肿瘤的复发率高于非微乳头型［40.00%（2/5） vs. 0（0/ 41）,P=0.019］; 7 例行保留生育功能手术的患者成功妊娠。 结论 对于年轻有生育要求的卵巢交界性上皮性肿瘤患者可选择保留生育功能手术, 结局安全有效。 对于存在间质微浸润及微乳头型患者要警惕复发的可能。     

Fascin在卵巢浆液性肿瘤中的表达及其临床意义

目的检测fascin蛋白在卵巢浆液性肿瘤中的表达及意义。方法选取卵巢浆液性囊腺瘤17例,卵巢交界性浆液性囊腺瘤22例,卵巢浆液性囊腺癌43例,以18例正常卵巢组织做为对照。制成组织芯片,用免疫组织化学EnVision二步法检测Fascin和Ki-67蛋白的表达,并与临床病理参数进行统计学分析。结果 Fascin表达在浆液性囊腺癌(81.4%)和交界性浆液性囊腺瘤(40.9%)中明显高于正常卵巢组织(0/18)和卵巢浆液性囊腺瘤(11.8%)(P<0.01),浆液性囊腺癌组高于交界性浆液性囊腺瘤组(P<0.01);卵巢浆液性囊腺癌中Fascin表达与病理分级、淋巴结转移情况相关(P<0.01)。Fascin低表达组的中位5年生存时间明显长于高表达组(36个月vs.23个月)(P<0.05)。卵巢浆液性囊腺癌中fascin与Ki-67的表达正相关(P<0.01)。结论 Fascin在卵巢浆液性囊腺癌的早期诊断、分级及预后判断中可能具有重要参考价值,也有望成为一个卵巢浆液性囊腺癌的治疗靶点。Fascin在卵巢浆液性囊腺癌中的表达与Ki-67具有相关性。     

75例卵巢交界性上皮性肿瘤的诊治及预后分析

目的探讨卵巢交界性上皮肿瘤的临床特点、诊治方法及相关预后。方法回顾性分析75例卵巢交界性上皮性肿瘤的临床资料。结果 75例患者中,平均发病年龄为(45.3±3.5)岁;病理分类为浆液性35例,黏液性39例,子宫内膜样1例;单侧72例,双侧3例;结合术后病理检查临床分期为Ⅰ期56例(其中Ⅰa期33例),Ⅱ期9例,Ⅲ期10例;患者均行手术治疗,部分患者(19例)辅助以化疗(CP或PAC方案);随访患者69例,其中复发2例,死亡1例。结论卵巢交界性上皮性肿瘤预后良好,手术是其主要的治疗方式,对于早期有生育要求的患者可选择保守性手术,力求将肿瘤完全切除,晚期患者应行根治性手术;患者术后可辅助化疗,并积极随访,可提高患者生存率。     

卵巢交界性肿瘤及伴微浸或局灶癌变88例临床分析

目的:探讨卵巢交界性肿瘤及伴微浸或局灶癌变的临床特点、病例理念、癌变的潜能以及相应的敏感程度。方法:2005年1月～2009年1月在我院住院手术,在术后的病理确诊为卵巢交界性肿瘤及伴微浸或局灶癌变的88例进行分析,依据组织学的诊断结果为单纯的BOT、BOT伴微浸以及BOT伴局灶癌变3组。结果:根据病理的类型以卵巢交界性浆液性囊腺瘤或乳头状囊腺瘤为主占60.12%(53/88),交界性黏液性囊腺瘤占31.59%(28/88),交界性混合性囊腺瘤占5.15%(4/88),其他占3.14%(3/88);88例中30例伴微浸,16例伴局灶癌变,在局灶癌变组中交界性浆液性囊腺瘤占3/4,BOT发生局灶癌变者与卵巢交界性浆液性囊腺瘤有较大的相关性,交界性浆液性肿瘤局灶癌变发生率明显高于黏液性肿瘤(P<0.05)。结论:卵巢的交界性肿瘤具有较低度的恶性潜能,术前的诊断很困难,育龄女性应该定期进行超声检查,有无卵巢肿物要结合血清的各项指标以及伴有的局灶癌变的术前预测的诊断,要积极进行手术治疗,减少癌变的风险。     

卵巢交界性囊腺瘤17例临床病理分析

目的探讨卵巢交界性囊腺瘤的临床病理学的特点,分析肿瘤不同的组织学改变的意义。方法对笔者所在医院于2004年1月～2012年2月所收治的17例经病理确诊为卵巢交界性囊腺瘤患者的临床资料进行回顾性分析。结果 17例卵巢交界性性囊腺瘤中有2例为黏液性,15例为浆液性。浆液性囊腺瘤中10例生长于卵巢囊内及表面,未出现种植;5例出现腹膜种植,其中1例为浸润性种植,4例为非浸润性种植。1例于术后2年复发,分别于术后2年复发1例,术后4年复发2例。所有患者随访3～7年,生存率为100%。结论卵巢交界性囊腺瘤的预后一般情况下较好,但是生长在卵巢表面的卵巢交界性囊腺瘤常常伴有腹膜种植。     

卵巢交界性肿瘤的临床研究

目的探讨卵巢交界性肿瘤的临床特征及诊治。方法回顾性分析2004年5月至2012年5月我院收治的23例卵巢交界性肿瘤患者临床资料。结果术后患者均获随访。2例死亡,存活率为91.30%(21/23),2例复发。11例Ⅰ期保守性手术患者中有4例术后生育,随访至今未复发。结论卵巢交界性肿瘤预后较好,手术是治疗卵巢交界性肿瘤的基本措施,对有生育要求的年轻患者可以实施保守性手术进行治疗。     

HuR蛋白在卵巢浆液性肿瘤组织中的表达及其意义

目的探讨人抗原R（human antigen R,HuR）在卵巢浆液性肿瘤组织中的表达及其临床意义。方法利用免疫组化法和图像分析技术检测10例正常卵巢组织,20例卵巢浆液性瘤,32例卵巢浆液性癌中HuR蛋白的表达。结果正常卵巢组织、卵巢浆液性肿瘤组织中均有HuR蛋白表达,HuR蛋白在卵巢癌中的表达较卵巢瘤及正常组织中增强,两两比较差异均有统计学意义（P〈0.05）。有淋巴结转移的卵巢浆液性癌中HuR蛋白表达高于无淋巴结转移（P〈0.05）。结论卵巢浆液性肿瘤的发生发展与HuR的过表达密切相关。