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目的 探讨部分性脾动脉栓塞术在肝癌合并脾功能亢进介入治疗中的应用价值。方法 原发性肝癌合并脾功能亢进患者22例,采用经皮穿刺肝动脉插管栓塞(TACE)及脾动脉部分栓塞(PSE),随访观察PSE术后反应及外周血象并经作计学处理。结果 22例经PSE治疗46次,栓塞范围40%~60%,术后2周外周血白细胞、血小板计数明显升高(P〈0.01),术后反应及并发症有发热、疼痛、呕吐、胸腹腔积液,均经保守治疗后消失。结论 PSE能有效改善肝癌合并脾功能亢进患者的外周血象,预防上消化道出血,与肝动脉栓塞化疗联合应用,能延长生存期,提高生存质量。 相似文献
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目的探讨部分性脾动脉栓塞在治疗脾功能亢进中的临床疗效及安全性。方法对16例脾功能亢进患者用明胶海绵碎屑、碘油、平阳霉素进行脾动脉部分栓塞,栓塞面积约70%,并于术后第3天、第10天、1个月、3个月、6个月复查血细胞的变化,第1、3、6个月进行脾脏CT扫描。结果15例于第3天复查,显示外周血白细胞和血小板开始回升,14例3个月内达到或接近正常值,16例1-3个月CT复查脾实质均可见囊变坏死灶,14例脾脏体积缩小,以术后第3—6个月最为明显;术后常见并发症主要有发热、肺部感染和少量胸腔积液。结论部分性脾动脉栓塞范围控制在70%时,是一种安全、有效的脾功能亢进治疗方法。 相似文献
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部分性脾动脉栓塞治疗脾功能亢进 总被引:1,自引:0,他引:1
目的:探讨部份性脾动脉栓塞治疗脾功能亢进的临床效果。方法:采用Seldinger技术,作部分性脾动脉栓塞。结果:4例患者术后24小时至1周白细胞及血小板计数均明显上升,脾脏体积及门静脉主干直径不同程度缩小。结论:部分性脾动脉栓塞治疗脾功能亢进,能使患者免于手术切脾,可在保留脾脏免疫功能的情况下有效控制脾功能力进症状;能在一定程度上减轻肝硬化门静脉高压。 相似文献
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目的探讨部分性脾动脉栓塞(PSE)治疗脾功能亢进的意义及方法。方法对35例脾功能亢进患者以明胶海绵条为栓塞剂行部分性脾动脉栓塞,治疗前后测定血细胞数量。结果PSE栓塞后白细胞计数(WBC)及血小板计数(PLT)上升,较栓塞前有明显差异。32例脾栓塞面积在40%-70%,3例80%-00%。不良反应主要为发热和腹痛。结论部分性脾动脉栓塞术治疗脾功能亢进是安全、有效的方法。 相似文献
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目的:评价应用脾动脉栓塞术(PSE)治疗脾功能亢进的价值.方法:对40例脾功能亢进患者,用明胶海绵颗粒作为脾动脉栓塞剂进行治疗.结果:40例脾功能亢进PSE术后患者治愈32例(80%),缓解6例(15%),总有效率95%.结论:PSE适应范围广,疗效确切,只要熟练掌握插管技术,控制好栓塞面积,避免并发症的发生,完全可作为脾切除的替代手术. 相似文献
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脾动脉部分栓塞治疗脾功能亢进 总被引:4,自引:0,他引:4
用明胶海绵颗粒或条作脾动脉部分栓塞治疗肝硬化脾功能亢进患者9例,脾栓塞面积在50~70%之间,栓塞后2周周围血白细胞血小板数均升至正常数范围,所有病例无严重并发症出现。9例随访10~20月血白细胞、血小板数均在正常范围,同时有不同程度脾缩小。故认为选择合适症例、适当的梗塞范围可提高疗效、减少并发症。随访观察表明脾动脉部分栓塞术治疗肝硬化脾功能亢进疗效确切,可替代单纯外科脾切除。 相似文献
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目的: 探讨部分脾栓塞对血吸虫性脾功能亢进症的治疗效果。方法: 对3例脾功能亢进患儿实施数字减影成像下部分脾栓塞,采用改良Seldinger技术,经右股动脉穿刺,引入5F导管鞘,将导管经腹主动脉引入脾动脉主干近端,插入5F Cobra导管,注入造影剂,先行数字减影血管造影后,采用低压流控法注入2 mm×2 mm×2 mm明胶海绵12~40粒,行周围性部分性脾栓塞。结果: 3例栓塞面积分别为60%~70%、50%、70%,栓塞后1天内白细胞均明显上升,维持1周左右,逐渐恢复正常;血小板在第2~3天开始上升,恢复情况与栓塞面积有关;红细胞恢复较慢。结论: 部分脾栓塞治疗脾功能亢进症创伤小,方法简便、安全,疗效确切。 相似文献
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目的:探讨部分脾动脉栓塞术(PSE)在治疗肝硬化引起的脾功能亢进中的方法、疗效及临床价值.方法:西门子数字减影机下对31例患者(慢性乙型病毒性肝炎、肝硬化伴脾功能亢进17例,肝硬化并肝癌伴脾功能亢进14例)进行部分脾动脉栓塞,观察术前、术后外周血象及并发症发生的情况.结果:脾功能亢进患者行部分脾动脉栓塞后外周血象均达正常,半年随访治愈率占80%,总有效率95%.结论:PSE对治疗脾功能亢进有明显疗效,是一种损伤小、安全程度高、不良反应少的治疗方法,可以补充传统的外科脾切除手术. 相似文献
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部分性脾栓塞治疗脾功能亢进 总被引:11,自引:3,他引:8
目的探讨部分性脾栓塞 (PSE)治疗脾功能亢进的临床应用价值及脾栓塞范围与疗效关系。方法 :4 8例脾功能亢进患者随机分为两组 ,第 1组 16例 ,脾栓塞范围 4 0~ 5 9% ;第 2组 32例 ,脾栓塞范围 6 0 %~ 80 % ,并随访 1年。结果 :血小板计数第 1,2组近期缓解 (CR PR)有效率分别为 81.3% ,93.8% ;远期缓解有效率分别为 6 2 .5 % ,87.5 % ;1年复发率分别为 2 3.1% ,6 .7%。白细胞计数第 1,2组远期缓解有效率分别为71.4 % ,82 .2 % ;1年复发率分别为 2 8.6 % ,17.8%。红细胞计数第 1,2组远期缓解有效率分别为 70 % ,83.3% ,1年复发率分别为 2 2 .2 % ,11.8%。结论 :PSE治疗脾功能亢进疗效好。脾栓塞范围以 6 0 %~ 80 %为佳 ,复发率低。 相似文献
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自2000年以来,我们对16例门脉性肝硬化并脾功能亢进的患进行了部分性脾栓塞术,效果较好,现报告如下。 相似文献
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部分脾动脉栓塞在肝癌介入治疗中的应用 总被引:1,自引:0,他引:1
肝动脉栓塞化疗是中晚期肝癌的主要治疗手段之一.但对肝癌病人多次进行栓塞化疗后可能加速出现肝硬化或加重肝硬化,并使脾脏体积增大、脾功能亢进,从而影响肝功能和治疗后肝脏的恢复.我们自1999年2月~2004年2月在对42例肝癌患者进行肝动脉栓塞化疗的同时进行部分脾动脉栓塞治疗,取得一定疗效,现报道如下. 相似文献
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目的探讨部分性脾栓塞在肝癌伴脾功能亢进中的疗效及临床意义。方法对34例肝癌合并肝硬化门脉高压患者采取肝动脉化疗和部分性脾脏栓塞术,其中12例2次行PSE,3例3次行PSE,术后定期复查血常规和肝功能。结果共行部分性脾脏栓塞52例次。栓塞范围30%-60%,栓塞后有49例次出现发热,大部分持续3-30d,46例次出现腹痛,其中4例次需要强效止痛药,少量胸腔积液6例次,保守治疗后消失,未出现脾脓肿等严重并发症。术后WBC和PLT显著升高(P〈0.05),并长期维持在较高水平,RBC和Hb量无明显改变(P〉0.05),TBA下降(P〈0.05),TBIL、ALT和AST无明显变化(P〉0.05)。结论部分性脾脏栓塞治疗肝癌伴脾功能亢进是一种有效、安全、微创的方法,它可以有效改善血象和肝功能,提高机体免疫力,为进一步化疗打下基础。 相似文献
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部分性脾动脉栓塞是脾动脉栓塞术的一种。它通过导管向脾动脉内注入栓塞材料,使部分脾动脉被栓塞,致部分脾脏发生梗死,萁范围控制在40%-60%之间。该技术在治疗脾功能亢进中的作用已得到了广泛的认可。它即保存了部分正常脾组织,亦达到了部分切脾的目的,避免无脾状态引起的免疫功能低下,同时也减少了脾功能亢进带来的危害,降低了门静脉压力。相对于传统的外科手术切脾而言具有简便、安全、创伤小、并发症少,术后患者恢复快的优点。自2000年1月-2003年12月,我院对22例脾功能亢进的患者施行部分性脾动脉栓塞,取得理想效果,现将护理体会介绍如下。 相似文献