脑血管畸形急性出血的诊断和治疗（附43例报告）

脑血管畸形急性出血的诊断和治疗（附４３例报告）张增良孙德麟吴育典许海雄陈文荣我院自１９９０年～１９９５年共收治经手术和病理检查证实的脑血管畸形急性出血４３例，现报告如下。临床资料１．一般资料：男２９例，女１４例，年龄７～６５岁，平均２９．６岁。小于５...     

后颅凹脑血管畸形11例诊治分析

我科自１９９０年以来,共收治后颅凹脑血管畸形１１例。均行ＣＴ检查,术后病理及ＤＳＡ（选择性椎动脉造影）或ＭＲＡ（磁共振血管造影）证实,现将其诊断和治疗方法结合文献分析。ｌ 临床资料１．１ 一般资料：男７例,女４例、年龄５～５８岁．平均３１．２岁。４０岁以下９例。发病到住院时间为半小时至５年半。既往有癫■史４例,全身强直阵挛性发作３例,单纯部分性发作１例。脑出血史者２例,左、右小脑半球各１例。病程１周以内者６例。以急性脑出血、颅内压增高、小脑机能障碍、颅神经麻痹为主要临床表现。其中头痛１０例,６例表…     

100例脑血管畸形的临床病理分析

本文了１００例经放射和／或手术病理证实的脑血管畸形。其中男多于女。１０～４０岁发病者最多见，占５６％。其中脑实质内血肿最常发生，占３７％，是同期非外伤性脑实质内血肿的２．８％。其次是蛛网膜下腔出血，占３２％，为同期自发性蛛网膜下腔出血的７．２％。本组中再出血率为２８．５％。大畸形较小畸形易再出血。６０例手术病理发现９３％为动－静脉畸形，５％为海绵状血管瘤，２％为毛细血管扩张症。８例血管造影示“闭塞     

22例脑血管畸形引起癫痫的临床和病理

２２例脑血管畸形引起癫痫的临床和病理张增良，许海雄，吴育典，陈文荣，周志韶近几年经我院手术和病理证实为脑血管畸形并伴有癫痫的病人２２例，现将临床与病理间关系总结报告如下。临床资料本组男１７例，女５例。年龄７～６５岁，平均３０．５岁。２０～４０岁发病率...     

小儿蛛网膜下腔出血24例临床分析

蛛网膜下腔出血（ＳＡＨ）是非损伤性脑膜动脉或浅表血管破裂出血流入蛛网膜下腔所致临床综合征。现将我院１９９０～２０００年收治的２４例小儿蛛网膜下腔出血作一临床分析。ｌ 临床资料1．１ 一般资料 本组２４例均为我院住院患者（新生儿及颅脑损伤所致蛛网膜下腔出血不包括在内）。２４例均经腰穿证实（排除穿刺损伤）。性别：男１０例，女１４例。年龄４０ｄ～３岁年６例，～７岁７例，～１２岁１１例。病因：脑血管畸形１０例，脑肿瘤ｌ例，维生素Ｋ缺乏５例，动脉瘤１例，血小板减少性紫癜１例，不明原因５例。症状及体征：（１）头…     

静脉性血管畸形

颅内静脉性血管畸形是脑血管畸形的一种，临床少见。本文报告北京天坛医院神经外科自１９９２年以来，经造影证实１０例静脉血管畸形。男６例，女４例，年龄５～３９岁，平均年龄２１．４岁。病史中表现为出血３例，癫痫２例，头痛１０例。病变位于幕上８例，幕下２例。本组幕下２例及１例额顶部开颅手术切除静脉畸形。随访６～３６月，平均１５．３月。未手术的７例病情无变化，可参加正常工作和学习。本文结合文献对本病的诊断、影像和治疗进行讨论。     

小儿脑血管畸形的临床特点及治疗

小儿脑血管畸形的及时诊断和合理治疗是提高疗效的关键。本文总结1989～1998年10年间受治的小儿脑血管畸形20例（均为动静脉畸形─AVM）,进行临床分析。总结小儿脑AVM的临床特点,提出合理诊断和治疗方法。1临床资料1．1一般资料患儿20例,男女之比3：1（15／5）。年龄10月～14岁,平均年龄7．66岁。5～10岁占70％,为高峰期。5岁以下2例,10岁以上4例。出血部位：顶叶9例,额叶5例,预叶4例,枕叶互例,双大脑半球（灰白质交界区）1例。血管畸形部位;脑血管造影示大脑前动脉3例,大脑中动脉2例,大脑后动脉1例,均为于幕上。1．2临床…     

脑动静脉畸形11例分析（摘要）

脑动静脉畸形１１例分析（摘要）肖泉，曾敬初，陈秀权我院自１９８０年３月至１９９０年１１月共收治脑动静脉畸形（ＡＶＭ）１１例，手术７例，其中显微手术２例，现报告如下。临床资料男７例，女４例，年龄最小１０岁，最大５０岁。血管畸形于颞叶５例，顶叶２例，额叶...     

栓塞与手术切除联合治疗巨大脑动静脉畸形

目的：为防止正常灌注压突破综合症，解决巨大脑动静脉畸形（直径＞６．０ｃｍ）手术切除的困难，降低手术死亡率。方法：术中首先分次结扎供应动脉近端，注入ＩＢＣＡ１．０ｍｌ＋５％葡萄糖１ｍｌ。分离畸形血管团，最后将其全切。术后常规复查脑血管造影。结果：２６例巨大ＡＶＭ′ｓ栓塞后手术全切，无手术死亡。术后短期神经功能缺损加重７例，随访６～３６月（平均１９．５月），２４例恢复正常工作和学习。结论：栓塞与手术切除联合治疗巨大动静脉畸形是治疗巨大动静脉畸形的有效手段。     

脑血管畸形

从1985～1986年我所共收治脑血管畸形559例,手术治疗418例,手术死亡率6.22％(26例死亡)。自1984年开始应用显微手术处理84例患者后,手术死亡率1.2％(1例死亡)。出血是脑血管畸形最常见的首发症状,本组发生率占蛛网膜下腔出血的24.6％,首次出血年龄发生在16～35岁之间占53.85％。本文对脑血管畸形的手术技术,适应症和再出血的危险进行了讨论。     

14例脊髓血管畸形早期诊断困难分析

我院从１９９０年１０月至１９９６年３月共收治（接受转诊）脊髓血管畸形（ＳＶＭ）１１８例，其中早期诊断困难１４例，占１１．９％，现分析报告如下。临床资料１４例病人中，男１３例，女１例，年龄２２～６２岁，平均３４．６岁。有５例颈胸段的脊髓动静脉畸形（ＳＣ...     

多靶点立体定向术治疗难治性癫痫20例报告（摘要）

多靶点立体定向术治疗难治性癫痫２０例报告（摘要）雷具成史文孝任英何全有一、材料与方法１．临床资料：于１９９０年１月至１９９４年６月，选多靶点手术治疗难治性癫痫２０例，其中男１４例，女６例；年龄：４～４０岁之间，平均１８．５岁。病史：平均７．３年，以癫...     

脑血管畸形91例报告

本文报告我院1962年1月～1988年6月收治的并经脑血管造影、手术所见或病理切片确诊的脑血管畸形91例。临床资料一、性別与年龄:男56例,女35例。入院时年龄:3～49岁,平均年龄26.5岁。3～10岁4例,11～20岁20例,21～30岁38例例,31～40岁23例,41～49岁6例。11～40岁共81例,占89％。二、脑血管畸形部位及类型:幕上82例,幕下9例(表1)。本文将血管造影及手术所见直径大于2cm者列为大中型血管畸形,共61例,其中两例术中见为肿块样,完整切除,病理报告为海绵状血管瘤,另1例     

脑静脉血管畸形的自然史及治疗策略

脑静脉性血管畸形（ＣＶＭ）是脑血管畸形中的常见类型之一，占整个脑血管畸形的７．３％～６３％。由完全是静脉和散布其间的神经实质构成。过去认为有较高的出血率，近年研究表明它虽然是组织解剖学的异常，而生理上它是周围正常脑组织静脉引流所必须，出血的可能性很小。多数医生反对手术治疗ＣＶＭ，切除病变后会引起严重的静脉回流障碍和脑水肿，有较高的致残率和死亡率。     

20例脑血管畸形大出血的急诊手术治疗

２０例脑血管畸形大出血的急诊手术治疗许海雄，孙德麟，张增良，陈文荣临床资料男性１５例，女性５例，共２０例。年龄最小１５岁，最大６５岁，平均３５岁。临床表现：突发头痛呕吐１４例；昏迷１１例；偏瘫１０例；失语３例；脑疝征１１例。出血部位：颞顶叶７例，顶叶...     

隐匿性脑血管畸形

本文共报导18例脑血管造影阴性而组织学证实为脑血管畸形的病例,其中12例手术时年龄在25岁以下.女多于男.癫癎发作者13例,头痛7例,头痛伴恶心呕吐者6例.手术时均发现脑内有血肿.核放射脑扫描13例,有局限性的同位素增加者10例.     

脑血管畸形的手术治疗（附30例报告）

脑血管畸形的手术治疗（附３０例报告）南京医学院脑科医院胡波，周柏建，陈我院１９８１～１９９３年间手术治疗脑血管畸形３０例，其中脑动静脉畸形２７例，海绵状血管瘤３例，疗效满意。报告如下：临床资料性别与年龄本组男１８例，女１２例。年龄８～６５岁。２０～４...     

颅中窝脑外海绵状血管瘤的诊断与治疗

我院１９９２－１９９６年间共收治经手术和病理证实的颅内脑外的海绵状血管瘤引例,占同期收治的颅内海绵状血管瘤的４８％（３１／７８）。现报告如下并对其诊断和治疗进行讨论。临床资料１．一般资料：男６例,女１５例。发病年龄１１－７０岁,平均４３．ｌ岁。自首发症状至就诊时间平均２年３月（３月一７年）。２．临床表现：首发症状：头痛胀问例,面部麻木６例,一侧眼睑下垂６例,闭经１例,癫痫１例。本组共有闭经３例,动眼神经麻痹１０例,三叉神经损害１１例,外展神经损害２例,视神经损害９例,面神经损害４例,眼球突出５例…     

脊髓血管畸形误诊五例分析

脊髓血管畸形误诊五例分析耿同超，陈晓希，王国相现将院外误诊，后经我院血管造影，手术探查证实为脊髓血管畸形５例分析报告如下。临床资料：男４例，女１例。发病年龄１２～４３岁，平均２７岁。误诊最短７个月，最长２２年，平均１０年。有外伤史，急进卒中型发病１例...     

微导管血管内栓塞治疗脑血管畸形

微导管血管内栓塞治疗脑血管畸形杨卫忠，梁日生，陈建屏，倪天瑞，刘才兴，张国良，石松生１９９１年以来我院应用真丝线段和头发作为栓塞材料，经微导管注人栓塞治疗ＡＶＭ１３例．现总结分析如下．临床资料一般资料：本组男９例，女４例，年龄９—４２岁，平均２３．５...