囊肿-腹腔分流术治疗儿童颅内蛛网膜囊肿

目的 研究非开颅术（囊肿－腹腔分流术）治疗颅内蛛网膜囊肿的手术方法。方法 对颅内表浅部位的蛛网膜囊肿,行囊肿－腹腔分流术。结果 ５１例１５岁以下的病儿行囊肿－腹腔分流术,２３例得到随访。１年内囊肿完全消失率７４％,其余病例逐渐缩小,总体有效率（囊肿消失和缩小）１００％。有３例颅内分流管在囊壁外,再次行分流管调整术。结论 以囊肿－腹腔分流术代替传统的开颅术切除囊肿,具有手术简单、有效、并发症少、无复     

颅内蛛网膜囊肿的治疗策略(附55例报告)

目的探讨颅内蛛网膜囊肿的治疗方法及临床疗效。方法回顾性分析2001年8月至2006年6月经头颅MRI和/或CT确诊的55例颅内蛛网膜囊肿患者的临床资料,其中29例经保守治疗症状缓解,18例显微镜下行囊肿壁切除术,并与脑池、蛛网膜下腔沟通,8例行囊肿分流术。结果随访3月~5年(平均15月)所有患者经治疗后症状均有所改善,复查颅脑CT或MRI显示,行开颅手术的18例患者中,15例患者囊肿体积缩小或消失;行分流手术的8例患者中,5例患者囊肿体积缩小或消失。结论难治性癫痫、高颅内压和出现脑组织受压的体征仍是手术治疗蛛网膜囊肿的可靠指征。锁孔入路囊壁开窗并充分建立囊腔与脑池之间的交通仍是治疗蛛网膜囊肿首选方法。     

显微手术治疗颅内蛛网膜囊肿(附32例报告)

我科1999年6月～2001年8月采用显微手术治疗颅内蛛网膜囊肿32例,取得满意疗效.现将治疗体会总结如下:     

囊肿-腹腔分流术治疗儿童颅内蛛网膜囊肿358例

目的 研究分析囊肿-腹腔分流术治疗儿童颅内蛛网膜囊肿的方法及其有效性和安全性.方法 采用囊肿-腹腔分流术治疗儿童颅内蛛网膜囊肿358例,术前主要根据影像学结果选择不同的分流管,在显微镜下完成囊腔内的置管过程.结果 颅内蛛网膜囊肿颞窝的发生率为60.6%,1年内手术有效率为97.2%,术后分流管阻塞率为1.7%,术后感染率为1.1%.结论 囊肿-腹腔分流术治疗儿童颅内蛛网膜囊肿安全有效,具有操作简单、对脑组织干扰小等特点.     

41例颅内蛛网膜囊肿诊断与治疗

目的 研究应用囊肿腹腔分流术、显微外科微创技术切除颅内蛛网膜囊肿的方法。方法采用4种微创手术方式治疗35例颅内蛛网膜囊肿,其中囊肿完整切除术14例,囊肿切除并脑池开放手术10例。囊腔一腹腔分流术9例,囊肿部分切除并带蒂颞肌瓣置人术2例。结果术后随访3个月以上,症状改善率80％,CT证实囊肿消失或明显缩小者90．4％。不同术式比较,囊肿切除并脑池开放手术效果最好,其症状改善率达92．68％,囊肿缩小者占90.24％。结论采用微创技术治疗颅内蛛网膜囊肿,手术损伤小,疗效可靠。囊肿切除并脑池开放手术,充分建立囊腔与周围脑池或腹腔之间的交通,是手术成功的关键。     

颅内蛛网膜囊肿临床治疗分析

目的探讨颅内蛛网膜囊肿(IAC)的临床特征和治疗方法。方法IAC患者53例,其中47例行手术治疗,术式包括微创囊肿切除加局部的蛛网膜下腔及相关脑池开放术、蛛网膜囊肿部分切除术及囊肿-腹腔分流术等;6例未手术者临床随访观察。结果大部手术治疗者获得良好疗效,癫痫能得到控制或发作次数减少。结论对引起临床症状的颅内蛛网膜囊肿应积极手术治疗,蛛网膜囊肿部分切除加局部蛛网膜下腔及相关脑池开放术是首选的外科方法。     

脑内窥镜治疗颅内蛛网膜囊肿(附10例报告)

一、临床资料1.一般资料 :男 9例 ,女 1例 ,年龄 3～ 75岁 ,平均 35 .5岁 ,病程 2月余至 2 0年不等 ,平均 4 .3年。 2 .临床表现 :以头痛、恶心呕吐为主要症状 3例 ;1例顶枕部巨大蛛网膜囊肿以左侧肢体乏力、走路跛行为主要症状 ;1例表现为反复癫痫大发作 ;2例表现为反复头晕、     

儿童颅内蛛网膜囊肿的治疗(附48例报告)

目的 探讨儿童颅内蛛网膜囊肿的临床特点、手术适应证、手术方法及显微手术需解决的一些问题。方法 回顾我院48例儿童颅内蛛网膜囊肿的临床资料，对其进行总结。结果 经显微手术治疗的48例中，症状明显改善46例（95.8%),囊肿缩小或消失42例（87.5%)。结论 显微手术能有效治疗儿童颅内蛛网膜囊肿，对儿童颅内蛛网膜囊肿需采取积极的手术治疗。     

显微手术治疗颅内蛛网膜囊肿(附23例报告)

颅内蛛网膜囊肿占颅内病变的1％,随着CT、MRI的广泛应用,报告逐渐增多。我科从1999年2月至2000年9月显微手术治疗颅内蛛网膜囊肿23例,取得了满意疗效。现将治疗体会介绍如下。1 临床资料1.1 一般资料 23例中男14例,女9例,年龄3～     

囊肿-腹腔分流术治疗颅内蛛网膜囊肿67例临床分析

目的探讨囊肿-腹腔分流术治疗颅内蛛网膜囊肿的临床疗效及安全性。方法回顾67例蛛网膜囊肿患者采用囊肿-腹腔分流术治疗的临床资料。结果 68.75%半年内蛛网膜囊肿消失,其余囊肿不同程度缩小,随着时间延长,缩小程度进一步加大,直到囊肿消失、颅内压消失,受压的脑组织恢复。结论应用囊肿-腹腔分流术治疗蛛网膜囊肿安全有效。     

囊肿-腹腔分流术治疗侧裂池蛛网膜囊肿

我科2001年1月～2003年4月对8例颅中窝蛛网膜囊肿病人行囊肿-腹腔分流术,疗效较好,现报道如下:1对象与方法1.1一般资料男5例,女3例;年龄3岁4个月～15岁7例,1例29岁。临床表现为头痛3例,头痛伴呕吐2例,局部颅骨隆起1例,抽搐2例,视神经萎缩1例。囊肿3.7cm×2.7cm～8.4cm×4.1cm。均行CT或MR扫描。1.2手术方法选择中、低压分流管。行病侧颞部直切口,长3～4cm,撑开切口,止血,颅骨钻孔,电灼硬膜后“十”字切开,穿刺有脑脊液喷出,说明压力较高,将脑室腹腔分流管的脑室端插入囊腔内,深度根据囊肿腔的大小而定,一般2～4cm。其余手术操作同腹腔分流…     

颅内蛛网膜囊肿的诊疗特点(附26例报告)

目的探讨颅内蛛网膜囊肿(IAC)的诊断和治疗特点。方法对2005年10月至2008年6月收治的26例IAC患者的临床资料进行回顾性分析。26例IAC的诊断以临床症状和体征结合CT、MRI及术后病理检查来确诊。治疗以手术治疗为主,21例行囊肿壁部分切除术加囊腔与脑池蛛网膜下腔交通术,1例行囊肿-脑室引流术,2例行囊肿-腹腔分流术,2例行显微外科囊壁全剥离术。结果术后患者症状和体征均有显著改善,CT复查囊肿有所缩小或消失。术后0.5~5.5年,随访的21例症状和体征进一步好转或消失。结论 CT及MRI为IAC诊断最主要和可靠的方法,对小囊肿及近中线旁的深部囊肿,MRI检查优于CT。对IAC手术应依其大小、部位及临床症状不同而综合考虑,凡囊肿伴有颅内压增高,引起神经系统器质性或功能性损伤者均应手术,手术时应尽可能切除囊壁;应用显微外科技术是囊壁全剥离的关键,目的是建立囊腔与邻近脑池、蛛网膜下腔或脑室的交通。     

带蒂颞肌瓣颅内移植术治疗蛛网膜囊肿 (附30例报告)

颅内蛛网膜囊肿（intracranial arachnoid cyst,IAC）伴临床症状者需行手术治疗。我院自1992年5月至2001年12月间收治30例外侧裂池蛛网膜囊肿,均采用带蒂额肌瓣颅内移植术治疗,收到满意效果,报告如下。 一、对象与方法 1.临床资料:30例中,男23例,女7例;年龄5-28岁,平均17岁。病程20d-3年。均发生于外侧裂池,其中1例为双侧囊肿。临床表现癫痫8例,局部颅骨膨隆变薄3例,非进行性头痛、头晕15例,肢体轻瘫者2例,双下肢无力1例,1例为外伤后20d因头痛加剧行CT检查时发现。CT示外侧裂区低密度影像,与脑脊液密度一致,与脑叶分界清,注入造影剂后无强化。脑叶受压萎缩,囊肿大小约150-200 ml。CT值与脑脊液大致相等。3例X线平片检查提示颧骨鳞部隆起变薄,其中1例骨质几近缺损。12例MRI示T1加权像呈低信号,T2加权像呈高信号,余形态同CT。     

颅骨钻孔切除2例颅内蛛网膜囊肿

众所周知颅内蛛网膜囊肿(intracranial arachnoid cyst，IAC)常用的手术方法有肌骨成型瓣开颅蛛网膜囊肿切除术、囊肿与脑池交通术和囊肿与腹腔分流术。我们从1995年11月起用单纯颅骨钻孔切除术治疗2例颅内蛛阿膜囊肿，取得了满意的治愈效果。现报道如下。     

颅内蛛网膜囊肿的手术治疗（附19例报告）

本文报告１９例颅内蛛网膜囊肿，对其手术适应证、手术方法选择和手术注意事项进行了讨论。作者认为：凡有颅内高压的囊肿，充分建立囊腔与周围脑池或腹腔之间的交通是手术成功的关键。     

儿童颅内蛛网膜囊肿30例报告

本文总结了二个单位六年共收治30例儿童颅内蛛网膜囊肿（I．A．C），其中幕上24例，幕下6例，原发20例，续发10例，单发24例，多发6例。30例I．A．C中16例采用显微手术行囊肿全切除。其余14例行直视下大部分切除，并行囊肿-脑室、脑池、腹腔分流术。总有效率93．3％，死亡率6．7％。并对其病因、发病机理、手术方法的选择提出讨论。     

手术治疗颅内蛛网膜囊肿34例

目的 探讨颅内蛛网膜囊肿手术治疗的效果.方法 回顾分析手术治疗的34例颅内蛛网膜囊肿患者的临床资料,手术方式包括开颅囊肿切除并脑池开放术、囊肿-腹腔分流术以及神经内镜造瘘术.结果 34例术后随访2个月~5年,平均2年,复查颅脑CT示:囊肿消失11例,囊肿明显缩小12例,略有减小6例,无变化5例.结论 对有临床症状的颅内蛛网膜囊肿应积极手术治疗;充分沟通临近脑池及蛛网膜下腔及确切止血是手术成功的关键.     

颅内蛛网膜囊肿38例

探讨颅内蛛网膜囊肿（LAC）的临床诊断、手术适应证及手术方法。分析了38例病人的临床资料和影家学检查结果,对32例进行了手术治疗,其中囊肿全切3例,部分切除加周围脑池造口21例,单纯囊肿腹腔分流4例,部分切除加腹腔分流2例,颞肌填塞囊腔1例。结果手术病人中对倒随访1月~3月囊腔均有缩小,其中28例症状减轻或缓解,2例无变化,1例并发硬膜下血肿;24例随访6月~12月,19例囊腔明显缩小或消失,1例无变化,1例并发脑积水,3例癫痫症状缓解。LAC临床症状无特征性,诊断主要依据影家学检查结果,手术治疗应掌握好适应征,手术成功的关键是恢复正常的脑脊液循环。     

囊肿-腹腔分流术治疗不同类型的儿童颅内蛛网膜囊肿

颅内蛛网膜囊肿是儿童常见疾病．以往治疗以开颅囊肿切除术、囊肿切除 脑池交通术等为主要方法,但存在创伤大、易复发、临床症状不易消失等缺点,后来许多学者对浅表部位的囊肿采用囊肿-腹腔分流术进行治疗,取得了较好的疗效。但对于较深部位的囊肿采用囊肿-腹腔分流术尚未见