糖皮质激素对系统性红斑狼疮患者骨代谢水平的影响

目的　了解糖皮质激素对系统性红斑狼疮 (SLE)患者骨代谢水平的影响。方法　用放射免疫分析法对 32例未经糖皮质激素治疗和 38例经糖皮质激素治疗的SLE患者的血清骨钙素 (BGP)和尿脱氧吡啶啉(DPD)进行测定 ,血Ca2 + 、P及AKP进行测定 ,并与 30名健康人进行对照。结果　未经糖皮质激素治疗组血清Ca2 + 、BGP水平较正常对照组明显下降 (P <0 0 5 ) ;尿DPD水平较正常对照组明显升高 (P <0 0 5 ) ;使用激素治疗后的SLE患者血清BGP水平较未使用组明显下降 (P <0 0 5 ) ,尿DPD水平明显升高 (P <0 0 5 )。结论　SLE患者本身就存在骨形成障碍和骨吸收增加 ,经糖皮质激素治疗后其骨代谢异常进一步加重     

SLE患者血清免疫球蛋白及补体水平与自身抗体相关性研究

目的探讨SLE患者血清免疫球蛋白及补体与自身抗体的相关性。方法采用速率散射免疫比浊法检测109例SLE患者和30例体检健康对照者的血清Ig及C3、C4水平并与自身抗体结果进行比较。结果SLE患者血清IgG、IgA水平高于对照纽（P〈0．05）;血清IgM水平与对照组比较差异无统计学意义（P〉0．05）;补体C3、C4水平低于对照组（P〈0．05）。ANA高滴度组与低滴度组相比较,IgG明显升高,补体C3明显降低（P〈0．01）;而IgA、IgM及c4差异无统计学意义（P〉0．05）。抗Sm及抗ds-DNA抗体阳性组分别与其对应的阴性组血清Ig及c3、C4水平相比较,Ig水平差异无统计学意义（P〉0．05）,而C3水平明显降低（P〈0．叭）。结论SLE患者存在血清IgG水平升高,血清补体C3、C4降低的现象;随自身抗体滴度升高差异更为显著,且IgG与疾病活动呈正相关,C3、C4与疾病活动呈负相关;C3可作为反映SLE疾病活动的参考指标。     

SLE患者血清NGF和IL-10水平测定及其临床意义

0水平呈正相关(r=0.734,P<0.01).结论 NGF可能通过与IL-10相互作用共同参与SLE发病.其血清水平可作为反映SLE病情活动性榆测指标之一.     

IL-18在SLE患者血清变化及临床意义

目的研究SLE患者血清中细胞因子IL-18的表达，探讨它们与狼疮疾病活动程度的关系。方法应用ELISA方法检测正常对照组（I组）、轻度活动期SLE患者（Ⅱ组）和中重度活动期SLE；患者（Ⅲ组）血清中IL-6、IL-18表达水平。结果Ⅰ组、Ⅱ组、Ⅲ组中IL-18表达水平分别为（252．32±76．45），（327．82±101．45），（459．79±134．08）pg／ml；Ⅰ与Ⅱ、Ⅲ组之间有显著的统计学差异（P〈0．05，P〈0．01），Ⅱ组与Ⅲ组之间有显著性差异（P〈0．01）。SLE患者IL—18与SLEDAI呈正相关（r=0．49，P〈0．01）。结论SLE活动期患者的IL-18异常高表达，在SLE发病和发展中起重要作用。     

SLE患者ACA与D—二聚体的检测及意义

本文通过对58例系统性红斑狼疮（SLE）患者血中抗心磷脂抗体（ACA）和D一二聚体的检测，以探讨ACA在SI，E中的致病机制。材料和方法一、检测对象本院住院SLE病人58例，均符合1982年美国风湿病学会诊断标准，年龄19～53岁，均系女性。40例正常人为本院体检正常者。二、检测方法（1）ACA检测：采用ELISA法，试剂由福建太阳生物技术公司提供，酶标仪BIO－RAD550型，结果以结合指数表示，取大于40例正常人均值加ZS为阳性。（2）D一二聚体检测：采用乳胶凝集法，试剂由上海百特公司提供，D－H聚体含量≥0．5μg／mix阳性时的最大稀…     

SLE患者血清对小鼠BMMSC生长、增殖及凋亡的影响

目的 了解小鼠骨髓间充质干细胞(BMMSC)生长增殖特性,探讨系统性红斑狼疮(SLE)患者血清对其影响.方法 分离培养BALB/c小鼠第二代BMMSC,加入不同浓度SLE患者血清,分别在第2,4,6,8天进行细胞计数,描绘生长曲线;第二代培养第6天的BMMSC加入不同浓度SLE患者血清,MTT法测定细胞增殖情况,Annexin V/PI测定细胞凋亡.结果 正常人血清组对BMMSC增殖、凋亡与对照组无明显差别;小鼠第二代BMMSC生长在第6天达到高峰;5%、10%或15%SLE血清均对BMMSC生长呈浓度依赖性抑制作用,可增加BMMSC的凋亡.结论 SLE患者血清中可能存在某些物质抑制BMMSC的生长.     

系统性红斑狼疮患者血清泌乳素水平的前瞻性研究

目的 探讨系统性红斑狼疮（ＳＬＥ）患者血清泌乳素（ＰＲＬ）水平与ＳＬＥ活动期的关系。方法 应用时间分辨免疫发光试验（ＴｒＦＩＡ）测定１１３例ＳＬＥ患者和３０名正常人血清ＰＲＬ水平,ＥＬＩＳＡ测定血清ＩＬ－２Ｒ的浓度,用ＳＬＥＤＡＩ评估了１１３例ＳＬＥ患者的病情活动性以及Ｌｏｇｉｓｔｉｃ多元回归研究临床表现、免疫学指标与高ＰＲＬ血症的关系。结果６３例ＳＬＥ活动期患者血清ＰＲＬ水平（１４±７）μｇ／Ｌ显著高于５０例静止期患者（１２±８）μｇ／Ｌ和３０名正常对照组（７±６）μｇ／Ｌ;７４．９％的活动期患者血清ＰＲＬ水平在９－５１．２μｇ／Ｌ;１１３例ＳＬＥ患者血清ＰＲＬ水平与ｄｓＤＮＡ抗体、ＳＬＥＤＡＩ呈线性正相关 ;Ｌｏｇｉｓｔｉｃ多元回归研究发现蛋白尿、低Ｃ３和高ｄｓＤＮＡ抗体滴度与高ＰＲＬ血症相关。结论ＳＬＥ患者血清ＰＲＬ轻度升高与ＳＬＥ的病情活动性相关。     

SLE患者的心理问题及护理对策

系统性红斑狼疮（ＳＬＥ）是一种急骤或缓慢发病，侵犯多系统多器官，症状复杂多变的自身免疫性疾病，多发于中青年妇女，其预后较差，该病反复发作依赖长期服用皮质类固醇激素及免疫抑制剂来控制病情。疾病本身及药物治疗的不良反应都对患者造成极大的精神压力。曾有文献报道，ＳＬＥ患者心理健康水平较低，具有多种心理问题［１］，而心理因素对病情的发展，转归都有一定影响。现就ＳＬＥ患者的心理问题及护理对策研究如下。１ 心理问题１．１ 抑郁沮丧：是ＳＬＥ患者共同的心理特点，无论病程长短，当被确诊为ＳＬＥ对患者心理上都是一个…     

SLE患者血清甘露聚糖结合凝集素（MBL）水平检测及其分析

目的检测系统性红斑狼疮（SLE）患者血清甘露聚糖结合凝集素（MBL）水平并探讨其临床意义。方法48例SLE患者作为观察组,36例健康体检者为对照组,用酶联免疫吸附法（ELISA）检测其血清MBL水平、活动期与非活动期SLE患者血清MBL水平,按常规方法检测血清补体、抗ds—DNA抗体、抗ENA抗体谱及免疫球蛋白IgG、IgM、IgA等。结果与对照组比较,观察组血清MBL水平下降（P〈0．05）;且活动期SLE患者血清MBL水平显著低于非活动期水平;出现抗ds—DNA抗体（＋）、抗Sm抗体（＋）、低补体C3血症、高IgG血症患者的MBI。水平均分别显著低于无上述表现者。结论SLE患者血清MBL水平明显下降,且其血清水平与抗ds—DNA、抗Sm抗体、补体C3、免疫球蛋白具有相关性,它可能在SLE的发病机制中起一定作用。     

87例SLE患者的心脏病变分析

系统性红斑狼疮(SLE)是一种多器官受累的自身免疫性疾病,现就我院1980年-1990年间经院诊治的87例 SLE 患者的心脏受累情况作专项分析。1 临床资料:①一般资料:87例患者中,女80例,男7例。年龄14岁-64岁,平均31.4岁,40岁以下63例,占72%,全部病例均基本符合我国1982年全国风湿病学术会议提出的     

SLE患者皮损TNF-α的表达

ＳＬＥ患者皮损ＴＮＦ－α的表达太原市中心医院（０３０００９）尹兴平周敏张开明（指导）有研究表明ＳＬＥ患者血清ＴＮＦ－α的含量及ＴＮＦ活性增加〔１～３〕。本实验利用免疫组织化学染色技术观察了ＳＬＥ患者皮损区ＴＮＦ－α表达，并对其在ＳＬＥ皮损形成中的作用...     

SLE患者外周血T淋巴细胞亚群和免疫球蛋白及补体水平的变化研究

目的探讨SLE患者外周血T淋巴细胞亚群、免疫球蛋白及补体水平的变化。方法采用多参数三色免疫荧光标记流式细胞术结合血液分析仪对136例SLE患者进行外周血T淋巴细胞亚群的测定,同时应用双光径免疫浊度分析仪检测其血清免疫球蛋白及补体水平。结果与正常对照组比较,SLE患者组外周血CD3+T淋巴细胞、CD4+T淋巴细胞百分比明显降低(P<0.05),CD8+T淋巴细胞百分比明显升高(P<0.05),CD4+/CD8+比值明显降低(P<0.01);SLE患者组血清IgG显著升高(P<0.01),IgA也升高(P<0.05),而IgM与对照组相比较并无明显差异(P>0.05);SLE患者组C3、C4均显著下降(P<0.01)。结论与正常对照组比较,SLE患者T淋巴细胞亚群、免疫球蛋白及补体有明显变化。     

ELISA检测SLE患者多种自身抗体的临床应用

目的 应用ＥＬＩＳＡ检测ＳＬＥ患者多种自身抗体,比较ＡＮＡ和抗ｄｓ－ＤＮＡ分别使用两种方法的检测灵敏度和稳定性。方法 ＥＬＩＳＡ（美国ＭＢＩ药盒）检测ＡＮＡ、ｄｓ－ＤＮＡ、抗ＥＮＡ、抗ＳｍＲＮＰ、抗ＳＳＡ／Ｒｏ和抗ＳＳＢ／Ｌａ;免疫萤光法检测ＡＮＡ（ＩＦＡＮＡ）;ＲＩＡ检测抗ｄｓ－ＤＮＡ。结果 ＥＬＩＳＡ检测１３１例ＳＬＥ患者ＡＮＡ、抗－ｄｓ－ＤＮＡ、抗ＥＮＡ、抗Ｓｍ、抗ＳｍＲＮＰ、抗ＳＳＡ／Ｒｏ     

自身免疫性疾病血清泌乳素水平的研究

目的：研究自血免疫性疾病血清乳素水平,方法：采用放射免疫法检测血清泌乳素水平,结果,40例系统性红斑狼疮（SLE）和30例类风湿关节炎（RA）患者均存在高泌乳素血症,发生率分别为67．50％（27／40）,和50．00％（15／30）,两线发生率无差异（P＞0．05）,SLE患者血清泌乳素增高更为明显,与RA相比有显著差异（P＜0．05）,SLE和RA患者病情活动组与非活动组相比高泌乳素血症发生率均有显著差异（P＜0．01）,结论：SLE和RA患者中存在高泌乳素血症,血清泌乳素水闰可作为SLE和RA病情活动性的一个有价值的参考指标,控制血清泌乳素水平有望成为治疗SLE临床活动的手段之一。     

单克隆抗体N—35识别SLE血清相应抗原研究

本文应用间接酶联免疫吸附方法,对119例血清中N-35相应抗原表达进行检测,结果表明,59例系统性红斑狼疮阳性表达率为71%,18例肺癌阳性表达为50%,12例良性疾患阳性表达率为25%,10例乳癌阳性表达为20%,20例健康献血者假阳性表达为15%,红斑狼疮与良性疾病和健康人之间阳性率比较有显著性差异(P<0.01),鉴于该抗体与红斑狼疮血清反应阳性率高,提示进一步研究,为SLE诊断提供新途径将会有一定意义。我们在用自制的鼠抗人肺癌单克隆抗体(McAb)N-35、F-19和SIA_2进行肺癌血清相关抗原研究过程中,发现McAb N-35对SLE血清有较高的阳性反应率,本文特将初步结果简报如下:     

SLE患者血25(OH)D水平的变化及其临床意义

目的观察SLE患者血清25(OH)D水平变化,并探讨SLE患者补充维生素D的意义。方法对2011年9月1日至2011年11月30日上海市中医院风湿免疫科20例SLE住院患者进行血25(OH)D水平测定。结果发现2例患者25(OH)D在正常值范围,18例患者低于正常值,其均值明显低于正常值。结论本组SLE患者25(OH)D水平明显降低,需要维生素D的补充。     

SLE患者骨髓间充质干细胞生物学特性的研究

目的 了解SLE患者骨髓间质干细胞(MSC)的生物学特性.方法 采用密度梯度离心和贴壁筛选法对9例SLE患者和5例正常人骨髓MSC进行分离培养,观察MSC形态,流式细胞术检测MSC表面分子CD29、CD44、CD34、CIM5的表达及MTT法检测MSC的生长情况.结果 SLE患者MSC传代率(55.6%)低于正常(100%)(P<0.01),体外扩增成功的SLE患者MSC细胞形态、原代培养所需时间、平均传代时间及表面特异性分子表达均与健康对照组无明显差异.体外扩增不成功的SLE患者MSC易于自行凋亡.结论 SLE患者MSC有异质性,部分患者MSC存在生物学特性异常.     

血清亲环素A水平与SLE活动相关机制的初步探讨

目的 检测系统性红斑狼疮(SLE)患者血清亲环素A(CyPA)水平,探讨CyPA参与SLE活动的病因机制.方法 应用ELISA检测57例SLE患者和30例正常人血清CyPA水平;应用重组人CyPA(rhCyPA)和/或植物血凝素(PHA)刺激培养Jurkat细胞株,24 h后收集细胞上清,再用ELISA检测上清中干扰素γ(IFN-γ)的含量.结果 SLE活动期患者血清CyPA水平明显高于稳定期患者及正常人(P<0.05);Jurkat细胞株仪在rhCyPA和PHA共刺激下,IFN-γ的分泌才明显增加(P<0.05).结论 rhCyPA和PHA能协同刺激Jurkat细胞株分泌IFN-γ;SLE患者外周血CyPA异常升高可能参与刺激T细胞分泌IFN-γ,促进SLE活动,可作为评价SLE活动的参考指标.     

免疫金银染色法检测SLE患者血清ANA和抗-dsDNA抗体

目的探讨免疫金银染色法检测抗核抗体（ANA）、抗dsDNA抗体对诊断系统性红斑狼疮（SLE）的价值。方法采用免疫金银染色法（IGSS）检测SLE患者血清中ANA和抗-dsDNA。结果活动期ANA、抗-dsDNA阳性率与非活动期比较差异有统计学意义（P〈0.01）。活动期抗dsDNA平均滴度明显高于非活动期,抗dsDNA阳性组肾损害明显高于抗dsDNA阴性者。（P〈0.01）。结论免疫金银染色法检测ANA、抗dsDNA有高度特异性、敏感性和稳定性,可在基层医院开展。