异丙酚伍用芬太尼在纤维支气管镜检查中的应用

目的观察异丙酚伍用芬太尼在门诊行纤维史气管镜检查的应用效果。方法将158例患者分为两组：异丙酚伍用芬太尼全麻者为A组（78例）,局麻者为B组（80例）。全程监测并记录两组患者纤维支气管镜检查的平均动脉压、心率、血氧饱和度、检查成功率、患者满意度等指标。结果A组受捡者满意程度、检查成功率均高于B组;不良反应均低于B组（P〈0．05）。与B组相比A组平均动脉压、心率、血氧饱和度有一定程度下降。结论异丙酚加芬太尼静脉麻醉用于患者行纤维支气管镜检查是一种比较安全有效的麻醉方法,具有作用快、效果好,苏醒后无兴奋现象等优点,值得临床推广应用。     

异丙酚、芬太尼在纤维支气管镜检查中的应用效果观察

纤维支气管镜(简称纤支镜)检查于20世纪70年代初开始在我国临床应用，纤支镜检查目前大多采用局部麻醉方法减少窥镜置入的不适，但部分患者仍会出现不适，影响了检查操作的进行。我院自2003年5月至2004年5月采用以异丙酚复合芬太尼麻醉下行纤支镜检查，现将其应用效果报道如下。     

无痛性纤维支气管镜检查在门诊的应用

目的减少患者对纤维支气管镜检查治疗的恐惧、痛苦,提高检查治疗成功率。方法应用异丙酚、芬太尼复合静脉麻醉,在门诊行纤维支气管镜检查及治疗。观察患者检查前、检查中(给药后)及完全清醒后的血压、心率、呼吸、血氧饱和度,记录给药至完全清醒的时间及清醒后离开检查室的时间。结果36例受检查患者血压呈下降趋势,心率、呼吸、血氧饱和度变化不大,无不适感觉、无痛苦,完全清醒后平均15min离开检查室。结论对一些精神紧张、常规纤支镜检查不合作、高血压及老年患者,门诊全麻纤支镜检查相对比较安全,无痛苦,尤其对需反复纤支镜检查治疗的患者是一种很好的方法。     

无痛纤维支气管镜检查在老年高血压患者中的临床应用

支气管镜检查是气管及肺部疾病常见而必要的检查手段,对肺部肿瘤术前诊断及病期评估有着极其重要的意义。目前传统支气管镜检查的麻醉方法主要是表面麻醉加安定镇静,一方面术中患者反应剧烈,咳嗽、胸闷、窒息感及强烈的恐惧、甚至濒死感,部分患者无法忍受或产生心律失常等严重的并发症而被迫中断检查;另一方面术后患者心理阴影难以消除,大部分患者拒绝再次行支气管镜检查,而且患者之间的交流使这种恐惧感在病房流行,对手术前支气管镜检查的实行造成一定的影响和阻碍。     

异丙酚和咪唑安定在无痛纤维支气管镜检查中的应用

目的探讨异丙酚和咪唑安定两种药物在无痛纤维支气管镜检查中的应用。方法将150例需行纤支镜检查的患者随机分成2组,A组采用异丙酚麻醉,B组采用咪唑安定,分别观察两组检查前、检查中及检查后的血压(Bp)、脉搏(P)、呼吸(R),同时记录起效时间,恢复时间和不良反应。结果A组较B组药物起效快,从麻醉中复苏迅速;但对Bp、P、R的影响A组较B组变化明显。结论在无痛纤支镜检查中,异丙酚麻醉效果好,而咪唑安定安全性高。     

异丙酚复合芬太尼在人工流产中的疗效观察

人工流产是早期终止妊娠的主要方法之一,但其痛苦及并发症倍受关注,我院应用异丙酚复合芬太尼静注开展无痛流产,取得满意效果,报告如下。1 资料与方法1.1 研究对象 随机选择2001年10月～2002年3月我院门诊早孕妇女200例,孕龄为40～70d,无手术禁忌的正常早孕妇。分观察组100例、对照组100例,两组孕妇年龄、孕产次     

异丙酚复合芬太尼用于纤维胃镜检查的观察及护理

我院于 2 0 0 3年 5月开始在部分胃镜检查病人中用异丙酚复合芬太尼静脉麻醉 ,取得满意的效果 ,现报告如下 :1 .资料与方法1 .1　一资资料　 2 0 0 3年 5月—2 0 0 3年 8月 2 84例病人自愿实行异丙酚麻醉 ,男 1 5 6例 ,女 1 2 8例 ,年龄 1 4 - 84岁 ,体重 4 5 - 75kg ,2 84例均无高血压、心脏病、癫痫及过敏史。1 .2　方法　常规胃镜检查前准备 ,开放静脉 ,置入咬嘴 ,氧气吸入 ,取左侧卧位 ,静脉注射芬太尼 1 - 1 .5ug/kg ,2 -3min后 ,静脉注射异丙酚 2mg/kg ,待病人入睡 ,睫毛反射消失 ,呼吸平稳后 ,插入胃镜 ,检查过程中根据患者肢体和头…     

异丙酚靶控输注复合瑞芬太尼在纤维支气管镜检查中的应用

目的观察异丙酚靶控输注及复合瑞芬太尼在纤维支气管镜检查监护麻醉中的静脉麻醉效能,及其对呼吸、循环功能的影响和药物的不良反应。方法42例患者,随机分为异丙酚靶控输注复合瑞芬太尼组（A组）及单纯异丙酚靶控输注组（B组）。在不同时间点监测平均动脉压（MAP）,心率（HR）,脉搏血氧饱和度（SpO2）。记录不良反应。结果A组诱导时间明显短于B组（P〈0．05）,T1、T2点B组MAP低于A组（P〈0．05）,术中A组肢动明显少于B组（P〈0．05）,呼吸暂停A组多于B组（P〈0.05）,A组病人对镇静镇痛的满意程度高于B组。结论异丙酚靶控输注复合瑞芬太尼静脉麻醉的效果确切、术后苏醒迅速,并发症少。     

咪唑安定和芬太尼在老年患者纤维支气管镜检查中的应用

目的观察咪唑安定和芬太尼在老年患者纤维支气管镜检查中的应用效果及安全性评价。方法将210例接受纤维支镜检查的老年患者随机分成试验组(A组)和对照组(B组),同时选择同期106例青年患者作为对照(C组),A、C两组在局部麻醉的基础上加用咪唑安定和芬太尼进行麻醉,B组单纯应用局部麻醉,分别观察3组各时点的平均动脉压、心率、呼吸频率及脉氧饱和度。对A、C两组患者按Ramsay法进行镇静分级评估,记录A、C两组的麻醉诱导时间和麻醉时间。调查3组患者对检查过程的遗忘程度、不良反应以及再次检查的接受程度。结果A组麻醉时间高于C组(P<0.01)。A、C两组遗忘比率分别为97.2%(103/106)和95.3%(101/106),镇静分级评估A组以3级为主占68.9%(73/106),C组以2级为主占66.0%(70/106),而B组镇静程度全部为0级,无遗忘。A、C两组在检查过程中平均动脉压稍下降,但平稳,而B组显著升高,波动大。B组心率入声门时比A、C两组显著加快(P<0.01)。A、C两组在检查过程中的不良发应、中断检查及再次检查接受程度与B组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论老年患者在纤维支气管镜检查联合应...     

无痛纤维支气管镜检查的临床应用体会

目的：研究探讨无痛纤维支气管镜在临床使用情况及应用价值。方法：回顾性分析2009年1～12月期间做纤维支气管镜检查的20例的临床资料。根据受检者的意愿分成2组,无痛治疗组（13例）和常规治疗组（7例）。无痛治疗组应用异丙酚、芬太尼复合静脉麻醉,常规治疗组采用2%利多卡因雾化喷喉,观察两组检查前、检查中及检查后的氧饱和度、血压、脉搏和呼吸的变化及不良反应。结果：无痛治疗组13例受检查患者血压呈下降趋势,心率变化明显,无任何不适应感觉,无痛苦及精神创伤,完全清醒后平均15min离开检查室。常规治疗组7例受检查患者出现呛咳、憋气、及体动等不良反应。结论：异丙酚、芬太尼麻醉下行纤支镜检查能减轻患者的痛苦,患者舒适度提高且安全。     

小剂量丙泊酚联合芬太尼在支气管镜检查中的作用

目的探讨小剂量丙泊酚复合芬太尼在支气管镜检查的有效性及安全性。方法随机选择30例行无痛电子支气管镜检查的患者作为观察组,同时选择行常规表面局部麻醉30例作为对照组。观察组在利多卡因呼吸道表面麻醉的基础上给予小剂量丙泊酚联合芬太尼行静脉麻醉,对照组仅给予利多卡因呼吸道表面麻醉。观察记录两组患者术中出现低血压、缺氧、心率明显波动、恶心呕吐、屏气的发生率;观察组患者术后恢复清醒时间和丙泊酚总用量;两组患者术后反馈。结果观察组术中缺氧及低血压发生率较对照组高,心率明显波动发生率较对照组低,但总不良反应发生率比较差异无显著性(P>0.05)。观察组所有患者进镜时均无恶心或呕吐、屏气表现,对照组患者出现上述症状比例较高。观察组绝大多数患者对手术操作无记忆,有记忆的极少数患者也无明显痛苦回忆。结论丙泊酚复合芬太尼在支气管镜操作中镇静效果好、无严重不良反应、恢复清醒时间短、术后均无痛苦记忆。     

瑞芬太尼复合异丙酚静脉麻醉在危重病人纤维支气管镜检查时的应用

目的 观察瑞芬太尼复舍异丙酚静脉麻醉在危重病人纤维支气管镜检查中的效果。方法先用瑞芬太尼1 μg/kg、异丙酚1．5mg／kg静脉推注,病人入睡后,按瑞芬太尼0．05～0．15μg/（kg&#183;min）滴速维持麻醉。结果31例重症病人进行了纤维支气管镜检查和治疗,全部置管顺利,无喉痉挛,自主呼吸良好,血压心率平稳。停麻醉药后5min内苏醒。结论瑞芬太尼复合异丙酚静脉麻醉用于危重病人的纤维支气管镜检查是一种比较安全的麻醉方法,其作用快、效果好、半衰期短、苏醒后无兴奋现象。     

静脉全麻下纤维支气管镜检查的安全性探讨

目的探讨静脉全麻下行纤维支气管镜检查的安全性。方法对106例需行纤维支气管镜检查的患者根据其意愿采用静脉全麻(异丙酚复合酚太尼、东莨菪碱)下行纤维支气管镜检查,同时与同期99例局麻下行纤维支气管镜检查者进行对比观察,了解两组检查前、检查中及检查后的血压、呼吸、脉搏、经皮氧饱和度及不良反应。结果全麻组患者在不知不觉中完成检查,与局麻组对比,呛咳、憋气及躁动反应少,操作顺利,在检查中血压、呼吸及经皮氧饱和度变化比局麻组明显,但经加强通气、给氧后恢复。结论全麻下行纤支镜检查具有镇痛、镇静作用,能减轻患者痛苦,操作顺利,苏醒快,术后无不良反应。     

芬太尼联合异丙酚用于纤维胃镜检查的临床观察

异丙酚以其独有的快速、短效特性已被广泛用于临床的小手术麻醉 ,因其起效快 ,维持时间短 ,体内无蓄积和恢复迅速的特点 ,医、患均乐于接受。但异丙酚镇痛作用弱 ,对呼吸、循环抑制明显[1,2 ] ,应用在纤维胃镜检查鲜有报道 ,本文对异丙酚联合小剂量芬太尼用于胃镜检查 ,观察其麻醉效果及其对患者呼吸、循环的影响。1　临床资料1.1.　病例选择　选择本院 2 0 0 1年 9— 12月 10 0例接受胃镜检查的患者 ,男 42例 ,女 5 8例 ,ＡＳＡⅠ～Ⅱ级 ,年龄 2 3～ 6 8岁 ,体重 45～ 76ｋｇ。1.2　方法　术晨禁食水 ,入室测ＨＲ、ＳｐＯ2 ,取左侧卧位 ,开…     

小剂量异丙酚复合芬太尼在胃镜检查中的应用

2007年2月-2008年5月，我们采用异丙酚复合芬太尼实施无痛胃镜检查术，并与单纯应用异丙酚麻醉进行比较，报告如下。     

异丙酚复合芬太尼在人工流产术中的应用

目的评价异丙酚复合芬太尼用于人工流产术的临床疗效。方法选择200例行人工流产术患者分两组,每组100例。实验组静脉推注芬太尼2μg/kg,再缓慢推注异丙酚1.0～2.0mg/kg,对照组采用常规手术方法。比较两组镇痛效果、宫颈松弛程度、术中出血量及人工流产综合征的发生,观察实验组用药前后的血压、心率、呼吸、血氧饱和度变化。结果实验组完全无痛,镇痛效果确切,宫颈松弛明显,无人工流产综合征发生,两组差异有显著性,两组术中出血量无明显差异,实验组用药前后血压、心率、呼吸、血氧饱和度变化在正常范围。结论异丙酚复合芬太尼用于人工流产镇痛效果确切,安全平稳,副作用小。     

异丙酚复合芬太尼在结肠镜检查中的应用

目的 观察静脉麻醉后行肠镜检查病人的依从性及对肠镜操作的影响。方法 将68例病人随机分成药物组（35例,异丙酚复合芬太尼静脉麻醉）和对照组（33例,未给予任何镇静和镇痛药物的常规操作）,记录两组操作前、操作中及操作后5min的心率、血压、氧饱和度、操作时间,是否完成肠镜,患者的满意度以及检查过程中的不良反应。结果 两组间成功率无统计学差异。结论 异丙酚复合芬太尼静脉麻醉辅助肠镜可增加病人的依从性,减少病人痛苦,但不能缩短操作时间及提高检查成功率。     

异丙酚复合芬太尼在人工流产中的应用

异丙酚 ,近来广泛应用于人工流产手术的麻醉 ,但异丙酚镇痛作用较弱 ,且作用时间短 ,配伍芬太尼取得了较好的麻醉效果。现报道如下。1　资料与方法1 1　病历选择选择自愿终止妊娠的早孕妇女 10 0例。按ＡＳＡ(美国麻醉医师协会 )评定等级为Ⅰ～Ⅱ级。年龄18～ 4 3岁。体重 35～ 6 8ｋｇ。孕 5～ 10周。随机分为2组 ,每组 5 0例 ,2组孕妇的年龄、体重、孕周无显著差异。1 2　麻醉方法全部病历术前禁食水 6ｈ,不用术前药。Ａ组 :经开放的上肢静脉先注射芬太尼 1μｇ/ｋｇ,再静脉注射异丙酚 1.5ｍｇ/ｋｇ;Ｂ组 :术前静脉注射 2 .5ｍｇ/ｋｇ异丙…     

异丙酚芬太尼复合静脉麻醉在人工流产中的应用

目的 观察异丙酚、芬太尼复合静脉麻醉在人工流产术中的效果。方法 将300例自愿要求人工流产早孕妇女，随机分成观察组及对照组各150例，观察组先缓慢静推芬太尼2μg/kg，然后快速推注异丙酚1mg/kg，对照组不用任何药物，观察两组手术中的情况。结果 观察组镇痛效果100％，副作用少，宫口松弛情况好，手术时间短。结论 异丙酚、芬太尼复合静脉麻醉起效快，诱导平稳，镇痛确切，持续时间短，苏醒快，是一种安全、理想的方法。     

异丙酚芬太尼复合静脉麻醉在人工流产中的应用

目的 观察异丙酚、芬太尼复合静脉麻醉在人工流产术中的效果。方法：将300例自愿要求人工流产早孕妇女,随机分成观察组及对照组各150例,观察组先缓静推芬太尼,2ug／kg,然后快速推注异丙酚1ng/kg,对照组不用任何药物,观察两组手术中的情况。结果：观察组镇痛效果100％,副作用少,宫口松弛情况好,手术时间短。结论：异丙酚、芬太尼复合静脉麻醉具有起效快,诱导平稳、镇痛确切,持续时间短、苏醒快,是一种安全、理想、创效益的方法。