晚期非小细胞肺癌病机初探

中医理论重视疾病与人体之间的邪正关系。笔者结合相关文献综合研究,认为非小细胞肺癌的病机是在正虚毒结的基础之上,具体到晚期的病机应当为气阴两虚、痰瘀毒结。     

中晚期非小细胞肺癌用药药性初探

近年来,笔者通过多年临床经验并查阅相关文献资料,总结出中晚期非小细胞肺癌的基本病机为正虚毒结(气阴两虚,痰瘀毒结),其基本治法为益气养阴,化痰活血,清热解毒,宣肺止咳。本文将针对临床具体处方用药,进行药物药性分析。     

中晚期非小细胞肺癌中医辨证论治

回顾近年来关于中晚期非小细胞肺癌的中医辨证论治的研究,并对此进行归纳,总结分类,把目前对于该病的辨证分为：气阴两虚证,阳虚寒凝证,痰瘀互结证,癌毒证,邪阻经络证五类,并对其病机稍加论述。文章认为,对于中晚期非小细胞肺癌患者来说,本虚标实为其病机的根本,各医家均基于该基础,侧重于不同的方面,对于该病的治疗提出不同的看法,并且均达到了较好的效果。     

中晚期非小细胞肺癌联合治疗进展

肺癌是全球常见的恶性肿瘤之一,严重威胁着人们的身体健康,近年其发病率和病死率均有明显上升趋势。很多患者确诊时多已达到晚期,出现转移,错过手术时机。近年来临床应用多种治疗手段治疗中晚期肺癌,其有效治疗依赖于放疗、化疗、消融、免疫治疗等多种方法的有效配合。本文就目前临床常用的各种中晚期非小细胞肺癌联合治疗手段做一综述。     

中晚期非小细胞肺癌的疗效分析

目的 研究放疗中化疗是否较放疗后化疗的治疗中晚期非小细胞肺癌中有效率、生存率等方面更好。方法 将１９９３年２１例中晚期埋小细胞肺癌患者随机分成２组。组１为放疗中化疗（ｎ＝１１）,组２放疗后化疗（ｎ＝１０）化疗方案为ＣＡＰ和ＥＰ交替使用,国次／３周。所有患者化疗次数均为１０次。肺部肿瘤放疗的剂量无为６０Ｇｙ,３０次,６周内完成。结果 完全缓解加部分解：组１为９０．９％,组２为４０．０％,两组有显著差     

中晚期非小细胞肺癌外科治疗现状

根据1997年国际TNM分期标准,对较早期非小细胞肺癌(Ⅰ、Ⅱ期)行手术切除治疗的疗效已被认同并达成共识。然而对中、晚期肺癌(Ⅲ、Ⅳ期),由于总体治疗效果较差,对其手术介入治疗的必要性存在较大争议,现就这一问题综合近年来的文献作一概述。     

中晚期非小细胞肺癌放射治疗剂量学研究

目的 探讨应用常规放疗、三维适形放疗(3DCRT)和调强适形放疗(IMRT)治疗中晚期非小细胞肺癌(NSCLC),靶区适形度和危及器官的受量情况.方法 对经病理证实的10例中晚期NSCLC(Ⅲ～Ⅳ期)患者行回顾性研究,计划靶区处方剂量66 Gy,利用TPS对每个患者分别设计常规、3DCRT、IMRT三种放疗计?通过剂量体积直方图,比较三种计划对肿瘤靶区和正常组织器官的剂量分布.结果IMRT与3DCRT、常规放疗比较:肿瘤靶区有更好的剂量分布;明显减少了肺V30、V40值;心脏V35及食管V45亦减少;肺V5值提高;脊髓受量较3DCRT有所加大.结论 IMRT在靶区剂量分布上明显优于常规放疗和3DCRT,同时能更好的保护正常组织.     

非手术综合治疗中晚期非小细胞肺癌

探讨非手术综合治疗中晚期非小细胞肺癌的疗效及预后。方法回顾分析３３例经病理确诊为非小细胞肺癌患者资料，其中Ⅱ期４例，Ⅲ期２１例，Ⅳ期８例，以ＣＡＰ方案为主，腺癌为ＭＭＣ，鳞癌加ＢＬＭ，化疗４－５个周期，化疗结束后，第４周起进行入疗，原发灶ＤＴ６０Ｇｙ，纵隔，肺门４６Ｇｙ。结果治疗后１，２，３和４ａ生存率分别是６１％，２１％，９％和９％。结论化疗联合放疗的非手术治疗方法，可以提高中晚期非小细胞肺癌的     

中晚期非小细胞肺癌联合治疗研究进展

非小细胞肺癌是肺癌中最常见的组织学类型,大多数患者在确诊时已发展至中晚期,失去了最佳手术时机.传统的放化疗是非小细胞肺癌治疗的基石;分子靶向治疗则为敏感基因突变的患者带来了革命性的突破;免疫治疗、介入治疗、放射性粒子植入和中医药愈来愈成为非小细胞肺癌治疗的新兴力量.每种治疗方法各具特色,但各自也存在明显的局限性.近年来,临床上应用多种联合手段治疗中晚期非小细胞肺癌,带来近期疗效、生活质量尤其是生存质量的显著提高.本文就化疗联合局部放疗、化疗联合细胞免疫治疗、化疗联合分子靶向治疗、化疗联合放射性粒子植入、含介入的综合治疗、中医药联合化疗进行综述.     

中晚期非小细胞肺癌专病数据库的构建及应用探讨

针对非小细胞肺癌（NSCLC）诊疗方法复杂及治疗过程中如何参考海量医疗数据做出决策的问题,借助机器学习算法提出了建立中晚期NSCLC专病数据库的一种方案。以NSCLC为研究对象,在电子病历文本上应用自然语言处理和信息抽取,实现患者病历数据的结构化提取,建立NSCLC专病数据库;在此专病数据库基础上,进一步建立了中晚期NSCLC临床治疗知识库,通过接口调用方式,针对用户的需求提供相关信息,为临床决策提供参考。     

益气养阴法治疗中晚期非小细胞肺癌研究进展

通过近几年来益气养阴法治疗中晚期非小细胞肺癌相关文献的综述,表明了益气养阴法作为中晚期非小细胞肺癌临床治疗的根本大法,可增强免疫功能,抑制肿瘤增殖,诱导肿瘤细胞分化和凋亡,防治肿瘤转移,放化疗减毒增效和逆转肿瘤耐药;从而在临床上改善患者症状,延缓肿瘤进展,提高生存质量和带瘤生存时间,并对益气养阴法的具体运用提出了自己的见解。     

中晚期非小细胞肺癌维持治疗的对比研究

目的 了解中晚期非小细胞肺癌(NSCLC)维持治疗的必要性和有效性及不同维持治疗的疗效.方法 采用多中心、随机、空白对照的研究方法以SAS6.12软件模拟产生随机数据分为3组(靶向治疗组、常规治疗组、对照组),通过对NSCLC进行常规治疗方案和靶向治疗方案作为维持治疗,两两对比分析,然后再与对照观察组做两两对比分析,分析不同维持治疗的疗效、中位生存时间、有效生存率及不良反应等.结果 靶向治疗组与常规治疗组治疗有效率和疾病控制率比较差异有统计学意义(P＜0.05),靶向治疗组和常规治疗组与对照观察组治疗有效率和疾病控制率比较差异有统计学意义(P＜0.01);中位生存时间:靶向治疗组18.3个月,     

中医疗法在中晚期非小细胞肺癌治疗中的应用

目的:探讨中医疗法在中晚期非小细胞肺癌(NSCLC)临床治疗中的效果,为今后的工作提供思路。方法:选取2014年12月至2015年6月期间于山西省中西医结合医院肿瘤科,收治的60例中晚期NSCLC患者作为观察对象,随机将其分为对照组与观察组各30例,对照组给予常规化疗治疗,观察组在化疗的基础上开展中医辩证治疗,对比两组患者的治疗效果。结果:治疗后,观察组CR 6例、PR 11例、NC 7例、PD 6例,总有效率为56.67%,明显高于对照组(40%,12/30),具有统计学意义,P0.05。结论:中医辩证疗法联合常规化疗治疗NSCLC的效果确切,可以在临床中推广。     

中晚期非小细胞肺癌介入治疗的临床疗效分析

目的：回顾性探讨分析经支气管动脉介入治疗中晚期非小细胞肺癌的临床疗效。方法：49例中晚期非小细胞肺癌患者采用Seldinger 技术行选择性支气管动脉灌注化疗术。结果：连续治疗≥2次进行疗效评价,CR 6例（12．2％）,PR 34例（69．4％）,SD 7例（14．3％）, PD 2例（4．1％）,气短、呼吸困难、咳嗽、咳痰、痰中带血、胸闷、胸痛等症状均有不同程度缓解。结论：超选择性支气管动脉介入治疗是治疗中晚期非小细胞肺癌的一种有效的方法,可有效缓解患者临床症状。     

肺积方治疗中晚期非小细胞肺癌临床研究

目的：观察“肺积方”治疗中晚期非小细胞肺癌的临床疗效。方法：采用随机数字表法分为治疗和对照两组。对照组单纯应用化疗，治疗组于化疗同时口服“肺积方”。观察两组治疗前后局部病灶、KPS评分、临床症状变化。结果：两组病灶稳定率（CR＋PR＋NC）、KPS改善情况均有显著性意义。治疗后两组咳嗽、气急、低热、胸痛、神疲乏力、口干咽燥症状有显著改善，而痰中带血、自汗、盗汗症状无明显好转。结论：“肺积方”能有效改善中晚期非小细胞肺癌患者的临床症状，提高其生存质量。     

中晚期非小细胞肺癌并胸腔积液的处理

【目的】探讨中晚期非小细胞肺癌并胸腔积液合理有效的治疗策略。【方法】回顾性分析 1999年 4月至 2 0 0 1年 4月收治的 46例合并胸腔积液的中晚期非小细胞肺癌的处理及结果。【结果】全组行胸腔穿刺或闭式引流 ,胸腔局部处理并配合全身化疗者共 2 8例 ,胸腔积液获完全缓解 (CR) 18例、部分缓解 (PR) 4例 ,总有效率为 79% ;行胸腔镜下胸膜剥除术者共 16例 ,胸腔积液获CR 14例、PR 1例 ,总有效率为94%。全组最后证实为恶性胸腔积液者 37例 ,恶性胸液检出率为 80 % ,其中 5例胸液中未找到癌细胞 ,但通过胸腔镜获得恶性胸腔积液的诊断。【结论】胸腔穿刺或闭式引流 ,局部治疗配合全身化疗是治疗中晚期非小细胞肺癌并胸腔积液的常规手段 ,近期疗效尚满意 ;胸腔镜下胸膜剥除、配合全身化疗 ,是治疗中晚期非小细胞肺癌并胸腔积液的一项新手段 ,疗效满意 ,且能明确诊断 ,值得进一步探讨。     

中晚期非小细胞肺癌合并胸腔积液的诊治

非小细胞肺癌合并胸腔积液往往意味着肺癌已处中晚期,多数已失去外科根治的机会,手术效果较差.如何合理有效地处理合并胸腔积液的非小细胞肺癌,提高患者的生存质量,延长生存期,是目前临床备受关注的课题.我科2000年6月～2004年6月间共收治合并胸腔积液的中晚期非小细胞肺癌患者68例,治疗效果满意.现总结报道如下.     

伽玛刀治疗中晚期非小细胞肺癌的临床观察

目的观察伽玛刀治疗中晚期非小细胞肺癌的效果。方法对200例中晚期非小细胞肺癌实施伽玛刀治疗,3.5～4.2 GY/次,每日1次,5次/周,一般治疗10次,平均剂量6000～7200 cGY,最大剂量点8500cGY,随访6～24个月。结果 3、6、12个月生存率分别为100.0%、91.0%和69%。治疗3个月后复查CT,肿瘤完全消失112例,缩小50%以上81例,缩小不足50%7例,完全缓解108例,占54.0%,部分缓解92例,占46.0%,有效率100%。结论伽玛刀治疗中晚期肺癌是一种有效可靠的治疗方法,远期疗效仍待进一步随访证实。     

中西医结合治疗中晚期非小细胞肺癌30例

支气管肺癌是常见的恶性肿瘤，我科将中晚期非小细胞肺癌５６例进行随机分组治疗，治疗组采用中药扶正为主，祛邪为辅治疗原则，配合联系化疗及支持治疗，对照组采用联合化疗及支持治疗，治疗结果显示，治疗组总有效率６３．３３％，对照组总有效率３８．４６％，经统计学处理Ｐ〈０．０１，显示治疗组优于对照组。