胰腺囊性病变的影像学诊断及鉴别诊断

目的阐述胰腺囊性病变的影像学诊断及鉴别诊断方法,观察诊断结果。方法采用抽签法将患者随机分为两组,对照组采用MRI诊断,研究组采用CT诊断,对比两组患者的检查结果,观察不同胰腺囊性病变的影像学特征。结果研究组脓肿检出率为18.18%、囊实性肿瘤检出率为25.00%、恶性肿瘤检出率为4.55%、浆液性囊腺瘤检出率为45.45%、实性假乳头状瘤检出率为6.82%。对照组脓肿检出率为15.91%、囊实性肿瘤检出率为25.00%、恶性肿瘤检出率为4.55%、浆液性囊腺瘤检出率为45.45%、实性假乳头状瘤检出率为9.09%。两组数据相比,差异无统计学意义(P0.05)。结论采用CT或MRI诊断胰腺囊性病变,检出率均值得肯定。临床应通过对患者性别、肿瘤边界、钙化情况等的观察,对疾病进行鉴别诊断。     

磁共振成像检查对肝脏囊性占位性病变患者检出率的影响

目的探讨磁共振成像(MRI)检查对肝脏囊性占位性病变检出率的影响。方法选取2016年7月至2019年5月安阳市第七人民医院收治的肝脏囊性占位性病患者81例作为研究对象。均行MRI、螺旋CT诊断,以术后病理诊断作为"金标准",对比MRI、螺旋CT诊断检出率,分析肝脏囊性占位性病变危险因素。结果肝脏囊性占位性病变在MRI、螺旋CT检查中均有特异性表现,炎症性囊性病变CT值10～20 HU,MRI示长T1、长T2信号,囊性肿瘤示"快进快出"征,MRI示T1低信号、T2稍高信号,发育性囊性病变CT值0～10 HU,MRI示多发或单发水样信号;Logistic分析结果显示,长T1、长T2信号、CT值为鉴别肝脏囊性占位性病变独立预测指标;MRI检查炎症性囊性病变检出率100.00%(29/29)较螺旋CT检查72.41%(21/29)高(P0.05);结论 MRI在肝脏囊性占位性病变诊断中具有较高检出率,能弥补螺旋CT诊断不足,可根据T1、T2信号异常情况鉴别病变类型,指导临床制定治疗方案。     

MRI对女性盆腔占位性疾病诊断价值分析

目的分析女性盆腔占位性疾病的MRI图像特征并探讨其诊断价值。方法选取我院2016年1月-2016年12月收治的盆腔占位性疾病女性患者74例,收集患者临床及影像学资料,观察盆腔占位性在不同序列MRI中的影像学表现,并以手术病理学活检为标准,分析女性盆腔占位性疾病的MRI扫描对诊断率。结果 74例患者中,54例(72.97%)患者为囊性占位性病变,其中15例卵巢囊腺瘤、18例卵巢子宫内膜异位囊肿、10例盆腔脓肿、11例卵巢囊肿,20例(27.02%)患者为囊实性占位性病变,包括卵巢畸胎瘤者11例、卵巢癌者9例,MRI扫描其诊断准确率为94.59%(70/74)。盆腔囊性占位性病变病灶较大,边界清晰,信号均匀且增强后强化不明显。在囊实性占位性病变中,卵巢畸胎瘤瘤体直径均5cm,边界清晰,T1WI呈高信号,T2WI呈稍高信号,瘤体内可见骨骼、牙齿等低信号,脂肪抑制序列无信号显示,增强强化不明显;卵巢癌病灶边界模糊,囊性区域T1WI呈低信号,增强后病灶呈现中高度强化,病灶内可见壁结节及分隔。结论MRI扫描能清晰显示不同盆腔良、恶性疾病占位性疾病的影像特征,诊断准确率较高,可为临床提高可靠影像学资料。     

探讨经阴道彩色多普勒超声在子宫附件囊性占位性病变的临床作用

目的:为了促进临床子宫附件囊性占位性病变确诊率的提升,对经阴道彩色多普勒超声(以下简称阴道彩超)诊断的临床应用价值与意义进行分析与论述。方法:选取2015年6月~2016年6月期间我院收治的120例均有性生活的患者作为研究对象,进行阴道彩超检查,充分借助于超声诊断、病理活检、临床治疗等方式确诊,对比分析阴道彩超检查的准确率。结果:共有75例经手术病理被确诊为子宫附件囊性占位性病变,经阴道彩超检查被确诊的患者有67例,超声检查准确率是89.3%,其中共有8例发生了漏诊,分别是2例附件炎、2例输卵管异位妊娠、1例输卵管积液、1例浆液性乳头状囊腺癌和2例卵巢囊肿蒂扭转。结论:经阴道彩超方式诊断子宫附件囊性占位性病变,其临床应用价值比较高,同时各项操作比较方便,很容易被患者所接受,值得在临床治疗中推广应用。     

超顺磁性氧化铁增强MRI在肝脏局灶性病变诊断中的应用

目的：探讨菲立磁增强MRI在肝脏实性占位性病变诊断中的应用价值。方法：对28例经CT，MRI或其他方式检查确诊有肝脏占位性病变者进一步行菲立磁增强MRI检查，比较增强前后T2WI病灶及肝脏的信号强度及对比信噪比（CNR），根据增强前后病灶数量及形态进行定性诊断。结果：菲立磁增强T2WI肝脏信号强度较平扫明显下降，恶性病灶与肝脏的CNR较平扫明显提高，差异具有显著性。结论：菲立磁增强T2WI可明显提高肝脏实性占位性病变的检出率。     

超顺磁性氧化铁增强MRI在肝脏局灶性病变诊断中的应用

目的探讨菲立磁增强MRI在肝脏实性占位性病变诊断中的应用价值。方法 对28例经CT、MRI或其他方式检查确诊有肝脏占位性病变者进一步行菲立磁增强 MRI检查,比较增强前后TtWI病灶及肝脏的信号强度及对比信噪比(CNR);根据增强前后病灶数量及形态进行定性诊断。结果 菲立磁强强T2WI肝脏信号强度较平扫明显下降,恶性病灶与肝脏的CNR较平扫明显提高,差异具有显著性。结论 非立磁增强TtWI明显提高肝脏实性占位性病变的检出率。     

对比螺旋CT和核磁共振诊断肝脏囊性占位的价值

目的:探讨核磁共振与螺旋CT两种技术对肝脏囊性占位疾病的临床诊断价值。方法:选取在本院确诊为肝脏囊性占位疾病的患者92例,随机分为对照组和观察组,每组各46例。对照组采用CT技术进行诊断,观察组采用核磁共振技术,比较两组的影像学检查结果与术后病理学检测结果的符合率、疾病的漏诊率和误诊率等情况。结果:观察组的影像学诊断结果与术后病理学检查结果的符合率明显高于对照组,疾病诊断过程中的漏诊率和误诊率明显低于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:应用核磁共振对肝脏囊性占位疾病的临床诊断价值较高。     

盆腔附件囊实性病变患者MSCT、MRI影像征象及鉴别诊断价值研究

目的MSCT、MRI影像征象及鉴别诊断价值。方法回顾性分析2017年至2019年10月收治的67例盆腔附件囊实性病变患者的临床资料。比较不同检查对盆腔附件囊实性病变的诊断准确率,分析其影像学征象。结果.MSCT对盆腔附件囊实性病变的总诊断准确率为9104%(61/.67),MRI盆腔附.件囊实性病变的总诊断准确率为9701%(65/67)(P>005)。子宫肌瘤19例可见液体信号,8例为单纯水样信号。子宫内膜癌,3例患者子宫内膜不规则增厚。卵巢囊腺癌9例患者,T1WI呈稍高或高信号、T2WI呈高信号为主隔。子宫内膜癌患者中,9例未见明显强化,7例呈轻度强化。4例卵巢囊腺癌患者囊壁较厚,可见乳头状突起。结论MSCT可清晰显示病变的类型及位置,MRI检查可动态显示病变形态及与周围组织关系,结合两者影像学表现可有效鉴别盆腔附件良恶性囊实性病变,提高诊断准确率。     

实时超声造影对附件占位性病变的鉴别诊断价值评价

目的本研究主要针对附件占位性病变患者采用实时超声造影进行鉴别诊断的临床价值展开分析讨论,为此类患者的临床诊治提供参考依据。方法选择我院2012年1月至2012年12月就诊的74例附件占位性病变患者作为研究对象,所有患者均是在入院后先行经阴道超声常规扫描检查得以确诊的患者,然后对患者进行超声造影,并利用相关软件来对影像资料进行记录,比较实时超声造影与经阴道超声检查的确诊率。结果 2种诊断方式在附件良性占位病变及恶性占位病变的诊断准确性、特异性方面存在明显差异,具有统计学意义,P〈0.05;其诊断敏感性存在一定的差异,具有可比性,但不具备统计学意义,P〉0.05。结论在对附件占位性病变患者进行临床诊断时,实时超声造影可以对附件占位性病变处的血流灌注情况进行清晰显示,这对附件占位性病变的临床诊断具有较高的临床应用价值,因此,在对附件占位性病变患者进行临床诊断时,可以运用实时超声造影的方式进行大力推广并普及使用。     

MRI在卵巢囊腺癌的诊断价值

目的探讨MRI在卵巢囊腺癌(简称卵腺癌)中的诊断价值。方法选择我院2010年1月~2013年1月确诊的卵巢囊性病变患者131例资料进行回顾性分析,以手术后病理结果为金标准,其中良性囊性病变71例,卵巢囊腺癌60例,患者手术及病理确诊前均行MRI检查,观察MRI在卵腺癌诊断中的敏感性和特异性,分析卵腺癌的MRI征象。结果所有患者经MRI诊断,均准确定位,其中附件区75例,子宫上方54例,子宫前方2例;定位诊断准确率为100%,直径在2.5~38.9mm。MRI诊断卵巢囊性腺瘤69例,卵巢囊性腺癌62例,浆液性囊腺癌39例,黏液性囊腺癌23例,与病理结果 (良性71例,恶性60例)比较,诊断敏感性为88.33%(53/60),特异性为92.96%(66/71)。卵巢囊腺癌以Ⅱ型为主,占91.36%,卵巢囊腺瘤患者以Ⅰ型为主,占73.91%,良恶性病变分型差异具有统计学意义(P<0.05)。62例MRI诊断为卵巢囊腺癌患者中单发13例,占20.97%,多发49例,占79.03%,MRI表现为盆腔内信号、形态不规则、不均匀的囊性、囊实性、囊实性肿块;T1WI呈等或高、低混杂信号,T2WI呈不均匀高信号,22例患者行增强扫描显示,囊性部分无强化,囊内无强化,实性部分有中度或明显强化。囊性肿块囊壁呈不规则增厚,囊内T1WI呈低或高信号,T2WI呈高信号。62例均有腹水征。结论 MRI可准确对卵巢囊性病变作进行定位,并可准确显示肿块形态、大小及侵及范围,敏感性和特异性较高。     

3.0T磁共振成像联合血清CA72-4、CA125在卵巢肿瘤良恶性诊断中的应用

目的探讨3.0T磁共振成像(MRI)联合血清癌抗原72-4(CA72-4)、癌抗原125(CA125)在卵巢肿瘤良恶性鉴别诊断中的应用价值。方法纳入的70例卵巢肿瘤患者选自许昌市第二人民医院2018年2月至2020年5月期间收治,根据病理学检查结果将患者分为卵巢良性肿瘤组(n=32)、卵巢恶性肿瘤组(n=38),所有受试对象均进行3.0T MRI检测,并测定其血清CA72-4、CA125水平,比较两组患者的3.0T MRI影像学表现以及血清CA72-4、CA125水平,采用ROC曲线分析3.0T MRI、CA72-4、CA125单独和联合检测对卵巢恶性肿瘤的诊断效能。结果卵巢恶性肿瘤3.0T MRI表现为实性或囊实性肿块、边缘不规则、境界不清、明显强化,卵巢良性肿瘤3.0T MRI表现为囊性肿块、边缘规则、境界清晰、无明显强化;卵巢恶性肿瘤组血清CA72-4、CA125水平均明显高于卵巢良性肿瘤组(P<0.05);ROC曲线分析结果显示,3.0T MRI联合血清CA72-4、CA125诊断卵巢恶性肿瘤的ROC曲线下面积、灵敏度、特异度分别为0.902、94.44%、83.33%,均明显高于三者单独应用,且差异均有统计学意义(P<0.05)。结论3.0T MRI联合血清CA72-4、CA125对卵巢恶性肿瘤鉴别诊断具有重要临床价值。     

女性盆腔囊性和囊实性病变的MRI诊断

目的探讨MRI对女性盆腔囊性及囊实性病变的诊断价值。方法回顾性分析35例经手术病理或临床随访证实的女性盆腔囊性或囊实性病变的MRI表现。结果卵巢囊肿6例,卵巢囊性畸胎瘤5例,卵巢囊腺瘤6例,子宫内膜异位囊肿8例,卵巢癌7例,慢性盆腔炎、盆腔脓肿3例。结论 MRI对女性盆腔囊性和囊实性病变的诊断和鉴别诊断具有较高的临床价值。     

磁共振成像对肾脏占位性病变的诊断价值

目的 评价磁共振成像（MRI）对肾脏占位性病变的诊断价值.方法 对32例肾占位病变患者进行MRI检查,并结合临床手术、病理资料和其他影像学资料进行回顾性分析.结果 32例患者均有阳性结果,10例肾细胞癌、8例肾血管平滑肌脂肪瘤、12例肾囊肿定性明确,2例肾囊肿囊壁钙化恶变,术前未能确诊.结论 MRI对肾脏占位性病变的定性参考价值较高.     

多层螺旋CT在脾脏囊性占位性病变中的诊断价值

目的:探讨多层螺旋CT在脾脏囊性占位性病变中的诊断价值。方法:回顾性分析经手术病检或穿刺活检及临床治疗后确诊的17例脾脏囊性占位性病变的CT资料。结果:17例脾脏囊性占位性病变:脾囊肿6例(1例伴感染),脾脓肿4例,转移瘤3例,脾血管瘤3例,脾结核1例。结论:多层螺旋CT在脾脏囊性占位性病变中具有较高的诊断价值,结合临床对绝大多数病变能做出正确的定性诊断。     

鞍区占位性病变的MRI诊断价值分析

目的探讨鞍区占位性病变的MRI诊断价值。方法随机选取该院收治的80例鞍区占位性病变患者,均分别采用CT与MRI进行检查,对两种检查结果与临床确诊符合率分别对比分析,并对MRI的临床具体诊断情况统计分析。结果 MRI共诊断出79例,符合率为98.8%,误漏诊率1.2%;CT共诊断出72例,符合率为90.0%;误漏诊率10.0%;MRI诊断符合率相对更高（P〈0.05）。另外,MRI诊断中,鞍旁病变诊断符合率100.0%,鞍内病变诊断符合率100.0%,鞍上病变诊断符合率94.4%,1例脑膜瘤患者误诊为垂体大腺瘤。结论 MRI在鞍区占位性病变诊断中准确率高,具有明显的临床应用价值,值得推广应用。     

MRI在盆腔囊实性占位病变的诊断价值探讨(附100例)

目的探讨核磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)在盆腔囊实性占位病变的诊断价值。方法纳入我院2012年10月至2015年12月所收治的100例盆腔占位病变女性患者作为研究对象,均行MRI检查方法并经手术病理证实,分析不同性质占位病变患者的MRI影像表现及良恶性病变的鉴别要点。结果100例患者中,65例为囊性占位病变,包括21例卵巢囊腺瘤、14例卵巢囊腺癌、12例卵巢子宫内膜异位囊肿、10例卵巢囊肿、8例盆腔脓肿;35例为囊实性占位病变,包括20例卵巢畸胎瘤、15例卵巢癌。盆腔良性占位病变以囊性占位居多,边界清晰,信号均匀、囊壁薄并均匀,增强一般无强化征象;恶性占位病变以囊实性混合肿块居多,形态不规则、累及范围广,囊壁厚薄不均,并可见附壁结节,T1WI、T2WI呈混杂信号,增强后囊壁及壁结节可见不同程度强化。结论 MRI具有多轴向成像、软组织分辨率高等优点,可利用其丰富成像序列、动态增强扫描对盆腔占位病变的囊实性及其来源进行判断,并进行良恶性鉴别,在诊断女性盆腔占位病变中具有较高应用价值。     

浅谈输卵管积液的CT及MRI影像学诊断价值

目的研究输卵管积液的CT及MRI影像学诊断价值。方法本次研究选取的研究对象为2016年11月10日至2017年10月20日期间在本院经病理学检验确诊的输卵管积液患者,30例患者按照影像学诊断技术的不同进行分组,纳入对照组(CT诊断)和观察组(MRI诊断),每组各15例。将两组患者的囊性肿块情况、准确率和漏诊率进行比较。结果两组输卵管积液患者的囊性肿块情况对比无统计学意义(P0.05);对比漏诊率和准确率,明显是观察组数据更优(P0.05)。结论 MRI诊断应用在输卵管积液患者中的诊断价值比CT检查高,但在临床检查过程中,可联合两项检查技术以促进临床诊断准确率的提高。     

螺旋CT和磁共振对肝脏囊性占位的临床诊断价值探析

目的探讨螺旋CT和磁共振（MRI）在肝脏囊性占位诊断中的临床价值。方法将我院2011年9月—2013年9月收治的62例肝脏囊性占位患者作为研究对象,患者均经螺旋CT及磁共振检查,差异其诊断结果。结果两种检查方式检出肝脏囊性占位性病变的比例比较差异无统计学意义（P〉0.05）;磁共振检出炎症性病变率明显高于螺旋CT检查,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论螺旋CT和磁共振均能诊出肝脏囊性占位病变,MRI在炎症性病变的诊断中敏感性更高,值得推广使用。     

胰腺囊实性乳头状上皮性肿瘤CT、MRI表现

目的探讨CT以及MRI诊断胰腺囊实性乳头状上皮性肿瘤(SCPEN)的临床价值,旨在提高对该疾病的临床诊断准确率。方法选取本院2002年1月至2012年12月收治的12例SCPEN患者为研究对象,分别对患者采用CT、MRI进行诊断,并与患者病理结果进行对比分析。结果 MRI共诊断12例患者与病理手术结果一致,临床诊断准确率为100%,其中3例患者合并胰管轻度扩张,其余9例患者为单纯性SCPEN。12例患者经MRI检查均发现胰腺头部肿块在T1WI、T2WI上出现不同程度的混杂信号。CT诊断结果中共有12例患者诊断结果与病理结果一致,临床诊断准确率为100%。MRI临床诊断时间为(18.2±3.5)min,CT临床诊断时间为(28.8±5.8)min,两组临床诊断时间具有统计学意义(P<0.05)。结论 CT、MRI在胰腺囊实性乳头状上皮性肿瘤中表现各具特性,两者诊断率均较高,但与CT诊断相比,MRI的诊断时间较短,临床进而根据患者特点采用适合患者的诊断方法对患者进行诊断。     

MRI与DWI在女性盆腔囊实性病变诊断中的应用

目的探究磁共振(MRI)与磁共振扩散加权成像(DWI)在女性盆腔囊实性病变诊断中的应用效果。方法回顾性分析我院284例女性盆腔囊实性病变患者临床资料。记录284例患者手术病理检查结果,评估MRI常规序列与DWI对女性盆腔囊实性病变的诊断价值,并比较不同性质病变的表观弥散系数(ADC)差异。结果 284例患者共检出302个肿块,其中良性107个(35.43%),恶性195个(64.57%)。MRI常规序列诊断女性盆腔囊实性病变准确247个(81.79%),DWI诊断女性盆腔囊实性病变准确271个(89.74%),MRI常规序列诊断女性盆腔囊实性病变准确率明显低于DWI(P<0.05)。良性病变实性部分ADC明显高于恶性病变(P<0.05);但良性病变与恶性病变的囊性部分ADC比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论MRI常规序列及DWI均能诊断女性盆腔囊实性病变性质,但联合DWI诊断准确性更高,具有较高临床使用价值。