中药注射剂不合理使用调查分析及改进效果观察

目的探讨宁波市中医院中药注射剂临床合理使用的管理方法。方法分析本院中药注射剂不合理使用情况,总结存在的问题,通过开展专项整治活动,举办中药知识培训讲座,加强处方点评工作,为推动临床合理用药提供参考。结果开展中药注射剂专项整治活动后,临床各类不合理处方均有不同程度减少,中药注射剂使用更具规范化和安全性。结论通过3年的中药注射剂专项整治活动本院中药注射剂的临床使用日趋合理不合理用药情况明显好转建议将此整治活动作为本院中药注射剂监督管理办法持续进行下去,为安全合理用药提供保障。     

141例中药注射剂不合理使用分析

目的：了解我市某院中药注射剂使用的现状,为合理使用中药注射剂提供参考。方法：随机抽查该院41个临床科室的住院病历395例,对中药注射剂的使用情况进行统计分析。结果：395份病历中有205例使用中药注射剂,使用率为51.90%。其中,不合理用药141例,不合格率为68.78%,对是否使用中药注射剂、用药指征、剂量及疗程、溶媒选择、配伍禁忌、给药途径等项目进行调查分析。结论：该院临床科室中药注射剂的合理使用还存在较多问题,中药注射剂合理使用水平有待进一步提高。     

临床药师参与中药注射剂合理使用管控的实践与效果

目的评估临床药师参与的中药注射剂合理使用管控工作的效果。方法临床药师通过制定相关中药注射剂临床使用指导原则、开展合理用药知识培训、参与临床查房进行用药指导、加强处方医嘱点评与问题反馈、参与制定管控制度、将中药注射剂被纳入临床路径等措施,对中药注射剂的临床使用情况进行管控、考核与监督。比较管控前后中药注射剂使用情况、使用强度及使用不合理情况。结果管控后,中药注射剂的使用金额占比、中药注射剂限定日剂量、单药用量排名、不合理用药率均较管控前降低。结论临床药师参与中药注射剂合理使用管控工作可促进中药注射剂的合理用药,成效显著。     

中药注射剂临床合理用药调查

目的通过了解某院中药注射剂临床用药实际情况,采取相应的改进措施,提高临床合理用药质量。方法选取采用中药注射剂的病历共450份,按照《中药注射剂临床使用基本原则》、药物使用说明书等对溶媒应用、联合用药及用法用量进行调查分析。结果 450份病历中,中药注射剂使用合理215例（47.78%）,用药不合理235例（52.22%）,存在溶媒选择不当、超剂量用药、联合用药不当、超适应证用药、超疗程用药、稀释比例不当等现象。结论中药注射剂临床合理用药不理想,要重视合理用药管理,提高中药注射剂用药质量,更好的为患者服务。     

中药注射剂临床不合理用药分析

目的:通过对临床所见中药注射剂不合理使用情况分析,为临床合理用药提供参考。方法:随机抽查使用中药注射剂的病历285份,对其中发现的中药注射剂不合理应用情况进行统计分析。结果:共有不合理用药39份(占总量的13.7%),主要表现在超适用症,溶媒选择不当,给药剂量过大,改变给药途径,联用不合理等方面。结论:中药注射剂临床用药存在安全隐患,需要进一步加强中药注射剂临床应用的监管。     

中药注射剂在脑梗死患者中的应用分析

目的通过分析我院中药注射剂在脑梗死患者中的使用现状,为临床合理使用中药注射剂提供参考。方法随机抽查我院2011-2012年使用中药注射剂的脑梗死患者150例,采集和统计相关数据,并进行用药合理性评价与分析。结果治疗脑梗死的中药注射剂有15个品种,使用频数最高的是活血化瘀类的药物,使用例次最高的为注射用血栓通,占37.33%,适应证符合率为93.37%,用法用量正确率为62.7%,溶媒选用正确率为78.7%,中药注射剂单瓶滴注率为84%,疗程正确率为73.33%。结论我院中药注射剂使用基本合理,但存在一定问题,临床使用应遵循中医用药规律,详细阅读中药注射剂说明书,以充分发挥中药注射剂的优势。     

PDCA管理模式在规范基层医院中药注射剂使用中的应用研究

目的研究PDCA管理模式在规范中药注射剂临床使用中的应用,对中药注射剂的使用情况进行监测、分析和评价,干预和管理临床中药注射剂的不合理使用情况,保障中药注射剂的合理应用。方法分别对2017年1月～2017年4月与2017年5月～2017年7月的住院病历中药注射剂的使用合格率进行统计,并对不合理用药情况进行分析。结果 PDCA活动前中药注射剂的不合理使用率27. 27%,PDCA活动后,中药注射剂的不合理使用率7. 02%,不合理用药率下降20. 25%。结论应用PDCA管理模式对中药注射剂的使用情况进行监测、分析和评价,干预和管理临床中药注射剂的不合理使用情况,可以规范中药注射剂在基层医院的使用,促进中药注射剂在临床得到合理应用,保障基层医院医疗质量安全。     

中药注射剂溶媒使用情况调查分析

目的调查分析安徽省宣城市人民医院中药注射剂溶媒的使用情况,促进临床安全合理用药。方法抽取711份使用中药注射剂的出院病历,记录相关用药信息,分析中药注射剂溶媒使用的合理性。结果中药注射剂溶媒使用不合理的229例,占30.01%。其中溶媒种类选择不合理的有121例,占总例数的15.86%;溶媒用量不合理的108例,占总例数的14.15%,溶媒用量不合理主要表现为溶媒量偏小。结论目前安徽省宣城市人民医院中药注射剂的溶媒使用存在不合理现象,医院应加强宣教和监管,要求医师按照说明书及相关规范正确使用溶媒,以减少不良反应发生,保障患者用药安全。     

我院常用活血化瘀中药注射剂不良反应分析

目的：探讨活血化瘀中药注射剂不良反应发生的规律和特点,为临床合理用药提供参考。方法：回顾性分析我院30例中老年患者应用活血化瘀中药注射剂出现不良反应的情况。结果：活血化瘀中药注射剂的不良反应以皮疹、恶心、呕吐、发热、寒颤为主,多在注射过程出现;60岁及以上年龄组发生不良反应居首位;不良反应药物以脉络宁注射液最多。结论：临床应辨证运用活血化瘀中药注射剂,加强对活血化瘀中药注射剂不良反应的监测,提高合理用药水平。     

中药注射剂使用情况的帕累托图分析

目的：通过对中药注射剂不合理用药的帕累托图分析,寻找主要因素,及时了解不合理用药集中趋势,为临床药师工作重点提供依据。方法收集新疆生产建设兵团医院2011年7月-2012年7月中药注射剂专项点评病历1781份,对中药注射剂使用中存在的问题进行帕累托图分析。结果中药注射剂的不合理用药病历497份,帕累托图显示9种不合理用药类型中,功能主治不适宜和治疗过程中更换药品或停药不适宜为主要因素。结论中药注射剂的不合理用药现象较为普遍,临床药师应根据不合理用药类型有针对地进行有效干预和药学服务,提高用药安全性及有效性。     

注射用血栓通医嘱规范性与适宜性63例分析

随着中医诊疗水平的不断提高，中药注射剂的应用越来越广泛，尤其以活血化瘀类药使用更为普遍，但该类药物临床不合理使用情况突出，使用安全性问题越来越受到各界关注。本文通对我院住院患者使用注射用血栓通的用药情况进行评价分析，为临床合理用药提供参考。     

我院住院中药注射剂使用情况调查分析

目的 促进临床合理使用中药注射剂.方法 抽查我院2011年1月至9月住院患者中药注射剂医嘱单2564份,根据<处方管理办法>、<中成药临床应用指导原则>、<关于进一步加强中药注射剂生产和临床使用管理的通知>、药品说明书、国内外文献资料及临床药理学知识,对不合理使用情况进行统计分析.结果 不合理使用占84.32%.结论 住院患者中药注射剂使用存在问题比较严重,合理用药水平有待进一步提高.     

我院中药注射剂的临床使用情况分析

为了解我院中药注射剂的临床使用情况,探讨中药注射剂的合理使用问题,对我院2007年7~12月住院患者使用的中药注射剂的用药频度(DDDs)、各中药注射剂用药金额及排序等情况进行分析。我院21个科室住院患者使用中药注射剂17种,金额占全部注射剂金额的15.3%;活血化瘀类的疏血通、灯盏花素、丹参的用药频度排序均高于金额排序,肿瘤用药康艾、艾迪,清热解毒药血必净的用药频度排序均低于金额排序。提示中药注射剂在我院临床治疗中应用较多,而部分药品用药金额与用药频度同步性差,医师要重视中药注射剂的使用剂量,合理使用中药注射剂。     

中药注射剂不良反应的大规模调查分析与处理对策

目的：调查中药注射剂不良反应情况,为合理应用中药注射剂提供参考。方法：采用自行设计的《中药注射剂使用情况调查表》对我院2009年1月至2011年12月门诊和住院部3350例使用中药注射剂数据进行分析。结果：共调查到不良事件210例,发生率为6.27%,双黄连注射剂、参麦注射液、黄芪注射液的不良反应发生率比较大,主要为用药部位损害、胃肠系统损害与全身性损害。用药不合理、性别、过敏性疾病、合并中药注射剂种数为主要的危险因素。结论：中药注射剂不良反应发生具有范围广、比例高等特点,集中体现在用药部位损害与胃肠部位损害,用药不合理、性别、有无过敏性疾病、合并中药注射剂种数为主要危险因素,要积极加强预防处理对策。     

2006～2008年我院中药注射剂应用情况调查分析

目的：分析我院2006～2008年中药注射剂的临床使用情况,探讨中药注射剂的合理使用问题。方法：采用回顾性的调查方法对我院2006～2008年中药注射剂的品种、金额、用药频度等数据进行统计分析。结果：3年来中药注射剂金额与用药总金额均呈逐年上升趋势,但中药注射剂金额占全部用药总额百分率呈逐年下降趋势,治疗心脑血管疾病的中药注射剂连续3年居临床使用之首位。结论：中药注射剂不合理使用的现象仍有存在,有必要加强用药监督与管理。     

使用瓜蒌皮注射液288例的合理性评价

目的：分析瓜蒌皮注射液临床使用情况,指导临床合理应用中药注射剂。方法：抽取某医院2016年7月288例使用瓜蒌皮注射液患者,按年龄、适应证、溶媒等进行统计,根据药品说明书和相关指南对使用的合理性进行评价。结果：不合理用药主要表现为超适应证用药占33.3%,疗程不当占46.5%,溶媒不适宜占90.6%。结论：医院应加强对中药注射剂使用的管理,保障用药安全。     

2019—2020年度淮南市第一人民医院中药注射剂用药及合理性对比分析

目的回顾性分析淮南市人民医院中药注射剂2019—2020年度临床应用分析。方法抽取淮南市人民医院2019—2020年度使用中药注射剂的住院病历共720份。分析两年中患者中药注射剂种类、治疗疾病类型、不良反应、药物利用度,并对两年中药注射剂使用情况进行对比性分析。结果 2019—2020年度两年中药注射剂使用前两名是冠心宁注射液和痰热清注射液。2019—2020年度临床使用平均用药频度值前两位为苦碟子注射液和醒脑静注射液。而药物利用指数(DUI)值显示2019年度中药注射剂使用有普遍的不合理现象,各注射剂DUI值普遍大于1.0。2019—2020年度中药注射剂不合理用药情况主要为溶媒错误、剂量错误、联合用药不适宜和疗程错误4个方面。2020年度不合理用药情况较2019年度明显改善。结论加强院内药事管理、加强患者服务和医生用药总结指导能有效改善中药注射剂的不合理用药情况。     

门诊中药注射剂的不合理使用及常见原因分析

目的：了解我院门诊中药注射剂应用基本情况,促进临床合理用药。方法：随机抽取2012年1—12月药房含中药注射处方509张,对不合理用药情况进行统计分析。结果：主要不合理用药情况为滴速控制不当、溶媒的选择不正确、联合用药不当、重复用药、超剂量用药等方面。结论：应减少中药注射剂的不合理使用,降低不良反应发生率。     

37例中药注射剂不良反应与不合理用药的关系

目的：通过分析近年来中药注射剂不良反应（ADR）案例发生的原因,探讨中药注射剂发生不良反应时的临床表现特征,促进临床合理使用中药注射剂。方法：根据我院发生中药不良反应案例及近年来相关报道,查阅相关文献资料进行整理分析。结果：中药注射剂不良反应的临床表现多种多样,以过敏反应最为常见。结论：某些西医和基层医生缺乏中药注射剂使用配伍知识,往往扩大中药注射剂的适用范围和适应症,不合理联合用药、超剂量用药,导致了不良反应的发生,甚至发生了导致患者死亡的严重不良反应事件。因此,不合理用药、临床试用欠规范,是造成中药注射剂不良事件的主要原因,不能归咎于中药注射剂本身的安全性。     

中药注射剂常见的不良反应及原因分析

目的 了解中药注射剂不良反应发生的特点.方法 收集2010年2月～2011年1月,使用本院中药注射剂后发生不良反应的患者的信息,进行归纳总结分析.结果 中药注射剂引发的不良反应主要表现为皮肤及附件损害,主要为心血管系统药物.结论 重视中药注射剂,慎用中药注射剂,提高临床合理用药.