微创引流与开放性切开引流术在哺乳期乳腺脓肿中治疗效果比较

目的 比较微创引流与开放性切开引流术对哺乳期乳腺脓肿患者的临床疗效.方法 选取哺乳期乳腺脓肿患者108例,随机平均分为观察组和对照组,每组54例,观察组行微创引流术,对照组行开放性切开引流术,比较两组患者手术情况及术后恢复情况.结果 观察组的手术时间(27.38±7.39)min、住院时间(2.91±2.33)d较对照组短;观察组术后疼痛程度(2.12±1.72)分、伤口感染5例,感染率9.26%,较对照组低;切口美观度(4.32±2.04)分、继续哺乳48例,占88.89%,也较对照组高,且差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 微创引流术治疗哺乳期乳腺脓肿创伤小、术后恢复快、手术瘢痕不明显、切口不影响乳房外观,是患者的理想治疗方法,值得在临床进一步推广使用.     

整体护理对乳腺炎患者行脓肿切开引流术后心理状态的影响

目的探讨整体护理在乳腺炎患者脓肿切开引流术后的护理中的应用。方法选取我院2015年6月至2016年6月收治100例乳腺炎后行脓肿切开引流术的患者为研究对象,随机分为观察组和对照组各50例,观察组患者术后给予整体护理;对照组患者术后给予常规护理,对两组患者术后的心理状态进行对比分析。结果 100例乳腺炎患者中,观察组患者在焦虑程度以及抑郁程度表现明显优于对照组患者(P0.05)。结论对于乳腺炎患者,脓肿切开引流术后给予整体护理,可以有效缓解患者的焦虑情绪,降低抑郁程度,促进疾病尽快恢复,应在临床得到推广。     

微创旋切术联合灌洗负压吸引在治疗非哺乳期乳腺脓肿中的应用

目的：评价微创旋切术联合灌洗负压吸引治疗非哺乳期乳腺脓肿的临床疗效。方法：回顾分析2018年5月至2020年5月诊治的非哺乳期乳腺脓肿病例,根据纳入标准,按脓肿切开引流、乳腺微创旋切术联合灌洗负压吸引两种不同的治疗方式将患者分别纳入到对照组（30例）和观察组（30例）。收集两组患者的临床资料,主要包括术中失血量、操作时长、愈合时间、术后疤痕、满意度及不良反应等围手术期观察指标以及随访资料,进行统计分析。结果：观察组患者术中失血量、操作时长、愈合时间、术后疤痕、并发症发生率、乳房变形等指标均优于对照组患者,患者满意度高于对照组。结论：对非哺乳期乳腺脓肿这种特殊的疾病类型,相较于脓肿切开引流术,微创旋切术联合灌洗负压吸引治疗具有并发症发生率低、乳房外观损失少、患者认可度高等优点。     

银离子与藻酸盐敷料联合用于糖尿病并发脓肿切开引流伤口换药的效果观察

目的观察银离子与藻酸盐敷料联合用于糖尿病并发浅表脓肿切开引流患者伤口愈合的效果。方法将160例糖尿病并发脓肿切开引流患者分为两组,试验组81例患者采用银离子与藻酸盐敷料联合治疗,对照组79例患者采用凡士林纱条联合利凡诺纱条治疗。结果试验组在感染控制时间和伤口愈合时间方面均短于对照组(P0.05),换药次数少于对照组(P0.05)、疼痛评分低于对照组(P0.05),且两组治疗费用无明显差异(P0.05)。结论银离子敷料与藻酸盐联合用于糖尿病并发浅表脓肿切开引流术后伤口换药,可有效控制伤口炎症,缩短疗程,减轻伤口疼痛,提高患者的生活质量,减轻护理工作量。     

探究难治性哺乳期乳腺炎的临床特点及治疗措施

目的探讨难治性哺乳期乳腺炎的临床特点及治疗效果。方法研究对象取本院2017年5月1日至2018年7月12日66例难治性哺乳期乳腺炎患者,行数字随机分组,对照组及观察组各33例,对照组采取常规治疗,观察组在此基础上予以中药离子导入治疗。观察两组临床特点、治疗效果、生活质量及复发情况。结果患者主要表现为红肿热痛炎性反应,乳头黄褐色、凹陷、干酪样溢液、脓肿;治疗后,观察组物质生活、心理状况、生理功能、社会关系评分分别为(82.07±3.14)分、(81.90±2.65)分、(82.39±3.45)分、(80.71±2.56)分,相比对照组更高,P0.05;观察组复发概率3.03%,低于对照组,P0.05。结论难治性哺乳期乳腺炎可见明显炎性反应,及时采取有效治疗措施,可迅速控制病情。     

麦默通微创旋切引流术治疗哺乳期乳腺脓肿的手术方法与经验

目的：探讨麦默通微创旋切引流术治疗乳腺炎性疾病的手术方法、疗效和经验。方法：收集南通大学附属南通妇幼保健院乳腺外科2013年6月—2016年7月收治的60例超声及临床诊断为哺乳期乳腺炎伴脓肿形成的患者的临床资料,根据患者意愿对30例患者行麦默通微创旋切引流术,另30例患者行脓肿切开引流术,比较两组患者术后1周换药时的疼痛情况、切口瘢痕长度和治愈时间。结果：两组患者乳腺脓肿均治愈无复发,所有患者经回乳治疗,未见明显乳瘘发生。微创引流组术后1周换药时疼痛评分(8.2±2.5)分,切口瘢痕长度(5.0±1.2) mm,治愈时间为(11.6±3.6) d;切开引流组术后1周换药时疼痛评分(55.9±9.5)分,切口瘢痕长度(32.5±8.2) mm,治愈时间为(33.4±4.6) d,两组差异均有统计学意义(均P＜0.05)。结论：麦默通微创旋切引流术治疗哺乳期乳腺脓肿,创伤痛苦少、美容效果明显、疗程短、预后良好,值得推广。     

伴乳头内陷的非哺乳期乳腺炎临床治疗分析

目的探讨伴乳头内陷的非哺乳期乳腺炎患者的临床治疗方法及治疗效果。方法选取本院2016年10月至2018年5月收治的72例伴乳头内陷的非哺乳期乳腺炎患者作为研究对象,分为观察组(乳头内陷牵引术)和对照组(常规手术)各36例,观察两组患者的治疗恢复情况。结果与对照组相比,观察组患者的治愈率(94.44%80.56%)、健康调查量表(the MOS item short from health survey,SF-36)评分[(82.16±4.48)分(72.09±5.13)分]及其对于治疗效果的满意度(91.67%77.78%)相对更高(P0.05),复发率(2.86%13.89%)、焦虑自评量表(self-rating anxiety scale,SAS)评分[(37.41±2.84)分(51.28±3.65)分]、疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)[(1.92±0.46)分(3.45±0.81)分]相对更低(P0.05)。结论在伴乳头内陷的非哺乳期乳腺炎临床治疗中应用乳头内陷牵引术,可以有效矫治乳头内陷,消除致病因素,能够更好地促进疾病的好转与康复。     

超声引导下穿刺抽吸治疗哺乳期乳腺脓肿的临床效果

目的：观察超声引导下穿刺抽吸治疗哺乳期乳房脓肿的临床效果。方法：哺乳期乳房脓肿患者186例,分为超声引导穿刺组93例和脓肿切开置管引流组93例,比较两组治疗效果。结果：两组患者脓肿均治愈,随访1～4周未见复发。超声引导穿刺组疼痛评分2.21±0.31分低于脓肿切开置管引流组的4.34±0.64分,满意度评分92.32±5.32分高于脓肿切开置管引流组的71.36±7.53分,复哺乳率96.77%高于脓肿切开置管引流组的73.12%,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：超声引导下乳房脓肿穿刺抽脓创伤小、效果好、对乳腺结构和形态影响小,患者满意度评分及复哺乳率高,可以作为乳房脓肿治疗的首选方法。     

火针为主综合治疗非哺乳期乳腺炎30例

目的 观察以火针为主的综合疗法对非哺乳期乳腺炎的临床疗效。方法 选取非哺乳期乳腺炎脓肿期或溃后期患者60例，将其随机分为治疗组30例和对照组30例。其中治疗组采用火针排脓祛腐法治疗，对照组采用切开排脓法治疗，两组均口服浆乳2号方，疗程2个月。比较两组患者的治疗效果。结果 两组患者临床疗效比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；与对照组比较，治疗组患者伤口愈合时间明显降低（P＜0.05），瘢痕直径与脓肿长轴直径比值显著缩小（P＜0.05），治疗组患者治疗后乳房外观评分和满意度评分均显著增加（P<0.05）；与治疗前比较，两组患者治疗后肿块面积和溃口面积显著缩小（P<0.05），但治疗组溃口面积缩小程度优于对照组（P<0.05）。结论 火针为主综合治疗非哺乳期乳腺炎不仅有良好的临床疗效，而且治疗周期短，能维持乳房外形的美观，患者满意度较高，是临床有效可行的方法。     

PECS-Ⅱ用于非哺乳期乳腺炎术后的镇痛效果分析

目的 探讨超声引导下Ⅱ型胸神经阻滞(PECS-Ⅱ)用于非哺乳期乳腺炎术后的镇痛效果.方法 回顾性分析西安交通大学第一附属医院2018-2019年155例全身麻醉下行非哺乳期乳腺炎切开引流术患者的临床资料及无线镇痛管理系统数据.根据是否联合超声引导下PECS-Ⅱ,将患者分为全身麻醉组(G组)和全身麻醉+ PECS-Ⅱ组(G-+-P组).比较两组患者基本资料,术中管理记录和术后阿片类药物使用量、镇痛不足及欠佳发生率、恶心呕吐发生率、患者满意率及住院时间.结果 两组患者手术时间、气管插管/喉罩、舒芬太尼用量、瑞芬太尼用量比较差异无统计学意义(P＞0.05).与G组相比,G+P组患者术后48 h各时间段阿片类镇痛药物使用量较少(P＜0.05),镇痛不足及欠佳、恶心呕吐发生率较低(P＜0.05),平均住院时间下降(P＜0.05).结论 全身麻醉联合PACS-Ⅱ应用于非哺乳期乳腺炎切开引流术时镇痛效果较好,值得在临床中推广应用.     

肛门直肠周围脓肿一期根治术与单纯切开引流术的疗效对比

目的 对比观察肛门直肠周围脓肿一期根治术与单纯切开引流术的临床疗效.方法 将248 例急性肛周脓肿患者随机分成一期根治术组(PCID 组)和单纯切开引流组(TID组),观察两组患者术后感染控制情况、创面愈合时间,随访术后3年内的脓肿复发情况和肛瘘发生情况.结果 PCID组患者术后感染控制时间、脓肿复发例数、后遗肛瘘例数分别为(6±2)d、5例、6例;TID 组分别为(9±3)d、30例、65例,两组间差别均有统计学意义(P＜0.05);两组患者创面愈合时间和肛门漏气漏液例数间差别无统计学意义(P＞0.05).结论 一期根治术治疗肛周脓肿较单纯切开引流术能明显缩短术后感染控制时间,降低术后脓肿的复发率和肛瘘的发生率,故对有潜在肛门功能下降者要根据病情慎重选择手术方式,保护肛门功能.     

一次根治术治疗肛周脓肿的疗效观察

目的 探讨一次性根治术治疗肛周脓肿的疗效.方法 选取我院2010年3月～2012年10月间进行诊治的216例急性肛门直肠周围脓肿的患者,将其随机分为两组,对照组的100例患者采用单纯切开引流术,观察组的116例患者采用一次性根治切开术,对两组患者的创面愈合时间进行观察,同时比较两组患者术后两年内出现肛瘘及脓肿复发的情况.结果 创面愈合时间观察组为(24±4)d,对照组为(20±6)d,比较两组患者的创面愈合时间观察组长于对照组,且差异有统计学意义(P＜0.05);两组患者术后两年内出现瘘管或者脓肿复发情况观察组有4例,对照组有70例,比较两组患者出现瘘管或者脓肿复发患者数观察组明显少于对照组,且差异有统计学意义(P＜0.01).结论 对于肛门周围脓肿患者采用一次性根治术治疗比单纯切开引流术所需的愈合时间长,但是能够显著降低患者出现瘘管以及复发脓肿的几率.     

微创手术治疗非哺乳期乳腺炎的效果分析

目的研究微创手术治疗非哺乳期乳腺炎的临床疗效与应用价值。方法选取2014年7月至2015年9月许昌市中心医院收治的60例非哺乳期乳腺炎患者,分成两组。30例为对照组,采用中医治疗加切开引流方式治疗;30例为观察组,应用超声引导安珂微创手术加置管冲洗引流。比较患者治疗手术、卧床与住院时间,术后疼痛程度,不良反应发生率以及复发率。结果观察组手术、卧床以及住院时间短于对照组(P<0.05),术后疼痛程度轻于对照组(P<0.05),术后不良反应发生率以及疾病复发率均显著低于对照组(P<0.05)。结论超声引导安珂微创手术治疗非哺乳期乳腺炎创伤小、操作简单、疗效好,值得推广。     

湿性敷料用于乳腺脓肿切开引流术后伤口的效果观察

目的观察湿性敷料在乳腺脓肿切开引流术后伤口护理中的疗效。方法将100例乳腺脓肿切开引流术后患者按患者住院单、双号分为观察组和对照组,每组各50例。观察组采用湿性敷料换药,对照组使用普通敷料换药,直至伤口愈合。对2组患者伤口愈合时间、换药疼痛情况及换药次数进行比较。结果与对照组比较,观察组伤口愈合时间更短,换药次数更少,疼痛程度更低(均P<0.01)。结论使用湿性敷料换药可缩短乳腺脓肿切开引流术后伤口的愈合时间,同时可有效减轻患者的痛苦。     

中西医结合治疗哺乳期急性化脓性乳腺炎效果观察

目的观察中西医结合治疗哺乳期急性化脓性乳腺炎的临床效果。方法对照组105例患者采用脓肿切开引流及抗生素治疗;观察组115例患者采用穿刺抽脓结合内服中药及抗生素治疗,比较两组治疗效果。结果观察组患者未停止哺乳而治愈;治愈时间（8．2±3．8）d。对照组行切开引流,回乳后换药治愈;治愈时间（15．4±4．2）d。观察组治愈时间短于对照组（P〈0．01）;观察组乳漏发生率7．0％,低于对照组的34．3％（P〈0．01）;观察组患者满意率98．3％,高于对照组的62．9％（P〈0．01）。结论中西医结合治疗哺乳期急性化脓性乳腺炎,临床效果满意,患者易于接受,值得临床推广应用。     

抗生素联合强的松治疗急性脓肿型非哺乳期乳腺炎的疗效观察及对外周血CD4+/CD8+比值的影响

目的:探讨采用抗生素联合强的松治疗急性脓肿型非哺乳期乳腺炎的临床疗效,及其对外周血CD4+/CD8+比值的影响,以及安全性评价.方法:选择乳腺外科2012年6月至2014年12月收治的120例急性脓肿型非哺乳期乳腺炎的患者作为观察对象,随机分为两组,每组60例;对照组予行脓肿引流配合口服阿莫西林片治疗,0.5g/次,tid;观察组在对照组的基础上加用强的松20mg,bid(早晚餐后),14d为1疗程,均于1个疗程后评价两组治疗效果差异及不良反应发生情况.结果:观察组的有效率86.4％(51/59),明显高于对照组的有效率75.9％(44/58),差异具有统计学意义(P＜0.05).并且观察组在痊愈率、痊愈时间方面均优于对照组(均P＜0.05).治疗后两组的外周血淋巴细胞CD4+百分率CD+4/CD+8比值均有不同程度下降(均P＜0.05),而观察组下降更为明显(P＜0.05);观察组CD”百分率明显升高(P＜0.05),对照组升高不明显(P＞0.05),差异无统计学意义;CD4+/CD8+比值比较,观察组显著低于对照组,(P＜0.05),差异具有统计学意义.两组均未见到明显的不良反应发生.结论:采用抗生素联合强的松治疗治疗非哺乳期急性脓肿型乳腺炎较单存使用抗生素疗效满意,痊愈时间快,安全性高,值得临床推广应用.     

治疗肛周脓肿根治性切开引流术与单纯切开引流术临床疗效的对比研究

目的比较根治性切开引流术与单纯切开引流术治疗肛周脓肿的临床疗效。方法选取我院2012年1月至2017年6月住院治疗的肛周脓肿患者58例,根据手术方式的不同,分为观察组(n=30,行根治性切开引流术)和对照组(n=28,行单纯切开引流术)。比较两组术后治疗总效率、术后恢复、肛门功能、复发及肛瘘形成情况。结果观察组治疗后的总有效率达96.7%,明显优于对照组的78.6%,组间比较,差异有统计学意义(P0.05)。观察组患者术后应用抗生素控制感染时间(3.5±0.9)d,总疗程达(18.6±1.5)d,分别与对照组比较,明显短于对照组,组间比较,差异有统计学意义(P0.05)。且术后随访1年,观察组患者复发4例,对照组患者随访期间复发7例,两组复发率分别为13.3%、25.0%,差异有统计学意义(P0.05)。结论根治性切开引流治疗肛周脓肿临床效果明显优于单纯切开引流术,可以缩短住院时间,复发率低,值得广泛应用。     

超声引导经皮穿刺置管引流术治疗肝脓肿

目的探讨超声引导经皮穿刺置管引流术治疗肝脓肿的疗效。方法选取我院2009年1月~2011年1月收治的采用超声引导经皮穿刺置管引流术治疗肝脓肿患者28例作为观察组,选择2004年1月~2006年1月在我院行肝脓肿切开置管引流的28例患者作为对照组。观察两组患者治疗后的临床疗效、住院时间及并发症发生情况。结果观察组患者的治愈率为100.00%,明显高于对照组的78.57%（P〈0.05）;观察组的体温平均恢复时间为（1.7±0.6）d,平均住院时间为（10.7±3.3）d,均显著短于对照组[（3.2±0.8）、17.5±3.6）d]（P〈0.05）;观察组患者无一例发生并发症,对照组有7例（P〈0.05）。结论超声引导经皮穿刺置管引流术治疗肝脓肿的疗效不仅优于脓肿切开引流术,且并发症少,对患者的创伤小,能明显缩短患者的住院时间     

非哺乳期乳腺炎170例临床诊治分析

目的:探讨非哺乳期乳腺炎的临床诊治。方法:2005年9月²012年9月乳腺外科门诊接诊的170例非哺乳期乳腺炎,进行总结分析。结果:170例非哺乳期乳腺炎采取保守治疗21例,其中12例经保守治疗痊愈,9例保守治疗效果不佳进行手术治疗;158例手术中采取脓肿进行切开引流48例,肿块切除术91例,瘘管切开扩大引流术9例,瘘管及周围组织切除术10例;术后随访32012年9月乳腺外科门诊接诊的170例非哺乳期乳腺炎,进行总结分析。结果:170例非哺乳期乳腺炎采取保守治疗21例,其中12例经保守治疗痊愈,9例保守治疗效果不佳进行手术治疗;158例手术中采取脓肿进行切开引流48例,肿块切除术91例,瘘管切开扩大引流术9例,瘘管及周围组织切除术10例;术后随访3⁶个月131例术后痊愈,27例复发,复发率17.06%。结论:非哺乳期乳腺炎应积极采取手术治疗,手术过程中应注意将脓肿及肿块周围扩张导管、炎症组织切除,避免复发。     

蒲公英汤联合麦默通微创置管引流术治疗急性哺乳期乳腺炎并脓肿形成临床研究

目的 探讨蒲公英汤联合麦默通微创置管引流术治疗急性哺乳期乳腺炎并脓肿形成的临床疗效.方法 选择70例急性哺乳期乳腺炎并脓肿形成患者作为研究对象,采用随机数表法分为对照组与观察组,各35例.对照组给予常规治疗及麦默通微创置管引流术治疗,观察组在对照组基础上给予蒲公英汤治疗,2组均持续治疗6周.比较2组治疗6周后的临床疗效...