主动健康视角下上海市55岁以上人群轻度认知障碍疾病认知及就诊意愿研究

背景 主动健康是实施健康中国战略的重要措施。轻度认知障碍（MCI）是认知障碍疾病早期发现和干预的重要切入点,是实现脑健康的关键环节。目的 了解上海市55岁以上社区人群对MCI的认知情况、就诊意愿及影响因素,调动人群对MCI的主动健康干预,全面实现健康中国建设。方法 2021年10—12月,随机抽取上海市城区、郊区各一区（城区为杨浦区、郊区为嘉定区）,每区随机抽取1～2家社区卫生服务中心（杨浦区为大桥社区卫生服务中心、定海社区卫生服务中心,嘉定区为嘉定镇街道社区卫生服务中心）,按纳入标准对社区卫生服务中心门诊候诊居民进行现场面对面问卷调查。MCI疾病认知度调查问卷内容包括：（1）一般人口学特征;（2）社区人群MCI疾病认知水平;（3）社区人群疾病就诊意愿。采用Logistic回归分析探讨社区人群MCI就诊意愿的影响因素。结果本调查共发放问卷970份,回收有效问卷951份,有效回收率98.04%。（1）55岁以上社区人群对MCI的认知问卷得分为（14.55±5.24）分。51.3%(488/951)的社区人群知晓“轻度认知障碍”的概念,获知途径以媒体途径为主[61.7%,301/488];...     

50岁以上社区人群认知功能调查

目的：了解50岁以上社区人群认知功能的状态。方法：对秦皇岛海港区某社区50岁以上人群进行面对面调查。筛查用简易智能精神状态量表（MMSE），Hachinski缺血评分，焦虑自评量表，抑郁自评量表，确诊用临床痴呆评定量表（CDR）、护充痴呆量表（ESD）及记忆检查记录。结果：调查2269人，查出MMSE正常组2096人，其中正常高分组1970人，占86.8%;正常低分126人，占5.6%;轻度认知功能障碍（MCI）70人，检出率3.1%；老年性痴呆（Alzhcimer＇s disease以下简称AD）50人，均为轻度痴呆，检出率2.2%，血管性轻度认知功能障碍（VCI）36人，占1.6%，血管性痴呆（VaD）15人，占0.7%；混合性痴呆（MD）2人，占0.1%。结论：50岁以上人群认知功能障碍常见，主要表现为MCI、轻度AD。     

社区55岁及以上人群膳食结构与轻度认知功能障碍的相关性

目的分析社区55岁及以上人群膳食结构与轻度认知功能障碍(MCI)的相关性,为开展疾病的社区干预提供参考。方法以参加社区基本公共卫生健康体检的55岁及以上社区人群为研究对象,采用中文版简易精神状态量表评估认知功能水平,采用一周膳食回顾问卷进行膳食调查。采用非条件logistic回归模型分析膳食结构与认知功能障碍的相关性。结果共有1032名研究对象完成认知功能测评和膳食调查,平均年龄为66±7岁,其中女性为638人(61.8%);共有199(19.3%)人符合MCI判断标准。在控制了年龄、性别、文化程度、是否独居、BMI、吸烟、饮酒史、高血压及血糖异常等变量后,经常吃腌制食品、吃肉类食品与MCI的患病风险增高有关。结论社区人群膳食结构与轻度认知功能障碍存在一定程度关联,常吃腌制食品和肉类食品膳食模式显著增加患病风险。     

GPCOG中文版在社区老年人轻度认知功能障碍筛查中的应用

目的 探讨全科医生认知功能评估量表(GPCOG)中文版在社区老年人群中进行轻度认知功能障碍(mild cognitive impairment,MCI)筛查的应用价值,并寻求GPCOG中文版对轻度认知功能障碍进行筛查的最佳截断值.方法 本次研究选取了2019年3月—8月进行体检的65岁以上老年人中通过筛查确诊为MCI的...     

某部机关离退休干部轻度认知功能障碍相关因素分析

目的探讨老年人轻度认知功能障碍(MCI)的病因及有效的预防措施。方法对158例离退休干部进行认知功能评价,并对相关病因进行分析。结果受测试的158例中,患有MCI23例,占总人数的15%。结论 MCI与患者年龄、性别、不良生活习惯、疾病等有相应关系,其主要以预防为主,加强对高危人群的筛查和干预,以便早期发现、早期治疗。     

承德市社区老年人轻度认知功能障碍的现状分析

目的了解承德市60岁及以上老年人轻度认知功能损害（MCI）的流行现状、患病率和影响因素,调查患者生活质量,为将来构建社区MCI系统干预方案奠定理论基础。方法采用整群抽样方法,通过问卷询问和体格检查结合的方法,对承德市两个社区940名60岁及以上老人进行现况调查,收集相关资料,用简易蒙特利尔认知功能量表进行认知功能评定。结果MCI检出率为14．4％,检出率受年龄、健康状况及文化程度的影响（P〈0．05）。结论对MCI人群应重点监测和及时干预,以降低发生痴呆的可能性。     

长春市朝阳区老年人血管性轻度认知功能障碍及证候分布的流行病学调查

目的:调查长春市朝阳区老年人血管性轻度认知功能障碍的患病率,分析患病危险因素,推广应用中医综合干预方案。方法:采取三级筛查方法,最终获得符合要求的3个级别目标人群。结果:流行病学调查发现,获得一级目标人群385例,占总人数的30.2%,二级目标人群73例,占总人数的5.7%,三级目标人群18例,占总人数的1.2%。结论:通过流行病学调查,证明血管性轻度认知功能障碍的提出有助于对高危人群进行干预,延缓痴呆发生。     

磁疗贴压足底反射区对脾肾两虚型轻度认知功能障碍患者认知功能的影响

<正>轻度认知功能障碍(mild cognitive impairment,MCI)是介于寻常老龄化与痴呆之间的一种认知功能缺陷~([1])。目前研究证实,轻度认知功能障碍能较好地预示老年痴呆的发病~([2-3])。因此,对MCI的早期干预已引起重视。由于药物治疗MCI的长期效果尚不明确,且存在一定副作用,因此目前多提倡采用非药物干预方法,如认知训练、体育锻炼等。文献报道,磁疗贴     

老年性轻度认知功能损害研究进展

轻度认知功能障碍（mild cognitive impairment,MCI）是正常老化与痴呆之间的一个过渡阶段,包括记忆障碍型和其他类型的轻度认知功能障碍,是阿尔茨海默病的高危因素。如能早期诊断并给予干预则有助于延缓病程,由于预防或治疗MCI的方法正处于研究阶段,其有效性需要进一步临床验证。本文通过流行病学、概念、分型及诊断手段对老年性轻度认知功能损害研究现状做一介绍。     

前列腺癌高危人群对前列腺癌高危因素认知、癌症健康素养及相关影响因素分析

目的：了解前列腺癌高危人群对疾病高危因素的认知和癌症健康素养并分析其相关影响因素。方法：采用自行设计的《前列腺癌高危人群一般资料和对疾病高危因素认知现状问卷调查》和《居民癌症健康素养量表》对207名前列腺癌高危人群一般资料的社会人口学、行为特征、疾病高危因素认知，癌症健康素养进行调查。结果：收集有效问卷207份，对前列腺癌高危因素认知不知晓占75.8%,比较知晓占5.3%,非常知晓占18.8%。癌症健康素养偏低占13.0%,中等占73.9%,偏高占13.0%。居住地、职业、医保类型、前列腺癌筛查知晓率、筛查态度、筛查意愿是影响前列腺癌高危人群认知的影响因素(P<0.05)。文化程度、居住地、前列腺增生病史、前列腺癌筛查知晓率是影响高危人群癌症健康素养及各维度得分因素(P<0.05)。结论：前列腺癌高危人群对疾病的高危因素认知水平偏低，癌症健康素养处于中等及以下水平。迫切需要扩展前列腺癌健康管理渠道、加大筛查力度，改善相关影响因素，提高前列腺癌高危人群对前列腺癌高危因素、核心防癌知识的认知和癌症健康素养整体水平。     

社区老年人轻度认知障碍筛查量表应用策略研究

随着我国老龄化进程的加深、加快,老年人轻度认知障碍(MCI)的发病率逐年升高,而早期诊断筛查MCI对于降低痴呆的发病率具有重要的社会意义。本文收集和综合分析了国内外临床实践中常用的MCI筛查评估量表(老年人认知功能减退知情者调查问卷,剑桥神经心理测试自动化成套量表,蒙特利尔认知评估量表,画钟试验、钟表读数试验、钟表设置试验,美国阿尔茨海默病联合登记协作组织的评估条目,8条目痴呆筛查问卷,Addenbrooke认知评估量表,全科医生认知功能评估量表),结合各量表的优缺点,提出将用时短且高效的8条目痴呆筛查问卷、老年人认知功能减退知情者调查问卷与灵敏且全面的Addenbrooke认知评估量表联合使用的量表组合策略,该策略可以很好地弥补各量表的不足,适用于我国社区老年人MCI的早期筛查、识别。     

神经内科门诊≥55岁患者认知障碍横断面调查

目的:调查我院神经内科门诊≥55岁就诊患者及记忆减退患者的认知障碍检出率及就诊情况.方法:采用认知功能减退知情者问卷(IQCODE)筛查、简易精神状态检查量表(MMSE)检查、正式调查3阶段法横断面调查,实查2 044例,失访率5.4 %结果:年龄≥55岁患者检出轻度认知障碍(MCI)患者70例,检出率3.42%,痴呆患者86例,检出率4.21,其中Alzheimer病(AD)患者41例、血管性痴呆(VD)患者25例、其他类型痴呆患者20例.以记忆障碍就诊的患者20例,占全部就诊患者的0.97%,其中MCI 8例,痴呆患者12例,占所有认知障碍患者的12.8%.结论:神经内科门诊患者中认知功能障碍检出率高,应引起重视,需将认知筛查作为常规检查.记忆障碍患者的认知障碍检出率高,但就诊率低,神经内科应开设记忆障碍门诊,以适应当前形势的需要.     

陕西部分军队老年人轻度认知功能障碍危险因素病例-对照研究

目的:探讨某些日常生活习惯与陕西部分军队老年人轻度认知功能障碍(MCI)的关系,分析老年人认知功能障碍的相关危险因素.方法:对陕西地区11个军队单位,>60岁离退休干部进行MCI筛查,检出126例MCI患者,全部编人病例组,在未患MCI的人群中根据随机表抽取252例作为对照,采用统一调查问卷,由经过培训的调查人员面对面询问调查,实施以人群为基础的病例-对照研究.结果:年龄>70岁、少或不参加健身、以荤食为主、经常饮酒、体质量指数≥25 kg/m2,有高血压病史,TC≥5.1 mmo/L,T3<150 μg/L,有痴呆或MCI家族史为驻陕西部分军队老年人患MCI的危险因素.结论:年龄,某些疾病与习惯因素及遗传与MCI有关.     

AD8联合MOCA量表对中老年体检人群认知功能障碍筛查分析

目的:分析AD8联合MOCA量表对中老年体检人群认知功能障碍筛查情况。方法:采用方便抽样的方式以体检人群为研究对象,均进行痴呆筛查问卷(AD8)、蒙特利尔认知功能评估(MOCA)、焦虑量表(GAD-7)和抑郁量表(PHQ-9),分析体检人群中认知障碍情况患病情况及影响因素。结果:(1)共收集140例体检者,AD8问卷≥2分的24例(17%),主要以记忆力下降为主。MOCA认知测评发现40例(29%)≤25分,其中26例(19%)存在轻度认知功能障碍(mild cognitive impairment,MCI);GAD-7焦虑自评量表筛查中大于4分22例(16%);PHQ-9抑郁自评量表筛查中大于4分24例(17%)。(2)在高龄、低教育水平组,AD8分值明显高于低年龄组、高教育水平组。MOCA量表测评中高龄、低教育水平组得分明显小于低年龄、高教育水平组,差异有统计学意义。(3)在年龄55岁人群中,PHQ-9量表及GAD-7量表得分均高于年龄≥55岁人群。(4)多因素分析发现,年龄是认知功能下降的独立危险因素,而教育水平是保护因素。(5)在AD8、MOCA的诊断试验及ROC曲线中发现,MOCA测评敏感度、特异度及ROC曲线下面积明显优于AD8及AD8+MOCA,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:对于年龄≥55岁体检人群,应早期进行MOCA认知筛查,具有较高的敏感度,可早期发现轻度认知功能障碍人群;对于年龄55岁人群,应关注焦虑、抑郁等神经心理功能的筛查。     

老年人生活方式对轻度认知损害影响的研究进展

轻度认知损害(mild cognitive impairment,MCI)是老年痴呆的早期表现,有极高的可能性转化为老年痴呆。因此,早期识别MCI患者,发现有效的干预途径能延缓甚至阻止老年痴呆的发生。而老年人生活方式中的体力活动因素、社交因素、营养因素、认知活动因素(教育、职业、休闲活动)以及不良习惯与轻度认知损害息息相关。通过研究国内外相关文献,为建立适合老年人中的MCI患者的系统护理干预模式提供参考。     

军队离退休干部轻度认知功能损害的患病率调查

目的：了解老年人轻度认知功能损害（MCI）的流行学病状，为进一步研究Alzheimer病（AD）提供依据。方法：采用中文版简易智能状态检查（MMSE）总体衰退量表，日常生活能力及哈金斯基缺血指数等量表为筛查工具，对石家庄市26个部队休干所的1630名65岁及以上的离退休干部进行轻度认知功能损害（MCI）的患病率调查。结果：老年人男性MCI的患病率单为7．55％；老年人MCI的患病率随年龄增长而增高，呈正相关（R＝0．99，P＜0．05）；随着文化程度的提高，MCI患者率亦有降低，但差异无显著性（P＞0．05）。结论：应加强对军队离退休干部MCI患者这一痴呆高危人群进行监测，早期进行干预治疗，从而延缓或阻止病情进行为AD。     

轻度认知功能损害的研究进展

随着社会人口的老龄化,老年痴呆的患病率不断升高,其中阿尔茨海默病(Alzheimer's disease,AD)是老年痴呆中最常见的.轻度认知功能障碍(mild cognitiveimpairment,MCI)是正常衰老和痴呆的中间状态[1],是痴呆特别是AD的高危人群.它向AD的年转化率是正常人群的10 倍[2].有报道,MCI 患者最终都会转为AD 或其他形式的痴呆[3].许多研究也认为MCI阶段是防治老年痴呆的关键阶段[4-5].MCI 概念的提出,为AD的早期治疗和干预提供了新的靶点,是AD研究的重要进步.     

唐山市健康体检老年人轻度认知功能障碍的现状分析

目的了解唐山市健康体检60周岁及以上老年人轻度认知功能损害（MCI）的流行现状、患病率和影响因素,调查体检老年人生活质量,为MCI系统干预方案奠定理论基础。方法采用整群抽样方法,通过调查问卷和体格检查结合的方法,对来我院体检60周岁及以上老年人826例进行现况调查,采用简易智能状态检查量表（MMSE）进行认知功能评价,并收集相关资料。结果MCI检出率为18．4％,检出率受性别、年龄、健康状况（P〈0．05）、文化、婚姻状况、职业的影响（P〈0．01）。结论对MCI人群及时干预,同时重点监测,以降低发生痴呆的可能性。     

上海社区老年人轻度认知功能障碍相关因素分析

目的：探讨分析上海社区老年人轻度认知功能障碍（MCI）的特点以及相关因素的影响。方法：运用病例对照研究的方法,从上海市浦东新区55岁以上老年人中选取具有轻度认知功能障碍的患者174例作为MCI组,另174例认知功能正常老年人设为正常对照组,采用蒙特利尔认知评估量表（MoCA）对人群认知功能进行评估,同时对文化程度、个性倾向、行为因素和饮食习惯等相关因素进行分析。结果：经分析发现,总体认知功能与不同领域认知功能相比,两组差异具有统计学意义（P〈0.05）;在多因素比较中发现个性倾向、行为因素、饮食习惯以及人群受教育程度都与MCI显著相关。结论：轻度认知功能障碍患者的记忆、视空间能力、执行能力、语言功能、计算与注意力均具有不同程度的损伤。患者性格内向、好食荤腥和饮酒是MCI的独立危险因素,而使用人群的受教育水平和规律的运动习惯则是MCI的保护因素。     

轻度认知功能障碍的社区干预措施研究进展

目前我国社区老年人轻度认知功能障碍（MCI）患病率较高,加强对MCI人群的相关研究对于实现健康老龄化具有重要意义。本文通过文献检索,从健康教育、社区护理、饮食干预、运动干预、认知功能训练、西药治疗、中医治疗方面总结了MCI的社区干预措施,并建议以社区为平台,开展基层MCI综合防治项目,以延缓痴呆的发生和发展,提高痴呆患者的生活质量,降低医疗花费。