老年人急性阑尾炎治疗体会

目的探讨老年阑尾炎的治疗方法。方法对68例老年急性阑尾炎的临床资料进行分析。68例患者中行阑尾切除52例,脓肿切开引流术6例、B超引导下穿刺3例,右半结肠切除7例。结果 3例阑尾周围脓肿采用B超引导下穿刺置管引流,其余均手术治疗,住院5~28d,平均9.4d,痊愈67例,其中切口感染5例,2例发生肠不全梗阻,1例死于肝昏迷。结论老年急性阑尾炎应采取个体化方案,及时手术,治疗效果满意。     

超声引导下经皮穿刺置管引流治疗阑尾周围脓肿

<正>阑尾周围脓肿主要是急性阑尾炎化脓坏疽或穿孔后,如果进展较慢,大网膜、肠系膜移至右下腹包裹阑尾而形成。在基层医院,阑尾炎患者就诊时已发生了阑尾周围脓肿仍有较高比例。目前对阑尾周围脓肿的治疗尚存在争议,传统上多采用抗生素保守治疗或外科手术引流治疗,但其在临床中的应用都存在一定的局限性。笔者采用超声引导下经皮穿刺置管引流治疗60例,取得较满意的疗效,现报道如下。     

CT引导下穿刺置管引流术治疗细菌性肝脓肿的临床价值

目的探讨CT引导下穿刺置管引流术治疗细菌性肝脓肿的临床价值。方法对46例细菌性肝脓肿患者行CT引导下穿刺置管引流术,观察治疗效果及有无并发症发生。结果 46例患者病灶完全治愈,1周后白细胞总数、中性粒细胞百分比明显降低,1月治愈率达到82.6%,2月治愈率达到95.6%,3月治愈率达100%。结论 CT引导下肝脓肿置管引流术操作简单、安全有效、创伤小、可取代传统外科手术治疗。     

超声引导下穿刺置管引流在重症急性胰腺炎治疗中的应用

目的:探讨超声引导下穿刺置管引流术在重症急性胰腺炎治疗中的应用。方法:10例重症急性胰腺炎患者均行腹腔穿刺置管引流,配合常规内科治疗。结果:所有患者穿刺置管过程顺利,1例拔管后复发脓肿,胰腺坏死严重,实行外科手术后治愈,余内科治疗临床治愈。结论:超声引导下穿刺置管引流术微创、方便,病人痛苦少,在重症急性胰腺炎治疗中有重要价值。     

CT引导下肝脓肿穿刺置管引流术的探讨

目的探讨CT引导下肝脓肿穿刺置管引流术的应用方法和疗效。方法选取2008年2月至2016年2月在我院接受治疗的30例肝脓肿患者,经临床诊断和影像学检查确诊为肝脓肿,对这30例患者在CT引导下行穿刺引流术,术中置管,术后行抗生素治疗。结果在30例肝脓肿患者中,有29例为单个脓肿,1例为多发脓肿,进行1次抽吸后脓肿完全消失的有27例,另外3例经2次抽吸后脓肿基本消失,手术有效率为96.7%,P0.05,术前后差异具有统计学意义。结论 CT引导下肝脓肿穿刺置管引流术对治疗肝脓肿有很好的疗效,值得推广应用。     

急性阑尾炎的CT检查及诊断分析

目的：研究并分析了急性阑尾炎CT诊断及其应用价值。方法在对该院治疗的35例经过手术病理的或是穿刺活检证实的急性阑尾炎CT资料,同时详细的分析这些资料的CT表现、分型和资料的应用价值。结果在这35例疑似确诊的临床急性阑尾炎患者中,经过CT诊断后确诊为急性阑尾炎的患者为8例,占比22.86%;确诊为急性阑尾炎并阑尾周围炎的患者共有10例,占比28.57%;确诊为阑尾脓肿的患者共有10例,占比28.57%;确诊为炎性肿块的患者共有4例,占比11.43%;确诊为急性阑尾炎伴有阑尾穿孔的患者共有3例,占比8.57%。在对急性阑尾炎患者采用CT检查后,发现其直接的CT表现有：阑尾结石,阑尾增粗并且壁增厚;而间接的CT表现有：阑尾周围间隙内渗液和游离气体影,周围脂肪组织内条索状影,炎性肿块或是阑尾脓肿等。结论对疑似的急性阑尾炎患者采用CT检查,对诊断和排除急性阑尾炎十分有帮助,并且能准确的鉴别阑尾脓肿、回盲部肿瘤和炎性包块。     

超声引导穿刺引流术治疗阑尾周围脓肿20例报告

目的 探讨超声引导下穿刺引流术治疗阑尾周围脓肿.方法 自2001年以来,对20例患者经超声证实并定位阑尾周围脓肿,穿刺成功后置入导丝,再置入并保留口径较粗的引流管持续引流.结果 成功率为90%,平均愈合时间7～12 d,1例因脓肿较大需再次置管引流,1例因糖尿病并发腹腔多发脓肿行剖腹探查手术引流术.结论 超声引导穿刺引流术创伤小、引流效果好,适用于病程迁延、危重、手术风险大的患者,并可为需再次手术引患者缓解病情,降低手术风险.     

CT引导下经皮肝脓肿穿刺置管引流术的护理

目的探讨护理在CT引导下经皮肝脓肿穿刺置管引流术中的作用。方法对运用CT引导下穿刺置管引流术的患者,护理人员在术前和术后对患者进行疗效观察与悉心护理。结果在周密细致的护理下,经CT引导下经皮肝脓肿穿刺置管引流术治疗的36例细菌性肝脓肿患者,无1例并发症发生,临床症状完全消失。结论术前加强患者的心理护理,术后严密观察病情变化,防止并发症的发生并注意对引流管的保护,对保证手术成功具有重要意义。与常规外科手术治疗相比,CT介入治疗具有明显的优越性。     

细菌性肝脓肿穿刺置管引流术的临床体会

目的分析肝脓肿穿刺置管引流术在细菌性肝脓肿治疗中的应用。方法回顾2000年3月～2007年3月期间,对42例肝脓肿病人予以B超引导下肝脓肿定位穿刺置管引流术。结果本组42例病人共进行56次穿刺置管引流术,效果满意。结论B超引导下肝脓肿穿刺置管引流术简便、安全、住院时间短、费用少,并发症和病死率低,可用于治疗大多数肝脓肿。     

介入超声在肝脓肿治疗中的应用和体会

目的 分析超声引导下经皮穿刺置管引流术在肝脓肿治疗中的应用.方法 回顾2005 年1月~2012年4月期间,对19例肝脓肿病人予以超声引导下肝脓肿穿刺置管引流术.结果 本组19例病人共进行24次穿刺、置管引流术,效果满意.结论 超声引导下肝脓肿穿剌置管引流术简便、安全、费用少、并发症和死亡率低,是用于治疗肝脓肿的首选方法之一.     

阑尾周围脓肿244例Ⅰ期手术治疗体会

目前,对阑尾周围脓肿的治疗教科书中仍基本沿用传统的治疗模式,即对阑尾已穿孔被包裹形成阑尾周围脓肿,宜应用中西医结合保守治疗,也可在B超引导下穿刺或置管引流脓肿,唯脓肿扩大无局限趋势方考虑手术切开引流,且以引流为主,不强调Ⅰ期切除阑尾.总归是以保守治疗为主.我院自1996年以来共收治阑尾周围脓肿244例,均行Ⅰ期阑尾切除、脓肿引流术,效果满意,现报告如下.     

CT引导下经皮肝穿刺置管 引流治疗肝脓肿

目的 探讨CT引导下经皮穿刺置管引流治疗肝脓肿的临床效果.方法 对26例肝脓肿患者在CT引导下行穿刺置管引流术后,辅以适当的引流管冲洗和抗炎治疗.结果 26例患者均送细菌培养,阳性者23例;穿刺引流后,患者体温平均1.5 d恢复正常,白细胞数平均5.6 d内降至正常;平均留管时间为9 d;平均住院时间12 d;所有患者均痊愈出院,追踪观察3个月~8个月无复发病例.结论 CT引导下经皮穿刺置管引流术治疗肝脓肿操作简单,创伤小,恢复快,有良好的临床应用前景.     

阑尾周围脓肿244例Ⅰ期手术治疗体会

目前，对阑尾周围脓肿的治疗教科书中仍基本沿用传统的治疗模式，即对阑尾已穿孔被包裹形成阑尾周围脓肿，宜应用中西医结合保守治疗，也可在B超引导下穿刺或置管引流脓肿，唯脓肿扩大无局限趋势方考虑手术切开引流，且以引流为主，不强调Ⅰ期切除阑尾。总归是以保守治疗为主。我院自1996年以来共收治阑尾周围脓肿244例，均行Ⅰ期阑尾切除、脓肿引流术，效果满意，现报告如下。     

阑尾周围脓肿的治疗体会

目的:探讨阑尾周围脓肿的治疗方法.方法:分析60例阑尾周围脓肿治疗的临床资料.结果:54例行阑尾一次性切除加腹腔引流;4例因阑尾无法找到而行坏死组织清除加脓肿引流;超声引导下脓肿穿刺置管引流2例,8天后行阑尾切除术.60例病人均治愈.结论:阑尾一次性切除,保持引流通畅,合理应用抗生素是治疗阑尾周围脓肿的关键,特殊情况下置管引流、再手术也是一种行之有效的治疗方法.     

超声引导经皮肝穿刺治疗细菌性肝脓肿的疗效分析

目的评价超声引导经皮经肝穿刺引流术在细菌性肝脓肿中的临床价值。方法超声引导下对51例患者进行穿刺抽脓、冲洗、注药。结果穿刺及置管引流成功率达98％,经超声复查,50例患者脓肿完全吸收,痊愈。结论超声引导下经皮经肝穿刺引流术可作为细菌性肝脓肿的首选方法,具有重要的临床应用价值。     

肝脓肿穿刺置管引流术40例临床分析

目的:分析肝脓肿穿刺置管引流术在肝脓肿治疗中的应用。方法:回顾2004年1月~2011年3月期间,对40例肝脓肿病人予以B超引导下肝脓肿定位穿刺置管引流术。结果:本组40例病人共进行60次穿刺置管引流术,效果满意。结论:B超引导下肝脓肿穿剌置管引流术简便、安全、住院时间短、费用少、并发症和死亡率低,可用于治疗大多数肝脓肿。     

B超引导下穿刺置管引流术治疗肝脓肿临床观察

目的 探讨在超声引导下穿刺置管引流术对肝脓肿治疗的疗效.方法 回顾性分析30例肝脓肿病人通过进行B超引导下行肝脓肿穿刺置管引流治疗的临床资料.结果 该组30例病人共进行36次穿刺置管引流术,治疗效果满意.结论 B超引导下肝脓肿穿刺置管引流术具有简便、安全、并发症低的优点,可用于治疗大多数肝脓肿.     

老年高危患者急性胆囊炎穿刺治疗34例体会

目的:探讨B超引导下经皮肝胆囊穿刺置管引流术治疗老年高危患者急性胆囊炎的临床应用价值。方法:总结分析2014年1月—2015年10月间收治的34例老年高危患者急性胆囊炎B超引导下穿刺治疗临床资料,分析治疗效果及安全性。结果:34例手术绝对禁忌证老年急性胆囊炎患者,行经皮肝B超引导下穿刺治疗均成功,患者症状明显改善。结论:超声引导下经皮肝胆囊置管微创治疗是不能手术或不愿接受手术的老年高危患者急性胆囊炎的一种有效治疗方法。     

穿刺治疗阑尾周围脓肿121例临床体会

阑尾周围脓肿是急性阑尾炎的严重并发症之一，大多是急性化脓性阑尾炎诊治延误造成。我们自2000年始为121例阑尾脓肿患者在B超引导下穿刺治疗，取得满意疗效，报道如下。     

超声引导下胆囊穿刺置管引流术治疗老年急性胆囊炎的临床护理

目的探讨超声引导下胆囊穿刺置管引流术治疗老年急性胆囊炎的围手术期护理。方法回顾性分析94例老年急性胆囊炎患者胆囊穿刺置管引流术的术前准备、术中配合及术后护理要点,评价在此项治疗中临床护理的价值。结果 94例患者均一次性置管成功,临床效果显著,无严重并发症。90例结石性胆囊炎患者置管引流3～5周后,71例择期进行胆囊切除术,19例行长期置管引流术;4例非结石性胆囊炎患者闭管2周后拔管,治愈出院。结论超声引导下胆囊穿刺置管引流术治疗老年急性胆囊炎的过程中,良好的临床护理可以提高手术成功率,保证引流通畅,明显改善治疗效果。