补肾强督方治疗强直性脊柱炎肾虚督寒血瘀证的临床研究

目的 评估补肾强督方治疗强直性脊柱炎肾虚督寒血瘀证的疗效和安全性.方法 采用对照研究方法,选择强直性脊柱炎肾虚督寒血瘀证患者,分为补肾强督方治疗组和嫩(旭)痹冲剂加白芍总苷对照组,观察两组患者临床症状、证候积分、体征、实验室检查的变化;计算两组显效率、有效率和总有效率,并观察药物的副作用;探讨补肾强督方的作用机理.结果 两组患者治疗前后全身疼痛、脊柱疼痛、夜间疼痛、晨僵时间、畏寒喜暖、乏力和血瘀证积分均有明显下降;两组患者指地距、胸廓活动度、schober试验、脊柱活动度和4字试验治疗前后均有明显改善;两组患者血沉(ESR)、C反应蛋白(CRP)、外周血单核细胞计数、血小板计数、IgA和IgG治疗前后均有明显改善;补肾强督方治疗AS显效率为30%,,有效率为56.67%,总有效率为86.67%.结论 补肾强督方治疗AS,具有明显的抗炎和活血化瘀作用以及一定的免疫调节作用,总有效率高,且安全无明显毒副作用.     

补肾强督方治疗强直性脊柱炎肾虚督寒血瘀证的临床研究

目的观察补肾强督方治疗强直性脊柱炎（肾虚督寒血瘀证）的疗效。方法用补肾强督方治疗30例患者,观察治疗前后临床症状、中医证候、体征、C反应蛋白（CRP）、ESR、纤溶6项、血小板等相关检查的变化。结果患者各项临床症状、体征、实验室指标较治疗前均有好转,与治疗前比较均有显著性差异。纤溶6项中交联纤维蛋白降解产物D-二聚体（DD）、纤维蛋白降解产物（FDP）、抗凝血酶Ⅲ（AT-Ⅲ）、组织型纤溶酶原激活物活性（TPA）治疗前后比较有显著性差异（P〈0．05）。结论补肾强督方可减轻关节疼痛、晨僵等症状,改善指地距、枕墙距、Schober征等体征,尤其在改善患者血瘀证候方面有较好疗效。     

补肾强督方治疗强直性脊柱炎50例临床研究

目的探讨补肾强督方治疗强直性脊柱炎(AS)的疗效与安全性。方法本研究共入选50例门诊和住院患者,予补肾强督方治疗,每日1剂,早晚分服,疗程6个月,观察治疗前后疾病活动指数、功能指数、全身疼痛评分、晨僵时间、中轴关节压痛指数、枕墙距、指地距、胸廓活动度、schober征、血沉、C-反应蛋白等。结果各项指标均有显著改善(P<0.05～0.001),且均未出现血常规、尿常规改变及肝肾功能损害。结论补肾强督方对强直性脊柱炎有较好的疗效,且具有安全性。     

自拟补肾宣痹方治疗强直性脊柱炎疗效观察

目的：观察自拟补肾宣痹方治疗强直性脊柱炎的临床疗效。方法：随机将50例强直性脊柱炎患者分为治疗组和对照组,对照组予常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上,另加自拟补肾宣痹方。观察两组治疗前后临床症状、体征、血沉、C反应蛋白及不良反应。结果：治疗组综合疗效明显优于对照组（P〈0．05）。结论：自拟补肾宣痹方治疗强直性脊柱炎安全、有效。     

补肾强督祛湿法治疗肾虚督寒型强直性脊柱炎临床疗效评价

目的:评价肾虚督寒型强直性脊柱炎患者应用补肾强督法的临床疗效。方法:选取2016年9月-2017年9月收治的80例强直性脊柱炎患者作为研究对象,中医辨证分型为肾虚督寒型,随机分为2组,对照组给予柳氮磺胺吡啶治疗,观察组应用补肾强督祛湿法治疗,对比两组患者经3个月治疗的临床疗效。结果:观察组40例患者的控显率高于对照组(P0.05);观察组治疗后PGA、BASFI、BASDAI、BASMI、PGA五项评分均优于对照组(P0.05)。结论:肾虚督寒型强直性脊柱炎患者应用补肾强督法的临床疗效确切,缓解脊柱疼痛感,改善临床症状,具有推广应用价值。     

八段锦联合补肾强督蠲痹汤治疗强直性脊柱炎临床研究

目的:观察八段锦联合补肾强督蠲痹汤治疗强直性脊柱炎的临床疗效。方法:将60例患者随机分为2组,对照组30例给予美洛昔康片治疗,治疗组30例采用八段锦联合补肾强督蠲痹汤(药用山茱萸、熟地黄、狗脊、补骨脂、桑寄生等)内服,并给予美洛昔康片治疗,3个月后观察疗效。结果:治疗组总有效率96.67%,对照组为83.33%,2组比较,P<0.05;治疗组在改善CRP、ESR方面与对照组比较,P<0.05。结论:八段锦联合补肾强督蠲痹汤治疗强直性脊柱炎有明显的临床疗效,且优于单用西药治疗。     

督脐灸治疗强直性脊柱炎脾胃虚弱证的临床研究

目的:观察督灸辅以脐灸(督脐灸)治疗强直性脊柱炎(AS)脾胃虚弱证的疗效。方法:治疗脾胃虚弱型强直性脊柱炎患者30例,观察治疗前后患者症状、体征及实验室指标变化。结果:督脐灸治疗1个疗程后,30例患者的症状、体征及实验室指标改善与治疗前比较有显著性差异(P<0.05)或非常显著性差异(P<0.01)。结论:督脐灸能有效改善AS脾胃虚弱症状,缓解病情。     

健脾强督汤合火龙灸治疗强直性脊柱炎临床研究

目的：观察健脾强督汤合火龙灸治疗肾虚督寒型强直性脊柱炎的临床疗效。方法：60例肾虚督寒型强直性脊柱炎患者按随机数字表法分为治疗组和对照组各30例,对照组采用柳氮磺吡啶治疗,治疗组在对照组用药基础上另加自拟健脾强督汤及火龙灸疗法,疗程均为12周,分析两组患者治疗前后国际强直性脊柱炎评价组（assessment in ankylosingspondylitis,ASAS）推荐的 AS 疗效评价标准20反应（ASAS20）方案及视觉模拟评分法（visual analogue scale,VAS）、患者的总体评价及中医证候量化积分变化。结果：①治疗组 ASAS20缓解率显著高于对照组（P ＜0．05）;②治疗组治疗后关节疼痛及患者的总体评价 VAS评分、中医证候在腰臀髋疼痛、晨僵、夜间疼痛、怕风怕凉、倦怠乏力、四末不温方面积分均显著低于对照组（P ＜0．05）。结论：健脾强督汤合火龙灸疗法既能改善强直性脊柱炎患者脊柱关节疼痛症状,还可改善其全身症状。     

补肾强督法对肾虚督寒型强直性脊柱炎患者Th17表达的影响

目的：观察补肾强督方对肾虚督寒型强直性脊柱炎（AS）患者外周血Th17表达的影响。方法选择2011年6月-2013年10月上海市长宁区光华中西医结合医院风湿病科、急诊关节病科和上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院风湿病科收治的AS患者,将68例AS患者随机分为西药组和中西药组,西药组给予柳氮磺胺吡啶,中西药组加补肾强督方。观察AS患者BATH功能指数（BASFI）、病情活动指数（BASDAI）、疾病缓解时间以及外周血Th17细胞比例、白介素（IL）-17、IL-23表达水平。共计给药24周,每2周记录1次患者的BASFI、BASDAI,给药前及每月对Th17、IL-23、IL-17及血沉、C反应蛋白、肝肾功能等进行检测。结果中西药组平均病情缓解时间明显小于西药组（P〈0.05）,在8周时中西药组有效率为72.8%,西药组有效率为63.7%;在24周时,中西药组有效率为78.8%,西药组有效率为75.0%;给药后两组Th17细胞比例均有下降,第16周时两组组间Th17表达差异有统计学意义（P〈0.05）。中西药组IL-23及IL-17表达均有所下降,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论补肾强督法治疗肾虚督寒型AS可能通过调节Th17表达水平及其细胞因子如IL-17等表达水平而改善临床症状及相关实验室检查结果。     

补肾强督治汤治疗强直性脊柱炎88例临床观察

1　临床资料88例患者,男性70例,女性18例;病程最短半年,最长20年,平均46年。均符合美国风湿病学会关于强直性脊柱炎的诊断标准。74例做了ＨＬＡ-Ｂ27检查,皆为阳性。74例血沉高于正常,全部做了类风湿因子检查,86例为阴性,2例为阳性。2　治疗方法熟地15～20ｇ,淫羊藿9～12...     

益肾强督方治疗强直性脊柱炎的临床观察

目的观察益肾强督方治疗强直性脊柱炎（AS）的临床疗效。方法将44例患者随机分为治疗组和对照组,治疗组服用益肾强督方,对照组以雷公藤多苷片治疗,比较治疗前后的相关数据。结果治疗组总有效率95.7%,对照组85.7%,两组总有效率比较差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗组在改善关节症状、体征和阻止骨质破坏方面明显优于对照组,并可明显改善血清CRP、IgA、IgG、IgM等实验室指标（P〈0.05或P〈0.01）。结论益肾强督方治疗AS疗效肯定,值得临床推广应用。     

补肾强督方联合隔物温和灸对强直性脊柱炎急性发作的影响

目的：观察补肾强督方联合隔物温和灸对强直性脊柱炎急性发作的影响。方法：86例急性发作强直性脊柱炎患者随机平均分为对照组和治疗组。对照组42例,给予西医常规治疗;观察组44例,给予补肾强督方联合隔物温和灸治疗。观察治疗后两组临床疗效、卡氏功能状态（karnofsky,KPS）评分、视觉模拟量表（visual analogue scale,VAS）评分等。结果：对照组痊愈率21．43％,有效率80．95％;观察组痊愈率34．09％,有效率94．45％,两组比较,差异均有统计学意义（P＜0．05）。治疗组枕墙距、指地距、领柄距、胸廓活动度、腰椎活动度、强直性脊柱炎功能指数、强直性脊柱炎疾病活动度、血沉、C反应蛋白、VAS评分、KPS评分等指标改善均显著优于对照组（P＜0．05）;两组治疗后与治疗前比较,差异均有统计学意义（P＜0．05）。结论：补肾强督方联合隔物温和灸治疗急性发作强直性脊柱炎临床疗效显著。     

补肾活络方治疗多囊卵巢综合征肾虚血瘀证的临床研究

目的探讨补肾活络方治疗多囊卵巢综合征(PCOS)肾虚血瘀证的疗效与机制。方法 78例PCOS肾虚血瘀证患者随机分为治疗组40例与对照组38例,治疗组给予补肾活络方口服,对照组给予达英-35口服,共治疗3个月,疗程结束后观察疗效和性激素睾酮(T)、黄体生成素(LH)、促卵泡素(FSH)以及卵巢体积、卵泡数目等指标。结果治疗组与对照组患者有效率分别为97.5%、78.9%,治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。2组患者T、LH、LH/FSH较治疗前相比均显著降低(P<0.05),2组患者卵巢体积均显著缩小、卵泡数目降低,治疗组各项指标均优于对照组(P<0.05)。结论补肾活络方治疗PCOS肾虚血瘀证疗效优于达英-35,该方治疗PCOS肾虚血瘀证的机制可能与降低T、LH,调整内分泌紊乱有关。     

壮督补肾法治疗强直性脊柱炎30例临床观察

对 30例强直性脊柱炎 (肾虚督寒证 )患者以壮督补肾为法 ,采用自拟的补肾强督治汤加减治疗 ,疗效判定根据全国中西医结合研究会风湿类疾病专业委员会制定的疗效标准。结果显示 :有效率为 96 6%。说明用补肾强督法治疗强直性脊柱炎 (肾虚督寒证 )有较好的疗效 ,尤其在改善患者的临床症状方面     

补肾疏肝方联合人工周期治疗卵巢早衰肾虚肝郁证临床研究

目的:观察自拟补肾疏肝方联合人工周期疗法治疗卵巢早衰肾虚肝郁证患者的临床疗效。方法:将117例患者采用随机数字表法分为对照组A、对照组B和治疗组,每组39例。对照组A采用补肾疏肝方(柴胡12 g,当归15 g,炒白芍12 g,炒白术12 g,熟地黄15 g,菟丝子20 g,益母草15 g,丹参12 g,炙甘草6 g,生姜6 g)治疗,每天1剂,早晚饭后分两次温服,连续服用21 d,于月经来潮第5天开始服药,经期停用。对照组B采用人工周期疗法:戊酸雌二醇片治疗,每次1mg,每天1次,于月经周期第5天开始用药,连续服用21 d,服用戊酸雌二醇片第12天加服黄体酮胶囊治疗,每次100mg,每天2次,连服10 d。治疗组在服用补肾疏肝方的同时配合人工周期疗法,于月经来潮第5天开始服药,连服21 d。3组患者均于下次月经第5天继续服药进入第2个疗程,每个疗程为1个月,共治疗3个疗程,停药后复查。治疗期间患者应保持心情舒畅,饮食清淡,适当运动。观察治疗前后患者的临床疗效、临床证候积分、子宫内膜厚度和激素水平的变化情况。结果:3组患者临床疗效比较,治疗组有效率为87.18%,明显优于对照组A的66.67%和对照组B的69.23%,差异均有统计学意义(P0.05)。3组患者临床证候积分比较,治疗组明显优于对照组A和对照组B,差异均有统计学意义(P0.05)。3组患者治疗后血清性激素水平均较治疗前有明显改善,且治疗组与对照组A、对照组B比较,差异均有统计学意义(P0.05)。3组患者治疗后子宫内膜厚度、窦卵泡数较治疗前有明显改善,差异均有统计学意义(P0.05);治疗组与其他两组比较,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:自拟补肾疏肝方配合人工周期疗法能显著改善卵巢早衰肾虚肝郁证患者血清激素水平、临床证候积分和临床症状,故临床疗效显著。     

顽痹康丸治疗肾虚湿热型强直性脊柱炎的临床研究

目的：观察顽痹康丸治疗肾虚湿热型强直性脊柱炎的临床疗效。方法：选取2018年1月至2020年1月于我院风湿科住院的100例肾虚湿热型强直性脊柱炎合并骨质疏松患者,依据随机、对照的原则,将患者分为两组,每组50例。对照组患者给予柳氮磺吡啶肠溶片联合美洛昔康胶囊,治疗组在对照组的基础上口服顽痹康丸,疗程均为12周。比较两组患者治疗前后的血沉（ESR）、血清C反应蛋白（CRP）、股骨颈骨密度、血清骨钙素（BGP）、β异构C末端肽（β-CTX）水平的变化情况,并在治疗12周后依据ASAS20疗效评价标准评估临床疗效。记录两组患者不良反应发生情况。结果：治疗后,两组患者的ESR、CRP及β-CTX水平均低于治疗前,股骨颈骨密度值及BGP水平高于治疗前（P<0.05）;且治疗组上述指标改善程度均优于对照组（P<0.05）。治疗12周后治疗组有效率为77.08%,高于对照组的有效率（52.17%）(P<0.05)。结论：顽痹康丸能够降低强直性脊柱炎患者的炎性指标ESR、CRP,改善股骨颈骨密度值,提高血清BGP水平,降低血清β-CTX水平,使之达到骨代谢的平衡,延缓疾病进展,减少骨...     

自拟头痛方治疗肾虚型头痛

肾虚型头痛,病因是肾虚精髓不足,髓海空虚,不能上荣于头部.自拟方重在滋肾填精、补益气血,用药多滋阴,少佐芳香醒脾温阳之品.治疗96例,痊愈80例,好转13例,无效3例.     

金雀根联合督灸治疗强直性脊柱炎肾阳虚证临床研究

目的:观察金雀根联合督灸治疗强直性脊柱炎的临床疗效。方法:将150例强直性脊柱炎患者,采用随机分组法分为对照组和治疗组,每组各75例。治疗组给予金雀根联合督灸治疗;对照组口服柳氮磺吡啶肠溶片和白芍总苷胶囊,疗程共12周,观察治疗前后疼痛积分、体征变化等。结果:两组患者治疗前后疼痛积分比较,有显著性差异(P0.05);两组治疗前后体征变化比较,有显著性差异(P0.05)。结论:金雀根联合督灸治疗能有效缓解强直性脊柱炎肾阳虚证疗效显著,且不良反应少。