那他霉素联合伏立康唑点眼与基质内注射治疗真菌性角膜炎疗效的比较

目的:探讨那他霉素联合伏立康唑点眼与那他霉素点眼联合角膜基质内注射伏立康唑治疗顽固性真菌性角膜炎疗效的差异。方法:40位患真菌性角膜炎患者40只眼,其角膜病灶大于2mm、深度达2/3角膜基质层,那他霉素点眼2周无好转。4小时一次点眼,B组患者角膜基质内注射50 u g/0.1ml伏立康唑并联合那他霉素4小时一次点眼直至溃疡愈合。该研究主要评估指标为用药3个月后的最佳矫正视力(BSCVA)、治愈时间及疤痕大小。结果:A组平均最佳矫正视力(1.29±0.52)log MAR,B组平均最佳矫正视力(1.69±0.33)log MAR。A组治疗后视力明显比B组好。结论:伏立康唑联合那他霉素点眼对治疗真菌性角膜炎比角膜基质内注射伏立康唑联合那他霉素点眼疗效好。     

角膜基质层注射治疗真菌性角膜炎

目的：观察角膜基质层注射氟康唑注射液治疗真菌性角膜炎的临床效果。方法将诊断为真菌性角膜炎的70眼随机分为对照组和实验组,每组35眼。对照组：碘酊烧灼角膜溃疡后用重组牛碱性成纤维细胞生长因子眼胶及氟康唑眼膏包眼。实验组：角膜基质层注射氟康唑注射液于角膜溃疡后用重组牛碱性成纤维细胞生长因子眼胶及氟康唑眼膏包眼。观察和对比碘酊烧灼和角膜基质层注射氟康唑注射液治疗真菌性角膜炎的临床可行性。结果实验组所有溃疡愈合,病程缩短,效果优于对照组（P＜0．05）。两组治疗前后视力平均值差异有统计学意义（P＜0．05）。结论角膜基质层注射氟康唑注射液治疗真菌性角膜炎可以明显提高治愈率,是一种高效、安全的治疗方法。     

伏立康唑角膜基质内注射联合纳他霉素滴眼治疗真菌性角膜炎的疗效评估

目的:探讨伏立康唑角膜基质内注射联合纳他霉素滴眼治疗真菌性角膜炎(FK)的临床疗效.方法:选择2014年3月~2016年9月我院眼科收治的FK患者84例(84眼),按随机数字表法分为对照组与观察组,各42例(42眼).对照组采用纳他霉素及伏立康唑滴局部滴眼,观察组在对照组基础上加用伏立康唑角膜基质内注射,比较两组的疗效.结果:观察组的治疗总有效率为92.86%,显著高于对照组的76.19%;观察组眼部异物感、前房积脓、角膜溃疡、畏光流泪消退时间均较对照组明显缩短;治疗后第3d、7d、14d及28d,观察组的角膜病变严重程度评分、角膜溃疡面积均显著低于对照组,视力显著高于对照组;观察组的不良反应率为7.14%,与对照组的2.38%比较差异无统计学意义;观察组3个月复发率为3.45%,显著低于对照组的26.32%.结论:伏立康唑角膜基质内注射联合纳他霉素滴眼治疗FK疗效确切、安全可靠,能促进临床症状体征消退,改善患者的视力状态并降低复发率,值得推广应用.     

角膜溃疡清创术联合抗真菌药物治疗真菌性角膜炎疗效分析

目的：观察角膜溃疡清创术联合抗真菌药物治疗真菌性角膜炎的临床疗效.方法：将真菌性角膜炎患者92例分为对照组和治疗组,对照组（44例）给予角膜溃疡清创术,治疗组（48例）加用氟康唑.结果：治疗总有效率和视力改善治疗组效果较好,与对照组比较P＜0.05.愈合时间、眼前指数、手动—光感、手术次数治疗组较对照组改善显著（P＜0.05）.结论：角膜溃疡清创术联合抗真菌药物氟康唑治疗真菌性角膜炎疗效确切,能改善患者视力.     

角膜基质层间注射两性霉素B治疗难治性真菌性角膜溃疡的临床观察

目的 初步评价角膜基质层间注射两性霉素B治疗难治性真菌性角膜溃疡的效果,探索真菌性角膜溃疡局部治疗的新方法.方法 诊断为真菌性角膜溃疡的6例患者(6只眼),男性3例,女性3例,年龄32 ～68(46.0 ±13.6)岁,在抗真菌滴眼液治疗2周或以上效果不明显者,采用30 G针头予以7.5 μg/0.1 ml两性霉素B0.1 ml围绕角膜溃疡周围透明角膜的基质层内注射,每隔3天1次,继续辅以那他霉素滴眼液等抗真菌治疗,随访观察患者术后病情变化.结果 6例患者接受角膜基质层间注射两性霉素B治疗的病程平均为9.8周,手术前视力从手动/眼前至0.1,每例患者经3～5次角膜基质层间注射两性霉素B治疗后,4例患者的视力明显提高,另2例患者视力稳定,随访时最佳视力从CF/10 cm～0.4,患者的角膜溃疡均愈合,遗留部分角膜白斑或云翳,平均随访半年无严重手术并发症发生.结论 角膜基质层间注射两性霉素B是一种有效、安全的治疗真菌性角膜溃疡的方法.     

角膜溃疡清创术联合抗真菌药物治疗真菌性角膜炎的效果分析

目的探讨角膜溃疡清创术联合抗真菌药物治疗真菌性角膜炎的效果。方法选取我院收治的真菌性角膜炎患者94例依据随机平均原则划分为参照组和实验组各47例。参照组47例单纯给予抗真菌药物治疗,实验组47例患者在此基础上联合角膜溃疡清创术治疗。对两组患者临床治疗效果和视力改善情况进行记录与分析。结果实验组总有效率显著高于参照组,差异有统计学意义(P0.05);实验组治疗后视力情况显著优于参照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论对真菌性角膜炎患者采取角膜溃疡清创术联合抗真菌性药物治疗能取得显著的临床效果,可有效改善患者的视力情况,值得临床推广。     

角膜溃疡清创术联合抗真菌药物对真菌性角膜炎的治疗价值分析

目的:分析角膜溃疡清创术联合抗真菌药物对真菌性角膜炎的治疗价值。方法:选取我院2013年4月至2015年4月收治的98例真菌性角膜炎患者,按照患者入院的先后顺序,分成观察组和对照组,各49例。观察组经角膜溃疡清创术联合抗真菌药物治疗,对照组采取药物治疗,对比两组临床疗效、视力改善情况。结果:观察组的治疗总有效率93﹒88%,明显高于对照组的治疗总有效率71﹒43%,P0﹒05。治疗后,两组视力情况比较,差异显著,P0﹒05。结论:真菌性角膜炎,采取角膜溃疡清创术、抗真菌药物联合治疗,临床效果确切,且可有效改善患者的视力情况,值得临床方面广泛应用和推广。     

角膜清创术联合抗真菌药物治疗真菌性角膜炎疗效分析

目的 观察角膜清创术联合抗真菌药物氟康唑治疗真菌性角膜炎的疗效.方法 将62例真菌性角膜炎患者按照治疗方式的不同分为对照组(单纯行角膜清创术)和观察组(角膜清创术+氟康唑)各31例,比较2组治疗后疗效.结果 2组患者治疗后,观察组和对照组的治疗总有效率分别为95.35%和67.44%,观察组显著优于对照组(χ2=73.407,P<0.05);观察组愈合时间显著短于对照组(t=2.638,P<0.05);2组患者治疗后,观察组视力优于对照组,差异有统计学意义(Z=1.725,P<0.05).结论 角膜清创术联合氟康唑治疗真菌性角膜炎疗效确切,可提高患者的视力和改善临床症状,且操作简单,对设备要求较低,值得基层医院推广应用.     

氟康唑联合伊曲康唑治疗真菌性角膜溃疡疗效观察

目的 观察氟康唑联合伊曲康唑治疗真菌性角膜溃疡的疗效。方法 用0．2％氟康唑注射液点眼及1ml球结膜下注射，联合伊曲康唑口服治疗真菌性角膜溃疡17例(17只眼)。结果 17例中16例真菌性角膜溃疡愈合，前房积脓消失，角膜染色阴性。结论 氟康唑联合伊曲康唑治疗真菌性角膜溃疡疗效确切可靠，不良反应少。     

早期清创术联合药物治疗真菌性角膜炎的临床观察

目的 探讨早期清创术联合药物治疗真菌性角膜炎的疗效.方法 对真菌性角膜炎31例31眼采用抗真菌药物治疗联合早期清创、结膜瓣掩盖术综合治疗.结果 3l例31眼中,单纯清创9眼,联合结膜瓣掩盖术22眼.其中28眼溃疡愈合,3眼结膜瓣溶解、角膜穿孔,二次行结膜瓣掩盖术后炎症静止.治愈后视力恢复≥0.05者21眼.结论 早期清创联合药物是治疗真菌性角膜炎的有效方法.     

角膜溃疡清创术联合抗真菌药物治疗真菌性角膜炎的效果分析

目的将角膜溃疡清创术结合抗真菌药物实行在真菌性角膜炎患者治疗中,分析并评价临床效果。方法此文实行研究的对象是2015年6月至2017年10月本院收入后实施治疗的60例真菌性角膜炎患者(60只患眼),参考患者治疗方式差异性实行分组,每组纳入30例(30只患眼),角膜溃疡清创术治疗用于参照组患者,角膜溃疡清创术结合抗真菌药物治疗用于实验组患者,计算及观察两组患者的治疗有效总统计率、视力状况、不良反应总统计率。结果实验组患者的治疗有效总统计率高于参照组患者对应数据值,P0.05,有数据检测的统计学意义,实验组患者视力小于0.05例数、视力0.05-0.3例数、视力0.3-0.5例数对比于参照组患者对应数据值有差异,P0.05,有数据检测的统计学意义,实验组患者视力大于0.5例数对比于参照组患者对应数据值,P0.05,无数据检测的统计学意义,实验组患者的不良反应总统计率低于参照组患者对应数据值,P0.05,有数据检测的统计学意义。结论在真菌性角膜炎患者治疗中开展角膜溃疡清创术结合抗真菌药物显示出良好临床效果,呈现出十分重要的临床应用价值,体现进一步推广使用的意义。     

自制伊曲康唑混悬液联合氟康唑治疗真菌性角膜溃疡

目的探索对真菌性角膜溃疡经济、有效的治疗方法。方法用自行配制的伊曲康唑混悬液联合角膜清创术及0．2％氟康唑液对21例确诊的真菌性角膜溃疡进行治疗,并随访、观察。结果21例除1例好转外其他全部治愈,无角膜穿孔及眼内炎等严重并发症。结论自制伊曲康唑混悬液滴眼联合0．2％氟康唑液及局部清创术加碘酊烧灼治疗真菌性角膜溃疡临床效果好,经济实用,值得推广。     

角膜病灶表面清创术、碘酊烧灼联合自制氟康唑粉剂、透明质酸钠眼用凝胶治疗真菌性角膜溃疡的疗效

目的观察角膜病灶表面清创术、碘酊烧灼联合自制氟康唑粉剂、透明质酸钠眼用凝胶敷眼治疗真菌性角膜溃疡的临床疗效。方法对52例(52只眼)真菌性角膜溃疡患者行角膜病灶表面清创术、碘酊烧灼联合自制氟康唑粉剂、透明质酸钠眼用凝胶敷眼治疗。结果 52例(52只眼)患者中,痊愈46例(46只眼);好转3例(3只眼);无效3例(3只眼),其中2例(2只眼)转上级医院行角膜移植术,1例(1只眼)行眼内容物剜除术。结论角膜病灶表面清创术、碘酊烧灼联合自制氟康唑粉剂、透明质酸钠眼用凝胶敷眼治疗真菌性角膜溃疡安全、有效。     

药物联合羊膜覆盖术治疗真菌性角膜炎的临床效果

目的探讨药物联合羊膜覆盖术治疗真菌性角膜炎的临床效果。方法2006年6月—2013年6月,在我院确诊为真菌性角膜炎的病人97例（98眼）,其中单纯药物治疗组53例（53眼）,药物联合羊膜覆盖术组44例（45眼）。两组均行角膜溃疡清创术并给予那他霉素滴眼液治疗。药物联合羊膜覆盖术组病人在接受上述处理方法基础上,联合应用羊膜覆盖术治疗。比较两组病人治疗效果、平均视力和平均疗程。结果两组疗效比较,差异有显著性（U=2．62,PdO．05）。两组术后平均矫正视力及平均疗程比较,差异有显著性（t=2．07、2．19,P〈O．05）。结论药物联合羊膜覆盖术是治疗真菌性角膜溃疡的有效方法,值得临床推广应用。     

83例植物性角膜外伤致真菌性角膜炎的临床探讨

目的探讨植物性角膜外伤致真菌性角膜炎的治疗方法和效果.方法对83例(83只眼)有角膜植物伤史的感染性角膜炎病例,通过直接镜检或根据角膜溃疡的表现或通过实验室真菌培养等方式予以确诊后,选择治疗方案.83例中行溃疡面清除联合羊膜移植术的22例,行板层角膜移植术的8只眼,所有病人行溃疡面清除加碘酊烧灼,局部和全身常规使用抗真菌药物治疗.结果83例病例中81例治愈,治愈率97.5%,视力均较前增加.2例就诊时角膜已大面积毁坏,接近穿孔,前房大量积脓,最终病情恶化而不得不选择眼球内容摘除术.结论在真菌性角膜炎的治疗中,药物的合理应用,手术技巧的革新和手术方式的正确选择,是有效控制感染并防止感染复发的关键.     

真菌性角膜炎的临床治疗

目的:观察氟康唑、那他霉素眼液、贝复舒眼液及清创术、结膜瓣遮盖术多种方法联合运用治疗真菌性角膜炎的治疗效果。方法:对19例19眼根据临床分型采用单纯药物治疗、药物联合清创术或结膜瓣遮盖术。结果:治疗10～30d左右,19眼中5例角膜恢复透明,11例角膜形成局限性斑翳或白斑,3例无明显改善,其中2例转上级医院行角膜移植术,1例行眼球摘除。19眼中16眼(84.2%)的视力有不同程度提高。结论:氟康唑、那他霉素眼液、贝复舒眼液及清创术、结膜瓣遮盖术多种方法联合运用治疗真菌性角膜炎具有较好的疗效。     

板栗刺刺伤所致真菌性角膜炎14例临床分析

目的探讨板栗刺所致真菌性角膜炎患者的溃疡形态、致病菌属及治疗特点。方法回顾性分析2011年9月—2013年12月收治的14例(14眼)板栗刺所致真菌性角膜炎患者的临床资料,根据溃疡形态分上皮型、基质脓肿型、内皮或前房型,真菌培养获取病原学结果,并根据溃疡类型采用那他霉素+氟康唑+伊曲康唑三联抗真菌药物治疗联合溃疡板层清创、两性霉素B角膜基质注射、平衡盐液前房冲洗及两性霉素B前房注射等手术干预措施,观察治疗效果及预后。结果14例患者中10例真菌培养结果阳性,链格霉菌及镰刀霉菌各4例,青霉菌及曲霉菌各1例;溃疡分型:上皮型7例,基质脓肿型2例,内皮或前房型5例;上皮型对三联抗真菌药物治疗敏感,联合溃疡板层清创术治疗后有效率为100%(7/7);基质脓肿型、内皮或前房型对单纯三联抗真菌药物治疗基本无效,联合两性霉素B基质注射或前房冲洗及两性霉素B前房注射后治疗有效率为85.7%(6/7)。14例均未见严重并发症。结论板栗刺所致真菌性角膜炎在溃疡形态上具有多样性,致病菌属以链格霉菌和镰刀霉菌为主,临床上根据溃疡类型采取抗真菌药物治疗联合恰当的手术干预可取得良好的治疗效果。     

抗真菌药物联合中药治疗真菌性角膜溃疡20例的疗效观察

目的观察抗真菌药物联合使用中药治疗真菌性角膜溃疡的疗效。方法临床确诊为真菌性角膜溃疡20例;轻度：0.2-0.5%氟康唑或1%纳他霉素滴眼,每30-60min 1次;中度：除氟康唑及纳他霉素滴眼外,增加每日1-2次氟康唑（5-10mg）结膜下注射,对病灶进行清创术,创面涂伊曲康唑粉剂,必要时伊曲康唑200mg睡前服;重度：0.5%氟康唑联合5%纳他霉素交替滴眼,每30-60min 1次,联合溃疡面涂伊曲康唑粉剂,伊曲康唑300mg睡前服或氟康唑静滴,每日2次,每次100-200mg。中度、重度病例视患者病情进行辨证,并给以清热解毒、祛腐生肌的中药口服。结果20例患者中,14例治愈（70%）;3例角膜溃疡愈合（15%）;2例行角膜板层移植（10%）;1例行眼球摘除（5%）。结论抗真菌药物联合使用中药治疗真菌性角膜溃疡疗效好,作用快,治疗方便,痛苦小,无明显副作用。     

中西医结合治疗真菌性角膜炎的临床观察

目的观察中西医结合治疗真菌性角膜炎的临床疗效。方法对22例(23眼)真菌性角膜炎患者采取中医辨证施治联合抗菌素、角膜烧灼清创术、结膜瓣覆盖手术治疗,评价中西医药物治疗和手术治疗的效果。结果 22例(23眼)中,治愈22眼,其中单纯药物治疗10例,药物联合清创治疗5例,药物联合清创及结膜瓣覆盖术7例;无效1眼,于结膜瓣覆盖术后行眼球摘除术,总有效率为95.7%。结论中西医结合治疗真菌性角膜炎疗效显著,有利于病情恢复,防止病情恶化和复发。     

氟康唑联合碘酊治疗真菌性角膜溃疡42例临床分析

目的探讨氟康唑联合碘酊治疗真菌性角膜溃疡的效果。方法对42例真菌性角膜溃疡应用氟康唑点滴患眼或结膜下注射,碘酊烧灼角膜病灶等治疗,观察其效果。结果32例治愈,8例好转,视力有所提高;2例未愈。结论应用氟康唑联合碘酊治疗真菌性角膜溃疡疗效显著。