腹腔镜手术联合药物治疗子宫内膜异位症的临床分析

目的：探讨腹腔镜手术联合药物治疗子宫内膜异位症的临床疗效。方法：收治子宫内膜异位症患者100例,随机分为对照组和观察组各50例,观察组在对照组的基础上口服孕三烯酮片2.5mg,每周2次口服,连续6个月;用药期间每个月复诊。结果：观察组完全缓解46例,部分缓解3例,复发1例,对照组完全缓解26例,部分缓解12例,复发12例,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）,观察组妊娠9例,妊娠率60.0%,对照组妊娠3例,妊娠率21.4%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：腹腔镜手术联合药物治疗子宫内膜异位症疗效显著,患者妊娠率高。     

腹腔镜术后左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗子宫内膜异位症

目的探讨腹腔镜术后采用左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗子宫内膜异位症的疗效。方法选择2009年1-2012年1月妇产科收治的经腹腔镜确诊的子宫内膜异位患者72例,将其随机分为观察组与对照组,各36例。两组患者均接受腹腔镜下保守手术,对照组进行期待观察,观察组术后在子宫内放置左炔诺孕酮宫内缓释系统,评估两种治疗方法对子宫内膜异位症的疗效。结果观察组治疗术后6个月视觉模拟评分(VAS)(4.13±0.82)较对照组(6.51±1.47)有显著性下降(P<0.05),术后12个月VA(S3.72±0.96)较对照组(5.93±1.38)有极显著性下降(P<0.01)。观察组糖类抗原125(CA 125)治疗后(26.3±7.2)显著低于于对照组(36.7±9.6)(P<0.05),两组促卵泡激素(FSH)、促黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)术后差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组治疗后完全缓解27例,明显缓解6例,部分缓解2例,治疗无效1例;对照组完全缓解16例,明显缓解12例,部分缓解5例,治疗无效3例,观察组总缓解(97.22%)率显著优于对照组(91.66%)(P<0.05)。结论腹腔镜术后采用左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗子宫内膜异位症可以有效改善子宫内膜异位症患者临床症状,并有助于减少复发。     

米非司酮治疗子宫内膜异位症疗效观察

目的观察米非司酮治疗子宫内膜异位症的临床疗效。方法选择2009年3月至2010年3月我院收治的子宫内膜异位症患者48例,口服米非司酮10mg,每日1次,3个月为1个疗程,部分患者接受了2个疗程的治疗。结果缓解26例,改善17例,无效5例,总有效率89.58%。5例恶心、低热及时给予对症处理,不影响后续治疗。结论米非司酮片用于治疗子宫内膜异位症疗效显著,不良反应小,值得临床推广应用。     

手术辅以米非司酮治疗子宫内膜异位症的临床观察

目的 探讨手术后辅以米非司酮治疗盆腔子宫内膜异位症的疗效.方法 将2004年10月~2005年2月笔者所在医院行腹腔镜下手术的40例盆腔子宫内膜异位症患者随机分成两组,研究组20例术后辅以口服米非司酮12.5 mg/次,每天1次,连续服用3~6个月.对照组20例为单纯手术治疗.结果 两组患者痛经症状均得到不同程度的缓解,研究组有效缓解率为85.0%,高于对照组的55.0%(P<0.05);研究组复发率为5.0%,明显低于对照组的15.0%(P<0.05).结论 盆腔子宫内膜异位症术后辅以米非司酮治疗是必要的,能有效控制临床症状,降低复发率.     

腹腔镜手术配合米非司酮治疗子宫内膜异位症疗效观察

目的探讨腹腔镜手术配合米非司酮治疗子宫内膜异位症的疗效。方法选择2010年5月～2011年4月在我院治疗的子宫内膜异位患者80例作为研究对象。80例患者根据治疗方法不同分为研究组和对照组各40例,两组均于月经干净后3～5d进行腹腔镜手术。观察组术后第5天开始口服米非司酮12．5mg,每日1次;连用3个月。比较两组疗效及两组患者停药后排卵、月经恢复时间。结果研究组临床完全缓解率80．0％,明显高于对照组的50．0％,且研究组6个月后复发率5．0％,明显低于对照组的20％,差异有统计学意义（P〈0．05）。研究组排卵恢复时间明显快于对照组,研究组月经恢复时间明显快于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论腹腔镜手术配合米非司酮治疗子宫内膜异位症疗效显著,值得推广和应用。     

输卵管结扎预防子宫内膜异位症术后复发40例临床观察

目的:分析输卵管结扎预防子宫内膜异位症术后复发的临床疗效。方法:选择在本院接受治疗的子宫内膜异位症患者作为研究对象,分别给予单纯腹腔镜病灶切除治疗及腹腔镜联合输卵管结扎术,比较两组患者的治疗后临床疗效、术后复发情况及平均疼痛评分差异。结果:观察组缓解率(97.5%)明显对照组;3个月复发0例,6个月复发2例,12个月复发5例,总复发率(17.5%)明显低于对照组(P0.05),平均疼痛评分(3.34±0.73)明显小于对照组(P0.05)。结论:子宫内膜异位症患者在接受腹腔镜治疗时同时行输卵管结扎可以有效提高治疗效果,预防疾病复发,且显著改善患者的疼痛感受。     

腹腔镜术联合醋酸曲普瑞林治疗子宫内膜异位症34例

目的:探讨腹腔镜术联合醋酸曲普瑞林治疗轻度子宫内膜异位症的疗效。方法:将67例轻度子宫内膜异位症合并不孕患者随机分为观察组(34例)及对照组(33例),观察组患者术后给予醋酸曲普瑞林治疗5个月,对照组患者给予口服孕三烯酮,对比两组临床疗效、复发情况及不良反应。结果:观察组患者总有效率为91.2%,明显高于对照组(P<0.05),且治疗后观察组FSH及E2明显低于对照组(P<0.05)。结论:腹腔镜术后给予醋酸曲普瑞林治疗轻度子宫内膜异位症可有效降低其复发率,安全性好。     

输卵管结扎手术联合腹腔镜手术防治子宫内膜异位症

目的利用腹腔镜下保守手术联合输卵管结扎术防治子宫内膜异位症。方法采集66例子宫内膜异位症患者,按1∶2将其随机分为两组,对照组26例行腹腔下保守手术,观察组40例行腹腔镜下保守手术再行双侧输卵管结扎。结果观察组症状和体征完全缓解37例(92.5%)部分缓解3例(7.5%)累计复发6例(15.0%)。结论观察组的完全缓解率明显低于对照组,累计复发率明显低于对照组,说明腹腔镜联合输卵管结扎术效果明显,有效预防术后复发。     

子宫内膜异位症术后应用米非司酮与孕三烯酮临床疗效观察

目的:探讨米非司酮与孕三烯酮治疗子宫内膜异位症术后患者的临床疗效。方法:选取保守性或半保守性手术的子宫内膜异位症138例,随机分为3组:米非司酮组46例,给予米非司酮12.5 mg口服,每天1次;孕三烯酮组46例,给予孕三烯酮2.5 mg口服,每周2次,两组均于术后1周开始用药,疗程6个月;对照组46例,手术后不用药物巩固治疗,定期随访。结果:3组患者痛经症状均得到不同程度缓解,米非司酮组和孕三烯酮组总缓解率均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);米非司酮组和孕三烯酮组复发率低于对照组(P<0.05)。结论:米非司酮与孕三烯酮用于子宫内膜异位症手术后巩固治疗,安全、有效,副作用小。     

丹莪妇康煎膏联合达菲林治疗子宫内膜异位症术后疗效观察

目的:观察丹莪妇康煎膏联合达菲林治疗子宫内膜异位症(EMs)术后的临床疗效。方法:子宫内膜异位症患者120例,经腹腔镜下行非根治性手术治疗,术后随机分为治疗组62例,对照组58例。治疗组给予达菲林肌肉注射,28天1次,共3次,同时口服丹莪妇康煎膏6个月;对照组仅给予达菲林肌肉注射,28天1次,共6次。比较两组术后的疼痛缓解率、复发率、妊娠率、药物不良反应及治疗成本。结果:120例中,随访118例,随访率98.3%(118/120);治疗组和对照组术后疼痛缓解率分别为96.7%、96.6%,复发率分别为1.67%、1.72%,妊娠率分别为58.3%、55.6%,两组疗效比较,差异无统计学意义(P0.05)。但两组用药后不良反应比较,治疗组明显低于对照组(P0.05);治疗组治疗成本明显低于对照组(P0.01)。结论:子宫内膜异位症腹腔镜术后应用丹莪妇康煎膏联合达菲林治疗安全、有效,且成本低。     

孕三烯酮辅助用于盆腔子宫内膜异位症患者术后治疗的疗效观察

目的探讨盆腔子宫内膜异位症患者术后应用孕三烯酮辅助治疗的临床效果。方法选取在本院行腹腔镜下手术或行剖腹产手术的盆腔子宫内膜异位症患者88例,随机分为观察组和对照组各44例,对照组患者在术后未使用孕三烯酮辅助治疗,观察组患者在术后用孕三烯酮辅助治疗。观察两组治疗后6个月后、12个月后的效果。结果观察组患者在用药6个月后、12个月后复发例数明显少于对照组,完全缓解例数明显多于对照组,P0.05。结论对于子宫内膜异位症进行手术的患者,在术后给予孕三烯酮辅助治疗,效果较好,值得临床广泛应用。     

腹腔镜联合米非司酮治疗子宫内膜异位症的疗效观察

目的探讨腹腔镜联合米非司酮治疗子宫内膜异位症的疗效。方法选择2010年1月～2013年1月在我院住院治疗的子宫内膜异位症患者60例,均行腹腔镜手术,根据术后是否应用米非司酮分为观察组和对照组各30例,观察组术后第2天口服米非司酮,每次12.5mg。每日1次,连用6个月。对照组未予米非司酮治疗。结果观察组的完全缓解率、部分缓解率虽然高于对照组,但组间比较差异无统计学意义（P〉0.05）;观察组术后的复发率仅6.7%,明显低于对照组（P〈0.05）。观察组患者月经恢复时间明显短于对照组,观察组患者恢复排卵时间明显快于对照组（t=2.364、8.358,P〈0.05）。结论腹腔镜联合米非司酮治疗子宫内膜异位症疗效确切,安全性好,复发率低,值得推广和应用。     

输卵管结扎防治子宫内膜异位症术后复发40例临床观察

目的:观察输卵管结扎防治子宫内膜异位症术后复发的临床效果。方法:子宫内膜异位症行保守性手术66例,对照组26例行腹腔镜下保守手术,观察组40例行腹腔镜下保守手术同时行双侧输卵管结扎。结果:观察组疼痛症状和体征完全缓解37例,3例部分缓解病例均系术前盆腔存在触痛结节,完全缓解率明显高于对照组,累计复发率明显低于对照组,两者相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论:通过对双侧输卵管结扎,切断经血逆流至腹腔的途径,从而防止子宫内膜再移植,能减少复发     

中西医结合治疗子宫内膜异位症160例

目的 观察米非司酮结合活血化瘀中药治疗子宫内膜异位症的疗效. 方法将子宫内膜异位症患者160例分为两组,治疗组80例于月经第1天开始口服中药汤剂,每日一剂,分2次口服,并口服米非司酮片25mg/d,连用3个月为一疗程;对照组只口服米非司酮片25mg/d,连用3个月为一疗程.结果 治疗组的有效率为95%,对照组有效率为71%,经χ2检验,两组间有显著性差异 (P<0.05).治疗组有7例出现不良反应症状,对照组有6例出现不良反应,两组比较无显著性差异(P>0.05). 结论中西医结合治疗子宫内膜异位症疗效显著,值得临床推广.     

腹腔镜联合孕三烯酮治疗子宫内膜异位症

目的：探讨腹腔镜手术联合孕三烯酮治疗子宫内膜异位症的临床效果。方法将50例子宫内膜异位症且行腹腔镜手术治疗患者随机分为研究组和对照组,每组25例,对照组单纯行腹腔镜手术,研究组在此基础上加用孕三烯酮口服,比较两组治疗有效率、妊娠率及不良反应情况。结果研究组总有效率明显高于对照组（P〈0.05）,研究组妊娠率明显高于对照组（P〈0.01）,两组患者随访期间不良反应发生率无显著差异（ P〉0.05）。结论孕三烯酮口服用药治疗子宫内膜异位症具有较好的临床效果,可降低复发率,提高安全性,值得临床推广应用。     

腹腔镜手术联合米非司酮治疗子宫内膜异位症36例

目的评价腹腔镜手术联合米非司酮治疗子宫内膜异位症的临床疗效。方法回顾性分析2001年1月至2006年1月经腹腔镜手术联合米非司酮治疗的36例子宫内膜异位症的临床资料。结果36例子宫内膜异位症患者均在腹腔镜下完成非根治性手术，术后联合米非司酮治疗3～6个月，随访6～36个月，34例患者缓解，缓解率94．5％（34／36）；2例复发，复发率5．5％（2／36）；16例子宫内膜异位症合并不孕症患者中8倒妊娠，其中1例宫外孕，正常妊娠率43．7％（7／36）。结论腹腔镜手术联合米非司酮治疗子宫内膜异位症效果明显，可降低术后复发率，提高受孕率。     

加味血府逐瘀汤联合孕三烯酮治疗子宫内膜异位症患者的效果

目的：观察加味血府逐瘀汤联合孕三烯酮治疗子宫内膜异位症患者的效果。方法：选取2021年4月至2023年1月该院收治的84例子宫内膜异位症患者进行前瞻性研究,按随机数字表法将其分为对照组与研究组各42例。对照组采用孕三烯酮治疗,研究组在对照组基础上联合加味血府逐瘀汤治疗,比较两组临床疗效、治疗前后中医证候积分、炎性因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、单核细胞趋化因子-1(MCP-1)、白细胞介素-6(IL-6)]水平和不良反应发生率。结果：研究组治疗总有效率为95.24%(40/42),高于对照组的76.19%(32/42),差异有统计学意义（P<0.05）;治疗后,两组腰骶疼痛、房事痛、经行腹痛、心烦不畅等中医证候积分均低于治疗前,且研究组低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;两组TNF-α、MCP-1、IL-6水平均低于治疗前,且研究组低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论：加味血府逐瘀汤联合孕三烯酮治疗子宫内膜异位症患者可提高治疗总有效率,降低中医证候积分和炎性因子水平,其效果优...     

子宫内膜异位症术后应用孕三烯酮和米非司酮的疗效观察

目的 比较重度子宫内膜异位症术后应用孕三烯酮与米非司酮的复发率及不良反应.方法 重度子宫内膜异位症术后51例患者随机分成两组,其中25例服用孕三烯酮2.5mg/次,2次/周,疗程6个月,26例服用米非司酮12.5mg,1日1次,于手术后第一次月经来潮5d内开始用药,疗程6个月,随访1～2年,观察临床症状、体征、激素水平、副反应及妊娠情况.结果 两种药物术后控制症状有效率达100%,术后应用孕三烯酮复发率为8%,而米非司酮复发率7.8%,米非司酮的不良反应较小.结论 子宫内膜异位症术后应用孕三烯酮与米非司酮能有效地控制子宫内膜异位症症状,减少复发,提高妊娠率,而米非司酮不良反应较小,使用方便.     

腹腔镜手术后应用米非司酮治疗子宫内膜异位症78例临床研究

目的:探讨米非司酮在治疗子宫内膜异位症腹腔镜手术后患者的临床疗效。方法:将143例子宫内膜异位症腹腔镜手术后患者随机分为两组:米非司酮组78例,服用米非司酮10mg/d,疗程3个月;孕三烯酮组65例,服用孕三烯酮2.5mg,2次/周,连续3个月;所有患者随访1～2年。比较应用其治疗子宫内膜异位症的疗效、不良反应情况及对肝功能的影响。结果:两组患者痛经症状均得到不同程度缓解,米非司酮和孕三烯酮组组完全缓解率分别为86.0%和84.5%,无显著性差异。服用米非司酮患者仅有3例转氨酶升高,孕三烯酮组有13例转氨酶升高。结论:米非司酮用于子宫内膜异位症手术后巩固治疗,安全、有效,且不良反应小。     

子宫内膜异位症手术治疗及术后药物治疗58例临床分析

目的探讨对保留生育功能或保留卵巢功能手术治疗的子宫内膜异位症(内异症)患者给予手术后药物治疗的效果。方法手术治疗加术后预防性腹腔灌注顺铂化疗1次和口服中药方剂黄柏、当归、川楝子、杭芍、生地、元胡、大黄、蜇虫、桃仁、粉丹皮、红花、知母,1剂/d治疗1个月(对照组30例),并与手术后口服孕三烯酮3个月者(孕三烯酮组28例)进行比较,观察其临床疗效、副反应,以解除病痛,预防复发。结果对照组与孕三烯酮组临床症状即痛经、非经期下腹痛和性交痛症状缓解,子宫直肠窝结节明显缩小或消失,或结节触痛明显减轻或消失,或子宫活动受限明显改善或消失差异无显著性(P>0.05)。对照组的副反应:潮热、阴道淋漓出血、体重增加明显低于孕三烯酮组,短期随访未见复发。结论对保留生育功能或保留卵巢功能手术治疗的子宫内膜异位症患者给予手术后预防性腹腔灌注顺铂化疗1次和口服中药方剂治疗1个月是较好的治疗途径之一。