肺炎支原体感染合并心肌损害60例临床分析

目的:探讨肺炎支原体(MP)感染合并心肌损害的临床特点及治疗效果。方法:选择60例肺炎支原体(MP)感染合并心肌损害临床资料,分析其临床特点及治疗方法。结果:60例均表现高热、咽痛、咳嗽、胸痛、腹痛,咽拭子查MP-DNA均阳性,磷酸肌酸激酶同工酶(CK-MB)均升高,且心电图检查均有异常表现。应用阿奇霉素与l,6-二磷酸果糖联合治疗,54例于6周内收到良好疗效。结论:对肺炎支原体感染患儿应常规行心肌酶谱及心电图检查,应用阿奇霉素与l,6-二磷酸果糖联合治疗值得临床推广。     

红霉素联合阿奇霉素序贯疗法对支原体肺炎患儿免疫功能、心肌酶谱及治疗效果的影响

目的探讨红霉素联合阿奇霉素序贯疗法对支原体肺炎患儿的免疫功能、心肌酶谱及治疗效果的影响。方法选取该院2015年3月-2016年5月被确诊为支原体肺炎的150例患儿作为研究对象,随机分为对照组1、对照组2和观察组,每组50例。对照组1采用红霉素治疗,对照组2采用阿奇霉素治疗,观察组采用红霉素联合阿奇霉素序贯治疗,观察患儿免疫功能、心肌酶谱及治疗效果。结果治疗前,3组患儿免疫功能、心肌酶谱各项指标比较差异无统计学意义(P0.05);治疗后,3组患儿免疫功能、心肌酶谱各项指标均优于治疗前(P0.05);观察组免疫功能、心肌酶谱各项指标均优于对照组1(P0.05)、对照组2(P0.05);对照组2明显优于对照组1(P0.05)。观察组治疗总有效率高于其他两组(94%vs. 76%,P0.05;94%vs. 84%,P0.05);对照组1、对照组2临床疗效比较差异无统计学意义(76%vs 78.0%,P0.05)。结论采用红霉素联合阿奇霉素序贯疗法对支原体肺炎患儿的免疫功能、心肌酶谱有显著改善,疗效优于单一药物治疗。     

小儿支原体肺炎合并心肌损害9例临床分析

目的:研究小儿肺炎支原体(MP)肺炎合并心肌损害的早期干预治疗的疗效。方法:通过临床症状、肺炎支原体特异性抗体检测、冷凝集试验、心肌酶谱、胸部X线检查和心电图对收治的9例支原体肺炎合并心肌损害患儿确诊、治疗。结果:9例临床MP感染患儿中,均合并有心肌损害,经诊断治疗治愈8例,治愈率88.8%,死亡1例。结论:临床支原体肺炎合并有心肌损害者并不少见,在婴幼儿中其临床症状不典型,易致病情加重及漏诊,因此需要对患儿行常规心肌酶与心电图检查,以防延误,进而有利于进行早期的临床诊治。     

支原体肺炎合并心肌损害患儿临床观察及护理体会

目的旨在探讨支原体肺炎合并心肌损害患儿的临床分析及护理心得。方法于我院收治的支原体肺炎合并心肌损害患儿共104例,随即分为实验组及对照组,分析其临床表现,及时完善相关辅助检查,经过治疗支原体感染和营养心肌后及时复查,对其进行分析。结果实验组患儿平均住院时间为（12.9±3.6）d,对照组患儿平均住院时间为（16.1±2.9）d,经比较,两组差异具有显著性。结论阿奇霉素疗效优于红霉素。支原体肺炎合并心肌损害在儿童尤其是婴幼儿应该相当重视,并加以合理护理,才有利于病情恢复。     

支原体肺炎患儿应用阿奇霉素治疗对C-反应蛋白、心肌酶的影响

目的:探讨在支原体肺炎患儿治疗中阿奇霉素对C-反应蛋白(CRP)、心肌酶的影响。方法:选取76例支原体肺炎患儿为研究对象,随机分为观察组和对照组各38例。给予对照组静脉滴注美洛西林,给予观察组静脉滴注阿奇霉素,观察两组CRP、心肌酶指标的变化并进行疗效评估。结果:观察组总有效率显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组CRP、心肌酶指标较治疗前均有所下降,且观察组CRP、AST、LDH、CK指标浓度降低幅度均明显大于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:使用阿奇霉素的患儿相较于使用美洛西林的患儿更利于康复,疗效显著,值得推广。     

支原体肺炎患儿心肌酶谱变化特点分析

目的:探讨血清心肌酶测定在肺炎支原体肺炎患儿心肌损害诊断中的临床意义。方法:检测68例肺炎支原体肺炎患儿血清心肌酶磷酸肌酸激酶同功酶(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH)以及谷草转氨酶(AST)入院7～10d及复查时的变化情况,并与48例健康儿童作对照。结果:肺炎支原体肺炎患儿血清心肌酶指标均显著高于对照组(P<0.05),并与病情轻重呈正相关。恢复期血清心肌酶明显下降,但CK-MB、LDH仍高于对照组(P<0.05)。结论:肺炎支原体肺炎小儿可有不同程度的心肌损害,血清心肌酶的检测能够及时发现心肌损伤,为心肌保护提供依据,有利于肺炎支原体肺炎的治疗和预后。     

磷酸肌酸钠治疗小儿肺炎支原体感染心肌损害的疗效观察

目的 探讨磷酸肌酸钠治疗小儿肺炎支原体感染所致心肌损害的疗效。方法 肺炎支原体感染伴心肌损害患儿60例，随机分为观察组与对照组各30例，两组患儿 均给予阿奇霉素及对症治疗，在此基础上观察组加用磷酸肌酸钠（CP）治疗，对照组加用l，6－二磷酸果糖(FDP)治疗, 疗程均为14d。观察治疗前后病人心肌酶谱、肌钙蛋白和心电图改变情况。 结果 两组患儿治疗前心肌酶水平相似且高于正常值，治疗后两组心肌酶均显著下降（P<0.001）, 其差值在观察组显著大于对照组（P<0.05 ）；肌钙蛋白阴转率及心电图改善率两组无显著性差异，CP组总有效率为96.6%，显著高于FDP组的80.0%（P<0.05）。结论 CP及FDP均可治疗小儿肺炎支原体感染心肌损害，CP效果优于FDP。     

阿奇霉素联合布地奈德混悬液雾化吸入治疗小儿支原体肺炎的临床疗效分析

目的分析阿奇霉素联合布地奈德混悬液雾化吸入治疗小儿支原体肺炎的临床疗效。方法选取2014年10月至2015年10月本院收治的80例小儿支原体肺炎为研究对象,将其随机分成实验组和对照组各40例,对照组单用阿奇霉素治疗加常规治疗,实验组患儿常规治疗加阿奇霉素联合布地奈德混悬液雾化吸入治疗。结果两组患儿在治疗3周后,病情均有较大的改善,其中实验组的效果更明显些,实验组总有效率95.0%,对照组总有效率72.5%,差异有统计学意义(P0.05)。实验组患儿发热、咳嗽和住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论阿奇霉素联合布地奈德混悬液雾化吸入治疗小儿支原体肺炎的临床效果好,能有效缩短患儿咳嗽时间及病程。     

阿奇霉素联合红霉素序贯疗法对支气管肺炎患儿C-反应蛋白及心肌酶水平的影响

目的探讨阿奇霉素联合红霉素序贯疗法对支气管肺炎患儿心肌酶及C-反应蛋白水平的影响。方法选择该院2016年2月‐2017年3月收治的87例支气管肺炎患儿为研究对象,以随机数字表法分组,观察组44例,对照组43例,对照组单用红霉素治疗,观察组采用阿奇霉素联合红霉素序贯治疗,对两组患儿治疗后C-反应蛋白与心肌酶水平进行观察。结果治疗前,两组患儿C-反应蛋白、心肌酶谱水平差异无统计学意义(P0.05),治疗后,观察组C-反应蛋白与心肌酶水平均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论阿奇霉素联合红霉素序贯疗法可有效控制支气管肺炎患儿C-反应蛋白水平,降低心肌酶含量,有助于减少心肌损伤。     

阿奇霉素对急性期支原体肺炎患儿血浆氧自由基及心肌酶水平的影响

目的 观察阿奇霉素对急性期支原体肺炎患儿血浆氧自由基及心肌酶水平的影响.方法 选择84例诊断明确的支原体肺炎患儿为研究对象,分为观察组(n=42例)和对照组(n=42例),观察组给予阿奇霉素治疗对照组给予红霉素治疗,两组均治疗2周;另外选择同期入院健康体检的小儿84例为对照组;比较治疗前后患儿血浆心肌酶谱[肌酸激酶(CK)及其同工酶(CK-MB)]、乳酸脱氢酶(LDH)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、及丙二醛含量(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)水平、以及治疗后临床疗效;并利用pearson线性相关分析治疗前后的血浆MDA及SOD与心肌酶谱指标的关系.结果 治疗前,观察组与对照组两组的CK-MB、CK、LDH及AST均高于正常体检组(P＜0.05);两组患儿心肌酶谱在治疗3d时有所上升、但随着治疗逐渐下降,2周时恢复正常,观察组治疗后3d、1周后的血浆CK-MB、CK、LDH及AST均低于对照组(P＜0.05),但治疗后2周两组差异无统计学意义(P＞0.05);观察组治疗后3d、1周后的血浆MDA均低于对照组(P＜0.05),而治疗后3d、1周后SOD高于对照组(P＜0.05),治疗后2周两组差异无统计学意义(P＞0.05); Pearson线性相关分析提示:治疗前血浆CK-MB、CK、LDH及AST与血浆MDA呈正相关(P＜0.05);而与SOD呈负相关;而治疗后2周这些指标之间并无明显的相关性(P＞0.05).治疗后,观察组的总的有效率(95.2％)明显高于对照组(81.0％)(P＜0.05).结论 肺炎支原体患儿可伴有不用程度的心肌损害,氧化应激可能参与了心肌的损害的过程,阿奇霉素在治疗肺炎的同时还能够减轻患儿的氧化应激反应及降低心肌酶水平.     

肺炎支原体肺炎合并心肌损害11例临床分析

目的 分析小儿肺炎支原体肺炎合并心肌损害的临床表现、心电图及心肌酶谱变化。方法 对确诊的153例小儿肺炎支原体肺炎中有心血管症状的患儿作心电图、心肌酶谱检查及分析。结果 153倒中有11例心肌酶谱异常，尤CK-MB升高，但均无心脏扩大和严重心律失常，提示心肌损害为主。本组经积极治疗均痊愈。结论 小儿肺炎支原体肺炎存在心肌损害，且以心肌酶谱、尤CK-MB升高为主要表现，应注意入院时的症状及心脏体征，及早诊断。本组经及时治疗预后良好。     

肺炎支原体感染合并心肌损害42例临床分析

目的探讨肺炎支原体引起心肌损害的发病情况.方法对诊断为肺炎支原体感染的患儿必要时做心肌酶谱及心电图等检查,以了解心肌损害的程度并给予相应治疗.结果其中心肌受累者42例,占肺炎支原体感染的13.2%,42例均有心肌酶谱改变,38例有不同程度的心电图改变,经抗肺炎支原体及营养心肌等综合治疗4～6周,除了4例心电图未恢复外,其他患儿均治愈.结论本文肺炎支原体感染中心肌受累者发病率较既往文献报道为高,且部分患儿临床缺乏心脏受累症状,故我们认为对肺炎支原体感染患儿应常规行心肌酶谱及心电图检查,以免贻误病情.     

阿奇霉素联合小儿消积止咳口服液治疗支原体肺炎的临床疗效及可行性

目的试析采用阿奇霉素联合小儿消积止咳口服液治疗支原体肺炎的临床有效性。方法随机抽取2015年3月至2016年3月期间我院收治的支气管肺炎患儿74例,分为两组,对照组用阿奇霉素治疗,实验组用阿奇霉素联合小儿消积止咳口服液治疗,对比分析两组治疗有效性。结果实验组Ig M、Ig A水平下降程度及总有效率等均优于对照组,比较具备统计学意义,P0.05。结论阿奇霉素联合小儿消积止咳口服液治疗支原体肺炎的临床效果确切,值得推广。     

炎琥宁联合阿奇霉素治疗支原体肺炎患儿60例临床观察

目的:探究炎琥宁联合阿奇霉素治疗支原体肺炎的临床疗效.方法:选取该院120例支原体肺炎患儿,随机分为两组,对照组(60例)采用阿奇霉素治疗,实验组(60例)采用炎琥宁联合阿奇霉素治疗,对不用治疗方法的疗效进行对比分析.结果:实验组患儿治疗总有效率为95.0％,明显优于对照组的78.3％,对比差异显著(P＜0.05).实验组患儿喘息缓解时间、肺啰音缓解时间、咳嗽缓解时间、体温恢复正常时间均明显优于对照组(P ＜0.05),具有统计学意义.结论:在支原体肺炎患儿中采用阿奇霉素联合炎琥宁治疗,可以显著提高治疗效果,确保患儿尽快康复,不良反应少,具有较高的安全性与可靠性,值得临床推广应用.     

蒲地蓝与阿奇霉素联合治疗小儿支原体肺炎的效果

目的：分析蒲地蓝与阿奇霉素联合治疗小儿支原体肺炎的效果。方法：选取该院2015年4月至2016年6月收治的支原体肺炎患儿82例,随机分为实验组和对照组,每组41例。对照组患儿采用阿奇霉素进行治疗,实验组患儿采用蒲地蓝与阿奇霉素联合治疗,对比分析两组患儿的疗效以及促炎细胞因子水平。结果：实验组患儿治疗有效率为92.68％,对照组患儿治疗有效率为80.49％;实验组患者促炎细胞因子显著低于对照组患儿（P＜0.05）。结论：蒲地蓝与阿奇霉素联合治疗小儿支原体肺炎的临床效果显著,能够有效降低患儿炎性细胞因子的含量,值得临床进一步进行推广。     

肺炎支原体感染合并心肌损害42例临床分析

目的:探讨肺炎支原体引起心肌损害的发病情况。方法:对诊断为肺炎支原体感染的患儿必要时做心肌酶谱及心电图等检查,以了解心肌损害的程度并给予相应治疗。结果:其中心肌受累者42例,占肺炎支原体感染的13.2%,42例均有心肌酶谱改变,38例有不同程度的心电图改变,经抗肺炎支原体及营养心肌等综合治疗4～6周,除了4例心电图未恢复外,其他患儿均治愈。结论:本文肺炎支原体感染中心肌受累者发病率较既往文献报道为高,且部分患儿临床缺乏心脏受累症状,故我们认为对肺炎支原体感染患儿应常规行心肌酶谱及心电图检查,以免贻误病情。     

小儿支原体肺炎应用阿奇霉素与氨溴索联合治疗的临床分析

目的:对应用阿奇霉素与氨溴索联合对患有支原体肺炎的患儿实施治疗的临床效果进行研究。方法:抽取82例患有支原体肺炎的患儿,随机分为对照组与治疗组,每组41例。采用阿奇霉素对对照组患儿实施治疗;采用阿奇霉素与氨溴索联合对治疗组患儿实施治疗。结果:治疗组患儿支原体肺炎病情治疗效果明显优于对照组;肺炎症状消失时间和用药治疗总时间明显短于对照组。结论:应用阿奇霉素与氨溴索联合对患有支原体肺炎的患儿实施治疗的临床效果非常明显。     

探讨小儿支原体肺炎心肌酶谱变化特点及干预的临床意义

目的：观察肺炎支原体肺炎（MPP）患儿的心肌酶谱、肌红蛋白（Mb）、肌钙蛋白I（CTnI）、心电图的变化规律,探讨血清心肌酶谱测定在肺炎支原体肺炎患儿心肌损害诊断及干预中的临床意义。方法：收治MPP患儿68例（观察组）和同期本院体检的50例健康儿童（对照组）作为研究对象,测定两组幼儿心肌酶谱、肌红蛋白（Mb）、肌钙蛋白I（CTnI）含量,并进行比较分析及复查时的变化情况。结果：观察组患儿的肌酸激酶（CK）、肌酸激酶同工酶（CKMB）、乳酸脱氢酶（LDH）、α羟丁酸脱氢酶（α_HBDH）、谷草转氨酶（AST）较对照组均有显著增高（P〈0.01）;观察组患儿Mb与对照组比较显著增高（P〈0.01）,差异均有统计学意义。观察组患儿cTnI与对照组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）,并与病情轻重呈正相关。恢复期血清心肌酶谱、Mb、CTnI明显下降,但CK-MB、LDH仍高于对照组（P〈0.05）。结论：对MPP患儿早期（急性期）进行心肌酶谱、Mb、CTnI的检测,对于MP感染合并心肌损害的早期诊断和治疗干预有重要的临床意义。     

玉屏风散联合阿奇霉素对支原体肺炎患儿心肌酶谱及氧化应激反应的影响

目的:探讨玉屏风散联合阿奇霉素对支原体肺炎患儿心肌酶谱及氧化应激反应的影响。方法:选择2018年2月-2019年2月在本院治疗的支原体肺炎患儿98例,按照随机数表法将其分为对照组和观察组,每组49例。两组患儿均接受常规基础治疗,对照组患儿给予阿奇霉素治疗,观察组患儿在对照组基础上联合玉屏风散治疗。比较两组患儿的治疗效果、症状消失时间、心肌酶谱指标水平、丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平。结果:观察组治疗总有效率为91.84%,高于对照组的75.51%,差异有统计学意义(P0.05)。观察组患儿的咳嗽、退热、啰音消失时间均明显短于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组的肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH)、MDA及TNF-α水平均降低,SOD水平均升高,差异均有统计学意义(P0.05)。治疗后,观察组的CK、CK-MB、LDH、MDA及TNF-α水平均低于对照组,SOD水平高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:玉屏风散联合阿奇霉素对支原体肺炎患儿的疗效较佳,能够有效抑制氧自由基的产生,从而降低患儿的血清心肌酶及炎症因子水平,缩短症状消失的时间。     

65例肺炎支原体肺炎致心肌损害的临床分析

目的 探讨小儿肺炎支原体肺炎引起心肌损害的发病情况.方法 选肺炎支原体感染患儿65例作为A组(观察组),选非支原体感染的普通肺炎患儿60例作为B组(对照组),通过心电图、血清心肌酶谱、临床观察等方面进行对比研究,并对A组急性期及恢复期的心肌酶变化进行比较.结果 A出现心悸、乏力、早博等症状及窦性心动过速、ST-T段特异性改变明显高于B组.A组与B组血清学监测磷酸肌酸(CK)、其同工酶(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH)存在显著性差异(P＜0.05),A组恢复期心肌酶较急性期明显下降.结论 肺炎支原体感染易发生不同程度的心肌损伤,引起心电图改变,血清心肌酶谱异常,常规检测心肌酶及心电图能早发现心肌损伤及时治疗,以免贻误病情.