黄葵胶囊联合缬沙坦和雷公藤多苷治疗早期糖尿病肾病临床研究

糖尿病肾病是常见的慢性疾病,为糖尿病严重并发症,资料显示,其发病率呈不断上升趋势,严重影响患者生活质量[1-2]。糖尿病肾病患者尿蛋白排出量明显增加,并且大量血浆蛋白从肾脏中排出,导致肾小球硬化[3-4]。目前,西医治疗糖尿病肾病主要在于延缓及阻止病程进展,效果并不理想,且不良反应较为明显[5]。研究证实,中医药用于早期糖尿病肾病获得良好疗效[6]。本文旨在探讨早期糖尿病肾病患者应用黄葵胶囊联合缬沙坦和雷公藤多苷治疗的疗效及相关机制。     

雷公藤多苷片治疗临床蛋白尿期糖尿病肾病的疗效与安全性

目的：观察分析雷公藤多苷片治疗临床蛋白尿期糖尿病肾病的疗效与安全性。方法对江西省泰和县人民医院收治的76例处于临床蛋白尿期糖尿病肾病患者,按照治疗方法的不同划分为2组,对照组42例接受科素亚治疗,观察组34例接受雷公藤多苷片治疗,对比观察2组治疗效果。结果76例患者中,观察组治疗总有效率为94.1%,对照组治疗总有效率为76.2%,差异有统计学意义（P〈0.05）,2组均无明显不良反应,观察组患者的复发率（2.9%）显著低于对照组（21.4%）,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论采用雷公藤多苷片治疗临床蛋白尿期糖尿病肾病,疗效显著,安全可靠,值得应用推广于临床治疗中。     

黄葵胶囊联合缬沙坦治疗糖尿病肾病临床疗效

目的探讨黄葵胶囊联合缬沙坦治疗糖尿病肾病临床疗效。方法选取我院2014年2月至2016年2月收治的70例糖尿病肾病患者作为实验对象,将70例患者随机分为对照组和观察组各35例,对照组患者仅使用缬沙坦进行治疗,观察组则使用黄葵胶囊联合缬沙坦进行治疗,治疗结束后,对比两组患者甘油三酯、总胆固醇、尿白蛋白等排泄量,分析治疗效果。结果观察组患者治疗总有效率明显高于对照组患者治疗总有效率,两组数据差异明显(P0.05),有可比性。结论对糖尿病肾病患者使用黄葵胶囊联合缬沙坦治疗取得了较为显著的效果,且患者无严重不良反应,值得临床推广应用。     

雷公藤多苷片治疗糖尿病肾病的机制及安全性探讨

目的通过观察雷公藤多苷片对糖尿病肾病患者尿单核细胞趋化蛋白-1（MCP-1）、超敏C反应蛋白（Hs-CRP）、尿微量蛋白/尿肌酐比值（mAlb/Cr）比值等影响,探讨雷公藤多苷片对糖尿病肾病的作用机制及安全性。方法 100例2型糖尿病肾病患者随机分为治疗组和对照组,对照组给予常规治疗,治疗组在常规治疗基础上服给予雷公藤多苷片共6个月,观察两组治疗前后晨尿微量蛋白/尿肌酐比值、尿MCP-1、C-反应蛋白等变化。结果治疗组尿微量蛋白/尿肌酐比值及尿MCP-1、C-反应蛋白明显下降（〈0.01）。结论雷公藤多苷片能减轻肾脏组织的炎症反应,延缓糖尿病肾病的进展。近期治疗无严重不良反应。     

黄葵胶囊联合缬沙坦治疗早期糖尿病肾病的临床疗效及安全性观察

[目的]观察早期糖尿病肾病患者口服黄葵胶囊联合缬沙坦胶囊治疗的临床疗效及药物安全性。[方法]选取早期糖尿病肾病患者80例,并随机分为观察组与对照组,每组40例。两组患者均给与常规基础治疗,观察组患者给与口服黄葵胶囊联合缬沙坦胶囊进行治疗,对照组患者给与缬沙坦胶囊进行治疗,连续用药疗程均为3个月。比较两组患者治疗前后尿微量白蛋白排泄率（UAER）、血清尿素氮（BUN）及肌酐（Scr）的变化等,进行对比分析。[结果]观察组治疗前后UAER、Scr、BUN比较,差异有统计学意义;对照组治疗前后UAER、BUN、Scr比较,差异有统计学意义。观察组治疗后UAER较对照组降低更为明显（P<0.05）,两组治疗后BUN和Scr下降程度差异不明显（P>0.05）。[结论]使用黄葵胶囊联合缬沙坦胶囊治疗早期糖尿病肾病,两者具有较好的协同作用。     

黄葵胶囊联合缬沙坦和雷公藤多苷对早期糖尿病肾病患者临床研究

目的：探讨黄葵胶囊联合缬沙坦和雷公藤多苷对早期糖尿病肾病患者临床研究。方法：选择我院于2017年5月至2019年5月期间收治的早期糖尿病肾病患者142例,依据随机表法随机分为观察组71例与对照组71例。对照组患者采用缬沙坦联合雷公藤多苷片治疗,观察组在对照组基础上结合黄葵胶囊。两组疗程均为12周。比较两组治疗疗效,治疗前后尿白蛋白排泄率(UAFR)和肾功能、炎症因子、转化生长因子-β1(TGF-β1)、肾损伤因子-1(Kim-1)和中性粒细胞明胶酶相关载脂蛋白(NGAL)变化,及不良反应。结果：观察组总有效率(91.55%)高于对照组(76.06%)(P<0.05)。观察组治疗后UAFR、Scr和BUN水平低于对照组(P<0.05)。观察组治疗后TNF-α、MCP-1和IL-6水平低于对照组(P<0.05)。观察组治疗后TGF-β1、Kim-1和NGAL水平低于对照组(P<0.05)。观察组不良反应(11.27%)少于对照组(28.17%)(P<0.05)。结论：黄葵胶囊联合缬沙坦和雷公藤多苷对早期糖尿病肾病患者疗效良好,可改善患者肾功能,减轻炎症反应,下调TGF-β1、Kim-1和NGAL水平,且无明显不良反应,用药安全性良好。     

黄葵胶囊与雷公藤多苷联合缬沙坦治疗Ⅳ期糖尿病肾病患者的效果

目的探讨黄葵胶囊与雷公藤多苷联合缬沙坦治疗Ⅳ期糖尿病肾病(DN)患者的效果。方法选取2018年3月至2019年10月项城市卫校中西医结合医院收治的91例Ⅳ期DN患者。患者均接受常规治疗。将接受缬沙坦治疗的45例患者纳入对照组,将接受黄葵胶囊与雷公藤多苷联合缬沙坦治疗的46例患者纳入观察组。比较两组疗效及治疗前、治疗8周后肾功能[血清肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)、尿白蛋白排泄率(UAER)]、血清血管内皮生长因子(VEGF)、缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)。比较不良反应发生率。结果观察组治疗总有效率[91.30%(42/46)]高于对照组[66.67%(30/45)](P<0.05)。治疗8周后,两组SCr、BUN和UAER水平均低于治疗前,观察组SCr、BUN和UAER水平均低于对照组(均P<0.05)。治疗8周后,两组VEGF和HIF-1α水平均低于治疗前,观察组VEGF和HIF-1α水平均低于对照组(均P<0.05)。观察组不良反应发生率[4.35%(2/46)]低于对照组[20.00%(9/45)](P<0.05)。结论采用黄葵胶囊与雷公藤多苷联合缬沙坦治疗Ⅳ期DN的效果显著,可有效降低VEGF、HIF-1α水平,改善肾功能,减少不良反应。     

黄葵胶囊联合缬沙坦治疗糖尿病肾病的临床疗效

目的:观察糖尿病肾病患者采用黄葵胶囊联合缬沙坦治疗的效果。方法:选择糖尿病肾病患者120例,根据随机数字表法分成对照组(以缬沙坦治疗)和研究组(以缬沙坦联合黄葵胶囊治疗),每组60例,治疗后评估及比较两组的治疗效果和不良反应发生情况。结果:研究组患者治疗后的总有效率为95.00%,显著高于对照组的78.33%,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后的甘油三酯、胆固醇、血肌酐及尿蛋白排泄率等指标水平与治疗前相比均显著降低(P<0.05),其中研究组的甘油三酯、胆固醇及尿蛋白排泄率等指标水平降低幅度较对照组更为显著(P<0.05)。结论:黄葵胶囊联合缬沙坦治疗糖尿病肾病的临床疗效优于单纯缬沙坦治疗疗效。     

雷公藤多苷治疗糖尿病肾病临床疗效观察

目的 探讨雷公藤多苷治疗糖尿病肾病的临床疗效及安全性.方法 将笔者所在医院2006年8月～2009年9月住院和门诊治疗的65例DN患者随机分为治疗组(n=33)和对照组(n=32).治疗组在控制饮食、运动、降血糖、降血压、降血脂等常规治疗的基础上接受雷公藤多苷治疗.雷公藤多苷的用量为20 mg,每日3次,3个月后改为10 mg,每日3次,总疗程6个月.观察患者24 h尿蛋白定量、内生肌酐清除率、血清丙氨酸氨基转移酶、血白细胞计数.结果 6个月后,治疗组患者的24 h尿蛋白定量与对照组相比减少更明显,差异有统计学意义(P<0.05);而内生肌酐清除率、血清丙氨酸氨基转移酶、血白细胞计数与对照组相比,差异无统计学意义(P>0.05).结论 在常规治疗的基础上,加用TG联合治疗DN以减少蛋白尿,疗效较好而无不良反应发生.     

雷公藤多苷片用于治疗糖尿病肾病临床观察

目的：探讨雷公藤多苷片用于治疗糖尿病肾病的效果。方法：随机将167例糖尿病住院患者分为观察组和对照组。观察组在常规降血糖,服用卡托普利、厄贝沙坦及阿托伐他汀的基础上,加用雷公藤多苷片,每次20mg,每日3次,对照组予以常规降血糖,服用卡托普利、厄贝沙坦及阿托伐他汀治疗。治疗8周后比较治疗前后病人尿蛋白及血钾和血Cr等的变化。结果：加用雷公藤多苷片联合治疗的降尿蛋白作用更为明显（P〈0.05）,但治疗前后的血钾、血Cr和Ccr无明显变化。结论：在常规降血糖、降血脂、降血压的基础上,加用雷公藤多苷片联合治疗的降尿蛋白作用更为明显。     

雷公藤多苷片用于治疗糖尿病肾病临床观察

目的:探讨雷公藤多苷片用于治疗糖尿病肾病的效果。方法:随机将167例糖尿病住院患者分为观察组和对照组。观察组在常规降血糖,服用卡托普利、厄贝沙坦及阿托伐他汀的基础上,加用雷公藤多苷片,每次20mg,每日3次,对照组予以常规降血糖,服用卡托普利、厄贝沙坦及阿托伐他汀治疗。治疗8周后比较治疗前后病人尿蛋白及血钾和血Cr等的变化。结果:加用雷公藤多苷片联合治疗的降尿蛋白作用更为明显(P<0.05),但治疗前后的血钾、血Cr和Ccr无明显变化。结论:在常规降血糖、降血脂、降血压的基础上,加用雷公藤多苷片联合治疗的降尿蛋白作用更为明显。     

黄葵胶囊联合缬沙坦治疗糖尿病肾病临床疗效观察

目的观察黄葵胶囊联合缬沙坦治疗糖尿病肾病临床疗效。方法将50例糖尿病肾病患者,随机分为对照组和治疗组各25人,对照组给予缬沙坦等常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用黄葵胶囊治疗,两组连续用药8周,治疗前后分别检测尿白蛋白排泄率、血肌酐、甘油三酯、总胆固醇,并进行组间比较。结果两组治疗前后尿蛋白排泄率有明显改善,差异具有显著性（P〈0.01）,甘油三酯、总胆固醇也有不同程度的改善（P〈0.01或P〈0.05）,血肌酐无变化,且治疗组优于对照组。结论黄葵胶囊联合缬沙坦治疗糖尿病肾病疗效优越,无明显不良反应,值得临床推广。     

雷公藤多苷片治疗临床蛋白尿期糖尿病肾病的疗效观察

目的:观察雷公藤多苷片治疗临床蛋白尿期糖尿病肾病的有效性与安全性。方法:将92例临床蛋白尿期糖尿病住院患者随机分为试验组和对照组,对照组给予常规降血糖药物治疗,试验组在常规治疗的基础上给予雷公藤多苷片。用药10周后,比较两组患者治疗前后临床症状、尿蛋白(UAlb)、血清白蛋白、血尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)以及体液免疫指标的变化情况。结果:口服雷公藤多苷片治疗的患者临床症状有显著的改善(P<0.05);尿蛋白减少的作用较对照组更为明显,且差异具有统计学意义(P<0.01),但两组患者在治疗前后的BUN和Scr水平无明显改变(P>0.05);血清白蛋白、IgG、IgA、C3、C4水平明显变化;试验组和对照组在治疗期间均未见明显不良反应。结论:雷公藤多苷片可有效改善临床蛋白尿期糖尿病肾病的临床症状,并且大大降低患者的尿蛋白,增强体内免疫抗体,从根本上改善患者的病情,疗效显著,且安全可靠,值得向临床推荐。     

雷公藤多苷片治疗临床蛋白尿期糖尿病肾病的疗效观察

目的对雷公藤多苷片治疗临床蛋白尿期糖尿病肾病的临床治疗效果进行观察与分析。方法随机抽取在过去一段时间里我院收治的处于蛋白尿期的糖尿病临床确诊患者病例94例，并将其平均分为甲、乙两组，每组含有患者47例。对这两组患者分别采用科素亚和雷公藤多苷片进行治疗。结果通过比较分析结果得出，两组患者的临床治疗效果乙组患者要显著优于甲组患者；治疗后对于两组患者的病情复发率而言乙组患者要明显比甲组患者低。结论采用雷公藤多苷片对处于蛋白尿期的糖尿病肾病患者进行治疗具有十分理想的临床效果。在今后的临床治疗中可以对其予以推广。     

雷公藤多苷联合缬沙坦治疗糖尿病肾病大量蛋白尿临床疗效

目的 观察雷公藤多苷联合缬沙坦治疗糖尿病肾病大量蛋白尿的临床疗效.方法 将入选的30例患者随机分为A、B两组,两组均在糖尿病饮食管理和运动疗法的基础上,运用胰岛素降糖治疗,将血糖控制在空腹＜6.1 mmol/l,餐后2小时＜8.0mmol/l,并根据具体情况予以降压(血压＜ 130/80mmHg),降脂(血脂控制在CHOL ＜4.5mmol/l,TG＜1.7mmoL/l,LDL＜ 2.6mmol/l)及低蛋白饮食(蛋白摄入量以1.0～1.2g/d为宜),在此基础上两组均服用缬沙坦,B组加服雷公藤多苷,治疗8周后观察两组的临床改善情况、尿蛋白情况、血浆白蛋白及肾功能情况.结果 两组治疗后24小时尿蛋白、血肌酐均有降低(P＜0.05),血浆白蛋白升高(P＜0.05),B组尿蛋白减少的幅度明显优于对照组(P＜0.05).结论 雷公藤多苷联合缬沙坦治疗糖尿病肾病大量蛋白尿效果明显,可延缓糖尿病肾病发展进程,值得广泛推广.     

雷公藤多苷联合缬沙坦治疗糖尿病肾病大量蛋白尿临床疗效

目的观察雷公藤多苷联合缬沙坦治疗糖尿病肾病大量蛋白尿的临床疗效。方法将入选的30例患者随机分为A、B两组,两组均在糖尿病饮食管理和运动疗法的基础上,运用胰岛素降糖治疗,将血糖控制在空腹6.1mmol/l,餐后2小时8.0mmol/l,并根据具体情况予以降压(血压130/80mmHg),降脂(血脂控制在CHOL4.5mmol/l,TG1.7mmol/l,LDL2.6mmol/l)及低蛋白饮食(蛋白摄入量以1.0～1.2g/d为宜),在此基础上两组均服用缬沙坦,B组加服雷公藤多苷,治疗8周后观察两组的临床改善情况、尿蛋白情况、血浆白蛋白及肾功能情况。结果两组治疗后24小时尿蛋白、血肌酐均有降低(P0.05),血浆白蛋白升高(P0.05),B组尿蛋白减少的幅度明显优于对照组(P0.05)。结论雷公藤多苷联合缬沙坦治疗糖尿病肾病大量蛋白尿效果明显,可延缓糖尿病肾病发展进程,值得广泛推广。     

浅析黄葵胶囊联合缬沙坦治疗糖尿病肾病的临床疗效

目的探究分析在糖尿病肾病治疗中采取黄葵胶囊联合缬沙坦的临床治疗效果。方法从2018年1月至2019年7月我院收治的糖尿病肾病患者中抽选56例,采用盲抽法分为两组,接受黄葵胶囊联合缬沙坦治疗的患者列为实验组,共29例,仅接受缬沙坦治疗的患者列为对照组,共27例,对比两组临床治疗效果。结果实验组甘油三脂、总胆固醇、尿肌酐、尿微量白蛋白等指标均明显低于对照组,差异具有统计学意义。结论在糖尿病肾病中采取黄葵胶囊联合缬沙坦治疗能够有效改善肾功能,不良反应少,安全性高,值得临床推广应用。     

雷公藤多苷联合缬沙坦治疗糖尿病肾病临床观察

目的:观察雷公藤多苷联合缬沙坦治疗糖尿病肾病Ⅳ期尿蛋白的疗效.方法:将40例2型糖尿病随机分为治疗组(20例)和对照组(20例),2组均以饮食、运动、控制血压、血糖等基础治疗,治疗组在基础治疗同时加用雷公藤多苷.治疗14周为1疗程.结果:治疗组总有效率为85%,对照组为75%.两相比较差异有显著性(P＜0.05).结论:雷公藤多苷联合缬沙坦能有效降低糖尿病肾病尿蛋白,对控制糖尿病肾病进展有治疗作用.     

黄葵胶囊与雷公藤治疗IgA肾病疗效比较

目的：比较黄葵胶囊与雷公藤多苷片治疗IgA肾病的疗效.方法：选取经肾穿刺活检并临床确诊为原发性IgA肾病患者82例,随机分成2组,治疗组40例予黄葵胶囊口服,对照组42例予雷公藤多苷片口服;观察治疗前后两组24h尿蛋白定量、尿红细胞计数、血白蛋白、尿素氮、血肌酐、谷丙转氨酶、白细胞变化,比较两组治疗有效率及不良反应发生率.结果：对照组与治疗组在研究开始时各项指标间差异无统计学意义（P＞0.05）,治疗6个月时,对照组与治疗组24h尿蛋白定量及尿红细胞计数均明显下降（P＜0.01）,血白蛋白升高（P＜0.05）,但2组间比较差异无统计学意义（P＞0.05）;治疗组和对照组的治疗总有效率分别为67.5％和61.9％,两组比较差异无统计学意义;对照组和治疗组不良反应出现总频数分别为38.1％和17.5％,两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）.结论：雷公藤总苷片与黄葵胶囊治疗IgA肾病,均能减少蛋白尿及镜下血尿,但黄葵胶囊较雷公藤多苷片不良反应更少.     

黄葵胶囊联合缬沙坦治疗糖尿病肾病的疗效观察

糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)是糖尿病微血管并发症之一,也是成年人慢性肾功能不全中最重要的单一危险因素,糖尿病肾病患者一旦出现蛋白尿,则难以逆转,因此DN的早期干预尤为重要[1,2].目前血管紧张素转化酶抑制剂及血管紧张素受体拮抗剂对DN均有一定作用,我们用黄葵胶囊联用缬沙坦治疗早期DN,取得了比单用缬沙坦更好的效果,现报告如下.