浅析抗菌药物的临床应用

目前在基层医院中常见疾病应用抗菌药物十分广泛，随着新品种抗菌药物的不断研制，在临床应用上也存在着许多不合理现象，给病人造成了不必要的痛苦和经济上的浪费。为了减少病人痛苦，提高治疗效果，在此讨论一下如何合理使用抗菌药物。     

抗菌药物不良反应

药源性危害(Drug misadventure)(简称药害)是指药物不良反应(Adverse drug reaction，ADR)和不合理用药所致的药物毒副反应，轻则引起不适，重则可致命。抗菌药物在临床应用药物种类的比重以及用药频率上均占举足轻重的地位，由抗菌药物引起的不良反应的报告也最多。据全国及各省市抽样调查推算，我国约有残疾人0．5亿左右，其中1／3左右为听力残疾，其致聋原因60％以上与使用氨基糖苷类抗菌药物如链霉素、庆大霉素及卡那霉素等有关。国外报道住院病人因药源性死亡者占0．24％-2．9％，     

抗菌药物的不良反应

近年来,随着感染菌群的变迁,免疫功能障碍病人的增多,社会的老龄化,器官移植以及诊治技术的提高和改进,使感染性疾病变得复杂和难治,细菌耐药已成为突出的全球性问题,给临床医生治疗重危病人感染带来许多棘手难题.     

抗菌药物的不良反应

抗菌药物的开发与应用使临床成功防治感染性疾病成为可能 ,使严重感染的预后大为改观。但抗菌药物的应用同时也可引起很多不良反应 ,甚至致残或致死。抗菌药物的不良反应主要包括毒性反应、变态反应、二重感染。1　毒性反应指药物引起的生理、生化等功能异常和 (或 )组织、器官     

抗菌药物的不良反应

目的 帮助医务工作者了解抗菌药物的不良反应,促进临床合理使用抗菌药物,保证患者用药安全、有效、合理.方法 查阅文献资料,从变态反应、毒性反应、特异性反应、二重感染、联合用药引起或加重不良反应等几个方面,综述抗菌药物的不良反应及临床危害.结果 抗菌药物的不良反应可以预防和控制,应重视患者用药过程中的临床监护.结论 抗菌药物的不良反应应引起临床医生的高度重视,应当通过学习、总结合理使用抗菌药物.     

抗菌药物的不良反应

神经系统毒性反应：氨基糖苷类损害第八对脑神经，表现为听力障碍，还可致神经肌肉阻滞，引起心肌抑制、血压下降和呼吸抑制，偶可致周围神经炎。氟喹诺酮类可影响中枢神经系统，表现为颅内压增高、头痛、头晕、疲倦、昏厥、失眠、耳鸣、感觉变化或嗜睡甚则幻觉、抑郁或癫痫发作等。大环内酯类、磺胺类、多肽类、多烯类抗真菌药、氯霉素也可偶尔出现此类不良反应。     

抗菌药物不良反应综述

目的 帮助临床医生了解抗菌药物的不良反应,促进临床合理使用抗菌药物,保证患者用药安全、有效、合理.方法 复习文献资料,从变态反应、毒性反应、特异性反应、二重感染、联合用药引起或加重不良反应等几个方面,综述抗菌药物不良反应及临床危害.结果 抗菌药物不良反应可以预防和控制,应重视患者用药过程中的临床监护.结论 抗菌药物不良反应应引起临床医生的高度重视.     

抗菌药物不良反应分析

1 资料与方法 ①一般资料：患者105例，男61例，女44例，男女之比约1．4：1；年龄最大77岁，最小50天，平均38．5岁。②既往史：既往有药物过敏史的8例（7．6％）。其中磺胺药、青霉素、青链霉素过敏史各2例，外用氨苄西林及风油精过敏史各1例。③因果关系判断：105例报告中，虽经重复给药或皮肤试验等方法确定因果关系的例数较少，但均与其用药密切相关。④ADRS的转归：除1例脑梗塞后遗症并发肺部感染的患者，因多品种、大剂量、长疗程使用抗菌药促进了多脏器损害而最终死亡外，其余均在停药后自行缓解或通过对症治疗后恢复。     

抗菌药物常见的不良反应

随着抗菌药物在临床的应用越来越广,盘治愈越来越多患者的疾病,拯救患者生命的同时,临床也看到日益增多和药物相关的不良反应（ADR）的发生。据报道,国外由于药物不良反应而急诊住院的患者占3％,约有15％～30％的患者在住院期间因出现药物的不良反应而使住陀日延长,因此抗菌药物越来越呈现出它的“双刃剑”的作用。     

警惕抗菌药物的不良反应

抗西药物是广泛应用于各种微生物感染性疾病的药物。研究表明，大多数抗菌药物的安全性良好，但仍有许多抗菌药物伴有多种不良反应，甚至是严重的危害性极大的不良反应。因此，临床医务工作者有必要更多地了解抗菌药物的不良反应，以便临床上能更安全有效地使用抗菌药物。     

常见抗菌药物的不良反应

随着抗菌药物的研制开发和广泛应用，抗菌药物的过多、过滥和不合理应用越来越多，随之而来的药物不良反应和耐药菌的新课题，特别是药物不良反应给患者、家庭和社会带来的不良后果，必须引起医患双方的高度重视，并予以积极的防范。[编者按]     

浅析抗菌药物不合理使用与药物不良反应发生的关系

目的浅析抗菌药物不合理使用与药物不良反应发生的关系。方法选择我院自2017年4月至2018年7月收治的100例药物不良反应患者的临床资料与治疗方案进行研究分析,对其发生药物不良反应与抗菌药物不合理使用的关系。结果在所有患者中,因抗菌药物不合理使用而导致的药物不良反应发生率为42.0%,其中以喹诺酮类与β-内酰胺类药物为主,而抗菌药物不合理使用则表现在给药时间长、滴速快、剂量大及浓度高等方面。结论抗菌药物不合理使用作为造成药物不良反应发生的主要因素,需进一步提高药物使用合理性,减少不良反应发生。     

抗菌药物不合理应用致不良反应分析

目的探讨不合理使用抗菌药物致不良反应发生的原因和解决措施。方法选取2011年1月-2012年12月东莞市道滘医院儿科门诊的2158张处方,分析不合理使用抗菌药物的情况和不良反应发生情况。结果 2158张处方中抗菌药物处方336张(15.57%),不合理使用抗菌药物处方33张(9.82%)。抗菌药物的用药种类主要为大环内酯类、头孢菌素、青霉素类,不良反应发生率为8.04%(27/336)。不合理使用抗菌药物致不良反应发生的原因主要包括用药时间不合适、抗菌药物使用无指征或超范围、不合理的联合或重复用药等。结论在抗菌药物的使用上,我院还存在问题和不足,需要进一步加强监管和改进,使医务人员用药行为更加规范,提高抗菌药物使用的效果和安全性,减少不良反应的发生。     

不合理应用抗菌药物致严重药品不良反应的临床分析

目的探讨不合理应用抗菌药物致严重药品不良反应的情况。方法回顾性分析本院2015年2月至2016年1月期间的药物不良反应病例作为本次的研究对象,共有100例,对其抗菌药物的使用情况及其致使不良反应的情况进行观察、分析。结果本文研究中,由于抗菌药物致使不良反应的发生概率为60.00%(共100例次),其中以喹诺酮类药物的不良反应发生概率较高,共51例次,占比51.00%,再者为β-内酰胺类抗生素,占比33.00%(33例次);其中软组织的不良反应占比最高,再者为消化系统所致的不良反应。药物的血药浓度、给药时间及剂量等均与药物所致的不良反应密切相关。结论研究证明,药物的不良反应与抗生素的不合理使用具有密切关联,故在临床中需规范抗菌药物的使用,才可降低不良反应的发生概率,保障用药安全。     

浅析儿童抗感染药物临床应用中的不良反应

抗感染药物包括抗细菌药物、抗真菌药物和抗病毒药物等,自从抗感染药物被发明并应用于临床后,不断更新换代,以其强大的抗感染作用,在临床治疗中占有重要地位,同时,也不可避免地引起药物不良反应（Adverse drug reaction,ADR）。尤其对于儿童,由于儿童处于生长发育期,各器官和脏器还未发育成熟,药物的吸收、分布、     

临床上值得注意的抗菌药物的心脏不良反应

随着科学技术的高速发展,各类抗菌药物在不断升级、换代。高效、广谱、低毒的抗菌药物也越来越受临床医生的青睐,使用量也越来越多。但是,有些临床医生只重视抗菌药物的抗感染作用及常见的不良反应,而往往忽略了少见的抗菌药物的心脏不良反应,为此笔者查阅了有关资料,并将曾遇到的2例病人在使用抗菌药物时出现的心脏不良反应报道如下,以引起同行注意。(1)头孢菌素类:笔者曾遇到1例男性患者,36岁,因转移性右下腹疼痛28小时,全腹痛3小时入院,经检查考虑为急性阑尾炎穿孔合并弥漫性腹膜炎。入院时心电图检查正常,但在静滴头孢唑啉过程中,患者自诉头晕、心悸,立即     

抗菌药物的临床应用

呼吸系统感染在临床较常见，是老年患者的首要直接死因，合理应用抗感染药物是临床医生的重要本领之一。近年来，由于新的抗菌药物不断上市，致病原的种类分布及耐药性有了很大的变化，同时由于免疫抑制剂、抗肿瘤药物的大量应用及机械通气等有创技术的推广，难治性多重耐药细菌所致呼吸系统医院内感染也有增多趋势。目前在国内临床应用较多的几类抗菌药物分别是β-内酰胺类、喹诺酮类、氨基糖甙类，大环内酯类，以下分别介绍这几类药物在临床中的应用：