阿托伐他汀对急性冠脉综合征患者血清高敏C反应蛋白和妊娠相关蛋白-A水平的影响

目的 探讨阿托伐他汀对急性冠脉综合征(ACS)患者血清高敏C反应蛋白(hs-CRP)和妊娠相关蛋白-A (PAPP-A)水平的影响.方法 选择2014年1月至2015年1月我院心内科收治的80例ACS患者,随机将其分为高剂量组与低剂量组,每组40例,分别予阿托伐他汀40 mg/d及20 mg/d治疗,同时选择健康体检者40例及稳定性心绞痛(SAP)患者40例分别纳入对照组及SAP组,比较不同组别研究对象的血清hs-CRP及PAPP-A的水平.结果 ACS组患者的血清hs-CRP与PAPP-A水平均较SAP组与对照组明显升高,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,高剂量及低剂量组ACS患者血清hs-CRP、PAPP-A水平均较治疗前明显下降,且高剂量组下降比低剂量组更明显,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 急性冠脉综合征患者血清hs-CRP与PAPP-A水平明显增高,阿托伐他汀治疗ACS可有效抑制炎症反应,且此效应与剂量有关.     

阿托伐他汀对新疆维吾尔族急性冠脉综合征患者血清高敏C反应蛋白水平的影响

目的探讨不同剂量阿托伐他汀对新疆维吾尔族急性冠脉综合征患者血清高敏C反应蛋白水平(hs-CRP)的影响。方法将89例择期行冠脉介入治疗的维吾尔族急性冠脉综合征患者随机分为阿托伐他汀常规治疗组(对照组,20mg/d,45例)和阿托伐他汀强化治疗组(试验组,40mg/d,44例),观察治疗后4周两组患者血清高敏C反应蛋白水平(hs-CRP)。结果两组患者4周后血清hs-CRP水平均有不同程度下降,且试验组hs-CRP水平显著低于治疗前及对照组同期检测值(P<0.01)。结论阿托伐他汀可明显降低维吾尔族急性冠脉综合征患者血清hs-CRP水平,调脂强度与维吾尔族急性冠脉综合征患者血清hs-CRP浓度的下降趋势相关。     

急性冠脉综合征患者高敏C反应蛋白、妊娠相关血浆蛋白A检测及意义

目的探讨外周静脉血及冠状动脉血血清高敏C反应蛋白(hs-CRP)、妊娠相关血浆蛋白A(PAPPA)水平对冠状动脉粥样硬化斑块稳定性的作用。方法选取150例急性冠脉综合征(ACS)患者为试验组,其中急性心肌梗死(AMI)40例,不稳定型心绞痛(UAP)60例,稳定型心绞痛(SAP)50例,健康对照组20例,分别测定外周静脉血及冠状动脉血血清hs-CRP、PAPP-A水平,比较各组的差异及其在ACS中的相互关系。结果 UAP组和AMI组的hs-CRP、PAPP-A水平高于对照组、SAP组(P<0.05或P<0.01),且AMI组较UAP组升高(P<0.05),外周静脉、冠状动脉血hs-CRP水平与PAPP-A水平呈显著正相关(r=0.297,r=0.253,P<0.05)。结论 hs-CRP、PAPP-A与ACS发病密切相关,其测定有助于ACS的早期防治。     

阿托伐他汀对急性冠脉综合征患者血浆纤维蛋白原和C反应蛋白的影响

目的：观察阿托伐他汀治疗对于急性冠脉综合征患者血浆纤维蛋白原和c反应蛋白的影响。方法：本试验采用前瞻性开放性病例对照研究，将84例急性冠脉综合征患者随机分为2组：A组（41例）采用常规治疗；B组（43例）在常规药物治疗基础上，加用阿托伐他汀（20mg／d）治疗，在治疗前以及治疗2个月后检测患者血浆纤维蛋白原及超敏C反应蛋白水平。结果：常规治疗对血浆纤维蛋白原和超敏c反应蛋白水平无明显影响；阿托伐他汀不但能降低血浆纤维蛋白原水平，还显著降低c反应蛋白水平。结论：阿托伐他汀改善急性冠脉综合征患者血液流变学，并具有抗炎作用，对于抑制心肌缺血的进展具有良好作用。     

阿托伐他汀对糖尿病合并急性冠脉综合征病人高敏C反应蛋白的影响

目的 观察糖尿病和非糖尿病急性冠脉综合征（ACS）病人炎症反应的差异，评价阿托伐他汀治疗糖尿病合并ACS病人炎症指标的变化及对院内心脏不良事件的影响。方法 检测52例糖尿病ACS病人与年龄和性别匹配的52例非糖尿病ACS病人入院时的高敏C反应蛋白（hs—CRP）和白细胞计数，并分析糖尿病组使用阿托伐他汀（阿托伐他汀治疗组）和未使用阿托伐他汀（常规治疗组）治疗前后hs—CRP和白细胞计数的差异及院内心脏不良事件的发生率。结果 糖尿病组ACS病人hs—CRP和白细胞计数明显高于非糖尿病组，糖尿病组中阿托伐他汀治疗组治疗后hs—cRP和白细胞计数明显低于治疗前及常规治疗组。阿托伐他汀治疗组较常治疗组心脏不良事件发生率降低。结论 ACS合并糖尿病病人的炎性指标较非糖尿病病人明显升高，阿托伐他汀能明显降低糖尿病合并急性冠脉综合征病人的炎症指标及心脏不良事件发生率。     

急性冠脉综合征中妊娠相关血浆蛋白A与高敏C反应蛋白的相关性研究

目的研究急性冠脉综合征（ACS）患者血清妊娠相关血浆蛋白-A（PAPP—A）水平和外周血单核细胞PAPP—AmRNA表达的变化及其与血清高敏C反应蛋白（hsCRP）水平的相关性。方法从18例不稳定性心绞痛（UAP）、37例急性心肌梗死（AMI）和15例稳定性心绞痛（SAP）及15例正常对照者中分离外周血单核细胞，应用RT—PCR检测PAPP—A的mRNA表达，同时检测血清PAPP—A和hsCRP水平。结果SAP组血清PAPP—A水平与正常对照组差异无显著性；UAP组和AMI组血清PAPP—A水平均显著高于正常对照组（P〈0．01）和SAP组（P〈0．01），但UAP组与AMI组差异无显著性。SAP组血清hsCRP水平明显高于正常对照组；UAP组明显高于正常对照组和SAP组，但低于AMI组。正常对照者和SAP患者外周血单核细胞存在PAPP—AmRNA低水平表达，ACS患者的表达显著增加。ACS的血清PAPP—A水平和单核细胞PAPP—AmRNA表达与血清hsCRP水平呈正相关（r=0．616，0．706，P〈0．01）。结论急性冠脉综合征时活化的单核细胞表达和合成释放PAPP—A增加，与hsCRP水平正相关，提示PAPP—A可能通过炎症机制参与ACS的发生发展。     

阿托伐他汀对急性冠状动脉综合征患者高敏C反应蛋白、血浆脑钠肽的影响

目的 观察阿托伐他汀对急性冠脉综合征(ACS)病人的血浆脑钠肽(BNP)及C反应蛋白(hsCRP)的影响.方法 将80例ACS患者分为两组.阿托伐他汀治疗组40例:给予阿托伐他汀40mg/d.入院24h内开始服用;对照组40例,两组其他治疗相同·于治疗前及治疗28天后分别检测患者血清hsCRP及BNP的浓度.结果 阿托伐他汀治疗组患者治疗后血清hsCRP及BNP的浓度与对照组比较,血清hsCRPN.BNP的浓度下降,有显著性差异(P<0.05).结论 阿托伐他汀对急性冠脉综合征患者具有明显降低BNP及hScRP作用.对预后有重要意义.     

瑞舒伐他汀对急性冠脉综合征血脂和高敏C反应蛋白的影响

目的:观察不同剂量瑞舒伐他汀治疗急性冠脉综合征患者血脂和高敏C反应蛋白的疗效及安全性。方法:82例急性冠脉综合征患者随机分为A组(瑞舒伐他汀20mg/d,n=41)和B组(瑞舒伐他汀10mg/d,n=41);观察4周后两组血脂、hs-CRP水平和不良反应发生率等指标变化。结果:4周后A组、B组的LDL-C水平较治疗前均有显著下降,分别为(2.67±0.94 vs.2.13±0.64;P=0.005)、(2.68±0.77 vs.2.37±0.58;P=0.044),但两组的LDL-C达标率差异有统计学意义(70.1%vs.43.9%,P=0.014),治疗后hs-CRP水平小于10mg/L的比例两组差异有统计学意义(85.4%vs.58.5%,P=0.007),试验中两组均未发现与药物相关的严重不良反应事件。结论:瑞舒伐他汀20mg/d能更显著降低急性冠脉综合征患者血脂与高敏C反应蛋白水平,且具有良好的耐受性和安全性。     

阿托伐他汀与辛伐他汀对急性冠脉综合征血脂、高敏C反应蛋白和心室重构的影响

目的 探讨阿托伐他汀和辛伐他汀对急性冠脉综合征(ACS)患者血脂、高敏C反应蛋白(hs-CRP)和心室重构的影响.方法 60例ACS患者分为阿托伐他汀组和辛伐他汀组,每组30例.在常规ACS治疗基础上,分别予每晚服用阿托伐他汀20 mg或辛伐他汀40 mg,1 次/d,共12周.测定其治疗前和治疗4、12周时的TC、LDL-C、HDL-C、TG和hs-CRP水平,并行超声心动图检测左心射血分数(LVEF)和左心室舒张末期容积指数(LVEDVI).结果 治疗后两组TC、LDL-C、TG和hs-CRP水平均显著降低,HDL-C水平有所升高,但hs-CRP水平在4周时降幅最明显,而血脂水平在12周时变化幅度最大.两组均能改善LVEF和LVEDVI,在12周时作用最为明显,阿伐托他汀组较辛伐他汀组改善幅度更显著(P<0.05).结论 阿托伐他汀和辛伐他汀不但能降低ACS患者TC、LDL-C、TG水平和升高HDL-C水平,而且能降低血清hs-CRP浓度和改善患者的心室重构,阿托伐他汀效果明显优于辛伐他汀.     

普罗布考联合阿托伐他汀疗法对急性脑梗死患者高敏C反应蛋白的影响

[背景]探讨普罗布考联合阿托伐他汀对急性脑梗死患者静脉血高敏C反应蛋白含量的影响.[病例报告]选取60例急性脑梗死患者,随机分为2个组,即普罗布考联合阿托伐他汀组(实验组)和阿托伐他汀组(对照组),每组各为30例,观察用药前后患者静脉血C反应蛋白含量的变化情况.用药30d后,两组患者静脉血高敏C反应蛋白含量较用药前均显著下降,实验组降低更为明显,与对照组比较有显著性差异.[讨论]普罗布考联合阿托伐他汀可减轻急性脑梗死患者的炎症反应.     

普罗布考联合辛伐他汀对急性冠状动脉综合征患者血脂及高敏C反应蛋白的影响

目的 观察普罗布考和辛伐他汀联合治疗对急性冠状动脉综合征(ACS)患者高敏C反应蛋白(hsCR.P)和血脂的影响.方法 将79例ACS患者随机分为单独治疗组(辛伐他汀20 mg/d)和联合治疗组(普罗布考1 g/d,辛伐他汀20 mg/d)分别测量两组患者服药前和服药1个月时的血清hsCRP、血脂(TC、TG、LDL-C、HDL-C)水平.结果 治疗1个月后两组患者血清hs-CKP、TC、TG、LDL-C、HDL-C水平均较入院时降低(P＜0.01),但联合治疗组降低的幅度较单独治疗组大(P＜0.05).结论 普罗布考和辛伐他汀联合治疗与单用辛伐他汀均能降低ACS患者血清hsCRP和血脂水平,可能起到抑制炎症反应、稳定冠状动脉粥样斑块的作用,加用普罗布考可能发挥进一步稳定斑块的作用.     

阿托伐他汀联用雷米普利对急性冠脉综合征抗炎效应的临床研究

目的:观察阿托伐他汀及雷米普利对急性冠脉综合征(ACS)时血脂、血清C-反应蛋白(CRP)水平的影响。方法:随机将ACS患者分为对照组、标准剂量阿托伐他汀组、大剂量阿托伐他汀组及大剂量阿托伐他汀联用雷米普利组。分别测定治疗前及30d干预后患者血清CRP和血脂浓度的变化。结果:治疗30d后,对照组与标准剂量阿托伐他汀组血脂水平无明显降低(P>0.05),大剂量阿托伐他汀组及大剂量阿托伐他汀联用雷米普利组血脂水平降低显著低于对照组及标准剂量阿托伐他汀组(P<0.05);4组ACS患者CRP水平均明显降低(P<0.05),大剂量阿托伐他汀组及大剂量阿托伐他汀联用雷米普利组CRP水平降低显著低于对照组及标准剂量阿托伐他汀组(P<0.05),大剂量阿托伐他汀联用雷米普利组CRP水平较大剂量阿托伐他汀组有显著降低(P<0.05);血清CRP水平与TC、LDL-C水平的变化无相关性。结论:ACS的发生与机体炎症反应激活有关,在ACS早期应用大剂量阿托伐他汀能迅速降低血清CRP和血脂水平,且这是一种独立于降脂作用之外的抗炎效应。     

阿托伐他汀治疗急性冠脉综合征疗效观察

目的:观察阿托伐他汀在急性冠脉综合征(ACS)早期治疗中的作用。方法:临床确诊的ACS患者60例随机分为治疗组和对照组各30例,在相同的治疗基础上,治疗组每晚口服阿托伐他汀20mg,共2周,分别检测治疗前后血脂和C-反应蛋白(CRP)水平。结果:治疗组TC、LDL-C和CRP水平显著降低,与治疗前及对照组比较均有显著差异(P<0.01);对照组血脂水平无变化,CRP水平虽有降低,但无统计学意义。结论:阿托伐他汀在ACS早期治疗中可降低ACS患者CRP和血脂水平,对心脏有保护作用。     

妊娠相关血浆蛋白A在急性冠脉综合征中的临床价值

目的探讨妊娠相关血浆蛋白A（PAPP—A）与高敏c反应蛋白（HsCRP）在急性冠脉综合征（ACS）的临床价值。方法经冠状动脉造影诊断冠心病65例,其中ACS组45例;稳定心绞痛组（SAP）20例,非冠心病者20例为对照组。ELISA法测PAPP—A浓度,免疫比浊法测HsCRP浓度,并计算冠脉Gensini积分法评测冠状动脉病变程度。结果ACS组血清PAPP-A、HsCRP水平高于SAP组及对照组;血清PAPP—A水平与冠脉累计Gensini积分无相关,血清HsCRP水平与冠脉病变累计Gensini积分相关。结论ACS患者血清PAPP—A及HsCRP明显升高,PAPP-A与HsCRP一样,可能成为判定急性冠脉综合征的血清指标。     

阿托伐他汀强化降脂治疗对急性冠脉综合征患者血清炎症因子的影响

目的：探讨阿托伐他汀强化降脂对急性冠脉综合征（ACS）患者血清高敏C-反应蛋白（hs-CRP）的影响及其对ACS炎症抑制和斑块稳定的作用。方法：80例ACS患者随机分为两组各40例,常规治疗组予常规药物治疗,但不用降脂药物;阿托伐他汀组在常规治疗的基础上予阿托伐他汀40mg/d,口服疗程2个月。治疗后7天及30天抽取静脉血检测血清hs-CRP水平。结果：治疗后7天,阿托伐他汀组血清hs-CRP水平较治疗前明显降低（P〈0.05）,而常规治疗组无明显变化;治疗后30天,常规治疗组血清hs-CRP水平降至正常,而阿托伐他汀组血清hs-CRP水平降低程度较常规治疗组更为明显（P〈0.05）。结论：阿托伐他汀能降低ACS患者的血清炎症因子,具有抑制炎症和稳定斑块作用。     

阿托伐他汀联用雷米普利对急性冠脉综合征抗炎效应的临床研究

目的：观察阿托伐他汀及雷米普利对急性冠脉综合征（ACS）时血脂、血清C-反应蛋白（CRP）水平的影响。方法：随机将ACS患者分为对照组、标准剂量阿托伐他汀组、大剂量阿托伐他汀组及大剂量阿托伐他汀联用雷米普利组。分别测定治疗前及30d干预后患者血清CRP和血脂浓度的变化。结果：治疗30d后,对照组与标准剂量阿托伐他汀组血脂水平无明显降低（P〉0．05）,大剂量阿托伐他汀组及大剂量阿托伐他汀联用雷米普利组血脂水平降低显著低于对照组及标准剂量阿托伐他汀组（P〈0．05）;4组ACS患者CRP水平均明显降低（P〈0．05）,大剂量阿托伐他汀组及大剂量阿托伐他汀联用雷米普利组CRP水平降低显著低于对照组及标准剂量阿托伐他汀组（P〈0．05）,大剂量阿托伐他汀联用雷米普利组CRP水平较大剂量阿托伐他汀组有显著降低（P〈0．05）;血清cRP水平与TC、LDL-C水平的变化无相关性。结论：ACS的发生与机体炎症反应激活有关,在ACS早期应用大剂量阿托伐他汀能迅速降低血清CRP和血脂水平,且这是一种独立于降脂作用之外的抗炎效应。     

不同剂量阿托伐他汀对老年急性冠状动脉综合征患者hs- CRP、Hcy水平的影响及安全性观察

目的：比较不同剂量阿托伐他汀对老年急性冠状动脉综合征（ACS）患者超敏C反应蛋白（hs- CRP）、同型半胱氨酸（Hcy）水平的影响及安全性。方法选择老年ACS患者162例,分为A组（阿托伐他汀20mg/d）、B组（阿托伐他汀40mg/d）、C组（阿托伐他汀80mg/d）,各54例,所有患者分别于入院后24 h内和服药后4周、12周采血测定hs- CRP、Hcy、TG、TC、HDL- C、LDL- C。入院后24 h内和服药后12周清晨空腹采静脉血,测定ALT、肌酸激酶（CK）、血肌酐（SCr）水平。结果3组患者治疗后TC、LDL- C、TG水平均较治疗前下降（P＜0.05或0.01）,B、C组患者治疗后第12周HDL- C水平较治疗前升高（P＜0.05）。与A组比较,B组在治疗第4周时LDL- C水平降低,第12周时TC、LDL- C水平降低（P＜0.05）,C组在治疗第4、12周时TC、LDL- C、TG水平均降低（P＜0.05或0.01）,治疗第12周时HDL- C水平升高（P＜0.05）。治疗后3组患者hs- CRP、Hcy水平均较治疗前下降（P＜0.05或0.01）,与A组比较,B、C组在治疗第4、12周时hs- CRP、Hcy水平均降低（P＜0.05或0.01）。治疗后3组患者ALT、CK、SCr水平均未见明显升高（均P＞0.05）,与A组治疗后第12周比较,B、C组ALT、CK、SCr水平差异均无统计学意义（均P＞0.05）。结论在老年ACS患者中,80mg/d阿托伐他汀治疗是有效且安全的。     

强化阿托伐他汀治疗急性冠脉综合征患者临床随访观察

目的探讨强化阿托伐他汀治疗急性冠脉综合征（ACS）的临床疗效,观察超敏C-反应蛋白（Us-CRP）及血脂水平的变化。方法选择65例急性冠脉综合征患者于治疗前,及治疗后4周、12周、24周检测Us-CRP和血脂水平,对比分析,并与健康对照组34例Us-CRP进行对比。结果 ACS患者治疗后4周、12周、24周后Us-CRP、总胆固醇、低密度胆固醇、三酰甘油均明显降低（P〈0.01）,高密度胆固醇有明显升高（P〈0.01）。结论坚持强化阿托伐他汀治疗ACS能提高患者降脂治疗达标率,且持续降低患者血清超敏C反应蛋白,抑制斑块内炎症反应。     

急性冠脉综合征患者血清hs-CRP和IL-10水平变化及临床意义

目的检测急性冠脉综合征（ACS）患者血清超敏C反应蛋白（hs—CRP）和白细胞介素10（IL-10）水平,并探讨其变化与斑块稳定性的关系。方法ACS患者29例,其中急性心肌梗死（AMI）16例,不稳定型心绞痛（UAP）13例,稳定型心绞痛（SAP）患者20例,对照组20例,用双抗体夹心酶联免疫吸附试验（ELISA）法测定血清hs—CRP和IL-10水平。结果ACS组患者血清hs—CRP和IL-10水平均高于SAP组和对照组（P〈0．05）,SAP组血清hs—CRP和IL-10水平虽高于对照组,但比较差异无显著性（P〉0．05）;ACS组患者血清hs—CRP／IL-10比值高于SAP组和对照组（P〈0．05）,SAP组血清hs—CRP／IL-10比值与对照组比较差异无显著性（P〉0．05）;ACS患者血清hs—CRP水平和IL-10水平呈正相关（r=0．73,P〈0．05）。结论ACS患者血清hs—CRP和IL-10水平均升高,hs—CRP／IL-10比值增大,示有炎症反应并参与动脉粥样硬化斑块形成,炎症反应不平衡可能与ACS患者斑块的不稳定有关。