百忧解对脑卒中后抑郁及神经功能康复影响的研究

目的观察抗抑郁剂百忧解对脑卒中后抑郁及神经功能康复的影响.方法72例脑卒中患者随机分为百忧解治疗组(36例)和对照组(36例).在治疗后4、8、周分别进行改良爱丁堡-斯堪的那维亚卒中量表(MESSS)和汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分.结果与对照组相比,治疗组MESSS评分和HAMD评分的减分率均较高(P＜0.01).结论百忧解可改善脑卒中后抑郁程度,也能促进神经功能康复.     

百忧解对脑卒中并发抑郁症患者临床疗效观察

脑卒中患者继发抑郁症状时常较明显地影响其治疗及预后，对２０例脑卒中合并抑郁状态患者，在综合治疗的同时，给予抗抑郁药百忧解治疗，发现百忧解治疗组治疗后患者神经功能及抑郁症状均较治疗前有明显改善，对照组治疗后神经功能有所改善，但抑郁症状改善不明显。由此证明百忧解既可改善抑郁症状又有助于促进神经功能的恢复。     

老年性缺血性脑卒中后抑郁干预治疗对神经功能恢复的疗效分析

目的:对老年性缺血性脑卒中后抑郁(post stroke depression,PSD)患者进行抑郁干预治疗,探讨抑郁干预治疗治疗对神经功能恢复的疗效。方法:对入选的40例老年性缺血性脑卒中抑郁患者分为观察组和对照组,两组各20例,于治疗前、治疗后10周各采用神经功能缺损量表(DNF)评定和汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评定1次,于治疗2、10周末各采用副反应量表(TESS)评定副作用1次,进行疗效及副作用评定。结果:与对照组相比,观察组DNF和HAMD评分的减分率均较高(P<0.05)。相关性分析表明老年性缺血性脑卒中后抑郁神经功能康复与抑郁症改善两者之间并无直线相关关系(P>0.05)。TESS评定结果显示治疗后2周末观察组评分明显高于对照组(P<0.05),10周末两组评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:对PSD患者给予抑郁干预治疗能够促进其神经功能的康复,同时也对卒中后抑郁症状的改善有明显疗效,副作用呈一过性,耐受性好,值得在脑卒中康复的临床应用中进一步推广。     

百忧解对多发性硬化伴抑郁及神经功能康复的临床影响

1资料与方法 1．1临床资料 本组58例多发性硬化患者均根据1983年Poser等人提出的诊断标准，经CT或MRI、脑电图、脑诱发电位、脑脊液等临床检查确诊，其中男性22例、女性36例，年龄25～68岁，急性或亚急性起病，有广泛的神经系统损害，临床表现为精神异常、意识障碍、失语，且症状缓解与复发交替，视觉、听觉、体感诱发电位可显示相应传导通路的临床病灶；脑电图表现为不对称的低波幅弥漫性H波及D波；CT或MRI检查显示脑室周围白质内多发性斑块29例、大脑及脑干病变2例、脊髓内多发性病灶5例、小脑病灶4例、脑萎缩18例；视觉诱发电位异常18例、脑干诱发电位异常10例、体感诱发电位异常6例。抑郁症诊断符合CCMD22R有关诊断标准，患者表现为情绪低落、自我评价低、自卑、自责、自杀意念及倾向、睡眠障碍及各种躯体不适如心慌、胸闷、头晕、呼吸困难、肢体麻木等，HAMD抑郁量表评分〉40分，病程30d1年，既往无严重心、肝、肾疾病，随机将患者分为治疗组30例，对照组28例，两组患者的年龄、性别、病程、病情严重程度无显著性差异（P〉0.05）。     

百忧解治疗脑卒中后抑郁及神经功能缺损的临床观察

脑卒中病人除有肢体功能障碍外,常伴有抑郁。严重的抑郁对脑血管病的神经功能恢复不利。因此,应积极治疗脑卒中后抑郁,我们应用百忧解治疗脑卒中后抑郁状态取得了很好的疗效。现报道如下。     

百忧解治疗卒中后抑郁症临床观察

<正> 百忧解是一种口服抗抑郁药,其药理作用主要是抑制中枢5-羟色胺的再吸收。为了验证其临床效果,我们用百忧解治疗48例卒中后抑郁症病人,对期疗效和安全性等进行了观察,并与多虑平对照。现将结果报告如下。 1 资料与方法 1.1 临床资料:96例入组病人为1997年6月至1998年6月间我院神经内科住院病人,均符合以下条件:①均为首发的脑卒中病人,包括脑溢血和脑梗塞,均经CT或MRI证实;②均经过HAMILTON量     

中西医结合治疗中风后抑郁症35例

目的:探讨中风后抑郁症患者应用中西医结合治疗方法的疗效。方法:将本院70例中风后抑郁症患者随机分为观察组35例与对照组35例,对照组给予百忧解治疗,观察组在应用西药治疗的基础上加用自拟解郁方治疗,应用HAMD评分作为疗效评定标准,统计治疗有效率。结果:两组疗效比较差异有统计学意义(P0.01)。结论:中西医结合治疗中风后抑郁症,疗效明显,不良反应少。     

百忧解治疗脑卒中后抑郁症的临床分析

脑卒中后抑郁症 (ＰＳＤ)是脑血管意外后常见的并发症 ,其发生率为 67.7% ,对康复有一定不良影响 ,本组选用百忧解治疗ＰＳＤ。观察其疗效及副作用。1　资料与方法1.1　一般资料　选择 1998年 1月～ 2 0 0 1年 1月门诊及住院的脑梗死或脑出血恢复期 5 8例患者 ,病程为 10～ 60天。遗留不同程度神经功能缺损 ,神志清 ,检查合作 ,无智能障碍 ,ＣＴ结果阳性 ,符合ＣＣＭＤ - 2 -Ｒ有关脑器质性精神障碍抑郁症的诊断标准。ＨＡＭＤ评分≥ 18分。无精神病、癫痫及家族史 ,无严重肝、肾、心脏病史。1.2　治疗方法　百忧解 2 0ｍｇ每日一次连用 6周…     

卒中后抑郁障碍对神经功能恢复的影响

目的:调查卒中患者的抑郁障碍对神经功能缺损的影响,为心理调适提供依据。方法:以DSM-IV为标准诊断抑郁障碍,Zung抑郁自评量表(SDS)评价其严重程度。将43例诊断为抑郁障碍的卒中患者分为3组:对照组(常规内科治疗)、氟西汀组、多塞平组,随访12周,以神经功能缺损症状计分及SDS积分减少50%或以上为治疗有效。结果:氟西汀和多塞平治疗组的有效率分别为80.00%(12/15)和72.73%(8/11),其神经功能缺损和Zung积分明显下降,与对照组差异有统计学意义(P<0.001)。结论:卒中后抑郁由多种因素所致,其中躯体功能障碍和脑损害的部位是两个重要因素。对卒中后的抑郁症状进行评价和治疗,为心理治疗提供了依据。     

百忧解治疗脑卒中后抑郁的疗效观察

目的：探讨百忧解治疗脑卒中后抑郁的临床效果.方法：将128例脑卒中后抑郁患者随机分为观察组和对照组,在对照组常规药物治疗的基础上,观察组加用百忧解治疗.8周后,对两组患者进行HAMD、MESSS、TESS评分.结果：经过治疗,观察组的脑卒中后抑郁的显效率为75.0%,神经功能恢复总有效率为92.2%,均显著高于对照组的46.9%和67.2%（P〈0.01）;治疗后两组的HAMD和MESSS评分均显著下降（P〈0.05或P〈0.01）,两组间比较差异有统计学差别（P〈0.01）;TEss评分没有差异（P〉0.05）.结论：百忧解治疗脑卒中后抑郁具有疗效高、不良反应小等优点,值得临床推广.     

卒中单元对卒中后抑郁状态神经功能康复的影响

目的 观察卒中单元治疗卒中后抑郁状态神经功能康复的疗效.方法 将78例卒中后抑郁状态患者随机分为普通病房组和卒中单元组.卒中单元组给予药物和早期康复治疗,包括职业训练、语言训练、吞咽功能锻炼、物理治疗、神经心理以及日常生活活动能力训练和指导,普通病房组单纯给予药物治疗.采用HAMD评分、NIHSS卒中评分评价患者治疗前...     

基于脑电非线性分析观察高频重复经颅磁刺激对卒中后认知功能的影响

目的：结合脑电非线性分析技术,探讨高频重复经颅磁刺激（repetitive transcranial magnetic stimulation,rTMS）对卒中后认知障碍（post-stroke cognitive impairment,PSCI）患者的临床效果。方法：将40例PSCI患者随机分为rTMS组和对照组,每组20例。2组均给予基础药物及常规康复训练,rTMS组予以5 Hz rTMS,刺激靶点为左侧前额叶背外侧（dorsolateral prefrontal cortex,DLPFC）,每日1次,每次20 min,共4周。于治疗前、治疗4周后采用蒙特利尔认知评估量表（Montreal cognitive assessment,MoCA）、Stroop色词测验（Stroop color-word test,SCWT）、连线测验A-B(trail making test,TMT)、P300检测评估患者认知功能,同时于安静闭眼状态下采集脑电信号,通过非线性参数关联维数（correlation dimension,D2）、近似熵（approximate entropy,ApEn）观察...     

高频重复经颅磁刺激对脑卒中后吞咽障碍患者摄食功能的影响

目的 探讨高频重复经颅磁刺激（rTMS）对脑卒中后吞咽障碍患者摄食功能和进食途径的影响。方法 选取2019 年5 月至2020 年5 月绍兴市人民医院康复医学科收治的脑卒中后留置鼻饲管的吞咽障碍患者60 例,按随机数字表法分为对照组30 例和观察组30 例。对照组给予常规摄食训练,观察组rTMS 后行摄食训练。治疗前后,两组行改良曼恩吞咽能力评估（MMASA）和功能性经口摄食评估（FOIS）,并比较治疗后拔管人数。结果 治疗前,两组患者MMASA 评分、FOIS 评分比较,差异无统计学意义（P>0.05）。治疗后,观察组MMASA 评分、FOIS评分分别为（85.03±9.01）分、（5.64±1.42）分,均高于对照组的（77.27±18.66）分、（4.62±1.80）分,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组拔管例数（27 例）多于对照组（19 例）,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 高频重复经颅磁刺激能改善患者吞咽摄食功能水平,帮助患者尽快拔除鼻饲管,恢复正常经口进食。     

长春西汀联合心理护理干预对脑卒中后心理状态、神经及认知功能的影响

目的探讨长春西汀联合心理护理干预对脑卒中后心理状态、神经及认知功能的影响。方法选择脑卒中伴有抑郁和焦虑患者74例,随机分为观察组和对照组。两组患者予以营养脑细胞及改善脑微循环等治疗,观察组在此治疗基础上予以长春西汀联合综合性心理护理干预治疗,对照组在此治疗基础上予以单纯长春西汀治疗,两组疗程均为2周。结果治疗2周后,两组患者HAMD和HAMA评分均有明显下降（P〈0．05或P〈0．01）,且观察组下降的幅度显著优于对照组（P〈0．05）;同时两组患者CNS评分较前明显下降,FMA评分和MMSE评分均较前明显上升（P〈0．05或P〈0．01）,且观察组下降或上升幅度显著优于对照组（P〈0．05）。结论长春西汀联合心理护理干预利于患者抑郁和焦虑症状的改善,促进患者神经和运动功能的恢复,改善患者的认知功能,减少患者致残率和病死率,改善患者预后。     

氟西汀对卒中后偏瘫患者神经功能的影响

目的 探讨氟西汀对卒中后偏瘫患者神经功能的影响,并观察其临床疗效.方法 将90例患者随机分为治疗组、安慰剂组及常规对照组各30例,治疗组给予氟西汀口服,安慰剂给予氟西汀空胶囊口服,对照组按常规治疗.3组患者同时给予脑血管病的常规二级预防、口服药物及物理康复训练.结果 治疗后氟西汀治疗组神经功能及认知评分显著高于安慰剂组及常规对照组（均P＜0.05）.未有其他严重不良反应.结论 氟西汀对于改善脑卒中偏瘫患者的神经功能有较好疗效,且不良反应少,为今后卒中偏瘫患者的临床治疗提供了重要的指导.     

语言康复训练对脑卒中后偏瘫失语患者语言功能的改善作用

目的探讨语言康复训练对脑卒中后偏瘫失语患者语言功能的改善作用。方法选取2016年1月~2017年5月脑卒中后偏瘫失语患者80例,应用抛硬币法将其分为两组。两组予控制血糖、血压和颅压、营养脑神经和增加脑部血供等治疗。对照组予常规健康干预,干预组在对照组基础上予Schuell言语康复训练干预,45 min/次,2次/周,干预8周。观察两组干预前后语言功能改善情况,并比较其临床效果。结果干预8周后,两组言语表达、听理解力、阅读能力和书写能力等各项语言功能明显改善(P0.05或P0.01),且干预组改善情况优于对照组(P0.05);同时干预组临床总有效率高于对照组(χ~2=4.07,P0.05)。结论语言康复训练治疗脑卒中后偏瘫失语患者的临床效果较确切,能减轻神经功能缺损,改善语言功能。     

虚拟现实技术对卒中后失语患者语言功能的疗效观察

[摘 要] 目的 观察虚拟现实技术对卒中后失语患者语言功能的影响。方法 将60例患者随机分为两组,对照组采用语言训练;观察组在对照组基础上给予虚拟现实技术干预。通过对两组患者干预前后美国国立卫生院神经功能缺损评分(NIHSS评分)及应用西方失语成套测验法(western aphasia battery,WAB)评定出失语商(aphasia quotient,AQ值)及WAB量表中四个方面(自发言语、听觉理解、复述、命名)的评分情况,来比较两组疗效。结果 治疗后两组NIHSS评分较治疗前均降低,差异有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01),观察组NIHSS评分低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05)。治疗后两组WAB量表中四个方面及AQ值的评分较治疗前均显著提高,差异有统计学意义(P＜0.05),其中观察组的AQ值及听觉理解、复述、命名三方面评分较同期对照组有提高(P＜0.05)。结论 虚拟现实技术能有效改善脑卒中后失语患者的临床症状,并促进语言功能的恢复。     

多奈哌齐联合认知训练对脑卒中后认知功能障碍患者神经功能恢复的影响观察

目的 探讨多奈哌齐联合认知训练对脑卒中后认知功能障碍患者神经功能恢复的影响.方法 选取2016年1月至2018年12月本院收治的脑卒中后认知功能障碍患者90例作为研究对象,按照随机数字表法分成两组,各45例.对照组单纯给予口服多奈哌齐治疗方案治疗,实验组在对照组基础上采用认知功能训练治疗方案治疗.比较两组临床疗效及神经...     

卒中单元个性化护理对神经功能恢复和生活质量的影响

目的：探讨在卒中单元模式下,个性化护理对脑卒中患者神经功能恢复和生活质量的影响。方法选取2011年6月-2013年1月我院在卒中单元运行模式下将110例脑卒中住院患者随机分为个性化护理组60例和常规护理组50例,对比在T1（护理后1个月）、T2（护理后3个月）、T3（护理后6个月）时两种护理方式对脑卒中患者神经功能恢复和生活质量的影响。结果在运动能力恢复方面,个性化护理组在T1、T2、T3时的FMA评分均明显高于常规护理组（P 〈0.05）;在神经功能缺损方面,个性化护理组在T1、T2、T3时的NDS评分明显低于常规护理组（P 〈0.05）;在生活质量方面,个性化护理组在T1、T2、T3时的Barthel指数明显高于常规护理组（P 〈0.05）。结论在卒中单元模式下,个性化护理可有助于提高脑卒中患者神经功能恢复程度及生活品质,值得临床进一步推广。