环孢霉素A滴眼治疗角膜移植排斥反应

应用0.5％环孢霉素A(cyclosporin A,CsA)滴眼治疗穿透性角膜移植术后发生免疫排斥患者16例(16只眼),治愈9只眼,好转6只眼,无效1只眼。随访5～24个月,其中2只眼因停药复发,1只眼于拆线后复发,继续用药或增加给药次数后治愈。研究表明0.5％CsA滴眼剂治疗术前移植床条件较好,角膜移植术后发生免疫排斥的病例可得到良好疗效;而对术前移植床条件较差,角膜移植术后发生免疫排斥的病例有一定的疗效。作者对眼局部应用CsA治疗角膜移植排斥的疗效和作用机理进行了讨论。     

环孢霉素A滴眼剂治疗角膜移植排斥反应

应用０．５％环孢霉素Ａ滴眼剂治疗穿透性角膜移植术后免疫排斥患者１５例（１５眼），愈８例，好转６例，无效１例。随防５～２４个月，２例因停药复发，一例于拆线后复发，继续用药或增加用药后治愈。研究表明０．５％环孢霉素Ａ滴眼剂治疗术前移植床条件较好，角膜移植术后发生免疫排斥的患者可得到良好的效果，而对术前移植床条件较差，角膜移植术后发生免疫排斥的患者有一定的疗效。对眼局部应用环孢霉素Ａ滴眼治疗角膜移植排斥     

环孢霉素A滴眼预防高危角膜移植免疫排斥的效果

目标 探讨环孢霉素Ａ（ＣｓＡ）联合地塞米松局部滴眼预防高危穿透角膜移植（ＰＫＰ）免疫排斥反应的效果。方法 将７７眼高危ＰＫＰ分为ＣｓＡ组（３７眼）;２％ＣｓＡ蓖麻油溶液联合地塞米松滴眼;对照组（４０眼）单独使用地塞米松滴眼。采用生存曲线进行比较。结果 术后２年,两组植片存活率分别为８９％和６０％,差异有显著性（Ｐ〈０．０５）。结论 ２％ＣｓＡ蓖麻油溶液联合地塞米松溶液局部滴眼是预防高危ＰＫＰ免疫排     

局部应用环孢霉素A口服液防治角膜移植排斥反应的观察

为探讨环孢霉素Ａ口服液滴眼防治角膜移植排斥反应的可行性,我们观察了２０例２１眼高危角膜移植患者,穿透性角膜移植术后２０眼滴用１０％环孢霉素Ａ口服液原液,每晚一次。随访６～１４个月。结果２０例２０眼植片全部保持透明,未见严重毒副作用。一例双眼移植的患者未用环孢霉素Ａ眼发生排斥反应。表明国产环孢霉素Ａ口服液原液滴眼安全可靠,值得推广。     

环孢霉素A在高危角膜移植免疫排斥应用观察

目的：探讨环孢霉素A在高危角膜移植手术后防治角膜移植排斥反应的疗效。方法：对在我院施行穿透性及槔层角膜移植术中属于高危角膜移植的病共24例26只眼,其中≥9mm的大植片的有12只眼（占50％）,在术后26只眼均用环孢霉素A口服及环孢霉素A液滴眼。结果：角膜移植术后出现角膜排斥反应的有10例11只眼（占42．3％）,经过治疗后角膜植片均透明,术后角膜移植片最终透明者有24只眼（占92．3％）,未见严重副作用。结论：证明在高危角膜移植术应用环孢霉素A治疗角膜移排斥反应是确实有效。     

板层角膜移植联合环孢霉素A滴眼治疗蚕蚀性角膜溃疡

采用板层角膜移植治疗蚕蚀性角膜溃疡４４例４７只眼，术后使用环孢霉素Ａ滴眼液治疗，其中经一次手术治愈有３７只眼（７８．７％），最终治愈４２只眼（９５．７％）。本研究结果与本院以往治疗结果比较，治愈率有所提高，特别是一次手术治愈率明显提高。作者对其原因和手术方法作了讨论和介绍。     

板层角膜移植联合环孢霉素A滴眼治疗蚕蚀性角膜溃疡

采用板层角膜移植治疗蚕蚀性角膜溃疡４４例４７只眼，术后使用环孢霉素Ａ滴眼液治疗，其中经一次手术治愈有３７只眼，最终治愈４２只眼。本研究结果与本院以往治疗结果比较，治愈率有所提高，特别是一次手术治愈率明显提高。作者对其原因和手术方法作了讨论和介绍。     

局部应用环孢霉素A对角膜移植术后排斥反应高危病例的疗效观察

应用环孢霉素Ａ（简称ＣＳＡ）局部滴眼，治疗严重血管化角膜行角膜移植的患者３３例３５眼，平均随访期２１个月，其中２３眼未发生排斥反应，透明成功率占６５．７％。发生排斥反应的１２眼，其中５眼为内皮排斥，１眼为上皮排斥，６眼为混合型排斥；经增加用药次数及结合短期内使用激素，部分病例排斥反应得以控制。用药８周后测试体内一些免疫指标较用药前有明显下降。Ｅｔ－ＲＦＣ，Ｅａ－ＲＦＣ值，淋巴细胞转化率，以及Ｔ－淋巴细胞亚群中的ＯＫＴ３、ＯＫＴ４、ＯＫＴ８的值均有所下降。观察结果表明：局部应用环孢霉素Ａ对角膜移值排斥反应的高危病例有明显的预防及治疗移植免疫排斥反应的效果。     

环孢霉素A和地塞米松局部应用对角膜移植免疫排斥的疗效观察

报告１％环孢霉素Ａ（ＣｙｃｌｏｓｐｏｒｉｎＡ，ＣｓＡ）和地塞米松局部联合用药，治疗３１只眼穿透性角膜移植术后的免疫排斥反应，随访６～１８个月植片透明治愈为９３．５％，平均治愈时间７天，观察表明局部用药既能收到良好的疗效，又避免了全身用药的毒副作用，并对ＣｓＡ和地塞米松联合用药的机理及注意事项进行了讨论。     

环孢霉素A与角膜移植

环孢霉素A是一种很强的免疫抑制剂,其高效低毒的特点为以往任何一种免疫抑制剂所不及.它对多种动物的器官移植,都有免疫抑制效果。临床用于肾、肝和心脏等大型器官的移植,业已获得成功。自1979年以来,学者们开始研究环孢霉素A对角膜移植排斥反应的作用。许多学者对在角膜移植中应用环孢霉素的给药途径、时间和疗程等进行了探索,对其作用机理、药物动力学和副作用进行了报道,并对临床应用进行了观察,结果是令人鼓舞的,但也有不同意见。本文综述了这方面的一些研究情况。     

角膜移植排斥反应的实验研究（Ⅲ）：环孢霉素A的抗排斥反应

目的探讨环孢霉素A对角膜移植的抗免疫排斥作用。方法以Wistar大鼠异种角膜异位移植为模型，将36只鼠随机分为治疗组及对照组。在术后d2、d5、d7、d10、d14分别取出植片做病理切片，并收集外周血进行T淋巴细胞亚群及T淋巴细胞集落形成数（T-CFU）分析。结果环孢霉素A能推迟排斥反应的发生时间；有明显降低外周血中辅助T淋巴细胞百分率的作用；其对大鼠外周血T淋巴细胞集落形成能力没有明显抑制作用。结论环孢霉素A是一种有效的免疫抑制剂。     

局部应用环孢霉素A防治角膜移植排异反应

用环霉孢素Ａ对１５例部分穿透性角膜移植病人局部滴眼预防及治疗角膜移植术后排异反应。角膜移植植片全部透明１３只眼，半透明２只眼，混浊１只眼，随访时间最长１．５年，最短半年，环孢霉素Ａ对角膜移植片的排异反应疗效满意，为今后开展角膜移植，提供了一种新型强效免疫抑制剂。     

局部应用环孢霉素A防治角膜移植排异反应

用环霉孢素Ａ对１５例部分穿透性角膜移植病人局部滴眼预防及治疗角膜移植术后排异反应。角膜移植植片全部透明１３只眼，半透明２只眼，混浊１只眼，随访时间最长１．５年，最短半年。环孢霉素Ａ对角膜移植片的排异反应疗效满意，为今后开展角膜移植，提供了一种新型强效免疫抑制剂。     

局部联合应用雷帕霉素及环孢霉素A在大鼠角膜移植排斥反应中的作用

目的:评价雷帕霉素滴眼液与环孢霉素A滴眼液联合应用对大鼠角膜移植免疫排斥反应的抑制作用。方法:建立大鼠穿透性角膜移植动物模型,以SD大鼠为受体,Wistar大鼠为供体,分为A,B,C,D4组。手术后2d术眼分别滴用滴眼液基质100μL,2g/L雷帕霉素滴眼液100μL,10g/L环孢霉素A滴眼液100μL,2g/L雷帕霉素滴眼液50μL 10g/L环孢霉素A滴眼液50μL,4次/d,连续用药至排斥反应发生。对角膜植片进行临床观察,记录植片存活时间,并进行组织学检查。结果:各治疗组显著延长角膜植片存活时间(P<0.01),联合用药的D组效果更佳,优于各单药物治疗组B组和C组(P<0.05,P<0.01)。组织学发现,术后14d各治疗组炎细胞浸润、新生血管形成及水肿程度明显轻于对照组。结论:局部联合应用雷帕霉素滴眼液与环孢霉素A滴眼液能显著延长角膜植片存活时间,抑制大鼠角膜移植排斥反应,具有协同作用。     

局部应用环孢霉素A治疗角膜移植术后的反应

环孢霉素A(cyclosporin A)是一种从霉菌中提取出来的具有免疫抑制作用的药物,它的应用使大型器官移植获得成功。全身应用也有与其它同类药物一样的副作用,但局部应用则对于防止角膜移植反应十分有效。Mosteller等实验证明,用环孢霉素A滴眼,药液能穿过角膜实质以至内皮,达到治疗所需浓度。在家兔眼模型上,球后注射2％环孢霉素A或     

环孢多肽A对角膜移植术后排斥反应的抑制

环孢多肽A抑制对脏器移植引起排斥反应效果已有报导。作者对角膜移植术后抑制排斥反应,经临床应用证明有显著疗效。作者等报导的典型病例如下: 一31岁男性患者,因左眼原患园锥角膜病,曾两次在他院作过左眼穿透性角膜移植术,角膜移植片不久均混浊。作者于1983年4月左眼行角膜穿透移植术,术后10天出现排斥反应症状,给甾类激素内服、点眼和球结膜下注射无效,角膜移植片逐渐混浊而失败。于1984年3月左眼再次手术,术后第二天开始给肾上腺皮质类脂醇20毫克内服,术后     

局部应用环孢霉素A对角膜移植术后排斥反应高危病例的疗…

应用环孢霉素Ａ局部滴眼，治疗严重血管化角膜行角膜移植的患者３３例３５眼，平均随访期２１个月，其中２３眼未发生排斥反应，透明成功率占６５．７％。发生排斥反应的１２眼，其中５眼内皮排斥，１眼为上皮排斥，６眼为混合型排斥；经增用药次数及结合短期内使用激素，部分病例排斥反应得以控制。