宁波市1988～2003年疫苗效力及冷链运转效果评价

为了解我市运输贮存时间内疫苗效力,在1988～2003年的3～6月对疫苗进行效价测定.     

云南省部分接种点麻疹疫苗效力及冷链运转效果评价

采用跟踪和特殊目的的监测方式和抽样方法,首次对云南省不同气候、不同地区、不同层次(省、地、县、乡、村接种点)进行麻疹疫苗效价测定.结果显示:81个麻疹疫苗样品中,76.54%达到出厂合格滴度(≥3.5 logTCID50/1 ml),各层次疫苗滴度均值均在3.5以上,无显著性差异(P＞0.05);1个地区地级、乡级、村接种点达到出厂合格滴度的仅为0和50%,疫苗滴度均值均在3.5以下,有显著性差异(P＜0.05).提示:调查地区冷链运转基本正常,但个别地区冷链和疫苗管理工作需进一步改进.     

2009年福建省麻疹强化免疫疫苗冷链监测评价

[目的]确保强化免疫各级所供应使用的疫苗有效,评价福建省冷链系统运转状况。[方法]从省→设区市→县→乡级规范化接种点（临时接种点）,对麻疹疫苗进行跟踪抽样主动监测,同时选择3条疫苗运输线（闽东、闽西和闽南）,检测比较各环节供应和使用的疫苗效价,评价冷链运转效果。[结果]抽检74份麻疹疫苗样品,100%达到出厂合格滴度（≥3.5 logTCID50/ml）,运输线上各环节供应和使用的疫苗滴度均值均在3.5 logTCID50/ml以上。[结论]本次强化免疫工作供应使用的麻疹疫苗效价有保证,冷链系统运转正常。     

大连市1989～1994年脊髓灰质炎,麻疹疫苗的效力评价

大连市１９８９～１９９４年脊髓灰质炎、麻疹疫苗的效力评价大连市卫生防疫站（１１６０２１）王稳，王秀萍，邵燕，郭彧１９８９年以来，我们对冷库和冷链系统的３价口服脊髓灰质炎疫苗（ＴＯＰＶ）与麻疹减毒活疫苗（ＭＶ）边行了体外疫苗效力试验和免疫原性分析。方法...     

麻疹疫苗的热稳定性与2004年广西麻疹疫苗冷链状况调查研究

目的了解麻疹疫苗在不同温度条件下滴度降低的特征和维持有效滴度的时间期限,以及广西麻疹疫苗的冷链状况。方法将麻疹疫苗置于不同环境温度下,间隔不同时间收集样品测定疫苗滴度变化。抽样检测全区各级卫生防疫机构正在使用的麻疹疫苗滴度并分析。结果冻干麻疹疫苗在4℃时有效滴度至少可维持3个月;但在15～33℃范围内随时间延长活力逐渐降低,有效滴度可维持7天;而液态麻疹疫苗的有效滴度维持时间不超过4小时。全区各级卫生防疫机构麻疹疫苗滴度均在正常控制范围内,但也发现个别机构麻疹疫苗滴度较低。结论环境温度大于15℃对麻疹疫苗滴度有很大影响,保证麻疹疫苗冷链效果是对全区各级卫生防疫机构的挑战。     

重庆市西部地区1986～1996年冷链运转成效分析

重庆市西部地区包括９个区（市）、县，１９８６年开始开展计划免疫、冷链运转，至１９９６年，儿童免疫接种率逐年上升并维持在较高水平，实现了以县、乡为单位儿童免疫接种率８５％的目标，计划免疫针对疾病（麻疹、脊髓灰质炎、白喉、百日咳）较１９７８～１９８５年减少发病７６６２８例，死亡１０９例，避免各种经济损失４１７６９７万元，实施冷链建设和疫苗接种共投入９２５４７万元，费用效益比值（ＣＢＲ）为１：４５１元，净效益３２５１４９万元。     

山东省10年冷链运转及存在的问题

冷链 (coldchain)是指为保证疫苗从生产单位到基层接种单位的效价而装备的多环节链式贮存、运输设备 ;冷链系统是指除冷链设备外 ,还包括由人员、运输经费和管理措施组成的系统工程〔1〕。为保证上述系统的正常运行 ,使计划免疫发挥应有的功能 ,笔者对山东省内运转的冷链装备进行了调查。1　材料和方法1 1　调查表 :以调查冷链设备为主 ,内容为正在运行的硬件系统 ,省卫生防疫站负责设计调查方案 ,分发调查表 ,地、市、县卫生防疫站配合督促监督调查 ,由省站回收调查表并汇总、统计。1 2　温度监视卡 :根据文献〔2〕介绍的温度监视卡进行…     

人群脊髓灰质炎疫苗血清学效果观察

我县自1986年全面实现计划免疫冷链运转后，儿童基础免疫接种率逐年提高。为检查我县人群脊髓灰质炎三价混合糖丸疫苗的免疫效果，评价免疫接种质量，指导今后的接种工作，我站于1996年7—10月在马坝镇六个居委进行免疫效果检测。现将结果报告如下：     

宁波市1988～2001年麻疹疫苗效力评价

目的　了解麻疹减毒活疫苗 (MV)的效价在我市冷链系统各环节中的变化 ,评价我市计免冷链系统及麻疹疫苗管理质量。方法　于 1988～ 2 0 0 1年对MV效价进行常规跟踪监测 ,在冷链不同环节共检测麻疹疫苗 10 9份。结果　麻疹疫苗效价均值为 2 5 87± 0 2 96logTCID50 /0 1ml,疫苗质量总合格率达 71 5 6% (合格滴度为≥ 2 5logTCID50 /0 1ml) ,本中心冷库疫苗平均滴度与冷链终端 (接种点 )疫苗无明显差异 (t=0 63 1,P =0 5 3 0 )。结论　不同年度疫苗平均滴度呈上升趋势 ,我市在麻疹疫苗贮存、运输、接种等各环节冷链系统管理总体良好。     

杭州市2002～2003年计划免疫冷链运转状况调查

杭州市于1983年开始组建市、县(区)、乡级疫苗贮存、运输网,这对实现普及儿童免疫的目标,保证计划免疫工作的开展起了很重要作用.无论是活疫苗、灭活疫苗或亚单位疫苗都是由内在不稳定的有机多聚体构成,生物完整性和活性的丧失率在很大程度上依赖于温度[1],因此冷链能否正常运转是保证免疫接种质量的关键.杭州市每年进行2次冷链运转状况抽查,现将2002-2003年抽查结果报告如下.     

应用冷链监测卡开展全国冷链系统评审的结果与分析

１９９２年１２月～１９９３年１２月，卫生部疾病控制司应用冷链监测卡，对全国省（自治区、直辖市，下同）、地区（市、州、盟，下同）、县（区、市、旗，下同）级冷链系统进行了评审，对脊髓灰质炎（脊灰）疫苗（ＯＰＶ）从生物制品研究所（生研所）出厂到省级、地区级和县级卫生防疫站的运输与贮存情况进行了监测，发现了省、地区、县级冷链系统的薄弱环节，为今后冷链设备的装备与更新提供了依据。全国共下发３０４３张冷链监测卡，截至１９９４年５月止，共收到２５个省的１７１０张卡，返回率为６０３４％。运输环节中从生研所到省运输期间监测卡的变色率最高，高于省到地区及地区到县。贮存环节中，省级的变色率低于地区，地区低于县     

运用信息化手段建设疫苗冷链监测系统

根据疫苗冷链环节存在的事故隐患,本文提出了运用信息化手段建设疫苗冷链监测系统来完善疫苗流通监管的设想,并从必要性和可行性两方面进行了分析。     

山西省计划免疫冷链设备现状调查

为了解山西省计划免疫冷链设备现状,于2001年5月对全省各级卫生防疫站进行了调查.结果显示截止调查时全省装备的6种主要冷链设备共4419台(件,下同),其中前10年(1986～1995年)装备2489台,占56.3%;后6年(1996～2001年)装备1930台,占43.7%.在4419台中,当前正常运转的1930台(43.7%),尚可使用的1057台(23.9%),损坏报废的1432台(32.4%).为满足当前需要,全省尚需增补1888台,其中县、乡两级需增补普通冰箱1011台,低温冰箱805台,疫苗运输车35辆;省、市两级需增补普通冷库4台,低温冷库10台,冷藏车9辆,疫苗运输车14辆.说明需增补的重点在基层.     

四川省计划免疫冷链设备现状调查

为了解四川省计划免疫冷链设备现状 ,于 2 0 0 3年 6月对全省各级疾病预防控制机构进行了调查。结果显示 :截止调查时全省装备的 6种主要冷链设备共 110 5 1台 ,其中 1982～ 1994年装备 82 6 0台 ,占 74 74 % ;1995～2 0 0 3年装备 2 791台 ,占 2 5 2 6 %。在 110 5 1台中 ,当前正常运转的 4 95 1台 ( 4 4 80 % ) ,尚可使用待修的 2 2 91台( 2 0 73% ) ,损坏报废的 380 9台 ( 34 4 7% )。为满足需要 ,全省需补充 5 6 4 0台 (其中县、乡两级需补充 5 5 4 8台 ,占98 37% ) ,其中低温冰箱 4 0 6 6台 ,普通冰箱 1179台 ,疫苗运输车 2 79辆 ,普通冷库 76台 ,低温冷库 2 0台 ,冷藏运输车 2 0辆。表明四川省计划免疫冷链设备大部分进入更新期 ,若得不到及时维修和补充 ,势必影响计划免疫工作     

一种基于疫苗体积和接种数的冷链容积评价方法

目的介绍一种基于疫苗体积和接种数的冷链容积评价方法。方法将疫苗单剂次体积乘以其接种剂次数,再考虑库存系数和空间系数,得到储存这些疫苗的冷链容积需要量（Vaccine-cold-chain Capacity Needs,VCN）。当前实际的冷链设备容积除以VCN得到评价指标——冷链容积匹配度（Matching for Vaccine-cold-chain Capacity,MVC）,用于评价当前冷链容积是否满足疫苗储存所需。MVC的数值转化为等级评价,共有过剩、充足、合适、略低、较低和过低六种结论。结果利用前述方法对上海市2010年预防接种门诊（门诊,下同）的MVC进行测算和评价,按开展常规免疫接种储存1个月和2个月疫苗量测算,平均MVC分别为7.30/门诊和3.65/门诊,两种情况下各有98.1%和86.5%的门诊处于冷链容积过剩/充足/合适状态。按含麻疹成分疫苗补充免疫活动当月使用的疫苗量测算,平均MVC为1.22/门诊,总体仍处于充足状态,但有50.0%门诊的MVC处于略低/较低/过低状态。结论此冷链容积评价方法可以计算VCN,并评价其与实有量之间是否匹配,为冷链设备配置提供参考。     

广东省计划免疫冷链设备状况的调查

为了掌握广东省计划免疫冷链设备的现状 ,对全省 14 4个地区级和县级卫生防疫站进行了书面 (统计表和问卷 )调查 ,共收回完整统计表 12 7份 ,问卷 10 2份。同时由省卫生防疫站对 3个地区级、8个县级卫生防疫站和 32个乡 (镇 )卫生院进行了现场调查。结果显示 :当前广东省计划免疫冷链设备总的完好率为 75 % ,其中冷藏车完好率 5 0 % ,疫苗运输车 6 9% ,低温冷库 10 0 % ,普通冷库 92 % ,低温冰箱 83% ,普通冰箱 74% ,冷藏箱 75 % ,冷藏包 6 6 % ,冰排 6 7% ;以冰箱、冷藏包、冰排更新得多。维修人员年龄偏大 ,所学专业离散 ,现场抽查发现 ,兼职维修人员多 ,队伍不稳定 ;问卷调查显示 ,5 8%的卫生防疫站无维修人员。为保证冷链设备的正常运转 ,应建立一个长期稳定的经费投入机制和有效的、规范化的维修和管理制度     

卫生部/世界卫生组织/卢森堡支持的青海省加强冷链及儿童免疫服务质量项目实施效果分析

目的通过实施卫生部/世界卫生组织/卢森堡支持的青海省加强冷链及儿童免疫服务质量项目,完善冷链系统建设和管理,提高免疫规划工作质量。方法对项目实施前后各级在冷链装备、疾病监测、免疫规划管理等方面进行对比分析。结果47%的乡（镇,下同）卫生院有了免疫规划专用交通工具,61%的乡冷链设备得到补充,30%的乡冷链设备得到更新。预防接种安全注射得到改善。培训人员3554名,培训合格率98%以上。全省〈5岁儿童麻疹发病率由2003年的40/10万下降到2006年6.4/10万。结论通过项目实施,全省儿童免疫服务质量得到有效提高。     

上海市2007年脊髓灰质炎口服三价糖丸疫苗效价监测

[目的] 了解上海市各区县免疫预防部门和提供免疫预防接种服务的医疗单位的脊髓灰质炎口服三价糖丸疫苗 (脊灰疫苗) 的有效性, 为科学、系统地补充和更新冷链设备提供可靠的依据。[方法] 采集上海市19个区和1个县疾控中心及距离各疾控中心近、中、远的疫苗服用点和本中心的脊灰疫苗共80份, 用脊灰疫苗效价测定的方法对脊灰疫苗的效价进行测定。[结果] 上海市所有疫苗采集点的脊灰疫苗效价全都合格。[结论] 检测的脊灰疫苗质量较好, 上海市免疫预防接种服务的医疗单位的冷链系统运转良好。     

黑龙江省农垦地区肾综合征出血热Ⅰ型灭活疫苗免疫效果观察

为有效地预防肾综合征出血热（ＨＦＲＳ）的发生与流行，对沙鼠肾细胞型灭活疫苗的安全性及血清学、流行病学效果进行观察。结果：疫苗接种总反应率０．８９％（５５７／６２３１１），中反应率０．０３％（１９／６２３１１）；疫苗基础免疫全程接种两周后的血清中和抗体阳转率７０．３７％（３８／５４），荧光抗体阳转率８３．３３％（２５／３０）；垦区ＨＦＲＳ冬季主要宿主动物为黑线姬鼠，占６２．６１％（３６０／５７５），野外黑线姬鼠密度１１．１３％（２０４／１８３３），带病毒率６．０４９６（９／１４９），带病毒鼠指数０．０８２０；ＨＦＲＳ病人血清ＩｇＧ抗体检测为Ⅰ型，流行峰型为冬峰型，秋冬季节（８～１月份）发病人数占９３．９１％；健康人群隐性感染率３．４７％（５６／１６１６）。１９９５年１０～１２月份，疫苗全程接种组人群ＨＦＲＳ发病率０（０／１７１２７），全程非接种组人群发病率１０１．３６／１０万（１４４／１４２０６１），保护率１００％。由此显示：黑龙江垦区ＨＦＲＳ疫区类型为姬鼠型；该疫苗具有较高的安全性和较好的近期防病效果。