抗酸染色架的制作和使用

萎-尼抗酸染色是在每一张玻片上涂好标本并经火焰固定后，再按操作程序逐一进行染色、脱色、冲洗、凉干等。其缺点是不仅费时、费力，浪费试剂，而且加温过程因靠手控制很不稳定。因此，有时染色效果很不理想。为了提高工作效率和染色效果以及痰检质量．我们制作了抗酸染色架，经一年半（2005年1月至2006年7月20日）7120份标本（其中痰标本6090份，胸腹水、脑脊液、支气管刷片等标本1030份）的使用，收到了明显的效果。同时也极大地减轻了劳动强度。深受大家的好评。这种抗酸染色架特别适用于大医院和专科医院大样本的痰检和防痨普查工作。现将制作和使用方法以及使用情况介绍如下。     

用萋尼染色液和贝索染色液痰涂片抗酸染色效果比较

为了验证贝索分枝杆菌抗酸染色液的染色效果，进一步提高实验室痰标本的检测质量及检出率，本研究收集临床肺结核病人痰标本229份进行痰涂片抗酸染色效果比较。     

用HiCN试剂处理血性标本用于抗酸杆菌涂片检查

涂片抗酸染色镜检是结核病诊断的经典方法。在实际工作中,我们发现血性标本(如血痰,血性胸腹腔积液,血尿和血性脑脊液等)在抗酸染色检查时染色背景与抗酸杆菌对比不鲜明,查找辨认抗酸杆菌较困难。试用3%HCl、4%NaOH及HiCN3种溶血剂来破坏标本中的红细胞,离心后取沉淀物涂片观察抗酸染色效果,报道如下。     

痰结核菌噬菌体生物扩增法与抗酸染色法的相关性分析

目的 探讨痰标本结核菌抗酸染色法与噬菌体裂解法检测的相关性.方法 用噬菌体裂解法检测抗酸染色阴性标本50份及抗酸染色不同阳性程度标本202份进行对比分析.结果 50份抗酸染色阴性标本中检出16份,检出率32%;202份抗酸染色阳性标本用噬菌体裂解法检测,阳性175份,1～8条/300视野～4 检出分别是63.6%,84.8%,86.5%,90.4%,94.7%,总阳性率86.6%.结论 噬菌体裂解法检测抗酸染色阴性标本,敏感性显著高于涂片染色法;检测抗酸染色阳性标本与涂片染色法一致性较高,并且随着涂片中抗酸杆菌菌量的增多呈现正相关.     

痰液标本的质量对抗酸杆菌检出率的影响

痰直接厚涂片萋-尼氏抗酸染色显微镜检查是目前痰抗酸杆菌检出方法中最经济、快捷、有效的方法.该方法的检出率,一方面受痰检人员的检验技术水平的影响,另一方面决定于痰标本的质量,痰标本质量涉及咳痰时间、痰标本性状等因素.本文对不同性状痰标本共2 607份进行涂片检查抗酸杆菌,结果分析如下.[第一段]     

手工法和全自动机器法查找结核杆菌效果比较

目的比较实验室使用全自动机器法和传统手工冷染法进行抗酸染色查找结核杆菌的差异。方法选取2013年1月1日至2014年6月30日上海市中医药大学附属曙光医院确诊的结核患者痰标本346份和其他疾病患者痰标本1 150份,同一份标本分别使用自动染色机和传统手工冷染法进行涂片染色检测,对2张涂片染色结果进行比较。结果同一份痰标本在制片几乎一致的情况下,自动化染色和手工法染色检测结果二者差异均无统计学意义(χ2阴性涂片=0.31,χ2阳性涂片=0.20,P0.05)。结论使用自动化抗酸染色仪查找痰涂片中结核分枝杆菌在临床诊断中具有一定临床意义     

4种方法比较检测新鲜和陈旧标本中的结核分枝杆菌

我们应用抗酸染色、细菌培养、荧光染色、聚合酶链反应(ＰＣＲ) 4种方法分别检测陈旧标本和新鲜标本中结核分枝杆菌 ,并作比较分析如下。一、材料与方法1 标本来源 :12 0份标本来自 1996年 10月～ 1997年 4月长治医学院附属和平医院传染科结核患者的痰、脑脊液、胸腹水等并置于灭菌青霉素小瓶中。当即对其中 43份标本处理 ,取每份标本的 1/2做抗酸染色、细菌培养、荧光染色、ＰＣＲ检测。其余的 1/2留在容器中放 4℃冰箱 ,直至 1999年10月再用 4种方法检测。2 抗酸染色、细菌培养按实验室常规方法操作。荧光染色试剂金胺 0 罗丹明 ,结核分…     

肺结核患者痰标本性状、咳痰时间与抗酸杆菌涂片阳性检出率关系分析

痰抗酸杆菌涂片显微镜检查是发现传染源.选择化疗方案,考核评价疗效的重要手段,在现代结核病控制工作中占有不可或缺的位置[1,2],也是用于临床肺结核患者诊断与鉴别诊断的主要方法[3,4].痰直接涂片萋一尼抗酸染色光学显微镜检查是当前痰抗酸杆菌检出方法中最经济、快捷、有效的方法.痰涂片阳性检出率,一方面决定于采集痰标本的性状,咳痰时间等因素,另一方面与痰检人员的检验技术水平等有关.我们就3家医疗机构门诊的7 305份痰标本检出的阳性结果与咳痰时间,痰标本性状的关系进行分析.     

肺结核患者痰标本质量对抗酸杆菌检出的影响及护理对策

目的 探讨肺结核患者痰标本抗酸杆菌涂片检查的影响因素及提高痰标本留取质量的方法.方法 对1034例患者的3102份痰标本做回顾性分析.结果 3102份痰标本中抗酸杆菌阳性570份,阳性率18.4%.除了脓样痰、血痰两者性状对痰涂片阳性率比较,差异无统计学意义(P＞0.05),其余各种痰标本的性状对痰涂片阳性率比较,差异均有统计学意义(P＜0.01).结论 重视对留取痰标本前的干预和指导,是保证痰标本质量,提高抗酸杆菌阳性检出率的重要措施.     

MGIT 及BacT/Alert MP液体培养基检测分枝杆菌效果的评价

目的 评价 BacT/Alert MP、MGIT 960 7 mL、MGIT 4 mL 3种液体培养基检测分枝杆菌的效果.方法收集肺结核病疑似患者的149份抗酸染色涂阳、188份涂阴痰标本,分别采用BacT/Alert MP、MGIT 960 7 mL、MGIT 4 mL以及罗氏培养基(L-J)进行分离培养效果比对.另...     

噬菌体生物扩增法对结核病临床诊断的意义

目的 探讨噬蒲体生物扩增法技术检测临床标本对结核病临床诊断的应用价值.方法 采用噬菌体生物扩增法技术对86例活动性肺结核患者痰标本、73例结核性胸膜炎患者胸水、30例肺结核患者肺泡灌洗液,共计189份临床标本进行检测;对非结核病患者痰标本10例、胸水5例、灌洗液5例共计20份标本进行检测.同份标本同时进行涂片抗酸染色、罗氏培养.结果 86例活动性结核患者痰标本、73例结核性胸膜炎患者胸水、30例肺结核患者肺泡灌洗液噬菌体生物扩增法检测阳性率分别为53.49%(46/86)、49.32%(36/73)、60.00%(18/30);涂片抗酸染色阳性率分别为24.42%(21/86)、2.74%(2/73)、20.00%(6/30);罗氏培养阳性率分别为44.19%(38/86)、4.11%(3/73)、36.67%(11/30).20份非结核患者标本,噬菌体生物扩增法、涂片抗酸染色、罗氏培养都未检出阳性.结论 噬菌体生物扩增法检测结核病标本的阳性率高于涂片法和罗氏培养,该方法 敏感性高、特异性强、操作简便,对结核病临床诊断有较高的应用价值.     

Xpert MTB/RIF与涂片抗酸染色在结核病诊断中的应用价值评估

目的:探讨Xpert MTB/RIF技术与涂片抗酸染色在结核病诊断中的应用价值。方法:选取东莞东华医院2017年6月1日至2018年8月31日疑似患结核病的住院患者病例639份,同时进行了涂片抗酸染色以及Xpert MTB/RIF检测,以出院时的临床诊断为标准,比较Xpert MTB/RIF技术与涂片抗酸染色的阳性率和符合率等,以及比较送检标本的类型情况。结果:在639例病例中,Xpert MTB/RIF阳性率为16.1%(103/639),涂片抗酸染色的阳性率为12.7%(81/639),经卡方检验发现两种检测方法存在统计学差异(P0.05),Xpert MTB/RIF比常规的涂片抗酸染色检测的阳性率高。其中在诊断为结核的190个病例中,Xpert MTB/RIF的阳性符合率为50.0%(95/190),阴性符合率为98.2%(441/449);抗酸涂片的阳性符合率为41.1%(78/190),阴性符合率为99.3(446/449)。送检的标本主要以灌洗液和痰为主,灌洗液和痰的Xpert MTB/RIF阳性率分别为17.1%和19.2%,涂片抗酸染色的阳性率分别为12.4%和23.1%。合格痰与不合格痰的阳性检出率分别为39.6%和15.2%,经卡方检验发现合格与不合格痰标本的抗酸杆菌的阳性检出率存在统计学差异(P0.05)。结论:Xpert MTB/RIF技术在诊断结核病中有显著的优势,有助于临床医生对结核患者进行早期快速的诊断治疗,满足临床需要。     

LAMP法在肺结核患者痰标本中的应用评价

目的评价环介导等温扩增技术(LAMP)在肺结核患者痰标本中的应用。方法收集该院2016年12月至2017年4月门诊及住院诊断为肺结核且抗结核治疗涂片阳性的患者痰标本75份、涂片阴性患者痰标本72份,每份痰标本同时进行LAMP法结核分枝杆菌复合群核酸快速检测、罗氏固体(L-J)培养,分别计算LAMP法及L-J培养的阳性率。结果 75份痰涂片抗酸染色阳性标本中,LAMP法检测阳性75份,L-J培养阳性64份,LAMP法阳性检出率[(100%)75/75]显著高于L-J培养阳性检出率[(85.3%)64/75],且差异具有统计学意义(χ2=9.09,P0.05)。72份痰涂片抗酸染色阴性标本中,LAMP法检测阳性23例,L-J培养阳性12例;与痰涂片阴性标本比较,LAMP阳性检出率[31.9%(23/72)]显著高于L-J培养阳性检出率[16.7%(12/72)],且差异具有统计学意义(χ2=6.67,P0.05)。结论 LAMP法具有较高的灵敏度及特异度,对结核分枝杆菌的阳性检出率高于痰涂片和L-J培养,且LAMP法具有快速、简便、准确的特点,可用于临床上早期发现结核病患者。     

16697例临床抗酸染色特点研究

目的探讨抗酸染色标本特点,为医院临床科室更合理、有效利用该项检测提供循证学证据。方法回顾性地分析该院2012年至2014年3年时间临床送检抗酸染色阳性患者标本的特点。结果 16 697例标本进行抗酸染色检测,阳性率为9.3%(1 545/16 697),1 545例阳性标本中男、女性患者比例为2.1∶1(1 055/490)。送检标本类型共21种,其中数量最多的是痰液,占总数的58.5%(9 769/16 697),阳性率13.6%(1 328/9 769),占抗酸染色阳性标本的86.0%(1 328/1 545);其次为支气管灌洗液/刷片,占总数的19.7%(3 293/16 697),阳性率4.9%(160/3 293)。其他抗酸染色的阳性标本为胸腔积液、尿液及分泌物(脓液)。结论实验室需提高抗酸染色的阳性率,特别是痰标本;除痰液、支气管肺泡灌洗液及刷片、胸腔积液、尿液、分泌物外,其他类型的标本应建立更准确的分枝杆菌检测方法。     

不规范抗酸染色对痰菌结果的影响

结核病的实验室诊断已有一整套规范的方法 ,其中抗酸染色就是最常用的方法之一。但在涂片和染色过程中不按程序规范操作 ,其结果差异很大。为证实不规范抗酸染色对检查结果的影响 ,作者分别对 6 7例空洞型肺结核病人的晨痰标本在进行正确涂片染色镜检的同时进行了几种不规范的抗酸染色 ,现将结果报道如下。1　材料与方法1.1　规范抗酸染色步骤[1] 　①取干酪部分痰液 0 .0 5～ 0 .1ｍｌ进行厚涂片 ,让其自然干燥 ,再火焰固定 ;②加染色液盖满涂片 ,加热致液产生蒸气 (勿沸 ) ,染色液体蒸发随时添加 ,染 5ｍｉｎ后水洗 ;③用脱色剂脱至无色为…     

BD-96C、TB-DNA和痰涂片抗酸染色法检测结核分枝杆菌的价值对比

目的 对比BD分歧杆菌快速培养法(BD-96C)、实时荧光定量PCR法(TB-DNA)和痰涂片抗酸染色法检测结核分枝杆菌的价值。方法 选取就诊的疑似肺结核患者302例,取患者痰液标本并分别采用BD-96C、TB-DNA和痰涂片抗酸染色法进行检测,分析并比较检测结果。结果 检测结果显示,BD-96C、TB-DNA和痰涂片抗酸染色法检测阳性率分别为41.06%、30.79%、28.15%,BD-96C与、TB-DNA和痰涂片抗酸染色法检测阳性率比较,差异显著(P0.05)。BD-96C培养阳性标本中,经TB-DNA检测后阳性率为87.10%,BD-96C培养阴性标本中,经TB-DNA检测后阳性率5.06%。在108例BD-96C(+)TB-DNA(+)中经痰涂片抗酸染色检测阳性率为92.59%,16例BD-96C(+)TBDNA(-)中经痰涂片抗酸染色检测阳性率为68.75%,9例BD-96C(-)TB-DNA(+)中经痰涂片抗酸染色检测阳性率为11.11%,169例BD-96C(-)TB-DNA(-)中经痰涂片抗酸染色检测阳性率为0.00%。结论 BD-96C检测准确率较高,是确诊肺结核的金标准,但临床上为进一步提高准确率,可结合其他检测方式。     

肺结核患者痰涂片抗酸杆菌的检测结果分析

目的分析肺结核患者痰涂片抗酸杆菌的检测结果。方法采取回顾性方法随机选择2016年1月-2017年12月期间本中心接收的3240份肺结核患者痰标本当作研究对象,分析其抗酸杆菌检测结果。结果在3240份肺结核患者痰标本中,清晨痰标本的检出阳性率最高,为21.39%,其次为夜间痰的16.57%,而即时痰的检出阳性率仅有4.99%,清晨痰与夜间痰的检出阳性率均显著高于即时痰(P<0.05)。结论相较于即时痰标本,清晨痰与夜间痰标本在对肺结核患者进行痰涂片抗酸杆菌检测时具有更高的阳性检出率。     

液基夹层集菌技术检测痰标本中抗酸杆菌对诊断肺结核的应用价值

目的 评价液基夹层集菌技术检测抗酸杆菌对肺结核诊断的应用价值.方法 对134例肺结核病人晨痰标本同时进行液基夹层集菌技术与直接痰涂片进行镜检检测抗酸杆菌,比较两种方法的阳性检出率.选取10份抗酸杆菌阳性痰标本,将处理后的消化痰液接种到罗氏培养基,37℃培养,来评价液基夹层集菌技术的安全性.结果 液基夹层集菌技术和直接痰涂片检测抗酸杆菌的阳性率分别为28.4％（38/134）和16.4％（22/134）,检测结果差异有统计学意义.安全性试验发现经消化液处理的痰标本,培养8周后未见分枝杆菌生长.结论 液基夹层集菌技术提高了肺结核病人痰标本的阳性检出率,且操作简单、安全性高,是一种很有推广价值的检测方法.     

痰涂片加热固定后结核杆菌的残存情况

作者用载玻片培养法研究加热固定对痰液涂片中结核杆菌的作用。其方法是将含抗酸杆菌的痰标本在76×23毫米玻片上涂成约25×10毫米的薄片,让其在安全箱内自然干燥。作三组实验:第一组共187份痰标本,每份作两张涂片,一张通过火焰3次,另一张不加热,作对照;第二组49份痰标本,每16张涂片作为一个组,其中一张直接培养,其他涂片在电热板上分别用不同温度(65℃、75℃、85℃)和时间(7.5分钟、15分钟、30分钟、60分钟、120分钟)加热固定;第三组50份痰标本,每份作两张涂片,一张经火焰固定后用石炭酸金胺染色,另一张只用火焰固定而不染色。以上所有涂片均分别放入选择性溶血培养基(SLB)中〔该培养基系用1份人血加2份用玻璃蒸馏器制作的无菌蒸馏水及皂素500毫克/升,再加入多粘菌素200单位/升、羧苄青霉素100毫克/升、抗菌增效剂(TMP)10毫克/升、二     

某地区抗酸杆菌阳性携带者痰液检测及结果分析

目的 探讨近年西安地区抗酸杆菌携带者的发病趋势.方法 直接厚涂片萋-尼氏抗酸染色法染色显微镜检查,并对结果进行统计分析.结果 2009～2011年女性和60岁以上的老年人抗酸杆菌阳性检出率逐年升高;抗酸杆菌在干酪样痰中的检出率明显高于其他性状的痰标本(P<0.05).结论 女性和老年人应注意防治,避免感染;在标本送检时,应注意留置痰液标本的标准和要求.