超敏-C反应蛋白与急性脑血管病的相关性研究

目的研究超敏-C反应蛋白（Hs—CRP）在急性脑血管病人中的变化,并探讨其与疾病的关系。方法收集275例住院的急性脑血管病患者,脑卒中患急性者245例,其中急性脑出血96例,急性脑梗死149例;短暂性脑缺血发作患者30例,同时选择年龄、性别比较相似的85名正常健康体检者,空腹抽血均以免疫速率散射测浊法测定其Hs—CRP的水平。结果急性脑血管病患者阳性率为75．64％：其中急性脑梗塞阳性率为75．17％,急性脑出血阳性率81．25％,短暂性脑缺血发作阳性率60．00％。脑卒中患者Hs—CRP的水平为（8．91±7．31）μg／L,与正常对照组[（1．09±0．12）mg／L]比较差异有显著性（P〈0．01）。脑梗死组和脑出血组血清Hs—CRP分别为（8．53±7．41）mg/L、（10．63±7．91）mg／L,脑出血组显著高于脑梗死组（P〈0．01）。大梗死患者的Hs—CRP比小梗死升高明显（P〈0．01）,分别为（11．39±2．51）mg／L、（7．38±2．70）mg／L。部分病例10天后复捡Hs—CRP结果明显降低,有显著性差异（P〈0．01）,与病情的康复相一致。结论Hs—CRP可能与急性脑血管病发病有关,急性脑血管病患者测定Hs—CRP浓度可以为临床评价病情的变化提供有意义的参考指标,Hs—CRP水平增高是急性脑血管病的独立危险因素。Hs—CRP与脑卒中的发生、发展密切相关,可以作为脑卒中转归的评价指标,临床在治疗时应充分考虑炎症反应这一危险因素。     

急性脑梗死、脑出血患者血清E-选择素、超敏C-反应蛋白水平的对比研究

目的观察血清E-选择素、血清超敏C-反应蛋白(hs-CRP)水平在急性脑梗死、脑出血患者中的变化,并探讨其与疾病的关系。方法收集135例住院的脑血管病患者,急性脑卒中患者120例,其中脑出血43例,脑梗死77例,脑短暂性供血不足患者15例,同时选择年龄、性别比较相似的42例正常健康体检者。空腹抽血均以酶联免疫吸附法(ELISA)检测其E-选择素,免疫速率散射比浊法测定其Hs-CRP的水平。结果脑血管病患者两项阳性率为82.70%、77.78%,脑梗死阳性率分别83.56%、61.01%,脑出血阳性率78.90%、79.06%。脑卒中患者血清E-选择素(71.78±6.8)μg/L、超敏C-反应蛋白的水平为(9.10±7.60)mg/L,与正常对照组(33.78±7.75)μg/L、(1.08±0.56)mg/L比较差异有统计学意义(P<0.01)。脑梗死组和脑出血组血清E-选择素分别为(66.15±7.66)μg/L、(77.36±6.27)μg/L;hs-CRP分别为(8.48±7.34)mg/L、(10.0±7.89)mg/L,脑出血组显著高于脑梗死组。大梗死患者的E-选择素、hs-CRP比小梗死升高明显(P<0.01),分别为(72.23±6.76)μg/L、(58.13±6.36)μg/L;(10.61±2.40)mg/L、(5.48±2.70)mg/L。结论E-选择素、hs-CRP可能与脑卒中发病有关,脑卒中患者测定E-选择素、hs-CRP浓度可以为临床评价脑血管病病情的变化提供有意义的参考指标,临床在治疗时应充分考虑炎症反应这一危险因素。应该注意的是hs-CRP浓度的变化是组织受损时的一项非特异性反应,必须在排除了引起CRP变化的其他原因后才能做出正确的判断。     

急性脑血管疾病患者超敏C-反应蛋白测定的临床意义

目的探讨急性脑血管病患者血清超敏C-反应蛋白（hs—CRP）水平的变化及其与疾病严重程度的关系。方法测定120例急性脑梗死、130例脑出血患者和90名健康人血清hs-CRP的含量，按脑卒中患者临床神经功能缺损程度评分标准对患者进行评分，分组比较。结果血清CRP水平脑梗死组、脑出血组明显高于正常对照组（P〈0．001），脑梗死组与脑出血组比较无差异（P〉0．05）。无论脑梗死组还是脑出血组，组内比较轻、中、重型患者血清hs-CRP水平差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论血清hs—CRP水平增高与脑血管病的发生和严重程度有密切关系。     

血清尿酸及C反应蛋白在急性冠状动脉综合征中的临床意义

目的观察急性冠状动脉综合征（ACS）患者血清尿酸（UA）、超敏C反应蛋白（hs—CRP）的变化及其临床预后评估价值。方法选择经冠状动脉造影证实的冠心病患者122例（急性冠状动脉综合征组）,同期冠状动脉造影正常的住院患者50例作为对照组。入院24h内分别测定血清尿酸、hs—CRP,出院3个月进行随访并行上述指标监测分析与再发心血管事件的关系。结果急性冠状动脉综合征组与对照组相比uA[（433±62．5）μmol／L与（298±47．6）mg／L,t=7．021,P〈0．05]及hs—CRP[（33．16±12．65）μmol／L与（8．59±2．35）mg／L,t=8．534,P〈0．01]明显升高且差异有统计学意义。相关分析显示血清尿酸及hs．CRP含量与ACS相关并与再发心血管疾病相关（r=0．387,P〈0．01）。结论uA和hs—CRP含量升高是ACS的危险因素,可作为ACS患者治疗中的监测指标,亦具有早期预防和再发心血管事件的预测价值。     

冠心病患者血清VEGF和hs-CRP水平的变化

目的探讨冠心病（CHD）患者血清血管内皮细胞生长因子（VEGF）和高敏C反应蛋白（hs—CRP）水平的变化。方法分别检测98例CHD患者及90名健康体检者（正常对照组）血清VEGF及hs—CRP水平并做比较。结果CHD组血清VEGF[（311．48±41．98）ng／L]及hs—CRP[（22．28±9．17）mg／L]水平均明显高于正常对照组[（134．32±35．17）ng／L,（0．82±0．19）mg／L,P〈0．05]。结论联合检测血清VEGF及hs—CRP水平对CHD患者有一定的临床意义。     

急性白血病患者检测超敏C反应蛋白水平的临床价值和意义

目的对超敏c反应蛋白（hs—CRP）在急性白血病的中的临床价值进行探讨。方法随机选择2011年2月至2012年8月于该院接受诊治的急性白血病患者62例,将其作为观察组,另选取同期62例健康志愿者作为对照组,使用全自动化生化分析仪对两组的血清hs—CRP水平进行定量检测,并对观察组治疗后缓解的病例实施检测,比较两组的hs—CRP和观察组治疗前后的hs—cRP,分析该指标在急性白血病中的临床诊断价值。结果观察组患者治疗前后hs—CRP升高比例为93．55％,平均水平为（76．2±0．3）mg／L,对照组hs—CRP无升高者,平均水平（1．5±0．3）mg／L,两组的升高率和hs—cRP水平比较差异有统计学意义（P〈0．05）;治疗后48例症状完全缓解,无hs—CRP升高,平均水平为（1．8±0．4）mg／L,与治疗前比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论hs—CRP对白血病的诊断和治疗具有重要的临床应用价值。     

不同亚型脑梗死并高血压老年患者高敏C反应蛋白水平比较

目的探讨血清高敏C反应蛋白（high sensitivity C—reactive protein,hs—CRP）在不同亚型脑梗死并高血压老年患者间的差异。方法老年高血压并脑梗死患者96例（高血压并脑梗死组）分为脑血栓形成组34例,腔隙性脑梗死组45例,多发性脑软化组10例,短暂性脑缺血发作组7例,检测各组hs—CRP、血脂指标及血流变指标水平,并与老年高血压无脑梗死组65例,76例体检健康者（对照组）检测结果进行比较。结果高血压并脑梗死组和高血压无脑梗死组hs—CRP（（7．7±2．2）和（5．5±1．6）mg／L）均高于对照组（1．5±1．1）mg／L（P〈0．05）,高血压并脑梗死组高于高m压无脑梗死组（P〈0．05）;脑血栓形成组hs—CRP、血浆黏度、红细胞压积水平高于腔隙性脑梗死组、多发性脑软化组、短暂性脑缺血发作组（P〈0．05）,高密度脂蛋白胆固醇水平低于上述3组（P〈0．05）。结论hs—CRP、血浆黏度、红细胞压积、高密度脂蛋白胆固醇与脑梗死分型密切相关。     

急诊经皮冠状动脉介入治疗术前阿托伐他汀对心肌梗死患者MMP-9和hs—CRP的影响北大核心CSCD

目的探讨急诊经皮冠状动脉介入治疗（PCI）术前80mg阿托伐他汀对ST段抬高型急性心肌梗死（STEMI）患者血清高敏C反应蛋白（hs—CLIP）和基质金属蛋白酶-9（MMP-9）的影响。方法将发病12h内拟行急诊PCI的STEMI患者,按照随机信封法分为3组：A组（术前阿托伐他汀80mg＋术后每天40mg阿托伐他汀）;B组（术后每天40mg阿托伐他汀）;C组（术后每天20mg阿托伐他汀）。3组患者分别于术前、术后24h、术后7d测定血清hs—CRP、MMP-9、ALT与AST水平。结果3组间术前血清hs—CRP及MMP-9水平比较差异无统计学意义,A组PCI术后24h血清hs—CRP及MMP-9水平分别为（7．19±0．90）mg／L及（1．47±0．26）ng／L,低于B组、C组,但差异无统计学意义（P〉0．05）;术后7d,A组血清hs—CRP及MMP-9水平分别为（5．69±1．42）mg／L及（1．18±0．29）ng／L,与B组、C组比较差异有统计学意义（P〈0．05）,而B组与C组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。术后A组在研究期间内药物安全性与B、C两组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论急诊PCI术前给予80mg阿托伐他汀强化治疗可显著降低STEMI患者围手术期血清炎性因子水平,同时增加斑块的稳定性。     

血清hs—CRP水平与COPD相关性分析

目的：观察慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者血清高敏C反应蛋白（hs—CRP）水平,探讨该病对血清hs—CRP影响。方法：入选52例COPD患者,同期人选39例正常者为对照组,测定入选人群血清hs—CRP水平。结果：COPD患者血清hs—CRP水平[（1．33±0．15）mg／dl]显著高于对照组[（0．39±0．61）mg／dl]。且急性加重期水平[（1．71±0．32）mg／dl]明显高于稳定期[（0．92±0．28）mg／dl]。两亚组均显著高于对照组。结论：hs—CRP可能参与了COPD的炎症形成过程。     

110例超敏C-反应蛋白升高患者白细胞的变化

目的探讨超敏C-反应蛋白（hs—CRP）测定与白细胞计数在细菌感染诊断中的作用。方法选取110例hs—CRP升高的患者（〉10mg／L）,同时检测其白细胞总数。结果白细胞计数增高组38例,hs—CRP值（37．5±12．3）mg／L;白细胞计数正常组56例,hs—CRP值（22．5±7．5）mg／L。白细胞计数降低组16例,hs—CRP值（17．2±7．1）mg／L。组间差异有统计学意义。结论二者对细菌性感染起着协同诊断的作用,但hs—CRP检测结果比白细胞计数对诊断更为敏感;hs-CRP越高,白细胞就越高,二者呈正相关。     

冠心病患者血清脂联素和超敏C-反应蛋白测定的临床意义

目的探讨冠心病患者血清脂联素（APN）和超敏C-反应蛋白（hs—CRP）改变的临床意义。方法对148例疑诊冠心病的患者进行冠状动脉造影检查，根据造影结果分为冠心病组和非冠心病组，分别对其血清进行脂联素和超敏C反应蛋白的测定，并对结果进行分析。结果冠心病患者血清APN水平（7．42&#177;2．63mg／L）显著低于对照组（13．12&#177;2．87mg／L），而hs—CRP（9．62&#177;3．12mg／L）显著高于对照组（1．42&#177;0．44mg／L），两者之间呈负相关（r=-0．38，P〈0．05）。结论检测hs—CRP和APN对冠心病的辅助诊断、疗效观察及预后判断具有重要价值。     

2型糖尿病肾病患者血中炎性因子与尿微量白蛋白的关系

目的探讨血清炎性因子超敏C反应蛋白（hs—CRP）、肿瘤坏死因子α（TNF-α）、白细胞介素-6（IL-6）对早期糖尿病肾病的影响。方法将2010年1月至2011年9月收治的60例糖尿病患者据尿白蛋白排泄率（UAER）分为正常白蛋白尿组20例（UAER〈20μg／min）、微量白蛋白尿组20例（20—200μg／min）、大量白蛋白尿组20例（UAER〉200μg／min）。另选同期健康体检者20名作为正常对照组。检测各组血清hs—CRP、TNF-α、IL-6浓度并进行比较。结果正常对照组血清hs—CRP浓度为（1．21±O．87）mg／L,TNF-α为（1．27±0．93）ng／L,IL-6为（4．31±1．72）ng／L;正常白蛋白尿组患者的血清hs—CRP浓度为（2．31±1．07）mg／L,TNF-α为（1．95±1．34）ng／L,IL-6为（5．79±1．68）ng／L;微量白蛋白尿组患者的血清hs—CRP浓度为（3．47±1．25）mg／L,TNF-α为（2．86±1．26）ng／L,IL-6为（7．13±1．57）ng／L;大量蛋白尿组患者的血清hs-CRP浓度为（4．83±1．47）mg／L,TNF-α为（4．03±1．43）ng／L,IL-6为（9．14±2．43）ng／L;与正常对照组比较,正常白蛋白尿组和微量白蛋白尿组的hs-CRP、TNF-α、IL-6增高,差异均有统计学意义（P均〈0．01）;与正常白蛋白尿组比较,微量白蛋白尿组的hs-CRP、TNF-α、IL-6增高,差异均有统计学意义（P均〈0．05）;大量蛋白尿组的hs-CRP、TNF-α、IL-6浓度明显高于微量白蛋白尿组（P均〈0．01）。糖尿病肾病患者hs—CRP、TNF-α、IL-6浓度与尿微量白蛋白相关分析结果显示,随着血清hs-CRP、TNF-α、IL-6浓度的升高,尿微量白蛋白水平也随之增高（L值分别为0．67、0．64、0．75,P均〈0．01）。结论hs—CRP、TNF-α、IL-6炎性因子可能参与了糖尿病肾病的发生发展过程。     

感染幽门螺杆菌的慢性萎缩性胃炎患者血清hs-CRP水平及其与Cag-A的关系

目的：探讨感染幽门螺杆菌（HP）的慢性萎缩性胃炎（CAG）患者血清超敏C-反应蛋白（hs—CRP）水平及其与HP细胞毒素相关基因CagA的关系。方法：以ELISA法检测CAG组患者血清hsCRP水平和CagA—IgG，并与无临床症状（As）感染者及健康对照者进行比较。结果：CAG组血清hs—CRP平均值（1．30±0．34）mg／L明显高于AS组（0．19±0．03）mg／L和健康对照组（0．11±0．03）mg／L（P均〈0．01），AS组血清hs—CRP平均值显著高于对照组（P〈0．05）；CAG组CagA^＋HP与CagAHP患者之间血清hsCRP水平无明显差异，AS组CagA^＋HP与CagAHP入选者之间血清hsCRP水平亦无明显差异。结论：CAG组与AS组血清hs—CRP水平明显高于对照组。尽管HP感染可导致血清hs～CRP水平升高，但与是否表达CagA无关。     

急性心肌梗死血清白蛋白与B型钠尿肽和超敏C反应蛋白及左心室射血分数的相关性

目的探讨急性心肌梗死（AMI）患者血清白蛋白与B型钠尿肽（BNP）、超敏C反应蛋白（hs—CRP）及左心室射血分数之间的相关性。方法测定95例AMI患者（AMI组）的血清白蛋白、BNP及hs—CRP浓度;并行超声心动图检查,采用Simpson法测定左心室射血分数。另外选取50例非冠心病老年患者作为正常对照组。依血清白蛋白水平不同将AMI患者分为正常血清白蛋白组（74例）和低血清白蛋白组（21例）两个亚组。结果AMI组血清白蛋白为（38．45±4．60）g／L,低于对照组（43．15±3．11）g／L,差异有统计学意义（t=8．53,P〈0．001）,低血清白蛋白组BNP[（5．24±1．71）ng／L]显著高于正常血清白蛋白组[（4．17±1．61）ng／L],差异有统计学意义（t=2．660,P=0．009）,低血清白蛋白组hs—CRP[（1．64±0．93）mg／L]显著高于正常血清白蛋白组[（1．13±1．03）mg／L],差异有统计学意义（t=2．159,P=0．045）,低血清白蛋白组左心室射血分数（49．10±11．63）％显著低于正常白蛋白组（54．63±9．60）％,差异有统计学意义（t=2．268,P=0．025）。AMI患者血清白蛋白与BNP呈负相关（r=-0．465,P〈0．001）,与hs-CRP呈负相关（r=-0．391,P〈0．001）;hs—CRP与BNP呈正相关,（r=0．492,P〈0．001）,BNP与左心室射血分数呈负相关（r=-0．371,P〈0．001）。结论血清白蛋白浓度变化可作为评价急性心肌梗死患者预后的指标。     

血清降钙素原与高敏C反应蛋白早期诊断新生儿脓毒血症价值

目的探讨检测血清降钙素原（procalcitonin,PCT）与高敏c反应蛋白（highsensitivityC—reactiveprotein,hs—CRP）对新生儿脓毒血症的早期诊断价值。方法脓毒血症新生儿33例（脓毒血症组）,局部感染新生儿41例（局部感染组）,非感染新生儿38例（非感染组）,采用电化学发光法测定3组血清PCT水平,采用免疫比浊法测定3组血清hs—CRP水平,并进行比较。结果脓毒血症组、局部感染组、非感染组血清PCT分别为（12．30±11．60）、（O．26±0．25）、（O．09±0．07）μg／L,血清hs—CRP水平分别为（22．50±20．10）、（3．21±3．06）、（0．85±o．33）mg／L,3组血清PCT和hs—CRP水平比较差异有统计学意义（P〈0．05）。诊断新生儿脓毒血症的敏感性和特异性PCT为84．8％和96．2％,hs-CRP为87．9％和86．1％。结论检测血清PCT和hs—CRP有助于新生儿脓毒血症的早期诊断。     

超敏C反应蛋白在脑卒中患者中的临床意义

目的探讨急性脑梗死和脑出血患者血清超敏C-反应蛋白（hs．CRP）水平的变化及其临床意义。方法分别检测86例急性脑卒中患者和45名健康体检者的血清hs-CRP水平。结果脑梗死组和脑出血组患者血清hs—CRP水平明显高于正常对照组（P均〈0．01i），脑梗死组和脑出血组比较，差异无明显统计学意义（P〉0．05）。结论急性脑卒中患者的hs-CRP清浓度较正常人明显升高，而且其值的高低与疾病的严重程度密切相关。由此可知，hs．CRP水平高低对急性脑卒中的诊断与病情进展的观察具有重要的意义。     

早期应用盐酸替罗非班对非ST段抬高型急性冠状动脉综合征患者介入术后高敏C-反应蛋白水平的影响

目的观察非ST段抬高型急性冠状动脉综合征（non—ST—elevationacutecoronarysyndromes,NSTE—ACS）患者应用盐酸替罗非班后血清高敏C一反应蛋白（highsensitivityC—reactiveprotein,hs—CRP）水平的变化,探讨盐酸替罗非班对NSTE—ACS可能的炎症抑制机制。方法69例初诊为NSTE—ACS患者随机分为早期组35例（术前6～12h应用盐酸替罗非班）和术中组（介入术开始时应用盐酸替罗非班）34例,术前及术后24h检测hsCRP水平及术后心肌灌注分级。结果术前早期组hs—CRP水平（9．21±1．12）mg／L与术中组（9．16士1．17）mg／L比较差异无统计学意义（P〉0．05）;术后早期组hs—CRP水平（4．29±2．23）mg／L较术中组（5．47±2．60）mg／L降低（P〈0．05）;术后早期组心肌灌注获得TMPG2～3级比率77．1％明显高于术中组58．8%（P〈0．05）。结论早期应用盐酸替罗非班可明显抑制炎性反应,延缓NSTE—ACS进程。     

肾透析后患者血脂及hs—CRP的分析

[目的]通过对60例肾透析后患者血清甘油三酯（TG）、胆固醇（CHO）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL—C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL—C）及高敏C-反应蛋白（high—sensitivity C—reactive protein，hs—CRP）hs—CRP的分析，寻找评价肾透析后患者发生冠心病危险性的有效的血液生化指标。[方法]收集60例肾功能衰竭患者血液透析后空腹血清及30例无心血管疾病，糖尿病及肾病人群的空腹血浆，进行血脂及hs—CRP的测定。[结果]肾透析后组甘油三酯1．82＋0．79mmol／L、胆固醇5．62＋0．70mmol／L、高密度脂蛋白胆固醇0．99＋0．28mmol／L、低密度脂蛋白胆固醇5．81＋0．47mmol／L、hs—CRP6．25＋2．6mg／L；对照组上述指标分别为1．51＋1．26mmol／L、4．99＋0．67mmol／L、1．05＋0．46mmol／L、2．87＋0．65mmol／L、0．90＋0．78mg／L；肾透析后组血浆甘油三酯、胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇浓度与对照组比较，无显著差异（P〉0．05）；肾透析后组血浆低密度脂蛋白胆固醇及hs—CRP与对照组比较，有显著差异（P〈0．01）。[结论]血脂与hs—CRP的联合检测能有效地评价肾透析后患者发生冠心病风险性的大小。     

血清降钙素原与超敏C反应蛋白联合检测在真菌性感染诊断中的应用

目的：观察细菌性及真菌性感染患者血清降钙素原（PCT）、超敏C反应蛋白（hs‐CRP）检测水平。方法选取56例感染患者,其中细菌性感染33例（细菌组）、真菌性感染23例（真菌组）,另选择30例体检中心健康体检者作为对照组。采集静脉血检测3组血清PCT及hs‐CRP水平。结果细菌组、真菌组、对照组血清hs‐CRP分别为（38．1±10．5）、（36．5±9．8）、（7．2±3．6）mg／L ,细菌组、真菌组与对照组比较差异有统计学意义（P＜0．05）;细菌组与真菌组比较差异无统计学意义（P＞0．05）。细菌组、真菌组、对照组血清PCT分别为（7．35±2．12）、（3．15±1．03）、（0．42 ± 0．16）ng／mL ,细菌组、真菌组与对照组比较差异有统计学意义（P＜0．05）;细菌组与真菌组比较差异有统计学意义（P＜0．05）。结论真菌性感染患者血清hs‐CRP、PCT水平均升高,但较细菌性感染患者血清PCT水平升高不明显,故联合检测血清PCT、hs‐CRP有助于早期诊断真菌性感染。     

C反应蛋白与胰岛素抵抗、代谢综合征的相关性研究

目的探讨血清高敏c反应蛋白（hs—CRP）水平与代谢综合征（metabolic syndrome,MS）、胰岛素抵抗的关系。方法选择408例（男207例,女201例）可疑糖尿病的门诊患者,911定其血清hs—CRP水平,同时测量体质量指数、腰围、血压、血脂、血糖及空腹胰岛素水平,计算稳态模型胰岛素抵抗指数（HOMA—IR）;根据国际糖尿病联盟的MS定义将患者分为MS组和非MS组;分析hsCRP水平与胰岛素抵抗、MS的相关性。结果MS组hs—CRP中住数18．7mg／L,明显高于非Ms组9．1mg／L（P〈0．001）;随着代谢异常个数的增加以及HOMA—IR值的增高,hs-CRP水平逐渐升高;按hs—cRP三分位分组后,随着hs—cRP的升高,血糖调节异常、高血压、血脂异常、肥胖及代谢综合征的患病率均逐渐增高（P〈0．001）;多元线性回归分析显示腰围、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、性别及年龄与血hs—CRP水平的相关系数具有统计学意义（r依次为0．32、0．17、-0．12、-0．14、0．11,P〈0．05）。结论代谢综合征、胰岛素抵抗与体内炎症反应有关,hs—CRP水平增高可以作为代谢综合征的重要标志。