WHO2002年版软组织肿瘤分类初读

WHO 2002年在法国里昂组织了29个国家,149位肿瘤学家对1994年版的软组织肿瘤分类进行了重新修订[1],内容汇集了近10年来,众多临床学家和病理学家的研究成果和新的发现.对照相差8年的两个分类,发现变动很大.     

WHO肺部肿瘤组织学新分类

肺癌治疗策略的制定和终点疗效的评价有赖于准确的病理组织学分类。随着近年来的肺癌分子生物学研究进展,国际肺癌学会(IASLC)多次讨论重新修订病理组织学分类的意见,对过去在组织学分类上存在差异的组织学类型重新进行了统一。1999年4月,世界卫生组织(WHO)公布了第3版《肺和胸膜肿瘤的组织学分类》。新版肺部肿瘤分类比旧版更为详尽、明确和严格,与近年来肺癌分子生物学的研究成果更趋于一致,新分类解决了一直以来肺癌分类中存在的混乱状态,根据组织学来源更具体地划分出各种类型,对肺部肿瘤的诊断、治疗和预后判断将起到重要的指导作用。规范病理诊断标准,有利于促进国际间的学术交流,建议国内肺癌论文应尽快采用新版分类。     

评WHO肿瘤分类新系列

自2000年起，WHO肿瘤分类作了重大改变，分类的书名改为《肿瘤的病理学和遗传学》，新系列将每一类型肿瘤视为一个独立疾病，采用了一种新方式进行分类，即应用所有的信息，包括形态学、免疫表型、遗传学特点、临床表现和影像学技术来定义一种独立疾病。病理科医师、肿瘤科医师与遗传学家应熟悉WHO肿瘤分类新系列，该系列提供一个分类的国际标准，为监测治疗反应和临床结果的试验设计提供不可缺少的指导。     

WHO中枢神经系统肿瘤新分类的特点

1979年WHO中枢神经系统（CNS）肿瘤分类第1版公布以来已10余年过去了。随着对CNS肿瘤认识的不断发展，欧美、澳大利亚及日本共39位神经病理专家曾分别于1988年、1990年召开研讨会，最后形成了CNS肿瘤修订分类方案，于1993年公布。通过一年多来的实际应用，有必要将新分类的一些要点予以分析、介绍，以进一步加深对新分类的认识，便于国内外在神经肿瘤领域的交流和接轨。三星形细胞肿瘤近年来在星形细胞瘤方面一致接受的认识是将星形细胞瘤分为形态（包括影像学）及生物学行为上有着明显区别的两大类；（l）弥漫浸润型；（2）局限占位型…     

WHO肠肿瘤、涎腺肿瘤新分类

肠肿瘤新分类肠肿瘤的组织学分类第1版发表于1976年。随着新认识的出现以及经验的积累，对第1版的分类进行了修订，1989年公布了新的第2版肠肿瘤组织”学分类。观介绍如下：附：WHO肠肿瘤组织学类型小肠1上皮性肿瘤1．1良性1．1．1腺瘤1．1．1．1管状1．1．1．2绒毛状1．1．1．3管状绒毛状1．1．2腺瘤病（家族性腺癌性息肉病）1．2恶性1．2．1腺癌1．2．2粘液腺癌1．2．3印戒细胞癌1．2．4未分化癌2内分泌肿瘤2．1类癌3非上次性肿瘤3．1良性3．1．1平滑肌瘤3．1．2脂肪瘤3．1．3脉管肿瘤3．1．3．1血管瘤3．1．3．2淋巴管瘤3．1．4神经源…     

从临床治疗角度理解2013版WHO骨与软组织肿瘤新分类

第4版WHO骨与软组织肿瘤分类已经于2013年正式出版[1],该分类由来自24个国家和地区的159位专家参与修订并达成共识。与第3版(2002年)相比,对部分肿瘤重新进行了分类,有了更新的认识。新版分类出版并引入国内后,王坚和方三高2位专家从病理学角度分别对软组织肿瘤及骨肿瘤的新分类进行了精彩的解读[2-4]。本报道主要从骨肿瘤专科医生的角度,对第4版分类对临床诊治产生的影响进行论述。     

WHO髓系肿瘤新分类解读与思考

WHO造血和淋巴组织肿瘤分类自1999年正式发表以来，曾进行过几次修订，它结合了形态学、免疫表型、细胞遗传学和临床特征，将造血和淋巴组织肿瘤分为髓系肿瘤、淋巴系肿瘤、肥大细胞病以及组织细胞和树突细胞肿瘤四大类。新分类方法较为全面、实用，为国际问交流提供了平台。下面就新分类的髓系肿瘤作一介绍。     

WHO肿瘤新分类与食管癌高发区变化的思考

食管癌在我国恶性肿瘤死亡中占第四位,2000年WHO编辑出版了消化道肿瘤病理与基因一书(简称:WHO新书)^[1],该书总结了近年国际病理和遗传学界的研究结果,提出了一些新的诊断标准和独到的观点,对指导我国食管癌高发现场的流行病学研究有很大的意义。对此结合我国食管癌高发区的现况,谈几点肤浅认识,以期同道指正。     

WHO甲状腺及牙源性肿瘤组织学新分类

甲状腺肿瘤组织学新分类1974年WHO甲状腺肿瘤组织学分类第1版公布以来，已为世界各国肿瘤；临床及病理界所采用。随着肿瘤学的不断发展，自1988年开始，WHO对第1版的25个系统肿瘤分类的修订版（第2版）陆续发行。甲状腺肿瘤是第2版发行的新分类的第1本。甲状腺肿瘤的组织学分类虽不如人体有的器官那么复杂，但由于甲状腺是人体内分泌系统中发病率最高的器官，而且是外科病理诊断中常见肿瘤之一，也是困难较多的肿瘤，尤其是良恶性的鉴别上具有明显的临床意义。因此，有必要将第2版甲状腺肿瘤组织学分类及时推广应用到肿瘤临床上来。比较…     

WHO乳腺肿瘤组织学新分类的特点问题与对策

WHO(2003)乳腺肿瘤组织学新分类较以往分类有许多优点:新分类体现了近代乳腺肿瘤病理学的最新进展,将新技术、新成果开始用于辅助诊断、分型及预测,并增加了一些新的肿瘤类型;重视与临床结合,增加术后病理分期和预后因素及预测因子,强调组织学分级和乳腺癌ER、PR及Her-2的表达与临床治疗及预后的意义;以人为本,体现人性化,提出导管上皮内瘤新概念,并将浸润性癌归为癌,导管内癌归入导管上皮内瘤,小叶原位癌归入小叶性肿瘤,对于疑似恶性病变要\     

WHO结直肠肿瘤分类的演进

WHO肠道肿瘤的组织学分类第一版由 Mor-son主编 ,1 976年出版 (以下简称第一版 ) ,第二版则由 Jass J和 Sobin主编 ,1 989年出版 (以下简称第二版 )。 2 0 0 0年由国际癌症研究机构 ( IARC)出版的WHO肿瘤分类——消化系统肿瘤的病理学和遗传学 ( Pathology &Genetics)一书中 ,有关结直肠肿瘤的分类则是由 Hamilton SR和 Aalfonen LA主编的 (以下简称新版本 )。作者详细地阅读了新版本 ,并复习了老版本 ,以下就有关这三个版本的演化、变更之处作简要介绍。1　一般概况第一版内容较精练 ,对大肠腺瘤与息肉作出了明确的界定 ,腺瘤系大…     

WHO淋巴造血系肿瘤分类中的边缘区淋巴瘤

任何肿瘤的分类都没有淋巴造血系肿瘤分类那样混乱，自20世纪60年代以来，欧美及中国制订了十几种分类方案，同一张病理切片不同病理医生常常作出不同的诊断，使得血液与病理工作者无所适从，难以互相沟通。1994年国……     

2007年WHO中枢神经系统肿瘤分类及影像学

1979年WHO制定了基于组织类型的第1版神经系统肿瘤分类法,此后分别在1993年和2000年公布了第2版和第3版分类法,2007年WHO公布了第4版分类法。现将此分类及新增肿瘤、肿瘤亚型作一介绍。     

2016年版WHO淋巴肿瘤分类概述

2016年WHO淋巴肿瘤的修订版问世,内容较2008年版有些变化.文章结合过去8年内的一些临床、病理、遗传学和分子生物学的进展,阐明了一些非常早期的淋巴增生性病变的诊断和临床处理,修饰了一些淋巴瘤的诊断标准,深化了遗传学/分子生物学在多种淋巴瘤诊治中的意义.新的分类中也加入了少数临时的淋巴瘤类型.     

肺癌WHO新病理分类的临床意义

介绍WHO肺癌新病理分类的临床意义.着重阐述了新丰富的含义如细支气管肺泡细胞癌、复合性小细胞癌等,和新增加的概念如非小细胞癌伴神经内分泌分化.     

对WHO骨肿瘤新分类的几点讨论

世界卫生组织（WHO）对人体各系统肿瘤的组织学分类定期或不定期地进行修改.自1972年颁布WHO第一版骨肿瘤组织学分类和1993年制定的第二版组织分类后，于2002年公布了新的世界卫生组织骨肿瘤分类（WHO Classification of bone tumours）。现将新分类介绍如下并就新旧版主要变化提一些个人看法，以供同仁们讨论。