经皮微创LISS钢板治疗胫骨上端复杂骨折

AO微创内固定系统（1ess invasive stable system,LISS）钢板不将骨折块拉向接骨板,接骨板即使未充分的解剖塑形仍可维持骨折端复位后的位置,与骨膜不接触,最大限度减少对骨折局部血供的损伤。自2004年2月开始采用间接复位经皮微创LISS钢板内固定技术,治疗胫骨上端复杂骨折共15例,效果满意,现报道如下。     

LISS钢板治疗胫骨干粉碎性骨折疗效分析

目的探讨LISS钢板治疗胫骨干粉碎性骨折的方法和临床效果。方法 26例胫骨干粉碎性骨折的患者均采用LISS钢板治疗。结果本组26例平均随访17.5（6～32）个月,所有手术切口及原开放伤口一期愈合,1例出现小腿高度肿胀及张力性水泡,保守治疗后肿胀消退,未发生内固定物松动、断裂、变形及脱出,约4周左右出现骨痂生长,无短缩及旋转畸形。Johner-Wruh评分：优15例,良9例,可2例,优良率92.31%。结论 LISS钢板创伤小,并发症少,骨愈合率高,是治疗胫骨干粉碎性骨折的有效方法。     

经皮微创锁定加压钢板治疗胫骨骨折

锁定加压钢板（locking compression plate，LCP）为“生物学钢板”，通过将螺钉锁定在接骨板上，不将骨折块拉向接骨板，接骨板即使未充分的解剖塑形仍可维持骨折端复位后的位置，LCP与骨膜不接触，最大限度减少对骨折局部血供的损伤。湖北省中医院自2004年8月开始采用间接复位经皮微创锁定加压钢板内固定技术，治疗胫骨干骨折共22例，效果满意，现报道如下。     

外侧钢板治疗胫骨干骨折（附24例报告）

作者于1994年～1995年9月收治股骨干骨折共152例，其中用外侧钢板内固定24例，经过6个月～2年随访，骨折愈合良好率达95．83％，现报告如下。临床资料一、一般资料本组24例，男16例，女8例；年龄19～76岁，平均3611岁。致伤原因：跌伤5例，砸伤、坠落伤7例，交通事故12例。左侧11例，右侧13例。骨折形态：斜形、螺旋形11例，横形7例，粉碎性6例。24例中开放性骨折4例，胜骨内侧软组织损伤9例，合并胖骨骨折19例。二、治疗24例均在伤后当日至9日内（平均58天），行开放复位手术。手术方法：连续硬膜外麻醉下取患侧骨折部的股骨前偏外侧弧形切…     

LISS钢板与解剖钢板治疗胫骨近端复杂性骨折的对比研究

目的探析胫骨近端复杂性骨折应用解剖钢板及LISS钢板治疗的临床效果。方法入选我院胫骨近端复杂性骨折患者66例,按治疗方法的不同分为治疗组、对照组,各33例,治疗组实施LISS钢板疗法,对照组实施常规解剖钢板内固定疗法,比较两组的手术参数、临床效果及并发症情况。结果治疗组的手术参数显著优于对照组(P0.05);两组患者临床疗效比较,差异有统计学意义;治疗组的并发症发生率低于对照组(P0.05)。结论与解剖钢板相比,LISS钢板内固定治疗胫骨近端复杂性骨折具有创伤小、骨折愈合快、负重早及并发症少的优点,但两者的疗效相当。     

应用LISS钢板治疗胫骨平台骨折临床分析

<正>胫骨平台骨折多由高能量损伤引起,治疗较为困难。合并症及治疗后引起的并发症较多。用传统的支持钢板和螺钉及外固定架等方法均存在一定缺陷。AO微创固定系统(Less Invasive Stabilization System,LISS)为胫骨近端骨折的治疗提供了良好的选择,是在微创外科原则上,吸取了其他的内固定技术而发展起来的新型内固定系     

微创植入钢板治疗胫骨平台骨折

目的 探讨微创植入钢板在治疗胫骨平台骨折中的临床效果.方法 采用微创植入钢板治疗胫骨平台骨折26例.结果 全部病例随访6个月至4年,平均2.1年,均获得骨折愈合.按Merchant标准,优20例,良5例,可1例.结论 应用微创植入钢板治疗胫骨平台骨折,创伤小,固定牢靠,可早期功能锻炼,并发症少.     

重建钢板和ILISS钢板治疗胫骨近段骨折的疗效比较

目的探讨重建钢板和LISS钢板治疗胫骨近段骨折的临床价值。方法2005年4月至2007年10月,采取重建钢板和LISS钢板治疗胫骨近段骨折59例,男性33例,女性26例,年龄20～71岁,平均年龄41.8岁。其中合并胫骨平台骨折51例,其中开放性骨折7例,余病例为闭合型骨折,30例采用重建钢板(结合空心螺钉)固定。结果患者均获得满意随访,随访时间4～31个月,平均14.9个月。其中3例出现表浅组织局部感染,1例因深部感染早期内固定取出改外固定支架固定、1例因创伤性关节炎而行膝关节置换术,余均无创口裂开、内固定松动、骨不连、关节僵硬及关节不稳等并发症,疗效比较HSS关节功能评定标准、负重锻炼时间、骨折愈合时间、膝关节轴线、膝关节活动范围及稳定性。结论LISS钢板利用其锁定钢板成角稳定性和抗拔出性,减少软组织的剥离,保留骨块的血供,操作简单,对波及胫骨平台的上端骨折提供了稳定的内固定、较低的创伤、较高的愈合率,这些都是普通重建钢板无法比拟的。     

采用MIPPO技术结合LISS系统内固定治疗胫骨近端骨折临床观察

目的 介绍采用经皮微创接骨板固定技术(MIPPO)结合微创内固定系统(LISS)治疗胫骨近端骨折手术操作要点及疗效观察.方法 总结2008年1月至2011年12月收治胫骨近端骨折采用MIPPO结合LISS治疗胫骨近端骨折16例,观察骨折愈合及软组织恢复情况.结果 16例患者手术平均时间85 min,全部病例随访8～14个月,平均12.5个月,观察术后骨折复位、对线良好,骨折达临床愈合,内固定无松动及断裂,皮肤情况愈合良好,无皮肤坏死及感染等并发症.结论 采用MIPPO结合LISS治疗胫骨近端骨折具有手术创伤小、手术操作简便、并发症少、内固定牢靠、术后恢复及骨折愈合快的优点,值得临床推广应用.     

胫骨干骨折内侧钢板固定临床疗效观察

目的：探讨内侧钢板固定治疗股骨干骨折的临床效果。方法：选择本院2004年11月～2009年11月收治的股骨干骨折患者62例,在腰麻或连续硬膜外麻醉下,采用内侧钢板固定治疗股骨干骨折。结果：本组患者平均手术时间为（63.4±24.1）min,随访6～24个月,骨折均愈合,骨折临床愈合时间为（13.4±4.3）周。无伤口感染、骨折不愈合、骨不连等发生。根据Johner-Wruhs胫骨骨折疗效评估标准进行评定,优49例,良8例,中5例,差0例。结论：胫骨内侧钢板固定治疗股骨干骨折,能够有效地保护骨折端的血液循环,骨折愈合率高,临床治疗效果显著,值得临床借鉴。     

运用锁定钢板经皮微创内固定治疗胫骨干骨折的疗效观察

目的对锁定钢板经皮微创内固定治疗胫骨干骨折的疗效进行研究分析。方法从我院胫骨干骨折患者中选取68例进行研究分析,并按照患者治疗方法将其分为治疗组(采用锁定钢板经皮微创内固定方法治疗)和对照组(采用传统切开复位内固定方法治疗),均为34例,对比两组患者手术时间、术中出血量、住院时间、骨折愈合时间、并发症发生率和治疗优良率。结果治疗组患者临床治疗总有效率高达94.12%,出现不良反应发生率仅为2.94%,同对照组患者的76.47%和20.59%相比,P<0.05;对比两组患者手术时间、术中出血量、住院时间和骨折愈合时间,P<0.05。结论在治疗胫骨干骨折疾病临床上锁定钢板经皮微创内固定具有良好作用。     

经皮微创锁定钢板内固定技术治疗胫骨干骨折的疗效探讨

目的观察胫骨干骨折采取经皮微创锁定钢板内固定技术(MIPPO)治疗的临床效果。方法 50例胫骨干骨折患者,经电脑随机法分为观察组和对照组,各25例。对照组患者采用完全切开复位内固定术治疗,观察组患者采用经皮微创锁定钢板内固定技术治疗。对比两组患者手术指标及术后Johner-Wruhs评分优良率。结果观察组患者的术中出血量(30.23±2.76)ml少于对照组的(80.41±20.94)ml,切口长度(7.14±0.54)cm、手术时间(80.45±8.37)min、住院时间(14.50±2.21)d均短于对照组的(20.52±4.22)cm、(100.37±10.56)min、(18.27±3.13)d,差异均具有统计学意义(P<0.05)。两组患者术后Johner-Wruhs评分优良率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论胫骨干骨折患者采取经皮微创锁定钢板内固定技术治疗,具有显著的临床效果,能够缩短手术时间,降低术中出血量,增加治疗耐受性,确保治疗效果,获取良好的预后效果,提升患者术后生活水平,有临床实践意义。     

高原地区LISS钢板治疗胫骨中上段粉碎性骨折体会

目的分析微创内固定系统（less invasive stabilization systems, LISS）在治疗胫骨中上段粉碎性骨折的价值。方法统计2012年6月至2012年12月共12例胫骨上段粉碎性骨折患者，均行闭合复位LISS钢板内固定治疗。随访6～～13个月，平均9个月。对治疗过程、损伤机制及并发症等做一分析。结果全部患者伤口一期愈合，术后X线片提示骨折对位对线可，内固定无松动、断裂，按Johner～wruh评分标准：优7例，良3例，可2例。结论在高原地区治疗胫骨中上段闭合性粉碎性骨折，胫骨LISS钢板具有切口小，对软组织血供破坏小，具有良好的成角稳定性和抗拔性，从生物力学和解剖学上都可以满足胫骨中上段粉碎性骨折内固定要求。     

重建钢板和ILISS钢板治疗胫骨近段骨折的疗效比较

目的探讨重建钢板和LISS钢板治疗胫骨近段骨折的临床价值。方法2005年4月至2007年10月,采取重建钢板和LISS钢板治疗胫骨近段骨折59例,男性33例,女性26例,年龄20～71岁,平均年龄41.8岁。其中合并胫骨平台骨折51例,其中开放性骨折7例,余病例为闭合型骨折,30例采用重建钢板(结合空心螺钉)固定。结果患者均获得满意随访,随访时间4～31个月,平均14.9个月。其中3例出现表浅组织局部感染,1例因深部感染早期内固定取出改外固定支架固定、1例因创伤性关节炎而行膝关节置换术,余均无创口裂开、内固定松动、骨不连、关节僵硬及关节不稳等并发症,疗效比较HSS关节功能评定标准、负重锻炼时间、骨折愈合时间、膝关节轴线、膝关节活动范围及稳定性。结论LISS钢板利用其锁定钢板成角稳定性和抗拔出性,减少软组织的剥离,保留骨块的血供,操作简单,对波及胫骨平台的上端骨折提供了稳定的内固定、较低的创伤、较高的愈合率,这些都是普通重建钢板无法比拟的。     

LISS在复杂胫骨平台骨折中的应用

目的 探讨微创内固定系统(LISS)治疗复杂性胫骨平台骨折的疗效.方法 应用LISS内固定治疗15例AO分类B3型及C型胫骨平台骨折并对其固定优点、手术操作特点、关节功能等随访和分析.结果 随访1～3年,骨折全部愈合.除1例切口Ⅱ期愈合外,无切口感染、渗出、裂开及骨筋膜室综合征等并发症发生.影像学检查骨折复位满意,内固定在位,未发现骨折再移位及复位丢失,未见异位骨化及创伤性关节炎.膝关节功能HSS评分:优10例,良3例,可1例,差1例.结论 LISS利用其锁定钢板良好的成角稳定性和抗拔出性,具有对软组织的保护作用、保留骨折部位的血供、良好的可操作性,尤其对骨质疏松患者骨折固定的可靠性,是普通钢板无法与之相提并论的.     

微创植入钢板内固定治疗胫骨近端粉碎性骨折

目的：探讨微创植入钢板固定治疗胫骨近端开放粉碎性骨折的临床效果。方法：选择12例患者，通过各种方法复位后，于骨折两端前内侧行2-3cm切口，部分胫骨近端选用胫前外内侧切口。骨折近端选用高尔夫球型解剖钢板透视下置入。骨折两端拧入3—4枚螺钉。结果：本组12例经4—22个月随访，平均14个月，全部I期愈合。手术时间45—160分钟。按Johner-Wruhs方法评价，优8例，良好3例，一般1例，总满意率91．7％。结论：微创钢板内固定对治疗胫骨近端开放粉碎性骨折创伤小，固定牢固，可早期功能锻炼，并发症少。     

LISS钢板治疗膝周复杂骨折的临床进展

目的：探讨LISS钢板在治疗膝周复杂骨折的方法和临床治疗效果,分析对该类骨折复位及愈合的影响。方法：回顾性分析本院2005年5月～2008年4月收治的16例膝周复杂骨折患者均采用LISS钢板治疗,于术后4、8、12周随访观察患肢功能恢复情况,于术后4、8、12周及6个月、1年摄X线片显示骨痂生成和骨折愈合情况。结果：16例患者平均手术时间为60～180min,平均85min;术中无输血,出血200～400ml。所有患者伤口全部Ⅰ期愈合,4周均有不同程度的骨痂生成,骨痂生成量增多、骨折对位及力线均可,患肢功能恢复满足。病例随访平均13个月,骨均愈合。结论：LISS钢板具有角度稳定性、创伤小、并发症少、骨愈合率高等优点,是治疗膝周复杂骨折的有效方法。     

应用微创经皮钢板固定技术结合解剖钢板治疗胫骨远端粉碎性骨折

目的探讨微创经皮钢板固定技术(MIPPO)结合解剖钢板治疗胫骨远端粉碎性骨折的临床疗效。方法按随机数字表法将我院2011年10月至2014年10月收治的172例胫骨远端粉碎性骨折患者分为对照组和观察组。结果观察组的手术时间长于对照组,术中出血量多于对照组,但骨折愈合时间短于对照组,比较差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组的Joher-Wruhs评分优良率高于对照组,但比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论应用微创经皮钢板固定技术(MIPPO)结合解剖钢板治疗胫骨远端粉碎性骨折手术损伤较低,可促使患者早日康复,具有临床推广价值。     

微创经皮钢板内固定治疗胫骨骨折疗效观察

目的 观察微创经皮钢板内固定治疗胫骨骨折的疗效。方法 56例胫骨骨折患者随机分为两组,对照组28例应用传统钢板固定术;研究组28例应用微创经皮钢板内固定治疗。对比两组患者的治疗效果。结果 在切口长度、手术时间和术中出血量相比较,研究组均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后对照组愈合率为78.6%;研究组愈合率为96.4%;研究组明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 微创经皮钢板内固定治疗胫骨骨折疗效确切。     

微创经皮钢板内固定治疗胫骨骨折疗效观察

目的 观察微创经皮钢板内固定治疗胫骨骨折的疗效。方法 56例胫骨骨折患者随机分为两组,对照组28例应用传统钢板固定术;研究组28例应用微创经皮钢板内固定治疗。对比两组患者的治疗效果。结果 在切口长度、手术时间和术中出血量相比较,研究组均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后对照组愈合率为78.6%;研究组愈合率为96.4%;研究组明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 微创经皮钢板内固定治疗胫骨骨折疗效确切。