胆囊结石伴胆囊炎手术病人住院费用相关因素分析

在我国,胆囊结石伴胆囊炎是一种临床常见病与多发病。随着医疗技术治疗措施不断改善以及物价上涨因素,该病种手术病人的住院费与其他病种住院病人一样,有不断上升趋势。本文对我院胆囊结石伴胆囊炎手术病人的住院医疗费用的相关因素进行分析,以达到对该病种的住院费用的控制。1　资料与方法我们调查403例胆囊结石伴胆囊炎手术病人(我院1998年1～6月住院病人),均为手术切口甲级愈合,治愈率为100.00%。其中男137例,女266例,年龄18～82岁,平均年龄50.22岁。我们按医疗费用对403例病例进行分组:A组3000元以下,B组为3000～4500元,C组4500～6000…     

胆囊切除术病人住院费用及相关因素分析

医疗保险制度对病人医疗费用开支进行了严格的控制，并且建立了相应的监管制度，这对医疗机构控制医疗费用不合理增长提出了更高的要求。为此，医疗机构应该从整体利益出发，建立有效的医疗费用增长制约机制。本文以临床常见、易诊断、治疗方案较明确的单病种——胆囊结石伴胆囊炎为例，研究该疾病手术病人住院费用及其影响因素，揭示合理调整住院费用的潜力和可行性，为控制医疗费用的不合理增长提供依据。     

1236例胆囊结石伴胆囊炎手术患者医疗费用动态趋势分析

目的探讨胆囊结石伴胆囊炎患者手术治疗平均医疗费用的动态变化。方法对2002年至2008年初胆囊结石伴胆囊炎行单纯胆囊切除手术患者住院费用的构成、变动及影响因素进行典型调查分析。结果女性患者多于男性患者;不同付费方式和不同手术方式费用差别有统计学意义。结论医疗费用在连续几年的快速增长后得到了有效的控制。     

某医院胆囊结石患者住院费用分析

本文通过采用多元统计分析方法,以某医院胆囊结石伴慢性胆囊炎(行腹腔镜胆囊切除术)患者为例,对公费医疗、医保、自费患者的住院费用进行影响因素分析,结合临床提出住院费用合理控制的思路.     

新疆医疗服务价格调整对胆囊结石伴胆囊炎住院费用的影响

目的:分析新疆医疗服务价格调整对胆囊炎住院费用的影响.方法: 采用病例回顾法收集新疆8所综合性医院4年的胆囊炎出院病例住院费用信息,对医疗服务价格调整前后胆囊炎住院费用构成及影响因素进行比较分析.结果: 医疗服务价格调整前后胆囊炎住院费用构成及影响因素均发生了变化.结论: 医疗服务价格调整对胆囊结石伴胆囊炎住院费用产生了一定程度的影响.     

胆石病伴胆囊炎手术患者住院费用分析

收集浙北某县人民医院胆石病伴胆囊炎手术患者住院费用和病案资料,进行现状、单因素和多因素分析,了解胆石病伴胆囊炎手术患者住院费用状况,探讨住院费用的影响因素,为控制其住院费用增长提供科学依据。结果显示：年龄、结石部位、感染情况、住院天数、付款方式、出院状态对胆石病伴胆囊炎手术患者住院费用有影响。     

胆囊结石伴急性胆囊炎切除患者术后生活质量的影响因素分析

目的 分析胆囊结石伴急性胆囊炎切除患者术后生活质量的影响因素。方法 回顾性收集于本院2018年7月—2019年11月行胆囊结石伴急性胆囊炎切除术的67例胆囊结石伴急性胆囊炎患者临床资料,将术后3个月胃肠道生活质量指数(GIQLI)评分≥121分的48例患者纳入生活质量良好组,将术后3个月GIQLI评分＜121分的19例患者纳入生活质量较差组。设计临床资料调查问卷,统计2组患者有无三高症、手术方式、有无饮酒史等,分析可能导致患者术后生活质量较差的影响因素。结果 单因素分析选出可能影响胆囊结石伴急性胆囊炎切除患者术后生活质量的因素,经非条件logistic回归分析,结果显示:三高症(OR=4.333)、无早晨用餐习惯(OR=5.958)、无运动习惯(OR=3.737)是导致胆囊结石伴急性胆囊炎切除患者术后生活质量较差的危险因素。结论 三高症、无早晨用餐习惯、无运动习惯可能是影响胆囊结石伴急性胆囊炎切除患者术后生活质量的影响因素,临床需积极予以对症干预措施,以预防胆囊结石复发,改善患者生活质量。     

胆囊结石住院患者直接医疗费用影响因素研究

目的分析胆囊结石住院患者医疗费用的影响因素,以达到降低患者医疗负担的目的。方法采用多重线性回归分析的方法对某三甲医院2000—2009年间出院的3 945例胆囊结石患者病案首页信息进行分析。结果胆囊结石手术患者医疗费用的影响因素为住院天数、术式、是否伴有慢性病、费别、入院方式、患者身份、患者年龄、性别和住院年度。结论单病种付费方式可以降低患者费用,控制药费和材料费用是降低单病种费用的关键。     

甲状腺癌手术患者住院费用影响因素与结构关联分析△

目的：探究甲状腺癌手术患者住院费用的影响因素及结构特征,为费用控制提供参考。方法：选取川南地区某三级甲等医院出院时间为2019年1月1日至2021年12月31日甲状腺癌手术患者住院数据,采用多元逐步回归探究其费用的外部影响因素,采用广义灰色关联分析法研究总费用与各单项费用之间的结构关联度以探索其内部影响因素。结果：共得到2 327例甲状腺癌手术患者,多元回归分析结果显示,手术切除方式（双侧、单侧、部分切除）、住院天数、是否并发症手术、是否甲状旁腺移植、是否伴并发症以及病理类型是影响其住院费用的主要因素（P＜0.05）,其中手术切除方式（b=0.329）和住院天数（b=0.304）对费用的影响作用最为明显。费用结构中,治疗费和材料费占比最高,合计超过60%,综合医疗服务费占比偏低（6.5%）;结构关联分析显示治疗费（0.9790）和材料费（0.8589）与总费用的综合关联度靠前,综合医疗服务费的关联度最低（0.7436）。结论：手术切除方式和住院天数是甲状腺癌手术患者住院费用的主要外部影响因素,治疗费和材料费是其主要内部影响因素,费用结构有待优化。     

新医改背景下口腔疾病患者住院费用分析

目的：探讨口腔疾病患者住院费用构成，为优化口腔疾病住院费用结构、控制口腔疾病住院费用不合理增长提供参考。方法：以山东省某专科医院2017年至2021年3847例口腔疾病住院患者作为研究样本，采用描述统计及因子分析法，分析影响口腔疾病住院费用的主要因素。结果：手术材料费、治疗服务费和化验检查费是影响口腔疾病患者住院费用的主要因子。结论：结合口腔疾病的特点，以手术材料费为主要着力点，动态实行医疗服务价格调整，以控制口腔疾病患者医疗费用的不合理增长。     

胆囊切除术病人医疗费用及其影响因素分析

目的：探索胆囊切除术病人住院各种费用情况和影响住院总费用因素,控制医疗费用不合理增长.方法：回顾性分析某二级甲等医院101例胆囊切除术病人资料,采用一般描述性方法、mann-Whitney U非参数检验、多元线性逐步回归法进行分析.结果：住院病人中自费病人占72.28%,医疗费用结构不合理,医疗付款方式和住院天数是影响住院总费用的主要因素.结论：控制医疗费用不合理增长应加强对不同医疗付款方式管理和控制平均住院日.     

脑卒中患者住院费用影响因素的通径分析

要:目的 探讨影响脑卒中患者住院费用的主要因素,为合理控制医疗费用的过快增长、减轻患者的经济负担提供参考。方法 回顾性分析2007年1月至2014年12月出院的安徽省某三甲医院8 585例主要诊断为脑卒中患者的病案资料,采用通径分析研究影响其住院费用的直接因素和间接因素。结果 住院日是直接影响脑卒中患者住院费用的首要因素;疾病类型、患者来源、手术情况、年龄以及出院转归在直接影响住院费用的同时,还通过住院日对住院费用存在间接影响,而住院日、性别、入院病情以及出院年份对住院费用仅存在直接作用。结论 控制脑卒中患者住院费用要以缩短平均住院日为突破口,采取综合措施,控制可控因素,有效缓解医疗费用的不合理增长,减轻患者和社会的经济负担。     

医疗保险患者住院医疗费用影响因素分析

目的分析影响医疗保险（简称＂医保＂）住院患者医疗费用的因素,为建立合理的费用控制机制提供参考。方法对某三级甲等综合医院2003—2006年构成前10位的系统疾病10 900例医保患者住院费用进行统计,对可能影响住院费用的因素进行多元逐步回归分析。结果医保患者住院医疗费用,受住院日、手术、合并症与并发症、年龄、性别等多种因素影响。结论通过对可控因素的合理控制,建立以社区为平台的后续卫生服务模式,解决老年患者、慢性病患者、晚期肿瘤患者的就医问题,可望达到缩短住院天数,有效利用卫生资源,控制医疗费用,减轻患者经济负担的目的 。     

1666例肺癌患者直接住院费用构成的因子分析

目的 探讨肺癌患者住院费用的构成及主要影响因子,为减轻肺癌患者经济负担提供参考.方法 选取某三级肿瘤专科医院2006~2008年1 666例肺癌住院病例,采用因子分析法分析出院病人的各项医疗费用.结果 药费和床位费、手术费、检查费、放射和化验费、治疗费以及护理费是影响肺癌住院费用的六个主要因子.结论 有必要规范肺癌患者的合理用药,优化放化疗和手术治疗方案,减少不必要的检查和化验,以降低住院费用;发展肺癌的早期筛检技术,做到早发现、早治疗.     

心血管病专科医院住院患者医疗费用的影响因素

目的探讨影响心血管疾病患者住院医疗费用的主要因素,为合理分配医疗资源和控制医疗费用提供参考。方法收集山西省心血管病专科医院1928例住院患者的基本信息、医疗费用及相关因素,采用单因素和多重线性回归方法分析心血管疾病患者住院费用的影响因素。结果1928例患者中,男性（1094例）多于女性（834例）,中位住院时间为9d（1~65d）,中位年龄63岁（7～94岁）,中位住院医疗费用为11554．32元。影响住院费用的单因素分析显示男性显著高于女性,急诊人院高于其他方式入院,住院20d及以上者显著高于不足20d者,手术者高于未手术者,危重者高于非危重者、有伴随病情者高于无伴随情况及不详者,治愈者高于无改善／死亡者,全公费／全自费／其他付费方式高于其他付费方式（P均〈0．01）。多重线性回归分析显示,影响心血管疾病住院患者医疗费用因素分别为性别、急诊人院、住院天数、有无手术、是否危重及全公费／全自费／其他付费方式,标准化回归系数分别为0．05、0．13、O．47、0．51、0．05、0．03。结论建议严格掌握手术适应征,缩短住院时间,并根据入院途径和疾病的严重程度选择合理的治疗方案以可降低心血管患者的住院费用,减轻患者和社会的经济负担。     

湖北省某三甲医院3种手术单病种住院费用构成及影响因素分析

目的分析某三甲医院3种手术单病种住院费用构成及影响因素,寻找控制单病种医疗费用不合理增长的措施.方法使用构成比分析湖北省某三甲医院2005~2009年3种手术单病种住院费用的构成,使用累积Logistic回归模型寻找费用的影响因素.结果实际住院天数是这3种手术单病种住院费用共同有统计学意义的影响因素,且实际住院天数长的病人住院费用倾向于高费用段.结论应明确诊断和手术名称的界定与书写,合理编码;降低手术单病种的药费比例;缩短实际住院天数.     

医保与非医保患者住院费用比较及其影响因素分析*

目的对医保与非医保患者住院医疗费用进行比较.为相关部门制定合理有效的费用监督和控制措施提供依据.方法以石家庄市5所医疗机构5种疾病、1211名住院患者为研究对象,运用秩和检验、卡方检验和多元线性回归分析方法,探索医保与非医保患者的费用分布及影响因素.结果医保患者比非医保患者花费了更多的医疗费,具有更高的药技比,但治疗效果并不比后者好;除住院天数、病种和是否手术三个共同影响因素外,医保和非医保患者住院费用还分别受其他不同因素影响.建议医疗保险制度未能发挥控制医疗费用上涨的作用,反而在一定程度上刺激了医疗消费,相关部门应综合考虑影响住院费用的诸多主要因素来控制费用的过快增长.     

某皮肤病专科医院2017-2019年患者住院费用因子分析△

目的：分析皮肤病住院患者费用构成和主要影响因子,为有效控制医疗费用、减轻患者经济负担,控制疾病成本提供相应建议。方法：运用因子分析法对广东省某皮肤病专科医院2017~2019年皮肤病患者的住院费用提取公因子,分析费用的主要影响因素。结果：皮肤病住院患者平均住院费用为5827.20元,其中药费占31.24%,实验诊断费占23.23%,非手术治疗费占20.76%,一般医疗服务费占12.45%,影像学诊断费占5.68%,护理费占3.18%,病理诊断费占2.53%,临床项目诊断费占0.93%。医药服务因子、检查诊断因子是影响皮肤病患者住院费用的主要支配因子。结论：通过医疗服务结构调整,合理降低辅助用药、诊断费用,是有效控制皮肤病患者住院费用过快增长的重要抓手。     

胆囊切除手术病人住院费用相关因素分析

本文以胆囊切除手术病人为例，采用多元线性回归方法对出院病人医疗费用进行多因素相关分析，探讨影响医疗费用的主要因素，为控制医疗费用的过度增长提供统计学依据。     

基于灰色关联法的住院费用影响因素分析

运用灰色关联分析法对某院2005—2009年住院患者费用及影响因素进行分析。结果显示影响患者住院医疗费用的主要因素依次是药品费、材料费和检验费;此方法简便易行,结果可靠,能为医院管理者进行合理住院收费提供参考。