冠状动脉造影及支架植入术109例护理

2002年5月～2004年8月,我院有109例患者施行冠状动脉造影及支架术,经精心护理,效果满意.现将护理体会报告如下.     

冠状动脉造影及支架植入术患者的护理安全管理

目的探讨冠状动脉造影及支架植入术患者的护理安全管理及对策。方法选取40例冠心病患者,均行冠状动脉造影及支架植入术治疗,随机分为对照组与观察组。对照组行常规护理和治疗,观察组在分析护理管理问题后给予个性化护理。比较2组患者的围术期相关指标以及并发症的发生情况。结果观察组患者手术时间、住院时间、患者满意度、治疗依从性、术后并发症、术后3个月生活质量均显著优于对照组患者(P 0. 05)。结论对于冠状动脉造影及支架植入术患者,围术期实施护理安全管理分析可显著提高患者的满意度和治疗依从性,降低并发症发生率,提高患者的生活质量。     

冠状动脉造影及支架植入术后并发症的预防及护理

冠状动脉造影是判断冠状动脉病变范围和严重程度的最准确方法[1],也是确诊冠心病的主要方法.而冠脉内支架植入术是目前治疗冠心病的有效措施之一,具有创伤小、恢复快、治疗效果好的优点.但由于冠状动脉造影及冠脉内支架植入术是一种创伤性的检查和治疗方法,对心脏及冠状动脉有不同程度的影响,不可避免地会出现一些并发症.现将这些并发症的预防及护理总结如下.     

经股动脉冠状动脉造影及PTCA＋支架植入术的护理

通过对724例经股动脉冠状动脉造影术 PTCA 支架植入术患者的护理，探讨经股动脉冠状动脉造影术 PTCA 支架植入术的术前、术后护理要点，结合临床工作经验，形成一套常规护理程序，并有效实施，不但无一例护理并发症发生，而且有效地减少和防止了介入治疗术后血管神经反射、穿刺局部出血、血肿、假性动脉瘤和动静脉瘘等外周血管并发症的发生；通过严密的病情观察，及时全面地了解和掌握患者的病情资料，防止了冠状动脉急性闭塞、心包填塞、室性心律失常以及腹膜后血肿和脑栓塞、肺栓塞等并发症的发生。     

冠状动脉造影及支架植入术后低血压的预防与护理

总结了226例经桡动脉行冠状动脉造影及支架植入术后患者发生低血压的原因、预防与护理措施,原因包括迷走反射性低血压反应、药物使用不当、血容量不足、穿刺部位出血、再灌注损伤、急性冠脉支架内血栓形成、心包填塞。护理措施包括监测生命体征、饮食护理、术后肢体护理以及健康教育、出院指导。认为密切观察、合理治疗和科学护理有利于减少和预防经桡动脉行冠状动脉造影及支架植入术后低血压的发生,有助于提高患者的生存质量。     

冠状动脉造影及支架植入术在冠状动脉狭窄中的应用

目的：探讨冠状动脉造影术对冠状动脉狭窄的诊断价值和FTCA、支架植入术对冠状动脉狭窄病人的治疗效果。方法：回顾性分析冠状动脉造影143例，其中的54例76支病变冠状动脉植入支架59枚，包括前降支25枚、回旋支12枚和右冠状动脉22枚。结果：冠状动脉狭窄发生率依次为前降支、右冠、回旋支及其他分支。老年人冠状动脉狭窄的严重程度及多支病变狭窄的发生率较中青年明显增加。狭窄血管经PTCA及支架植入后血供明显改善，但仍有可能发生再狭窄。结论：冠状动脉造影术是诊断冠状动脉狭窄的金标准，经皮冠状动脉内支架植入术是治疗冠心病的有效方法。     

冠状动脉内支架植入术临床造影研究

目的：研究经皮冠状动脉内支架植入术（ＰＩＣＡＳ）的临床和造影表现，提高治疗效果。材料和方法：本组病例均经临床，心电图和选择性冠状动脉造影（ＳＣＡＧ）证实为冠心病。３０例经皮冠状动脉内支架植入术的原因有经皮腔内冠状动脉成形术（ＰＴＣＡ）中发生急性冠状动脉闭塞２例，冠状动脉夹层１例，为防止ＰＴＣＡ术后再狭窄１８例，ＰＴＣＡ术后再狭窄４例，急性心肌梗塞５例。３０例ＳＣＡＧ均采用Ｊｕｄｋｉｎｓ法。ＰＩＣＡＳ的技术操作在数字成像电视下进行。结果：３０例ＳＣＡＧ表现显示冠状动脉狭窄或闭塞４８支６２处。我们在３２支３８处病变植入内支架，３０例植入３８只内支架。每例内支架数分别为１只（２６例），２只（２例），３只（１例）和５只（１例）。成功率为１００％。结论：①ＰＩＣＡＳ是治疗原发性和继发性冠状动脉阻塞的有效方法。其成功率高，并发症低。②ＳＣＡＧ表现提示右冠状动脉，冠脉近段病变和局限性病变ＰＩＣＡＳ成功率高。③冠脉复杂病变，重度或闭塞病变，以及长段病变的ＰＩＣＡＳ的难度大，但技术操作熟练，成功率也高。     

冠状动脉介入支架植入术358例临床护理

目的:探讨冠状动脉内球囊成形(PTCA)及支架植入术围手术期护理措施。方法:将358例冠心病患者经冠状动脉造影确诊后,根据冠状动脉血管狭窄程度行PTCA加内支架植入术,并精心护理。结果:358例患者植入1个支架者186例(52%),2个支架者112例(31%),3个支架者50例(14%),4个支架者9例(3%),全部成功。结论:围手术期精心护理对提高PTCA成功率,减少并发症具有重要意义。     

冠状动脉介入支架植入术358例临床护理

目的探讨冠状动脉内球囊成形(PTCA)及支架植入术围手术期护理措施.方法将358例冠心病患者经冠状动脉造影确诊后,根据冠状动脉血管狭窄程度行PTCA加内支架植入术,并精心护理.结果358例患者植入1个支架者186例(52%),2个支架者112例(31%),3个支架者50例(14%),4个支架者9例(3%),全部成功.结论围手术期精心护理对提高PTCA成功率,减少并发症具有重要意义.     

冠状动脉内支架植入术的护理

植入性血管内金属支架是治疗动脉硬化性血管疾病的又一新的介入性方法，通过对２１例冠心病患者的血管内支架植入，介绍了该项新技术的操作方法、术前准备、术后的护理观察及健康宣教。通过护理，体会到正确使用抗凝药物及预防并发症的发生极为重要     

冠状动脉内支架植入术后护理

局部麻醉下,经度股动脉穿刺行冠状动脉造影后,用特制球囊导管扩张病变部位,再将带有支架的球囊导管送至病变处,以8个大气压扩张球囊30～60秒植入支架。术后住CCU24小时,严密心电、血压监护,测活化凝血酶原时间(ACT),严密观察有无血栓形成、股动脉伤口出血及足背动脉搏动情况和低血压、休克、心律失常、冠状动脉痉挛等情况发生。实践证明:加强冠状动脉内支架植入术后护理是十分重要的。     

冠状动脉内支架植入术的护理

植入性血管内金属支架是治疗动脉硬化性血管疾病的又一新的介入性方法，作者通过对26例冠心病患者的血管内植入支架。介绍了护理体会，即术前做好健康宣教，心理护理及病人准备：术中严密监测心律、心率、血压、呼吸、心电图的变化，做好各种应急的抢救工作；术后做好病情观察，拔鞘管的护理，穿刺部位的护理，抗凝剂治疗的护理，饮食护理和出院指导。     

冠状动脉内支架植入术护理体会

2004年5月~2005年3月,我院为150例心绞痛、心肌梗死患者植入183只金属支架,经精心护理,效果满意。现报告如下。1资料与方法1.1临床资料本组150例,男115例,女35例,38~75岁,临床诊断冠心病99例,急性心肌梗死51例,冠状动脉单支病变86例,双支病变46例,三支病变18例,均因心慌、胸闷或心绞痛反复发作而入院。1.2方法局麻下经皮股动脉穿刺,冠状动脉造影后,先以与血管直径相等或小于0.5mm的球囊行预扩张,然后将带有支架的球囊导管送至病变部位,用1013.2~1621·1kPa气压扩张支架球囊30~60 s,撤退球囊导管,及时行造影观察,效果不满意时再扩张,直至狭…     

冠状动脉支架植入术患者的护理

目的:探讨冠状动脉支架植入术患者的护理措施。方法:对112例患者行冠状动脉支架植入术治疗,术前注意病情变化,做好患者的心理护理和充分的术前准备;术中严格无菌操作,积极配合医师顺利完成手术;术后密切监测患者的生命体征,尤其是心率、脉搏和血压的变化,做好穿刺部位的护理,采取有效的护理措施防止术后并发症的发生。结果:患者均痊愈出院,随访3个月支架无移位、无狭窄,无严重心脑血管并发症发生。结论:通过对应用冠状动脉支架植入术治疗的冠心病患者实施有效的护理,患者顺利康复,无护理并发症发生。     

冠状动脉内支架植入术的护理

植入性血管内金属支架是治疗动脉硬化性血管疾病的又一新的介入性方法，作者通过对２１例冠心病患者的血管内支架植入，介绍了该项新技术的操作方法，术前准备，术后的护理观察及健康宣教。通过护理、体会到正确使用抗凝物及预防并发症发生的重要性。     

冠状动脉内支架植入术的护理

冠状动脉内支架植入术是冠心病介入治疗的新方法,但术后可能出现支架内血栓和出血等严重并发症。作者分析了冠状动脉支架植入术治疗ZO例冠心病患者的护理方法,其重点是术中生命体征的监护,术前术后抗凝治疗的护理,术后预防支架内血栓及出血的护理。通过这些护理措施,保证了疗效,减少了并发症。所有患者手术成功,无患者在住院期间死亡,1例患者术后发生穿刺部位皮下血肿,其余患者未发生出血性并发症,未发生支架内血栓。结果提示：冠状动脉内支架植入术是治疗冠心病的安全有效的方法,有正确的植入技术和密切的护理,其成功率高,并发症低。因此,正确的专科护理技术和方法,对确保手术的质量和疗效具有重要意义。     

冠状动脉内支架植入术的护理

冠状动脉内支架植入术(Stenting)已成为治疗经皮冠状动脉成形术(PTCA)后冠脉急性闭塞和减少PTCA后再狭窄的有效方法.支架降低再狭窄的主要原因是介入治疗后即刻的管腔扩大,防止血管弹性回缩并通过外力使斑块固定在管壁与支架之间[1].我院2002年1～6月施行Stenting36例,共植入支架42个.现将护理体会报告如下.     

冠状动脉内支架植入术护理体会

冠状动脉内支架植入治疗冠状动脉狭窄420例，其中心肌梗死260例，不稳定型心绞痛170例均取得了很好的效果，阐述了冠状动脉内支架植入的术前、术中、术后护理及健康教育。     

冠状动脉内支架植入术护理体会

2004年5月～2005年3月,我院为150例心绞痛、心肌梗死患者植入183只金属支架,经精心护理,效果满意.现报告如下.