新生儿畸变产物耳声发射测试

用ＧＳＩ６０ＤＰＯＡＥ仪对２０例（４０耳）新生儿进行畸变产物耳声发射（ＤＯＰＡＥ）测试。结果显示，在ｆ１≤１ｋＨｚ时ＤＯＰＡＥ检出率很低，而当ｆ１位于１．４￣４．０ｋＨｚ时，检出率大于９０％；低频率的ＤＯＰＡＥ辐值较低，在ｆ１位于１．４￣４．０ｋＨｚ范围内幅值较高。提示新生儿低频段ＤＰ易受噪声、刺激声强度、受试者的自身代谢活动、中耳功能及中耳对耳蜗反应的传输功能的影响。因此，在用ＤＰ进行新生儿听力     

糖尿病大鼠畸变产物耳声发射的观察

目的观察糖尿病大鼠畸变产物耳声发射（distortion product otoacoustic emissions，DPOAE）的改变，探讨链脲霉素有无内耳毒性作用。方法24只SD大鼠随机分为糖尿病组、胰岛素治疗组和对照组，以链脲霉素诱发糖尿病，造模成功后以鱼精蛋白锌胰岛素控制血糖，分别于造模前、造模后3个月及5个月对3组大鼠进行DPOAE幅值测试，统计分析各组实验数据。结果糖尿病组大鼠发病3个月时DPOAE幅值出现下降，其中在1038、4126及5200Hz差异有统计学意义（P〈0．05）；发病5个月时糖尿病组大鼠DPOAE幅值在所有频率均出现显著下降，差异有统计学意义（P〈0．01）。胰岛素组与对照组DPOAE幅值在各个时期差异均无统计学意义。结论糖尿病早期即可出现DPOAE幅值下降，并会随着时间的延长逐渐加重。推测链脲霉素无明显内耳毒性作用。     

正常新生儿畸变产物耳声发射测试

目的　了解正常新生儿畸变产物耳声发射基本特点及影响测试结果的因素。方法　采用耳声发射分析仪Celesta 5 0 3对正常新生儿 112耳及正常听力成人 12 6耳进行DPOAE听力图测试 ,Medisoft96统计学分析。结果　正常新生儿DPOAE总检出率为 86 6 % ,DPOAE听力图在 75 0、10 0 0、2 0 0 0、40 0 0Hz点与对照组检出率统计学无显著性差异。在 75 0和 40 0 0Hz各有一高峰 ,3 0 0 0Hz有一低谷 ,出生五天后DPOAE检出率明显高于出生五天内的新生儿 ,DPOAE听力图测试耗时 11分钟左右。结论　DPOAE结果受新生儿活动、新生儿天龄 ,探头放置及本底噪声等因素影响。在大群体新生儿听力筛选时 ,选择DPOAE听力图的 75 0、10 0 0、2 0 0 0及 40 0 0四个频率点作为筛选频率 ,筛选时机选择出生五天后 ,可能有较大的价值     

正常新生儿畸变产物耳声发射

目的研究新生儿畸变产物耳声发射（ＤＰＯＡＥ）听力筛选的最佳时机,了解正常新生儿ＤＰＯＡＥ的基本特征;方法应用Ｃｅｌｅｓｔａ５０３型耳声发射分析仪对２０名正常新生儿出生后１～５天逐日进行ＤＰＯＡＥ测试。结果随新生儿天龄的增加,ＤＰＯＡＥ的检出率及反应幅值逐渐提高。ｆ０为０．５ｋＨｚ时,ＤＰＯＡＥ的检出率较低,且反应不稳定。ｆ０≥０．７５ｋＨｚ时,ＤＰＯＡＥ的检出率迅速接近或达到１００％,大部分测试频率在出生１～２天的反应幅值显著低于后几天,至出生后第３天,ＤＰＯＡＥ的检出率及反应幅值均趋于稳定;结论新生儿ＤＰＯＡＥ听力筛选的适宜天龄应在其出生后３天或３天以上。０．５ｋＨｚ不宜作为新生儿ＤＰＯＡＥ的听力筛选频率。ＴＥＯＡＥ和ＤＰＯＡＥ相应频谱的反应幅值有显著相关性。两种耳声发射在新生儿听力筛选中各有优缺点     

Alport综合征畸变产物耳声发射测试

目的 分析遗传性血尿肾病耳聋综合征(Alport syndrome,As)病人的听功能改变特点,畸变产物耳声发射(DPOAEs)测试的意义。方法 对10例As病人进行了纯音测听、声导抗、DPOAEs和听性脑干反应(ABR)测试。结果 As病人全部DPOAEs反应缺失或高频、中频振幅下降,声导抗测试10例病人鼓室压图均为A型曲线,除2例重度感音性耳聋病人声反射阈与听阈之差<60dB,提示Metz重振试验阳性外,其余病人各波潜伏期和波间期均在正常范围。结论 10例As病人DPOAEs均不正常,声导抗、ABR均能引出,验证了As病人耳部病变定位为耳蜗基底膜,与肾脏基底膜病变为共同靶器官,DPOAEs能反映耳蜗外毛细胞的功能微病理改变,对As的早期诊断、鉴别诊断及对遗传咨询有指导意义。     

耳蜗性聋的畸变产物耳声发射测试

目的：通过畸变产物耳声发射(DPOAE)测试耳蜗性聋的敏感性、特异性和符合率来评估其测试效能。方法：测试听力正常人86耳和耳蜗性聋98耳的DPOAE，其1～6kHz各个频率的幅值与对应频率的电测听纯音听阈相比较，用所得到患耳蜗性聋敏感性和特异性值作受试者作业特征曲线。并计算其面积。其面积值并不因为DPOAE用于区别听力正常与否的取值标准不同而发生变化。用所得到的面积值来判断DPOAE的测试效能。结果：1～6kHz从低到高各个频率对应的受试者特征曲线面积分别为0．677，0．777，0．818，0．890，0．873。结论：DPOAE可以作为测试耳蜗性聋的一种频率特异性的客观方法。     

钻井工人畸变产物耳声发射的检测

目的：了解畸变产物耳声发射（ＤＰＯＡＥ）在监测噪声性聋方面的应用价值。方法：检测１０２例（１９５耳）钻井工人ＤＰＯＡＥ的幅值和引出率。结果：钻井工人ＤＰＯＡＥ的幅值和引出率均较对照组明显下降;随着接触噪声工龄的延长,ＤＰＯＡＥ的引出率逐渐下降;纯音测听正常的接触噪声者与正常人相比,ＤＰＯＡＥ的幅值及引出率亦明显降低;ＤＰＯＡＥ高频段引出率与相应频段的纯音听阈存在着负相关。结论：ＤＰＯＡＥ能较好地反     

早产儿畸变产物耳声发射特征研究

目的　研究早产儿畸变产物耳声发射 (distortionproductotoacousticemissions,DPOAE)幅值及检测通过率随孕龄 (postconceptionalage ,PCA)变化的趋势 ,探讨以耳蜗为主的外周听觉系统的发育过程。方法　PCA2 8～ 36周的早产儿 31人 (5 9耳 )和PCA37～ 4 1周的足月新生儿 19人 (35耳 )在出生后 3天～ 1周行DPOAE初测 ,对DPOAE初测未通过耳在 1周后进行复测 ,若复测未通过 ,于一周后再行复测 ,将全部测试结果按检测时PCA分成PCA <30周、PCA 30～周、PCA 32～周、PCA 34～周及PCA≥ 37周组 ,分析DPOAE幅值及通过率与检测时PCA的关系。结果　孕龄 <30周至 >37周 ,DPOAE通过率、各频率幅值呈现逐渐上升的趋势 ,且在孕龄 35周后趋于稳定。孕龄 <30周组通过率为 2 5 % ,≥ 37周组为 10 0 %。结论　外周听觉系统功能随PCA增加逐步完善 ,至PCA35周后发育趋于稳定 ,对PCA36周之前的早产儿行DPOAE检测时 ,其阳性结果 (未通过 )可能是生理性的 ,并非永久性听力障碍 ;早产儿的筛查时机宜选择理论上的PCA接近或达到足月的时间     

畸变产物耳声发射的临床研究

畸变产物耳声发射（distortionProductotoacousticemissions，DPOAEs）为由两个纯音（F_1，F_2）同时刺激诱发的、由耳蜗外毛细胞能动活动产生的、在外耳道记录到的一种声能。与其它耳声发射相比其用于临床有以下优点：①潜伏期短；②可以连续评价任何频率，尤其是1～8kHz频率范围耳蜗功能；③可以完全评价刺激阈或刺激阈上水平的耳蜗功能（输入／输出功能曲线）；④听阈高达45～55dBHL，患者可以检测出，而瞬态诱发耳声发射（TEOAES）当听阈大于30dBHL时则测不出’‘’。所以DPOAES越来越多地受到人们的重视。巨DPOAES用于临…     

豚鼠畸变产物耳声发射的检测

目的 :建立稳定可靠的检测动物畸变产物耳声发射的方法。方法 :采用预先手术切除耳屏软骨 ,加用自制探头套管 ,选择复合麻醉等改良方法 ,测量健康杂色豚鼠 7只 ( 13耳 ) 2、4、6k Hz畸变产物耳声发射( DPOAE)输入输出 ( I/ O )曲线、潜伏期等指标。结果 :各频率 DPOAE引出率均为 10 0 % ,I/ O曲线最大幅值分别为 ( 2 7.2 4± 4 .15 ) d B SPL ,( 2 7.98± 4 .0 5 ) d B SPL和 ( 4 1.4 5± 1.2 0 ) d B SPL ;潜伏期为 ( 2 .0 6± 0 .2 1) m s,( 1.5 2±0 .16) ms和 ( 1.3 7± 0 .0 8) m s。结论 :改良法豚鼠 DPOAE检出率高 ,振幅大 ,各指标结果重复性好 ,适用于动物DPOAE的研究。     

L-精氨酸对肾性高血压大鼠畸变产物耳声发射的影响

目的：观察L-精氨酸（L—Arg）对。肾性高血压大鼠畸变产物耳声发射（DPOAE）的影响。方法：将二肾一夹（2K1C）型肾血管型高血压模型的大鼠24只分成模型对照组和L-Arg治疗组各12只;另设正常对照组12只。动物处死前检测DPOAE,并测定耳蜗组织超氧化物歧化酶（SOD）、丙二醛（MDA）和血浆内皮素（ET）的含量。结果：①与正常对照组比较,模型对照组SBP和血浆ET含量明显升高（分别P〈0．01和P〈0．05）;耳蜗组织MDA平均含量明显升高（P〈0．01）;SOD活力明显下降（P〈0．05）。在70dBSPL的高刺激强度下,3组各频率的DPOAE检出率均为100％;在低刺激强度（49dBSPL）下,模型对照组检出率明显降低,与正常对照组比较在各频率DPOAE检出率差异有统计学意义（P〈0．05或P〈0．01）。模型对照组在各频率DPOAE幅值均有所下降,与正常对照组比较差异有统计学意义（P〈0．05或P〈0．01）。②L—Arg治疗组与模型对照组比较,SBP和血浆ET含量均明显降低（均P〈0．01）;SOD活力明显高于模型对照组（P〈0．05）;耳蜗组织MDA平均含量明显低于模型对照组（P〈0．01）。在低刺激强度（49dBSPL）下,L—Arg治疗组在各频率DPOAE检出率与模型对照组比较差异有统计学意义（P〈0．05或P〈0．01）;DPOAE幅值在各频率与模型对照组比较均有所提高（P〈0．05或P〈0．01）,而DPOAE潜伏期差异无统计学意义（P〉0．05）。③L-Arg治疗组与正常对照组相比,上述各指标均无统计学意义（均P〉0．05）。结论：①L—Arg可能通过改变大鼠内耳微循环而影响肾性高血压大鼠DPOAE;②L—Arg可以影响耳蜗组织自由基的代谢,并有利于氧自由基的清除,L-Arg对耳蜗组织氧自由基的清除并不改变其对DPOAE的影响。     

水杨酸钠对豚鼠畸变产物耳声发射的影响

本文以10％水杨酸钠400mg／kg经豚鼠腹腔注射2小时和4天后,进行较系统的畸变产物耳声发射（DPOAE）测试,并以自身为对照,探讨用药前后水杨酸钠对豚鼠DPOAE的影响。结果发现,用药2小时和4天后,水杨酸钠具有对DPOAE相似的影响作用;水杨酸钠在低刺激强度下可明显降低DPOAE的测出率;对各频率DPOAE的幅值和阈值分别有降低和升高的作用,前者降低2～6dB,后者升高3～9dB,均以低频为甚;水杨酸钠对DPOAE的潜伏期和增长率无明显影响。提示水杨酸钠主要影响DPOAE的发生过程,而对发生后的DPOAE特性影响不大。通过对水酸钠对耳蜗机械特性影响的分析,认为该结果符合水杨酸钠主要影响耳蜗及毛细胞生理功能的药理学特点,可能为其可逆性耳毒性的耳蜗机制之一,有助于解释耳蜗性聋和耳鸣的发病机制。     

畸变产物耳声发射对突发性聋预后的评估价值

目的本文旨在探讨畸变产物耳声发射（distortion product otoacoustic emission,DPOAE）在评估突发性聋患者预后中的作用。方法利用CELESTA2503型耳声发射检测仪对131例突发性聋患者治疗前进行DPOAE测试,并与其治疗效果进行统计学分析。结果 131例突发性聋患者中DPOAE检出率为30%,其中47.06%患者完全治愈,38.24%患者症状好转,14.71%患者未愈。而DPOAE未检出组,17.53%患者治愈,56.70%患者好转,25.77%患者未愈。DPOAE可检出的患者,治疗效果明显优于DPOAE未检出的患者（Z=-2.947,P〈0.05）。结论 DPOA E对突发性聋患者早期恢复有一定的监测作用。     

豚鼠畸变产物耳声发射正常值测试及其相互关系

为探讨豚鼠１，２，４、６ｋＨｚ的畸变产物耳声发射（ＤＰＯＡＥ）正常值，对１２只（１５耳）豚鼠ＤＰＯＡＥ进行了较系统的测试，并就其间的相互关系进行了分析。各频率的测出率均为１００％；２ｋＨｚ以上的幅值均在２５ｄＢ ＳＰＬ以上，１ｋＨｚ的幅值低于其它频率；２ｋＨｚ以上的反应阀值低于１ｋＨｚ；潜伏期随频率的增加有缩短的趋势；Ｉ／０函数曲线表明各频率的ＤＰＯＡＥ幅值随初始音的强度降低而减少，两者音存在着极     

扩展高频畸变产物耳声发射在纯音听阈正常的耳鸣患者中的临床应用

目的 分析纯音听阈正常的耳鸣患者扩展高频畸变产物耳声发射(EHF DPOAE)的特点，探讨在常规纯音检测结果正常情况下，EHF DPOAE发现早期隐匿性听力损失的临床意义。方法 选取常规纯音听阈正常的耳鸣患者68例(104耳)为实验组，对照组为纯音听阈正常无耳鸣症状的志愿者40例(40耳)。两组均用Neuro-Audio耳声发射仪进行常规频率(1～6 kHz)畸变产物耳声发射(DPOAE)测试、EHF DPOAE(8～12 kHz)测试。结果 对照组常规频率DPOAE的平均检出率为97.2%,EHF DPOAE的检出率为88.7%;实验组常规频率DPOAE的检出率为72.2%,EHF DPOAE的检出率为51.2%。实验组EHF DPOAE引出率明显低于对照组EHF DPOAE引出率(P<0.001);实验组EHF DPOAE中振幅值明显低于对照组EHF DPOAE的振幅值(P<0.001);实验组EHF DPOAE的平均信噪比值明显低于对照组EHF DPOAE的平均信噪比值(P<0.001)。结论 在常规纯音听力检测正常的特发性耳鸣患者中，EHF DPOAE的引出率...     

新生儿畸变产物耳声发射(DPOAE)检出率特性分析

本文分别对正常足月新生儿组和新生儿群体（正常足月新生儿和非正常足月新生儿）畸变产物耳声发射（distortionProductotoacousticemissions,DPOAEs）的检出率进行分析,并将DPOAE技术作为新生儿听力筛查方法对新生儿群体的听功能进行检测。结果显示：①正常足月儿测试频率（f2）=1．0kHZ的DPOAES检出率低于其他各检测频率;②正常足月儿在f2=1．0,1．3,5．0kHZ测试频率的DPOAEs检出率高于TEOAEs检出率;在f2=3．1kHZ测试频率,前者低于后者;③正常足儿中,46.67％的中耳负压耳,在测试频率（f2）低于2．0kHZ的频段未检出DPOAEs;④筛查儿（正常足月儿和非正常足月儿）的DPOAEs捡出率随口龄增长而增高;⑤在围产新生儿期,DPOAE筛查通过率低于TEOAE筛查通过率,然而,在生后6周两者之间无显著差异。     

畸变产物耳声发射对侧抑制效应的临床应用价值

目的：为观察畸变产物耳声发射（ＤＰＯＡＥ）对侧抑制效应的临床应用价值。方法：研究以白噪声为对侧声刺激,对１７例正常人（３４耳）,１３例蜗性聋（１３耳）,９例蜗后聋（９耳）进行了ＤＰＯＡＥ及其对偶抑制效应测试。结果：蜗性聋耳的ＤＰＯＡＥ幅值较正常耳显著下降（Ｐ〈０．０１）,对偶抑制效应减弱,但与正常人差异无统计学意义（Ｐ〉０．０５）,蜗后聋耳ＤＰＯＡＥ幅值高于正常耳（Ｐ〉０．０５）,对侧抑制效应显著     

Relation of distortion product otoacoustic emission with tinnitus

OBJECTIVE: To investigate cochlear outer hair cell function based on distortion product otoacoustic emission (DPOAE) in patients with tinnitus. STUDY DESIGN: This is a case control study. SUBJECTS AND METHODS: The subjects are patients who attended the Otorhinolaryngology Clinic in Hospital Universiti Kebangsaan Malaysia over a period of 19 months from April 2005 until October 2006. All patients underwent a full ENT assessment and had tympanometry, pure tone audiometry, and DPOAE tests. The UKM Research and Ethics Committee reviewed and approved the study proposal prior to commencement of this study. RESULTS: The study population included 49 patients. They consisted of 16 patients (32 ears) with tinnitus and reduced hearing, 13 patients (26 ears) with tinnitus and normal hearing, 7 patients (13 ears) without tinnitus with reduced hearing, and 13 patients (26 ears) without tinnitus with normal hearing. Statistical analysis showed significant differences (P = .00) of mean DPOAE levels between the four groups of patients. CONCLUSION: Our results suggest that reduced outer hair cell activity, as detected by reduced DPOAE levels, may manifest as tinnitus even before there is a shift on hearing threshold. We also postulate that further reduction of cochlear outer hair cell activity, as shown by further reduced DPOAE levels, may actually terminate the source of tinnitus.     

Perception of nonlinear distortion by hearing-impaired people

All hearing aids and communication devices introduce nonlinear distortion. The perception of distortion by hearing-impaired subjects was studied using artificial controlled distortions of various amounts and types. Subjects were asked to rate the perceived quality of distorted speech and music. Stimuli were subjected to frequency-dependent amplification as prescribed by the ‘Cambridge formula’ before presentation via Sennheiser HD580 earphones. The pattern of the ratings was reasonably consistent across subjects, but two of the eight subjects showed inconsistent results for the speech stimuli. Center clipping and soft clipping had only small effects on the ratings, while hard clipping and ‘full-range’ distortion had large effects. The results indicate that most hearing-impaired subjects are able to make orderly and consistent ratings of degradations in sound quality introduced by nonlinear distortion. The pattern of results could be predicted reasonably well using a model developed to account for the perception of distortion by normally hearing subjects.